1.3. Медико-санитарные последствия чрезвычайных ситуаций: понятие о

Содержание
  1. Определение основных понятий и классификация чрезвычайных ситуаций
  2. Медицинские и медико-санитарные последствия чрезвычайной ситуации
  3. Ликвидация медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций – Fire Info
  4. Медико–санитарное обеспечение при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций техногенного характера
  5. Медико-санитарные последствия чрезвычайных ситуаций
  6. 1 Медико-санитарные последствия ЧС
  7. Первоочередные действия при оказании первой помощи больным и пострадавшим. В первую очередь помощь оказывают тем, кто задыхается, у кого обильное наружное кровотечение, проникающее ранение грудной клетки или живота, кто находиться в бессознательном состоянии или тяжелом. В первую очередь помощь оказывают тем, кто задыхается, у кого обильное наружное кровотечение, проникающее ранение грудной клетки или живота, кто находится в бессознательном или тяжелом состоянии
  8. Только после остановки наружного кровотечения, восстановление самостоятельного дыхания и сердцебиения делай следующее:
  9. Порядок проведения сердечно-легочной реанимации
  10. Последовательность проведения искусственной вентиляции легких
  11. Правила проведения закрытого (непрямого) массажа 
  12. Дети часто вдыхают части
  13. Чрезвычайные ситуации: определение, классификация и принципы защиты населения при чс – Милитари Блог
  14. 1.2. Классификация катастроф и чрезвычайных ситуаций
  15. 1.3. Стадии (фазы) развития и поражающие факторы ЧС, критерии и медико-санитарные последствия ЧС
  16. Чрезвычайные ситуации. Медицинские и медико-санитарные последствия чрезвычайных ситуаций

Определение основных понятий и классификация чрезвычайных ситуаций

1.3. Медико-санитарные последствия чрезвычайных ситуаций: понятие о

Чрезвычайная ситуация (ЧС) – это обстановка на определенной территории (акватории) или объекте (зоне, районе), сложившаяся в результате аварии, стихийного или иного бедствия, которые могут повлечь или повлекли за собой появление пораженных (больных), нарушение условий жизнедеятельности людей, материальные потери и ущерб окружающей среде.

Она считается законченной, когда прекращается воздействие поражающих факторов, характерных для данной ЧС, когда ликвидирована непосредственная угроза для жизни и здоровья людей, начинается период восстановительных работ.

ЧС для здравоохранения –это обстановка РЅР° определенной территории (акватории) или объекте (Р·РѕРЅРµ, районе), сложившаяся РІ результате аварии, стихийного или РёРЅРѕРіРѕ бедствия, характеризующаяся наличием или возможностью появления значительного числа пораженных (больных), резким ухудшением условий жизни населения Рё требующая привлечения формирований Рё учреждений Р’РЎРњРљ, находящихся Р·Р° пределами объекта (Р·РѕРЅС‹, района), для участия РІ ликвидации медико–санитарных последствий ЧС.

Условно ЧС можно разделить на аварии, стихийные бедствия и катастрофы.

Авария –это опасное техногенное (антропогенное) происшествие, создающее угрозу жизни и здоровью людей или появлению пораженных, приводящее к разрушению зданий, сооружений, оборудования, транспортных средств и нарушению производственного или транспортного процесса, а также наносящее ущерб окружающей среде.

Стихийные бедствия –это опасные природные явления или процессы, которые вызывают ситуации, характеризующиеся внезапным поражением или гибелью людей, нарушением их жизнедеятельности, разрушением или уничтожением материальных ценностей и наносящее ущерб окружающей среде.

Катастрофа – это наиболее масштабная ЧС (авария, стихийное бедствие), характеризующаяся появлением большого количества санитарных и безвозвратных потерь, значительными материальными потерями и нанесением существенного ущерба окружающей среде.

Классификация ЧС по ВОЗ:

· Метеорологические катастрофы (бури, морозы, жара, засухи и др.)

· Топологические катастрофы (наводнения, снежные обвалы, оползни, сели, снежные заносы);

· Теллурические и тектонические катастрофы (извержения вулканов, землетрясения);

Аварии (выход из строя сооружений, пожары, дорожно-транспортные проишествия, кораблекрушения, крушения поездов, взрывы). (См. приложение таблица 1).

Предупреждение ЧС – это комплекс мероприятий, проводимых заблаговременно и направленных на максимально возможное уменьшение риска возникновения ЧС.

Ликвидация ЧС –это аварийно-спасательные, медико–санитарные и другие неотложные работы, проводимые при возникновении ЧС и направленные на спасение жизни и сохранение здоровья людей, снижение размеров ущерба окружающей природной среде и материальных потерь, а также на локализацию зон ЧС, прекращения действия характерных для них опасных факторов.

Зона ЧС –это территория, на которой сложилась ЧС.

1.2. Медико-санитарные последствия чрезвычайных ситуаций: определение понятия, поражающие факторы.

Медико-санитарные последствия ЧСэто комплексная характеристика ЧС, определяющая содержание, объем и организацию медико-санитарного обеспечения.

Поражающие факторы источников ЧСэто факторы механического, термического, радиационного, химического, биологического (бактериологического) характера, приводящие к поражению людей, окружающей природной среды, а также объектов народного хозяйства.

Поражающие факторы источников ЧС могут вызывать различные поражения людей:

Механические факторы – РІ результате непосредственного воздействия избыточного давления РІРѕ фронте ударной волны РїСЂРё любом взрыве, человек отбрасывается скоростным напором Рё ударяется РѕР± окружающие предметы, Р° также РѕС‚ действия вторичных снарядов (разрушенных конструкций зданий, камней, осколков стекол Рё РґСЂ.) пораженный получает различные ранения Рё закрытые травмы.

Термические факторы – РІ результате воздействия высоких температур РЅР° человека (светового излучения РїСЂРё ядерном взрыве, пожаров, высокой температуры окружающего РІРѕР·РґСѓС…Р° Рё РґСЂ.) Сѓ него появляются термические ожоги, общее перегревание организма. РџСЂРё РЅРёР·РєРёС… температурах возможны общее переохлаждение организма Рё отморожения.

Радиационные факторы– РїСЂРё авариях РЅР° радиационноопасных объектах Рё применении противником ядерного оружия РІ результате воздействия ионизирующих излучений РЅР° организм человека РјРѕРіСѓС‚ развиться лучевая болезнь (острая Рё хроническая) Рё лучевые ожоги кожи, Р° РїСЂРё попадании радиоактивных веществ РІ организм через дыхательные пути Рё желудочно-кишечный тракт – поражения внутренних органов.

Химические факторы – химические вещества воздействуя на людей при химических авариях на производстве, применении химического оружия противником во время войны и террористических актах, вызывают разнообразные (по характеру и тяжести) отравления и химические ожоги.

Биологические (бактериологические) факторы – токсины, бактерии, РІРёСЂСѓСЃС‹ Рё РґСЂСѓРіРёРµ патологические биологические агенты, выброс Рё распространение которых возможны РїСЂРё авариях РЅР° биологически опасных объектах, Р° РІ военных условиях РїСЂРё применении противником биологического оружия РѕРЅРё РјРѕРіСѓС‚ привести Рє массовым инфекционным заболеваниям (эпидемиям) или массовым отравлениям.

Все поражающие факторы могут вызвать у людей не только физические недуги, но и психоэмоциональные расстройства.

1.3. Медико-санитарные последствия чрезвычайных ситуаций: понятие о людских потерях.

Неблагоприятное влияние поражающих факторов ЧС на человека и окружающую среду зависит не только от интенсивности, но и от продолжительности их воздействия (мгновенно или растянуто во времени).

При этом вероятны сочетанные, множественные и комбинированные поражения.

Сочетанныепоражения различных анатомических областей туловища вызванные одним травмирующим агентом.

Множественные– поражения РѕРґРЅРѕР№ анатомической области РІ нескольких местах РѕРґРЅРёРј травмирующим агентом.

Комбинированныепоражения двумя или более травмирующими агентами.

Пораженный (пострадавший) в ЧСэто человек, у которого в результате непосредственного или опосредованного воздействия на него поражающих факторов источника ЧС возникли нарушения здоровья.

Общие людские потери, возникшие в ЧС, подразделяются на:

· безвозвратные потери – это пострадавшие, погибшие в момент возникновения ЧС от воздействия поражающих факторов, умершие до поступления на первый этап медицинской эвакуации и пропавшие без вести;

· санитарные потери – это пораженные (оставшиеся в живых) и заболевшие ( не умершие) при возникновении ЧС.

Структура санитарных потерьэто распределение пораженных (больных) по степени тяжести поражений (заболеваний) на крайне тяжелые, тяжелые, средней степени тяжести, легкие, а также по характеру и локализации поражений (видам заболеваний).

Величина и структура потерь в ЧС колеблются в широком диапазоне и зависят от многих факторов:

· характера, масштаба и интенсивности ЧС;

· численности населения, оказавшегося в зоне ЧС, плотности и характера его размещения;

· своевременности оповещения и обеспеченности средствами защиты;

· готовности населения к действиям при угрозе ЧС, уровня подготовки к ликвидации последствий ЧС.

1.4. Медико-санитарные последствия чрезвычайных ситуаций: элементы медико-тактической характеристики.

Элементами медико-тактической характеристики ЧС являются:

· величина и характер возникших санитарных потерь;

· нуждаемость пораженных в различных видах медицинской помощи;

· условия проведения лечебно-эвакуационных мероприятий в зоне ЧС;

· санитарно-гигиеническая и санитарно-эпидемиологическая обстановка, сложившуюся в результате ЧС;

· выход из строя или нарушение деятельности лечебно-профилактических, санитарно-гигиенических, противоэпидемических учреждений и учреждений снабжения медицинским имуществом, а также нарушение жизнеобеспечения населения в зоне ЧС и прилегающих к ней районах и др.

2. Определение, задачи и основные принципы построения и функционирования Единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций.

Российская система предупреждения и действий в чрезвычайных ситуацияхэто государственная организация созданная для предупреждения ЧС, а в случае их возникновения для ликвидации последствий, обеспечения безопасности жизнедеятельности населения и уменьшения ущерба народному хозяйству в стране. Она создана на основании постановления Правительства РФ № 261от 18.04.1992г.

Постановлением Правительства РФ №1113

Источник: https://mybiblioteka.su/6-72476.html

Медицинские и медико-санитарные последствия чрезвычайной ситуации

1.3. Медико-санитарные последствия чрезвычайных ситуаций: понятие о

КЛАССИФИКАЦИЯ ЧРЕЗВЫЧАЙНОЙ СИТУАЦИИ

По виду (характеру) источника ЧС подразделяются на:

1. социально-биологические (инфекционная заболеваемость людей и сельскохозяйственных животных; поражение сельскохозяйственных растений болезнями и вредителями; голод; терроризм);

2. военные (военные конфликты, войны);

3. природные (землетрясения, наводнения, ураганы, цунами, оползни, селевые потоки и др.);

4. техногенные (радиационные, химические, биологические аварии; пожары и взрывы; обрушение сооружений; аварии на очистных сооружениях; затопления, крушения; аварии транспортных средств);

5. экологические (в атмосфере, биосфере, гидросфере и литосфере).

Чрезвычайные ситуации классифицируются в зависимости от количества людей, пораженных в этих ситуациях; от количества людей, у которых были нарушены условия жизнедеятельности; от нанесенного материального ущерба, а также с учетом зон распространения ЧС.

В зависимости от числа пострадавших и людей, у которых нарушены условия жизнедеятельности, размера материального ущерба, а также границы зон распространения поражающих факторов, чрезвычайные ситуации подразделяются на локальные, местные, территориальные, региональные, федеральные и трансграничные.

Локальная ЧС – это когда число пострадавших не более 10 человек, либо нарушены условия жизнедеятельности не более 100 человек и зона ЧС не выходит за пределы территории объекта производственного и социального назначения. Ликвидация локальной ЧС осуществляется силами и средствами организации, предприятия, учреждения.

Местная ЧС – число пострадавших свыше 10, но не более 50 человек, либо нарушены условия жизнедеятельности свыше 100, но не более 300 человек и зона ЧС не выходит за пределы населенного пункта, города, района. Ликвидация местной ЧС организуется органами местного самоуправления и осуществляется, как правило, местными силами и средствами.

Территориальная ЧС – число пострадавших свыше 50, но не более 500 человек, либо нарушены условия жизнедеятельности свыше 300, но не более 500 человек и зона ЧС не выходит за пределы субъекта РФ. Ликвидация территориальной ЧС осуществляется силами и средствами органов исполнительной власти субъекта РФ.

Региональная ЧС – число пострадавших свыше 50, но не более 500 человек, либо нарушены условия жизнедеятельности свыше 500, но не более 1000 человек и зона ЧС охватывает территорию двух субъектов РФ. Ликвидация региональной ЧС осуществляется силами и средствами органов исполнительной власти субъектов РФ, оказавшихся в зоне ЧС.

Федеральная ЧС – число пострадавших свыше 500 человек, либо нарушены условия жизнедеятельности свыше 1000 человек и зона ЧС выходит за пределы более чем двух субъектов РФ. Ликвидация федеральной ЧС осуществляется силами и средствами органов исполнительной власти субъектов РФ, оказавшихся в зоне ЧС.

Трансграничная ЧС – действие поражающих факторов выходит за пределы РФ, либо ЧС, которая произошла за рубежом и затрагивает территорию РФ. Ликвидация трансграничной ЧС осуществляется по решению Правительства РФ в соответствии с нормами международного права и международными договорами РФ.

МЕДИЦИНСКИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ

1) массовое количество пораженных;

2) резкое несоответствие между острой потребностью в оказании экстренной медицинской помощи массовому количеству пострадавших и возможностями имеющихся сил и средств местных органов здравоохранения;

3) дезорганизация системы управления;

4) появление большого количества пораженных с нарушениями психики;

5) необходимость в привлечении дополнительных сил и средств ВСМК для ликвидации медицинских последствий катастроф;

6) санитарно-гигиенические условия и эпидемическая обстановка в очаге катастрофы обычно резко нарушены, что создает условия для возникновения массовых инфекционных заболеваний (эпидемий).

Медико-санитарные последствия – это комплексная характеристика ЧС, определяющая содержание, объем и организацию медико-санитарного обеспечения. Включает в себя:

– величину и характер возникших санитарных потерь;

– нуждаемость пораженных в различных видах медицинской помощи;

– условия проведения лечебно-эвакуационных мероприятий в зоне ЧС;

– санитарно-гигиеническую и санитарно-эпидемиологическую обстановку, сложившуюся в результате ЧС;

– выход из строя или нарушение деятельности лечебно-профилактических, санитарно-гигиенических, противоэпидемических учреждений и учреждений снабжения медицинским имуществом;

– нарушение жизнеобеспечения населения в зоне ЧС и прилегающих к ней районах и др.

Пораженный в чрезвычайной ситуации (при оценке последствий ЧС применяется также понятие «пострадавшие») – это человек, у которого в результате непосредственного или опосредованного воздействия на него поражающих факторов источника ЧС возникли нарушения здоровья.

Общие людские потери, возникшие в ЧС, подразделяются на безвозвратные и санитарные потери.

Безвозвратныепотери – это люди, погибшие в момент возникновения ЧС, умершие до поступления на первый этап медицинской эвакуации (в медицинское учреждение) и пропавшие без вести.

Санитарныепотери – это пораженные (оставшиеся в живых) и заболевшие люди при возникновении ЧС или в результате ЧС.

Структура санитарных потерь – это распределение пораженных (больных): по степени тяжести поражений (заболеваний) – крайне тяжелые, тяжелые, средней степени тяжести, легкие; по характеру и локализации поражений (видам заболеваний).

Неблагоприятное влияние поражающих факторов ЧС на человека и окружающую среду зависит не только от интенсивности, но и от продолжительности их воздействия (мгновенно или растянуто во времени). При этом вероятны сочетанные, множественные и комбинированные поражения.

Поражения различных анатомических областей (например, груди и живота), вызванные одним и тем же травмирующим агентом (пуля, осколки и др.

), называются сочетанными, а поражения одной анатомической области в нескольких местах (например, переломы бедренной кости в двух местах) – множественными; поражения двумя и более травмирующими агентами (например, механическая сила и ионизирующее излучение) относят к комбинированным.

Величина и структура потерь в ЧС колеблется в широком диапазоне и зависит от многочисленных факторов, и прежде всего от характера, масштаба и интенсивности ЧС, численности населения, оказавшегося в зоне ЧС, плотности и характера его размещения, своевременности оповещения и обеспеченности средствами защиты, готовности населения к действиям при угрозе ЧС, уровня подготовки к ликвидации последствий ЧС и др.

На территории Российской Федерации имеется большое количество потенциально опасных (в плане возможности возникновения ЧС) объектов.

Величина потерь населения в ЧС часто значительно увеличивается в результате неправильного поведения людей (паника, неумение укрыться, падение с высоты и др.). Так, при землетрясении до 55% поражений возникает от неправильных действий людей и паники (например, при смерче в Иванове (1984 г.) 48% травм было получено от летящих и падающих предметов).

Очевидно, что структура санитарных потерь практически в каждой ЧС может существенно отличаться.

При химических и радиационных авариях преобладают соответственно поражения химическими веществами и ионизирующим излучением и одновременно часть пораженных может получить различные травмы.

Высказанное положение подтверждается данными о структуре поражений в ЧС, при которых ведущими являются механические и термические факторы.

Следует отметить, что особенностью большинства ЧС с массовым поражением людей является наличие у них, как правило, нервно-психических нарушений, шокового состояния, оглушенности и т.п. Такие резко выраженные функциональные отклонения наблюдались в 10-13% случаев среди пострадавших в Арзамасе, Иванове и до 64% – в Армении и Ашхабаде.

У беременных женщин, попавших в катастрофу, часто нарушается течение беременности. Так, при землетрясении в Ашхабаде (1948 г.) у 8% беременных женщин наступили преждевременные роды, у 32% – выкидыши; в Иванове и Свердловске (1984 г.; 1988 г.) соответственно у 10 и 25% беременных женщин в течение 5 дней после катастрофы наступило прерывание беременности.

У большинства женщин, выносивших беременность, 50% родившихся детей погибли; в Хиросиме (1945 г.) после ядерного взрыва у 15% беременных женщин наступили преждевременные роды; около 25% женщин Хиросимы с прерванной беременностью умерли. До ядерного взрыва прерывание беременности наблюдалось только у 6% женщин.

Структура потерь среди детей и взрослых по локализации отличается незначительно.

Трагизм положения в ЧС особенно усугубляется при массовом поражении людей как на воде и под водой, на земле и под землей, так и в воздухе. Например, атомная подлодка «Курск» затонула 11 августа 2000 г. – погибло 118 человек; теплоход «Булгария» на реке Волге затонул 10 июля 2011 г.

– 105 погибших; взрыв метана на шахте «Ульяновская» 19 марта 2007 г. – погибло 110 человек; авария на Саяно-Шушенской ГЭС – погибших 75 человек; катастрофа самолета ТУ 154-М 10 апреля 2010 г. – погибло 96 человек; в результате падения в воды Атлантического океана аэробуса А-330 1 июня 2009 г.

– погибло 228 человек; землетрясение силой в 6-7 баллов в Пакистане 8 октября – погибло 73 000 человек, из которых 17 000 – дети; землетрясение (водотрясение) в Японии (провинция Фокусимо-1) силой в 8-9 баллов 11 марта 2011 г.

в результате цунами привело к разрушению АЭС – погибло и пропало без вести более 11 000 человек.

Последствия ЧС мирного времени приобретают трагический характер в связи с выходом из строя лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ) стационарного и амбулаторно-поликлинического типа, что значительно осложняет условия оказания медицинской помощи и лечения пораженных.

В зонах (районах) ЧС обычно значительно ухудшается санитарно-гигиеническое и санитарно-эпидемическое состояние, возникает реальная угроза возникновения и роста инфекционной патологии.

Исходя из участившихся катастроф различного характера была создана Единая государственная система предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций.

Источник: https://studopedia.su/9_35982_meditsinskie-i-mediko-sanitarnie-posledstviya-chrezvichaynoy-situatsii.html

Ликвидация медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций – Fire Info

1.3. Медико-санитарные последствия чрезвычайных ситуаций: понятие о

Общие понятия

Медико-санитарные последствия чрезвычайной ситуации —это ком­плексная характеристика ЧС, определяющая содержание, объем и организа­цию медико-санитарного обеспечения.

Включает: величину и характер возник­ших санитарных потерь; нуждаемость пораженных в различных видах меди­цинской помощи; условия проведения лечебно-эвакуационных мероприятий в зоне ЧС; санитарно-гигиеническую и санитарно-эпидемиологическую обста­новку, сложившуюся в результате ЧС; выход из строя или нарушение деятель­ности лечебно-профилактических, санитарно-гигиенических, противоэпидеми­ческих учреждений и учреждений снабжения медицинским имуществом, а также нарушение жизнеобеспечения населения в зоне ЧС и прилегающих к ней районах и др.

Ликвидация медико- санитарных последствия ЧС— комплекс организационных, лечебно-эвакуационных, санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий по медицинской защите населения и личного состава, участвующего в работах по ликвидации чрезвычайных ситуаций, проводимых в очаге, зоне, районе чрезвычайных ситуаций с целью: сохранения жизни поражённых (больных); быстрейшего восстановления их здоровья; снижения неблагоприятного влияния на здоровье населения условий, сложившихся при чрезвычайных ситуациях; предупреждения возникновения и распространения инфекционных болезней; сохранения здоровья и работоспособности личного состава, участвующего в ликвидации чрезвычайных си

Ликвидация медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций

Ликвидация медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций включает проведение комплекса лечебно-эвакуационных, санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий.

Они обеспечивают устранение непосредственной опасности для жизни и здоровья людей, созданию благоприятных условий для их последующего успешного лечения и реабилитации, а также восстановления жизнедеятельности населения.

Выполнение этих мероприятий является приоритетной задачей Всероссийской службы медицины катастроф, которая была создана Постановлением Правительства РФ № 420 от 3 мая 1994 г.

Изучение вызванных катастрофой медицинских послед­ствий, а также анализ всего комплекса спасательных, социальных и медицинских мероприятий дают возможность выделить три основных периода развития ситуации:

1) острый изоляционный период — от момента катастрофы до момента организации спасатель­ных работ (минуты, часы);

2) подострый период спасения — от момента организации спасательных работ до эвакуации пострадав­ших в безопасные зоны (10-12 суток);

3) период отдаленных последствий (вос­становления) начинается для пострадавших после эвакуации их в безопасные районы и может продолжаться до нескольких месяцев.

Организация медицинской помощи при массовых пора­жениях предусматривает решение следующих задач:

1) медицинской разведки очагов поражения;

2) поиска и спасения пострадавших;

3) сортировки пострадавших;

4) эвакуации пострадавших;

5) медицинской помощи и лечения.

Для осуществления медицинской разведки очагов пора­жения необходимо заранее иметь сведения о численности населения, количестве и размещении сил и средств медицин­ских служб, рельефе местности, наличии и состоянии дорог, водоисточников. На основании имеющихся данных можно рассчитывать вероятные потери среди населения, оказа­вшегося в зоне катастрофы.

Поиск и спасение пострадавших в течение нескольких часов или даже суток является непременным условием сохранения жизни как можно большему числу пострадав­ших при катастрофах. Обычно эти функции выполняют пожарные команды, милиция, воинские части и санитарный персонал.

Сортировка пострадавших является основной и перво­степенной задачей медицинской службы. Определяются объем и вид медицинской помощи, возможность и очеред­ность транспортировки пострадавших с учетом последу­ющих этапов оказания помощи.

От быстрого и правильного решения этой важнейшей и труднейшей задачи в конечном итоге зависят результаты лечения. При сортировке, кото­рая проводится на всех этапах медицинской эвакуации, пре­жде всего решают организационные задачи, которые тесно связаны с оперативно-техническими вопросами.

В условиях массового поступления пострадавших в первую очередь решают именно организационные задачи.

Эвакуация пострадавших представляет собой комплекс мероприятий по выносу и вывозу раненых из очагов массо­вых санитарных потерь, доставке их на медицинские пун­кты и в лечебные учреждения для своевременного оказания необходимой медицинской помощи и лечения.

Для эвакуа­ции раненых используют различные санитарно-транспортные средства и все виды общественного транспорта (желез­нодорожный, автомобильный, водный и воздушный), а также транспорт индивидуального пользования.

Раненых, как правило, доставляют в пункты медицинской помощи и лечебные учреждения, расположенные на различном рас­стоянии от эпицентра бедствия.

Деление пострадавших

Первая группа опасные для окружающих: зараженные радиоак­тивными (РВ) или отравляющими (ОВ) веществами (нуждаются в специальной обработке), лица в состоянии психомоторного возбуж­дения и с подозрением на инфекционное заболевание (подлежат изоляции).

Эти пораженные сразу отделяются от общего потока, в их отношении приоритетной является тактика неот­ложного лечения.

Это пострадавшие с витальными наруше­ниями, такими, как массивное кровотечение, шок любого происхождения, политравма, дыхательная недостаточ­ность, остановка сердца, мерцание желудочков, повышение внутричерепного давления, ожоги лица и дыхательных путей, ожоги площадью более 20% поверхности тела, тяже­лая и крайне тяжелая степень синдрома длительного раздав­ливания (СДР) и ряд других.

Вторая группа — нуждающиеся в оказании неотложной помощи на данном этапе медицинской эвакуации. Пострадавшие, в отноше­нии которых тактикой выбора является транспортировка, т. е. лечение может быть отсрочено на 6-8 часов.

Третья группа – подлежащие дальнейшей эвакуации. Легко пострадавшие, помощь которым можно оказать амбулаторно. Эти лица не нуждаются в эвакуации санитарным транспортом.

Четвертая группа — легкопораженные, которые после осмотра и оказа­ния помощи могут быть отпущены для продолжения лечения в амбулаторных условиях. Эта группа обычно немногочисленна, так как при катастрофах мирного времени большинство населения, по­лучившего медицинскую помощь, эвакуируется.

 Транспортировку (эвакуацию) можно разделить на неотложную — для пострадавших в состоянии, угро­жающем жизни, и с повреждениями, которые без лечения ведут к необратимым осложнениям, и отсроченную
(первой и второй очереди) — для пострадавших, которым необходимо срочное хирургическое вмешательство (черепно-мозговая травма без сдавления головного мозга, неосложненные переломы, вывихи, травматические ампутации и др.).        

Принцип работы формирований СЭМП

Основным принципом работы учреждений и формирова­ний СЭМП является бригадный метод, в основном двухэтапная система оказания медицинской помощи.

На первом этапе в очаге поражения или на его границе проводятся медицинская сортировка, оказание первой меди­цинской, первой врачебной, а также квалифицированной и экстренной специализированной медицинской помощи, организация медицинского обеспечения эвакуации постра­давших, санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия.

В самом очаге поражения в острый изоляционный период первая медицинская помощь оказывается, как пра­вило, в порядке само- и взаимопомощи.

В настоящее время с прибытием в зону повреждения сил СЭМП пострадавшему при первом же контакте со спасателями начинают оказы­вать помощь в объеме первой врачебной.

Ее оказывают врачи, входящие в состав спасательных бригад или (и) бри­гад экстренной медицинской помощи, создаваемых на базе бригад скорой медицинской помощи.

В зависимости от характера доминирующих повреждений бригады включают хирургов, терапевтов, эпидемиологов и средний медицин­ский персонал.

Являясь подвижными, такие медицинские бригады служат для оказания помощи пострадавшим на месте их обнаружения, а также проведения выездной амбу­латорной помощи пациентам с легкими повреждениями (третья сортировочная группа) и эвакуации нуждающихся в подвижные госпитали.

Второй этап — оказание квалифицированной медицин­ской помощи и экстренной специализированной медицин­ской помощи, которую осуществляют в очаге поражения следующие формирования:

— подвижные   госпитали   (автономные   медицинские выездные госпитали);

— бригады экстренной специализированной медицин­ской помощи.

Подвижные госпитали имеют следующий состав:

1) сортировочно-эвакуацинное отделение;

2) противошоковая палата;

3) перевязочно-реанимационный отсек;

4)отделение временной госпитализации, рассчитанное на терапевтических, хирургических больных и пациентов, нуждающихся в интенсивной терапии;

5) операционное отделение (на базе армейской автопере­вязочной) ;

6) аптека;

7) диагностическое отделение для проведения лабораторных исследований и рентгенографии;

8) отделение гемосорбции и плазмафереза;

9) отделение искусственной почки.

С середины подострого периода дополнительно откры­ваются инфекционное отделение на три инфекции и амбула­тория для больных хирургического профиля с отдельной перевязочной.

В госпитале действуют 15-20 двух врачебных специали­зированных хирургических (травматологические, нейрохи­рургические, торакальные, абдоминальные, сосудистые и др.

) и 7-10 анестезиологических (врач и медицинская сестра) бригад.

Пример. Мероприятия по ликвидации медико-санитарных последствий, при  террористическихактах

 Ликвидация медико-санитарных последствий применения террористами опасных химических веществ (ОХВ) представляет собой комплекс специальных мероприятий, осуществляемых с целью максимального ослабления поражения людей и прекращения действия источника чрезвычайной ситуации.

Независимо от различий в медико-санитарных последствиях террористических актов, при любом из них прежде всего будут задействованы силы территориального (местного) звена здравоохранения (медицины катастроф) и лишь при их недостаточности или невозможности выполнения ими в полном объеме мероприятий медико-санитарной помощи будут привлекаться силы регионального или территориального уровня. К числу мобильных формирований, привлекаемых для ликвидации медико-санитарных последствий террористических актов, помимо линейных бригад скорой медицинской помощи, оказывающих первую медицинскую помощь пораженным, должны направляться специализированные санитарно-токсикологические и токсико-терапевтические бригады. При поражении быстродействующими ОХВ оптимально развертывание на базе пункта сбора пораженных или медсанчасти мобильных отрядов для оказания квалифицированной и неотложной специализированной медицинской помощи. Пораженных делят на группы: нуждающиеся в неотложной врачебной (или квалифицированной) помощи с последующим лечением на данном или следующем этапе; лиц, первая врачебная (или квалифицированная) помощь которым может быть отсрочена и оказана на следующем этапе; подлежащих после оказания первой врачебной помощи медицинскому наблюдению. К первой группе относятся пораженные, находящиеся в тяжелом, угрожающем жизни состоянии (острая дыхательная и сердечно – сосудистая недостаточность, кома, судорожный синдром, психомоторное возбуждение), лица с поражением органа зрения. После оказания им неотложной помощи такие пораженные подлежат, в зависимости от ситуации, лечению на данном этапе или эвакуации санитарным транспортом в первую очередь на последующий этап. Ко второй группе относятся пораженные, состояние которых не требует проведения неотложных мероприятий и медицинскую помощь которым оказывают во вторую очередь или на последующем этапе. Эвакуацию проводят любым транспортом. К третьей группе относятся пораженные с признаками интоксикации легкой степени, которые могут быть устранены в результате оказания первой врачебной (или квалифицированной медицинской) помощи, а также лица, у которых к моменту прибытия на данный этап основные признаки поражения уже купированы. Пораженные этой группы нуждаются в амбулаторном лечении и наблюдении. Медицинская помощь пораженным на месте должна быть оказана в наиболее полном объеме, иначе значительно снижается эффективность лечения на последующих этапах.

Источник:

Медико–санитарное обеспечение при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций техногенного характера

Замечание 1

В эпоху научно-технического прогресса, бурного развития промышленности, быстрой смены технологий производства и энергии, высоких скоростей движения, техногенные катастрофы, в том числе и крупные — нередкое явление.

Чрезвычайные ситуации техногенного характера, в соответствии с классификацией — это:

  1. Взрывы и пожары
  2. Аварии, происходящие на промышленных очистных сооружениях
  3. Транспортные аварии на всех видах транспорта
  4. Гидродинамические аварии
  5. Аварии, при которых происходит выброс, либо возникает угроза выброса сильнодействующих ядовитых веществ
  6. Аварии, при которых происходит выброс, либо возникает угроза выброса биологически опасных веществ (БОВ)
  7. Аварии коммунальных систем обеспечения

Источник: https://helyxmsk.ru/drugoe/likvidatsiya-mediko-sanitarnyh-posledstvij-chrezvychajnyh-situatsij.html

Медико-санитарные последствия чрезвычайных ситуаций

1.3. Медико-санитарные последствия чрезвычайных ситуаций: понятие о

Пораженный в чрезвычайной ситуации (при оценке последствий ЧС применяется также понятие «пострадавшие») – это человек, у которого в результате непосредственного или опосредованного воздействия на него поражающих факторов источника ЧС возникли нарушения здоровья.

Общие людские потери, возникшие в ЧС, подразделяются на безвозвратные и санитарные потери. Безвозвратные потери – люди, погибшие в момент возникновения ЧС, умершие до поступления на первый этап медицинской эвакуации (в медицинское учреждение) и пропавшие без вести. Санитарные потери – пораженные (оставшиеся в живых) и заболевшие при возникновении ЧС или в результате ЧС.

Структура санитарных потерь – это распределение пораженных (больных): по степени тяжести поражений (заболеваний) – крайне тяжелые, тяжелые, средней степени тяжести, легкие; по характеру и локализации поражений (видам заболеваний).             

Величина и структура потерь в ЧС колеблются в широком диапазоне и зависят от многочисленных факторов, и прежде всего от характера, масштаба и интенсивности ЧС, численности населения, оказавшегося в зоне ЧС, плотности и характера его размещения, своевременности оповещения и обеспеченности средствами защиты, готовности населения к действиям при угрозе ЧС, уровня подготовки к ликвидации последствий ЧС и др.

1 Медико-санитарные последствия ЧС

На территории Российской Федерации имеется большое количество потенциально опасных (в плане возможности возникновения ЧС) объектов (табл. 1,2 ),

Величина потерь населения в ЧС часто значительно увеличивается в результате неправильного поведения людей (паника, неумение укрыться, падение с высоты и др.). Так, при землетрясении до 55% поражений возникает от неправильных действий людей и паники. При смерче в Иванове 48% травм было получено от летящих и падающих предметов.

Таблица 1

Распределение некоторых потенциально опасных объектов в регионах Российской Федерации (данные МЧС России)

РегионКол-во потенциально опасных  объектов
радиационныегидродинамическиехимическиевзрыво-, пожароопасные
Центральный234877874372
Уральский12153721230
Приволжский5164921000
Северо-Кавказский23749539
Северо-Западный1114351363
Западно-Сибирский12396250
Дальневосточный521329154
Восточно-Сибирский13104128
Забайкальский23473103
Всего:5881536538130

Таблица 2

Распределение населения, проживающего в зонах непосредственной угрозы жизни и здоровью при авариях на потенциально опасных объектах (данные МЧС России)

РегионЧисленность населения (тыс. чел.) в зонах потенциально опасных  объектов
химическиемагистральные трубопроводыгидродинамическиерадиационныевзрывопожароопасные
Центральный15928514124713531133
Приволжский1372535212703861232
Уральский64624145046433112
Северо-Кавказский58853581521890
Северо-Западный56975643931202444
Забайкальский222618129285
Дальневосточный19431750172131
Восточно-Сибирский1166162215492
Западно-Сибирский634123658191
Всего:536667479717344687310

Очевидно, что структура санитарных потерь не только в различных ЧС, но и в каждой ЧС может существенно отличаться.

При химических и радиационных авариях преобладают соответственно поражения химическими веществами и ионизирующим излучением; одновременно часть пораженных может получить различные травмы.

Высказанное положение подтверждается данными о структуре поражений в ЧС, при которых ведущими были механические и термические факторы

Особенностью большинства ЧС с массовым поражением людей, о чем необходимо помнить, является появление большого числа пораженных с психоневрологическим стрессом, шоком, оглушенностью и т.д. Они наблюдались в 10-13% случаев среди пострадавших в Арзамасе, Иванове и до 64% – при землетрясениях.

Структура потерь среди детей и взрослых по локализации отличается незначительно. У беременных женщин, попавших в катастрофу, часто нарушается течение беременности.

Последствия ЧС мирного времени приобретают трагический характер в связи с выходом из строя лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ) стационарного и амбулаторно-поликлинического типа, что значительно осложняет условия оказания медицинской помощи и лечение пораженных.

В зонах (районах) ЧС обычно значительно ухудшается санитарно-гигиеническое и санитарно-эпидемическое состояние, возникает реальная угроза возникновения и роста инфекционной патологии.

Первоочередные действия при оказании первой помощи больным и пострадавшим. В первую очередь помощь оказывают тем, кто задыхается, у кого обильное наружное кровотечение, проникающее ранение грудной клетки или живота, кто находиться в бессознательном состоянии или тяжелом. В первую очередь помощь оказывают тем, кто задыхается, у кого обильное наружное кровотечение, проникающее ранение грудной клетки или живота, кто находится в бессознательном или тяжелом состоянии

Убедись, что тебе и пострадавшему ничто не угрожает. Используй медицинские перчатки для защиты от биологических жидкостей пострадавшего. Вынеси (выведи) пострадавшего в безопасную зону.
Определи наличие пульса, самостоятельного дыхания, реакции  зрачков на свет.
Обеспечь проходимость верхних  дыхательных путей.
Восстанови дыхание  и сердечную деятельность путем  применения искусственного дыхания  и непрямого массажа сердца.
Останови наружное кровотечение.
Наложи герметизирующую  повязку на грудную клетку при  проникающем ранении.

Только после остановки наружного кровотечения, восстановление самостоятельного дыхания и сердцебиения делай следующее:

Вызови (самостоятельно или с помощью окружающих) “скорую помощь”. Наложи асептическую (чистую) повязку на раны.
Обеспечь неподвижность  частей тела в местах перелома.
Приложи холод к больному месту (ушиба, перелома, ранения).
Уложи в сохраняющее  положение, защити от переохлаждения, дай теплое подсоленное или сладкое  питье (не поить и не кормить при  отсутствии сознания и травме живота).

Порядок проведения сердечно-легочной реанимации

Определи наличие пульса на сонной артерии. (Пульс есть – пострадавший жив.)
Прислушайся к дыханию, установи наличие или отсутствие движений грудной клетки. (Движение грудной клетки есть – пострадавший жив.)
Определи реакцию зрачков на свет, приподнимая верхнее веко обоих глаз. (Зрачки на свету сужаются – пострадавший жив.)

Последовательность проведения искусственной вентиляции легких

Обеспечь проходимость верхних дыхательных путей. С  помощью марли (платка) удали круговым движением пальцев из полости  рта слизь, кровь, иные инородные  предметы.
Запрокинь голову пострадавшего.(Приподними подбородок, удерживая шейный отдел  позвоночника.) Не выполнять при  подозрении на перелом шейного отдела позвоночника!
Зажми нос пострадавшего  большим и указательным пальцами. Используя устройство для искусственной  вентиляции легких типа “рот-устройство-рот”, герметизируй полость рта, произведи  два максимальных, плавных выдоха ему в рот. Дай две-три секунды на каждый пассивный выдох пострадавшего. Контролируй, приподнимается ли грудь пострадавшего при вдохе и опускается ли при выдохе.

Правила проведения закрытого (непрямого) массажа 

Определи место расположения мечевидного отростка, как показано на рисунке.
Определи точку компрессии на два поперечных пальца выше мечевидного отростка, строго по центру вертикальной оси.
Положи основание ладони на точку компрессии.
Компрессии проводи  строго вертикально по линии, соединяющей  грудину с позвоночником. Компрессии выполняй плавно, без резких движений, тяжестью верхней половины своего тела.
– детям грудного возраста  массаж производят ладонными  поверхностями второго и третьего  пальцев;  – подросткам – ладонью одной руки; – у взрослых упор делается на основании ладоней, большой палец направлен на голову (на ноги) пострадавшего. Пальцы приподняты и не касаются грудной клетки.
Чередуй два “вдоха” искусственной вентиляции легких (ИВЛ) с 15 надавливаниями, независимо от количества человек, проводящих реанимацию.
Контролируй пульс на сонной артерии, реакцию зрачков  на свет (определение эффективности  реанимационных мероприятий).

Дети часто вдыхают части

Положи младенца на предплечье левой руки, ладонью правой руки хлопни 2-3 раза между лопатками. Переверни  младенца вниз головой и подними  его за ноги.
Обхвати пострадавшего  сзади руками и сцепи их в “замок” чуть выше его пупка, под реберной дугой. С силой резко надави – сложенными в “замок” кистями – в надчревную область. Повтори серию надавливаний 3 раза. Беременным женщинам сдавливать нижние отделы грудной клетки.
Если пострадавший без  сознания, сядь сверху на бедра, обеими ладонями резко надави на реберные дуги. Повтори серию надавливаний 3 раза.
Извлеки посторонний  предмет пальцами, обернутыми салфеткой, бинтом.Перед извлечением инородного тела изо рта пострадавшего, лежащего на спине, необходимо повернуть голову набок.

Источник: https://www.yaneuch.ru/cat_01/medikosanitarnye-posledstviya-chrezvychajnyh-situacij/214128.2093017.page1.html

Чрезвычайные ситуации: определение, классификация и принципы защиты населения при чс – Милитари Блог

1.3. Медико-санитарные последствия чрезвычайных ситуаций: понятие о

Чрезвычайная ситуация – это обстановка на определенной территории (акватории) или объекте, сложившаяся в результате аварии, катастрофы, стихийного или экологического бедствия, эпидемии, эпизоотии, эпифитотии, применении противником современных средств поражения, которая может повлечь или повлекла за собой человеческие жертвы, ущерб здоровью людей или окружающей природной среде, привела к нарушению условий жизнедеятельности людей, значительным материальным потерям и экономическому ущербу и требует  на свою ликвидацию крупных материальных, временных и людских затрат.

Стихийное бедствие – разрушительное природное явление, в результате которого может возникнуть или возникает угроза жизни и здоровью людей, их гибель, происходит разрушение или уничтожение материальных ценностей и элементов окружающей природной среды.

Авария –опасное техногенное происшествие приводящие к повреждению машин, станков, оборудование, зданий, наносящее ущерб здоровью людей и окружающей природной среде и создающее угрозу для жизни людей.

Понятие «катастрофа» можно трактовать по-разному.

В интересах здравоохранения катастрофа трактуется, как внезапно возникшее явление природы или акция человека, повлекшие за собой многочисленные человеческие жертвы или нанесшие ущерб здоровью группы людей, одновременно нуждающихся в экстренной медпомощи и защите, вызвавшие диспропорцию между формами и методами повседневной работы органов и учреждений здравоохранения, с одной стороны, и возник­шей потребностью пострадавших в экстренной медпомощи, с другой стороны.

То есть при катастрофах, часто требуется применения других способов, методов и технологии оказания медпомощи, чем в повседневной практике здравоохранения (привести примеры).

1.2. Классификация катастроф и чрезвычайных ситуаций

Классификация катастроф.

 I группа – Естественные (природные) катастрофы

—       Метеорологические: Бури (ураганы), морозы, засухи, пожары

—       Теллурические и тектонические: Извержения вулканов, землетрясения.

—       Топологические: Наводнения, сели, оползни, снежные обвалы.

—       Космические: Падение метеоритов и прочие космические катаклизмы.

II группа – Искусственные (техногенные) катастрофы

—       Транспортные: Авиа- и космические, железнодорожные, автодорожные, на речном и морском флоте.

—       Производственные: Механические, химические, радиационные, термические.

III группа – Специфические катастрофы

—       Войны

IV группа – Биолого-социальные катастрофы

—       эпидемии,

—       терроризм,

—       голод,

—       наркомания (токсикомания),

—       общественные беспорядки,

—       алкоголизм.

Для установления единого подхода к оценке ЧС природного и техногенного характера, определения границ зон ЧС и адекватного реагирования на них, Постановлением Правительства РФ № 304 от 21 мая 2007 года введена следующая классификация ЧС.

Вид ЧСХарактерологические признаки
Количество пострадавших (чел)Размер материального ущербаЗона ЧС
ЛокальнаяНе более 10Не более 100 тыс. руб.Не выходит за пределы объекта
МуниципальнаяНе более 50Не более 5 млн. руб.Не выходит за пределы территории одного поселения или внутригородской территории города Федерального значения
Межмуници-пальнаяНе более 50Не более 5 млн. руб.Затрагивает территорию двух и более поселений, внутригородских территории города Федерального значения или межселенную территорию
РегиональнаяСвыше 50, но не более 500Свыше 5 млн. руб., но не более 500 млн. рублейНе выходит за пределы территории одного субъекта РФ
Межрегион —альнаяСвыше 50, но не более 500Свыше 5 млн. руб., но не более 500 млн. рублейЗатрагивает территорию двух и более субъектов РФ
ФедеральнаяСвыше 500 чел.Свыше 500 млн. руб.

Локальная ЧС – ликвидируется  силами и средствами предприятий, учреждений и организаций неза­висимо от их организационно-правовой формы.

МуниципальнаяЧС ликвидируется силами и средствами органов местного самоуправления.

Межмуниципальная ЧС – ликвидируется силами и средствами органов местного самоуправления оказавшихся в зоне ЧС.

РегиональнаяЧС – ликвидируется силами и средствами органов исполнительной власти субъекта РФ.

Межрегиональная ЧС – ликвидируется  силами и средствами органов исполнительной власти субъектов РФ, оказавшихся в зоне ЧС.

Федеральная ЧС – ликвидируется  по решению Правительства РФ.

По числу пострадавших ЧС подразделяются на:

Вид ЧСЧисло пострадавшихНуждаются в госпитализации
Малая25 – 100 человек10 – 50 человек
Средние101 – 1000 человек51 – 250 человек
Большиесвыше 1000 человексвыше 250 человек

Для здравоохранения основным показателем или критерием, характеризующим ЧС, является количество пораженных. Так в США любой несчастный случай, на который диспетчер оправляет более трех автомобилей скорой помощи, считается потенциальной ЧС и приводится в действие мобилизационный резерв службы спасения.

1.3. Стадии (фазы) развития и поражающие факторы ЧС, критерии и медико-санитарные последствия ЧС

Независимо от классификационной принадлежности, в развитии ЧС выделяют четыре стадии (фазы) развития.

1.Стадия зарожденияЧС. В ней происходит накопление отклонений от нормального состояния, создаются предпосылки для возникновения ЧС (усиление природной активности, накопление деформаций, дефектов и т.п.). Она может длиться сутки, месяцы, иногда – годы и десятилетия. Установить момент начала стадии зарождения трудно.

2. Стадияинициированияили начала чрезвычайного события, лежащего в основе ЧС.

В развитии данной стадии очень часто присутствует человеческий фактор: статистика свидетельствует, что до 70% техногенных аварий и катастроф происходит вследствие ошибок персонала. Более 80% авиакатастроф и катастроф на море связаны именно с человеческим фактором.

Для снижения этих показателей необходима более качественная подготовка персонала. Так, например, в США для подготовки оператора АЭС затрачивается до 100 тыс. долларов.

3.

Стадия кульминации процесса чрезвычайного события, во время которого происходит высвобождение факторов риска (энергии или вещества), оказывающих наибольшее негативное, неблагоприятное воздействие на население, объекты и природную среду. Одной из особенностей этой стадии является взрывной характер разрушительного воздействия, вовлечение в процесс токсичных, энергонасыщенных и других компонентов.

4. Стадиязатухания (локализация ЧС, устранение действия его остаточных факторов). Она длится до полной ликвидации прямых и косвенных последствий ЧС.

Эта фаза хронологически охватывает период от перекрытия (ограничения) источника опасности  – ликвидации ЧС. Эта фаза при некоторых ЧС может по времени начинаться еще до завершения третьей фазы.

Продолжительность этой стадии может составлять годы, десятилетия.

В качестве примера можно рассмотреть следующую последовательность событий:

  1. стадия зарождения ЧС – наступление пожароопасного периода в лесу;
  2. стадия инициирования ЧС – оставленный не затушенным костер;
  3. стадия кульминации ЧС – лесной пожар;
  4. стадия затухания – начинается с момента взятия под контроль пожара, т.е. его локализации. Окончание стадии затухания связано с тушением пожара и дальнейшими работами по рекультивации земель и восстановлению лесных посадок.

В соответствии с Постановлением Правительства РФ № 261 от 1992г. критериями ЧС является:

  1. число поражённых – 10  и более;
  2. число погибших – 2-4 и более;
  3. увеличение среднестатистической заболеваемости в 3 раза;
  4. увеличение среднестатистической смертности при эпидемии в 3 раза;
  5. возникновение одновременно 50 и более случаев острых инфекционных заболеваний,
  6. возникновение одновременно 20 случаев заболеваний с неизвестной этиологией,
  7. возникновение одновременно 15 случаев лихорадочных заболеваний не установленного характера.

Во время ЧС на людей и окружающую природную среду  могут воздействовать следующие поражающие факторы:

—       динамический (механический) –  приводит к различным травмам и ранениям. Такие поражения часто встречаются при землетрясениях, смерчах, транспортных авариях.

—       термический – приводит к различной степени ожогам или обморожениям (световое излучение, пожары, морозы, наводнения и т.д.)

—       радиационный –  приводят к лучевой болезни, лучевым ожогам кожи и поражениям внутренних органов при попадании РВ внутрь. 

—       химический – воздействует на людей при химических авариях, вызывая разнообразные по характеру и тяжести поражения (отравления).

—       биологический – это бактерии и др. биологические агенты, выброс и распространение которых возможен при авариях на биологически опасных объектах, что может привести к массовым инфекционным заболеваниям (эпидемиям). 

—       психоэмоциональный (психотравмирующий) – приводит к различным нарушениям психики, от легких психогенных реакций (ступор, страх, истерия), до стойких нервно-психических заболеваний (депрессия, психоз) требующих длительной госпитализации и лечения. Подобные явления наблюдались в 10-13% случаев среди пострадавших в Арзамасе и Иванове и до 64% – при землетрясениях. Зачастую психотравмирующие факторы усиливаются через печать и электронные средства массовой информации (телевидение, радио и др.).

Опасные и вредные факторы ЧС, воздействуя на население, конкретную территорию с расположенными на ней сооружениями, флорой и фауной образуют очаг поражения.

Классификация очагов поражения:

—       простой – очаг поражения, возникший под воздействием одного поражающего фактора;

—       сложный – очаг поражения, образовавшийся в результате действия нескольких поражающих факторов (например, вследствие взрыва произошли разрушения конструкций, пожар, разгерметизация емкостей с химически-опасными веществами).

Источник: https://dubki-nk.ru/istoriya/chrezvychajnye-situatsii-opredelenie-klassifikatsiya-i-printsipy-zashhity-naseleniya-pri-chs.html

Чрезвычайные ситуации. Медицинские и медико-санитарные последствия чрезвычайных ситуаций

1.3. Медико-санитарные последствия чрезвычайных ситуаций: понятие о

⇐ Предыдущая78910111213141516Следующая ⇒

ПЛАН

Введение

1. Основные понятия и определения ЧС

2. Классификация ЧС

3. Медицинские и медико-санитарные последствия

4. Фазы развития и поражающие факторы

5. Методы прогнозирования и оценка медицинской обстановки

Заключение

ВВЕДЕНИЕ

Аварии, катастрофы, стихийные бедствия, происшедшие в последние годы в России и за рубежом и сопровождавшиеся значительными человеческими жертвами, обусловили необходимость пересмотра многих ставших традиционными подходов к организации и оказанию медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях. При этом важное значение имеет также одинаковое понимание терминов, определение и толкование, используемых в официальных документах и литературных источниках.

ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ И ОПРЕДЕЛЕНИЯ ЧС

Чрезвычайная ситуация (ЧС) – это обстановка на определенной территории (акватории) или объекте, сложившаяся в результате аварии, катастрофы, опасного природного явления, стихийного или иного действия, эпидемии, эпизоотии, эпифитотии, применения современных средств поражения, которые могут повлечь и повлекли за собой человеческие жертвы, ущерб здоровью людей и (или) окружающей природной среде, значительные материальные потери и нарушение условий жизнедеятельности человека.

Чрезвычайная ситуация считается закончившейся, когда прекращается воздействие опасных факторов, ликвидирована непосредственная угроза для жизни и здоровья людей, восстановлена их жизнедеятельность и начинается период восстановительных работ.

Авария – опасное, техногенное происшествие, создающее на объекте, определенной территории (акватории) угрозу жизни и здоровью людей, приводящее к разрушению зданий, сооружений, оборудования, транспортных средств и нарушения производственного или транспортного процесса, а также наносящее ущерб здоровью людей и (или) окружающей среде.

Катастрофа – внезапное, быстротечное событие, повлекшее за собой человеческие жертвы, ущерб здоровью людей, нарушение или уничтожение объектов и других материальных ценностей в значительных размерах, а также нанесшее серьезный ущерб окружающей среде.

Всемирная организация здравоохранения все катастрофы различает на:

-метеорологические катастрофы – бури (ураганы, смерчи, циклоны, бураны), морозы, необычайная жара, засухи и т.п.

-топологические катастрофы – наводнения, снежные обвалы, оползни, снежные заносы, сели;

-теллурические и тектонические катастрофы – землетрясения, извержения вулканов и т.п.

Предупреждение ЧС – это комплекс мероприятий, проводимых заблаговременно и направленных на максимально возможное уменьшение риска возникновения ЧС, а также сохранение здоровья людей, снижение размеров ущерба окружающей среде, материальных потерь в случае их возникновения.

Ликвидация ЧС – это аварийно-спасательные и другие неотложные работы, проводимые при возникновении ЧС и направленные на спасение жизни и сохранение здоровья людей, снижение размеров ущерба окружающей природной среде и материальных потерь, а также на локализацию зон ЧС, прекращение действия характерных для них опасных факторов.

Зона ЧС – это территория, на которой сложилась чрезвычайная обстановка.

В мире только за последние два десятилетия катастрофы стали причиной гибели трех миллионов, а число пострадавших составило 800 млн. человек.

Одна из характерных особенностей ХХ1 века – рост катастроф техногенного характера. Некоторые из них по своим последствиям сопоставимы с разрушительной силой современных боевых средств поражения. Увеличилось также и количество катастроф природного характера.

КЛАССИФИКАЦИЯ ЧС

По виду (характеру) источника чрезвычайные ситуации (ЧС) подразделяются на:

1. социально-биологические (инфекционная заболеваемость людей, инфекционная заболеваемость сельскохозяйственных животных, поражение сельскохозяйственных растений болезнями и вредителями, голод, терроризм);

2. военные (военные конфликты, войны);

3. природные (землетрясения, наводнения, ураганы, цунами, оползни, селевые потоки и др.);

4. техногенные (радиационные, химические, биологические аварии; пожары и взрывы; обрушение сооружений; аварии на очистных сооружениях; затопления, крушения; аварии транспортных средств);

5. экологические (в атмосфере, биосфере, гидросфере и литосфере).

Чрезвычайные ситуации классифицируются в зависимости от количества людей, пораженных в этих ситуациях; от количества людей, у которых были нарушены условия жизнедеятельности; от нанесенного материального ущерба, а также с учетом зон распространения ЧС.

Всемирная организация здравоохранения все ЧС предлагает называть катастрофами и различать:

-метеорологические катастрофы – бури (ураганы, смерчи, циклоны, бураны), морозы, необычайная жара, засухи и т.п.

-топологические катастрофы – наводнения, снежные обвалы, оползни, снежные заносы, сели;

-теллурические и тектонические катастрофы – землетрясения, извержения вулканов и т.п.

-аварии – выход из строя сооружений (плотин, туннелей, зданий, шахт и т.д.), пожары, кораблекрушения, крушения поездов, крупные взрывы и др.

В зависимости от числа пострадавших и людей, у которых нарушены условия жизнедеятельности; размера материального ущерба, а также границы зон распространения поражающих факторов чрезвычайные ситуации подразделяются на локальные, местные, территориальные, региональные, федеральные и трансграничные (Постановление Правительства РФ №1094 от 13.09.1996 г.).

Локальная ЧС – это когда число пострадавших не более 10 человек, либо нарушены условия жизнедеятельности не более 100 человек и зона ЧС не выходит за пределы территории объекта производственного и социального назначения. Ликвидация локальной ЧС осуществляется силами и средствами организации, предприятия, учреждения.

Местная ЧС – число пострадавших свыше 10, но не более 50 человек, либо нарушены условия жизнедеятельности свыше 100, но не более 300 человек и зона ЧС не выходит на пределы населенного пункта, города, района. Ликвидация местной ЧС организуется органами местного самоуправления и осуществляется, как правило, местными силами и средствами.

Территориальная ЧС – число пострадавших свыше 50, но не более 500 человек, либо нарушены условия жизнедеятельности свыше 300, но не более 500 человек и зона ЧС не выходит за пределы субъекта РФ. Ликвидация территориальной ЧС осуществляется силами и средствами органов исполнительной власти субъекта РФ.

Региональная ЧС – число пострадавших свыше 50, но не более 500 человек, либо нарушены условия жизнедеятельности свыше 500, но не более 1000 человек и зона ЧС охватывает территорию двух субъектов РФ. Ликвидация региональной ЧС осуществляется силами и средствами органов исполнительной власти субъектов РФ, оказавшихся в зоне ЧС.

Федеральная ЧС – число пострадавших свыше 500 человек, либо нарушены условия жизнедеятельности свыше 1000 человек и зона ЧС выходит за пределы более чем двух субъектов РФ. Ликвидация федеральной ЧС осуществляется силами и средствами органов исполнительной власти субъектов РФ, оказавшихся в зоне ЧС.

Трансграничная ЧС – действие поражающих факторов выходит за пределы РФ, либо ЧС, которая произошла за рубежом и затрагивает территорию РФ. Ликвидация трансграничной ЧС осуществляется по решению Правительства РФ в соответствии с нормами международного права и международными договорами РФ.

⇐ Предыдущая78910111213141516Следующая ⇒

Дата добавления: 2016-11-12; просмотров: 1204 | Нарушение авторских прав

Рекомендуемый контект:

Похожая информация:

Поиск на сайте:

Источник: https://lektsii.org/9-84136.html

Medic-studio
Добавить комментарий