Автоматизированные системы управления лечебно – профилактическим

Содержание
  1. Автоматизированные системы управления лечебно – профилактическим учреждением
  2. Автоматизированная система в здравоохранении (стр. 1 из 2)
  3. Основные функции АСУ в здравоохранении:
  4. Цели АСУ в здравоохранении:
  5. Основные этапы создания АСУ:
  6. Основные проблемы внедрения АСУ в здравоохранении:
  7. Практическое применение АСУ:
  8. Госпитальная информационная система (ГИС), как пример АСУ
  9. Концепция построения ГИС
  10. Автоматизированные рабочие места ГИС
  11. АРМ «Регистратура»(рис. 2):
  12. АРМ «Терапевт» (рис. 3):
  13. АРМ «Стоматолог»:
  14. Медицинская энциклопедия (сводная). Автоматизированная система управления
  15. Автоматизация работы медицинского учреждения: преимущества уникальных функций по – Мой Организм
  16. Современные информационные технологии в медицинской практике
  17. Комплексная система автоматизации деятельности медицинского учреждения
  18. Телемедицина
  19. Информационные технологии в стоматологии
  20. Компьютерная томография
  21. Использование современных информационных технологий в медицинских лабораторных исследованиях
  22. Компьютерная флюрография
  23. Медицинские информационные технологии: возможности и перспективы
  24. Комплексная автоматизация деятельности многопрофильных медицинских учреждений (стационары, поликлиники, профилактории, санатории, консультационно-диагностические центры)
  25. Автоматизированные системы лечебно-профилактических учреждений
  26. НОУ ВПО КИСЛОВОДСКИЙ ИНСТИТУТ ЭКОНОМИКИ И ПРАВА
  27. Автоматизированные системы управления лечебно – профилактическим учреждением – Медицина

Автоматизированные системы управления лечебно – профилактическим учреждением

Автоматизированные системы управления лечебно - профилактическим

Высшим уровнем внедрения современных информационных технологий в медицинскую деятельность является автоматизация управления ЛПУ и здравоохранением в целом.

Автоматизированная система управления(АСУ) представляет собой средство сбора, обработки, накопления, хранения и передачи медицинской информации, предназначенное для автоматизации, как управленческого процесса, так и профессиональной деятельности каждого работника медицинской сферы.

Использование АСУ позволяет добиться снижения численности управленческого аппарата, повысить эффективность и оперативность управления, освободить персонал от большого объема рутинной работы, создав условия для максимального использования его творческих способностей, в кратчайшие сроки обеспечить специалистов различных уровней необходимой информацией и решить многие иные проблемы.

На сегодняшний день отечественными и зарубежными производителями сознано немало АСУ, предназначенных для использования в здравоохранении на различных уровнях: индивидуальном (для одного специалиста), учрежденческом (для управления ЛПУ), территориальном (для управления здравоохранением города, района), региональном и федеральном (для управления здравоохранением всего государства).

Компонентами АСУ являются:

1. Технические средства – вычислительные устройства, устройства ввода-вывода, запоминающие и накопительные устройства, сетевое оборудование.

2. Программное обеспечение – компьютерные программные средства, обеспечивающие работу технических средств и обработку информации.

3. Пользователь или оператор, который осуществляет взаимосвязь с программными и аппаратными средствами системы.

Любая АСУ в процессе своей работы должна выполнять следующие функции:

1. сбор, обработка и анализ информации о состоянии объекта управления (например, посредством АСУ в стационаре собирается информация о каждом пациенте, рассчитываются и анализируются показатели работы каждого врача, лечебного и вспомогательного отделения и учреждения в целом);

2. выработка управляющих воздействий (например, АСУ, располагая сведениями о потребности в медикаментах и наличии их в аптеке, может в автоматическом режиме принять решение о необходимости приобретения лекарственных препаратов);

3. передача управляющих воздействий на исполнение и контроль их передачи (например, АСУ передает в бухгалтерию заявку на приобретение медикаментов);

4. реализация и контроль выполнения управляющих воздействий (АСУ контролирует поступление новых медикаментов в аптеку и лечебное отделение);

5. обмен информацией с другими связанными с ней автоматизированными системами (например, показатели работы учреждения АСУ направляет в министерство здравоохранения и центр медицинской статистики).

К АСУ предъявляется ряд общих требований:

1. должна быть обеспечена совместимость элементов АСУ друг с другом, а также с внешними АСУ, взаимодействующими с рассматриваемой – все компоненты АСУ должны «общаться на одном языке»;

2. должна предполагаться возможность расширения, развития и модернизации АСУ с учетом перспектив учреждения (например, при создании нового отделения, оно должно быть легко и быстро включаться в АСУ ЛПУ);

3. АСУ должна обладать достаточной адаптивностью к изменениям условий ее использования (например, внедрение в практику новых нормативных актов, должно найти соответствующее отражение в алгоритмах АСУ);

4. АСУ должна иметь достаточную степень надежности, так как любой сбой в ее работе негативно отразится на деятельности всего учреждения;

5. должны быть предусмотрены контроль правильности выполнения автоматизированных функций и возможность диагностирование системы, позволяющие выявить место, вид и причину неполадки;

6. должны быть предусмотрены меры защиты от неправильных действий персонала, а также от несанкционированного вмешательства и утечки информации.

Современные автоматизированные системы управления строятся на основе концепции локальной обработки информации. Структурной единицей такой АСУ является автоматизированное рабочее место (АРМ) – комплекс средств вычислительной техники и программного обеспечения, располагающийся непосредственно на рабочем месте сотрудника и предназначенный для автоматизации его работы в рамках специальности.

Однако простую совокупность АРМ еще нельзя считать автоматизированной системой управления. В АСУ все элементы должны быть связаны между собой средствами коммуникации (локальной сетью). Именно они, обеспечивая обмен информацией между рабочими местами, делают АСУ системой.

Рассмотрим этот вопрос на примере АСУ стационара. Как известно, основным документом в стационаре является медицинская карта стационарного больного, обычно именуемая историей болезни.

Именно она служит основой для объединения АРМ в систему. Речь идет об электронной автоматизированной истории болезни.

Она представляет собой комплекс данных о больном, хранящихся в электронном виде в сетевой накопительной базе (в архиве электронных историй болезни).

Благодаря тому, что все АРМ связаны между собой (и, естественно, с архивом электронных историй болезни) средствами коммуникации (в данном случае – локальной сетью), каждый из компетентных сотрудников ЛПУ может работать с историей болезни любого больного непосредственно на своем рабочем месте.

Так, в одно и то же время, находясь в различных помещениях, лечащий врач может записывать дневник, лаборант клинической лаборатории – вносить результаты анализа крови, а врач-рентгенолог – описывать рентгенограммы.

Кроме того, средства автоматизации некоторых рабочих мест, могут автономно, без участия оператора, обращаться к историям болезни.

Например, АРМ постовой сестры может выбирать из историй болезни назначения, группируя их по видам, а АРМ врача – оформлять и направлять в соответствующие службы направления на различные исследования (естественно, руководствуясь сделанными врачом назначениями).

Так осуществляется оперативный обмен медицинской информацией между специалистами, отделениями, службами. В то же время, работа с электронной историей болезни лежит в основе автоматизации управления ЛПУ.

База данных историй болезни позволяет произвести обобщающие аналитические, статистические и экономические расчеты с любой степенью детализации в автоматическом режиме. Немаловажно, что такие данные отличаются высокой точностью и достоверностью.

Это способствует повышению адекватности и своевременности принимаемых управленческих решений и эффективности управления в целом.

Принято выделять следующие этапы разработки АСУ:

1. Системный анализ и выбор цели автоматизации. (Необходимо определить, что будет делать система и каковы требования, которым она должна удовлетворять, чтобы быть принятой пользователями, учитывая их меняющиеся потребности и различные интересы. Нужно обозначить целевую функцию системы и определить способы ее достижения.)

2. Определение приоритетных отдельных задач. (Выявление задач, которые необходимо решить на первом этапе автоматизации.)

3. Исследование информационных потоков. (Подготовка схем движения информации и взаимодействия всех компонентов или рабочих групп подразделений. Изучение потоков документации. Уточнение маршрутов движения пациентов и сопровождающих документов по подразделениям ЛПУ, начиная с момента поступления и регистрации до передачи документов на хранение или выхода за пределы учреждения.)

4. Определение комплекса первоочередных задач. (Устанавливается очередность разработки и внедрения отдельных частей информационной системы. Выбранный в результате системного анализа комплекс первоочередных задач автоматизации определяет направление и этапы дальнейших работ по созданию АСУ)

5. Разработка правового обеспечения автоматизации и изменение организационной структуры учреждения. (Определяется круг прав и обязанностей сотрудников ЛПУ, а также основные, принципиальные линии поведения в условиях неопределенности. Устанавливается порядок взаимоотношений структурных подразделений между собой, администрацией, внешними организациями.)

6. Разработка технического задания. (Представляются основные данные для разработки АСУ, требования к задачам, которые должны быть реализованы, а также к техническому комплексу, информационному и математическому обеспечению системы.)

7. Разработка или модификация средств программного обеспечения.

8. Внедрение. (Проверка выполнения заданных функций системы, выявление и устранение недостатков в действиях системы и разработанной документации.)

ЗАДАНИЕ 1

Познакомьтесь со структурной схемой программного комплекса автоматизированной больничной информационной системы (АБИС) крупного многопрофильного стационара.

ЗАДАНИЕ 2

Составьте структурную схему программного комплекса автоматизированной больничной информационной системы предложенного лечебно-профилактического учреждения.

Какие компоненты АБИС отсутствуют в вашей схеме? Какие дополнительные структурные подразделения вы отметили в созданной схеме? В каком по-вашему мнению направлении необходимо провести усовершенствование АБИС предложенного лечебно-профилактического учреждения.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Источник: https://studopedia.ru/18_62018_avtomatizirovannie-sistemi-upravleniya-lechebno---profilakticheskim-uchrezhdeniem.html

Автоматизированная система в здравоохранении (стр. 1 из 2)

Автоматизированные системы управления лечебно - профилактическим

1. Повышения эффективности функционирования медицинской организации.

2. Повышение эффективности профилактических мероприятий.

3. Повышение качества лечебно-диагностического процесса, за счет снижения времени требуемого на процессы сбора, обработки и получения запрашиваемой информации медицинского характера.

4. Оптимизация ресурсной политики в здравоохранении.

5. Интенсификация научных исследований и разработка новых медицинских технологий.

Основные функции АСУ в здравоохранении:

1. Моделирование деятельности управления отраслью здравоохранения.

2. Выработка рекомендаций для принятия решений.

3. Контроль эффективности применения решений.

4. Анализ динамики показателей состояния здоровья.

5. Управление оказанием лечебно-профилактической помощи населению.

6. Прогнозирования тенденций развития здравоохранения отдельных регионов.

Цели АСУ в здравоохранении:

1. сбор, хранение, обработка и оперативная выдача информации о ходе лечебно-диагностического процесса;

2. повышение эффективности управления за счет оперативности принятия и повышения качества управленческих решений;

3. повышение эффективности деятельности структурных подразделений медицинского учреждения при использовании иерархической системы сбора, хранения, передачи и централизованной обработки информации, содержащейся в амбулаторной карте и истории болезни, с оперативным доступом к информации рабочих мест;

4. повышение эффективности труда медицинского персонала, всех сотрудников медицинского учреждения за счет автоматизации трудоемких, рутинных операций (подготовке многочисленных выписок, справок, отчетов, дублирования результатов анализов и т.д.),

5. повышение достоверности данных и оперативности информационного обслуживания;

6. организация информационного взаимодействия различных врачей-специалистов с возможностью более полного обеспечения преемственности в оказании медицинской помощи на всех этапах медицинского обслуживания (диспансерного, стационарного, реабилитационного);

7. повышение качества принятия решений в процессе диагностики, лечения, реабилитации за счет использования экспертной поддержки;

8. повышение эффективности диагностики и лечения за счет создания медицинской базы данных;

9. на основе полученной базы данных проведение сравнительной оценки эффективности различных методов, схем лечения и реабилитации;

10. анализ стоимости, контроль полноты и качества диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий;

11. рационализация использования медицинских ресурсов (персонала, аппаратуры, оснащения и т.д.);

12. предоставление сотрудникам необходимой справочной информации по основным видам медицинской помощи с использованием Internet.

Основные этапы создания АСУ:

1. Предпроектное обследование объекта автоматизации с целью определения объема работ.

2. Написание технико-экономического обоснования (целесообразность создания АСУ с учетом затрат и ожидаемой эффективности).

3. Разработка технического задания (определение целей, задач, расчет эффективности АСУ, построение моделей и методов управления).

4. Разработка технического проекта:

― разработка информационного обеспечения ― структура баз данных: исходная информация (карта выбывшего из стационара, талон амбулаторного пациента и др.), справочная информация (международная классификация болезней и др.), выходная информация (макеты таблиц и т.д.);

― разработка программного и математического обеспечения;

― разработка организационного обеспечения;

― разработка технического обеспечения.

5. Ввод АСУ в действие (монтаж, наладка, обучение персонала, организация баз данных).

Основные проблемы внедрения АСУ в здравоохранении:

1. Технические проблемы (установление, наладка средств вычислительной техники, разработка программного обеспечения).

2. Организационные проблемы (организация процесса управления, создание службы по обеспечению функционирования автоматизированной системы).

3. Социально-психологические проблемы (адаптация сотрудников к новым условиям работы, их обучение и т.д.).

4. Проблемы обновления основных фондов (обновление технической базы программного обеспечения).

5. Финансовые проблемы.

Практическое применение АСУ:

1. Службы скорой помощи.

2. Поликлиники.

3. Стационары.

4. Клинико-диагностические лаборатории.

5. Санитарно-эпидемиологические учреждения.

6. Специализированные диспансеры.

7. Учреждения охраны материнства и детства.

8. Санаторно-оздоровительные учреждения.

9. Патолого-анатомические бюро.

10. Службы медицинских экспертиз.

Госпитальная информационная система (ГИС), как пример АСУ

В Беларуси компания БелСофт проводит разработку и внедрение госпитальных информационных систем (ГИС) для медицинских учреждений.

ГИС представляет собой не отдельные, разрозненные рабочие места, а единую взаимосвязанную вычислительную сеть на базе компьютерного оборудования, функционирующую в реальном масштабе времени.

Концепция построения ГИС

ГИС представляет собой программно аппаратную и организационно-административную систему сбора и обработки информации связанной с лечебным процессом.

В ГИС реализован комплексный подход к организации компьютерного учета лечебного процесса. Весь документооборот лечебно-диагностического процесса переводится в электронный вид.

В качестве программного обеспечения управления базой данных была выбрана среда 4-th Dimension, разработанная компанией 4D, которая, в свою очередь, базируясь на использовании всех преимуществ клиент-серверной архитектуры, позволяет создавать программы любого уровня сложности.

Выбор конкретной конфигурации компьютерного оборудования и сервера, аппаратных средств архивации и резервирования осуществляется по завершении предпроектного обследования, а при необходимости корректируются на этапах разработки и внедрения ГИС, т.к.

стремительно развивающийся рынок этого направления позволяет предложить значительное удешевление оборудования при одновременном улучшении его технических характеристик.

В соответствии с принятой идеологией вся информация находится на сервере. Места сбора и потребления информационных услуг физически располагаются в различных точках сети, оборудованных оконечными устройствами (клиентскими компьютерами, печатающими устройствами, компьютерными системами с подключенным медицинским оборудованием и т.д.).

Работа ГИС базируются на применении Автоматизируемых Рабочих Мест (АРМ). Каждое рабочее место обладает индивидуальным графическим интерфейсом и выполняет обработку данных в соответствии с заложенным в него алгоритмом функционирования.

При определении подходов к решению вопросов санкционированного доступа к системе и ее элементам был применен комплексный подход, который предусматривает как защиту в целом базы данных от несанкционированного использования путем физического разнесения сегментов базы данных на защищенные носители, так и наделение определенными полномочиями пользователей с присвоением им индивидуальных кодов.

Процедуры обеспечения целостности, достоверности, безопасности данных и вычислений разработаны и применяются как на системном, так и на прикладном уровне.

Автоматизированные рабочие места ГИС

В состав автоматизированной информационной системы входят АРМ и подсистемы:

― профосмотра;

― временной нетрудоспособности;

― диспансерного учета;

― статистических талонов;

― резерва родов;

― документооборота;

― ввода и хранения видеоизображений.

АРМ «Регистратура»(рис. 2):

Исходя из задач, решаемых на рабочем месте проводится:

― учет пациентов;

― организуется запись на прием;

― выдача талонов;

― формирование необходимых отчетов по перечню различных параметров;

― получение различного рода печатных документов.

АРМ «Терапевт» (рис. 3):

― электронная амбулаторная карта пациента;

― анамнез жизни и аллергоанамнез;

― данные индивидуального листа;

― подсистема резерва родов;

― подсистема профосмотра;

― подсистема диспансерного учета;

― подсистема статталонов;

― подсистема временной нетрудоспособности;

― назначение процедур, выдача направлений, назначение в физиопроцедурный кабинет, лабораторию, врачам узкого профиля и др. в электронном виде;

― оперативное получение результатов работы коллег, анализов и процедур;

― получение списков пациентов и данных по ним за любые периоды;

― получение печатных копий необходимых данных;

― собственная электронная записная книжка; ежедневник; вечный календарь; калькулятор; электронный справочник лекарственных препаратов (Видаль*);

― выписка различных справок и направлений;

― необходимые учетные журналы.

Принципы, заложенные в АРМ «Терапевт», являются основой для построения рабочих мест узких специалистов.

На основе этого принципа построены рабочие места:

«Невропатолог»,

«Офтальмолог»,

«Отоларинголог»,

«Хирург»,

«Уролог»,

«Гинеколог»,

«Эндокринолог»,

«Физиотерапевт»,

«Дерматовенеролог»,

«Кардиоревматолог»,

«Врач-Нарколог»,

«Реабилитолог»,

«Физиотерапевт».

АРМ «Стоматолог»:

― “зав. стоматологическим отделением”;

Источник: https://mirznanii.com/a/153482/avtomatizirovannaya-sistema-v-zdravookhranenii

Медицинская энциклопедия (сводная). Автоматизированная система управления

Автоматизированные системы управления лечебно - профилактическим

Приглашаем посетить сайт

Романтизм (19v-euro-lit.niv.ru)

Автоматизированная система управления

I Автоматизи́рованная систе́ма управле́ния (АСУ)

человеко-машинный комплекс, в котором выполнение установленных функций осуществляется совместно людьми и средствами электронно-вычислительной техники. Выделяют АСУ отраслями, предприятиями, отдельными процессами в области технологии и в непромышленной сфере.

В медицине АСУ используются на уровнях медицинских учреждений – поликлиник, больниц, НИИ, а также непосредственно в работе врача. Внутри автоматизированных систем выделяют отдельный класс автоматизированных информационно-поисковых систем (Информационно-поисковая система).

В АСУ первых поколений ЭВМ устанавливались и эксплуатировались в специально организованных вычислительных центрах. Разработка и широкое внедрение в практику персональных ЭВМ дали возможность предоставить такие ЭВМ самим пользователям – врачам, инженерам, экономистам.

Создаются индивидуальные автоматизированные рабочие места – АРМ, оборудованные средствами ввода и вывода информации в ЭВМ и позволяющие эффективно работать с этой информацией. Современные автоматизированные системы представляют собой совокупность АРМ, связанных линиями связи (вычислительные сети).

Например ЭВМ, объединенные в автоматизированные системы службы скорой помощи, образуют региональную сеть, а ЭВМ одного медицинского учреждения – учрежденческую. ЭВМ в сети могут быть объединены собственной линией связи, но могут использовать и обычные телефонные линии.

Благодаря локальным сетям отдельные системы управления предприятий могут быть связаны с центральными системами обработки данных, что позволяет повысить оперативность обмена информацией между ними и, следовательно, поднять качество и эффективность принимаемых решений.

Помимо вычислительного оборудования, качество работы АСУ определяется используемым программным обеспечением. Программное обеспечение подразделяется на внутреннее и внешнее. Внутреннее составляют программы, управляющие ходом вычислительного процесса, внешнее – программы для решения конкретных задач; их разработка составляет одну из основных работ, выполняемых при проектировании АСУ.

В АСУ используется значительная по объему информация, представленная как совокупность информационных массивов (файлов).

Удобство пользования информацией обеспечивается применением интегрированных баз данных и систем управления ими (СУБД).

База данных формируется в процессе создания АСУ, а СУБД, представляющая собой комплект программ, управляющих информацией в базе данных, выбирается из стандартных, имеющихся на рынке.

Разработку конкретной АСУ осуществляет коллектив разработчиков, включающий разных специалистов – системных аналитиков, программистов, специалистов по ЭВМ, а также конечных пользователей, т. е. специалистов тех областей, для которых разрабатывается АСУ.

Участие пользователей требуется начиная с разработки технического задания на АСУ – первого этапа работ по ее созданию. Именно пользователи (врачи, администрация медицинских учреждений и т.д.) должны совместно со специалистами по АСУ сформулировать четкие требования к разрабатываемой системе.

Ввод АСУ в эксплуатацию обычно осуществляется постепенно по мере окончания работ над отдельными задачами; при этом соблюдаются определенные порядок и последовательность. Сначала разрабатывается содержательная постановка проблемы, дается формальное описание поставленной задачи (строится ее математическая модель).

Модели и моделирование позволяют находить оптимальное или наиболее рациональное из всех возможных решений.

Современное развитие вычислительной техники обеспечивает возможность принципиально новой информационной технологии, базирующейся на безбумажном получении, обработке, хранении и обмене информацией.

При подобной технологии вся информация хранится в памяти ЭВМ, а доступ к данным, их изменение и обновление осуществляются по вычислительным сетям.

Каждый пользователь на собственном АРМ может осуществлять ввод информации с помощью клавиатуры дисплея, а также получать итоговые данные в печатном виде.

Разработан ряд автоматизированных систем контроля и слежения за здоровьем населения.

В качестве примера можно привести систему АСКИС, которая обеспечивает возможность доврачебного сбора данных о состоянии здоровья населения, выдачи рекомендаций участковому врачу для проведения индивидуальных медицинских обследований, а также обследуемым лицам о мерах профилактики, которые могут снизить влияние факторов риска; последующее активное наблюдение за ходом проведения обследований и лечения. С помощью подобных систем можно проводить опросы и без врача (с помощью анкет). Собранная информация составляет исходную базу данных в памяти ЭВМ (рис. 1-4).

Ввод исходной информации можно обеспечить и в диалоговом режиме путем непосредственного общения обследуемого с ЭВМ. В этом случае пациент отвечает на вопросы, высвечиваемые на экране дисплея. Опрос одного пациента обычно занимает 15-20 мин.

Врач в зависимости от результатов такого опроса может менять тактику обследования непосредственно в ходе диалога; немедленно по окончании диалога машина может выдать рекомендации врачу.

Окончательные решения принимает врач на основании рекомендаций, вырабатываемых ЭВМ; врач может отвергнуть предложение машины, либо принять его, возможно, с некоторой корректировкой. Все решения и назначения врача фиксируются, вводятся в базу данных и контролируются автоматизированной системой.

Современные системы позволяют одновременно опрашивать несколько пациентов. Практика показала, что при диалоговом режиме обследования достоверность ответов по сравнению с обычным анкетированием повышается.

В современных медицинских центрах постоянно возрастают требования к объему информации о больном, качеству ее обработки и анализа, что нередко вступает в противоречие с реальными возможностями хранения и обработки информации. Имеются данные, что в традиционных («ручных») историях болезней содержится не более 20-25% необходимой информации о больном.

Часть информации хранится в архивах, распределена в различных лечебных подразделениях. Поиск и сопоставление таких данных требуют значительного времени. Автоматизация составления и ведения историй болезни позволяет эффективно решить эту проблему.

Диалоговый режим работы создает возможность для медперсонала производить ввод и вывод информации о больном непосредственно с рабочих мест врачей, лаборантов, медсестер – из отделений, лабораторий, операционных и т.п.

При этом лица, которым предоставлено право санкционированного доступа, имеют возможность корректировать записи в историях болезней, вносить в них необходимые изменения и дополнения. Так, в Институте сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева все истории болезни хранятся на магнитных дисках в памяти ЭВМ.

На дисках хранится также текущая информация, собранная за определенный период времени, а вся архивная информация хранится на магнитных лентах. Обработка данных историй болезней связана с автоматизированным расчетом ряда показателей по заложенным в память машины алгоритмам. Любая информация из истории болезни может быть быстро найдена и выведена на экран дисплея, с возможностью распечатки необходимого количества копий.

В медицинских учреждениях стали появляться и автоматизированные психодиагностические комплексы. Подобные комплексы связаны с дальнейшим развитием использования ЭВМ в медицине – созданием экспертных систем (см. Кибернетика).

Система выполняет тестирование (опрос больных в соответствии с определенной процедурой) и на основе обработки данных опроса выдает врачу (на экран дисплея или в печатной форме) возможные диагнозы и прогноз состояния на определенный отрезок времени.

Такие системы используются и для профессионального отбора кандидатов на ту или иную работу.

Библиогр.: Авен О.И. Что же такое АСУ? Автоматизация административного управления, М., 1984, библиогр.; Бураковский В.И. и др. Компьютеризованная история болезни кардиохирургического профиля, Вести. АМН СССР, № 2, с. 8, 1986, библиогр.; Количественные методы в медицине и здравоохранении и их компьютерная реализация, под ред. А.М. Петровского и В.Н. Новосельцева, М., 1987.

Рис. 1. Визитная карточка системы на экране дисплея.

Рис. 3. Магнитные диски, в которых хранится информация о результатах исследования.

Рис. 4. Пульт автоматизированной системы обеспечения решений врача, предназначенный для дистанционного наблюдения за состоянием больных и получения информации, требующей принятия оперативного решения.

Рис. 2. Диалог обследуемой с ЭВМ («Искра – 226»), включающей внешнее запоминающее устройство (1), дисплей с клавиатурой (2), печатающее устройство (3).

II Автоматизи́рованная систе́ма управле́ния (АСУ)

система принятия решений по управлению сложным объектом, основанная на применении математических методов и технических средств автоматической обработки информации при активном участии человека в процессе управления; разрабатываются и внедряются для системы органов здравоохранения и медицинских учреждений; следует отличать от системы автоматического управления (САУ), в которой человек выполняет только контрольные функции.

© 2000- NIV

Источник: http://med.niv.ru/doc/encyclopedia/medicine/articles/2279/avtomatizirovannaya-sistema-upravleniya.htm

Автоматизация работы медицинского учреждения: преимущества уникальных функций по – Мой Организм

Автоматизированные системы управления лечебно - профилактическим

Информационные технологии в медицине.

Современный период развития общества характеризуется сильным влиянием на него информационных технологий, пришли во все сферы человеческой деятельности, обеспечивают распространение информационных потоков в обществе, образуя глобальное информационное пространство. Они быстро превратились в жизненно важный стимул развития не только мировой экономики, но и других сфер человеческой деятельности.

Трудно найти сферу, в которой сейчас не используются информационные технологии. Лидерами отрасли по внедрению компьютерных технологий является архитектура (архитектурное проектирование), машиностроение, образование, банковская сфера и, с запозданием, медицина.

Современные информационные технологии все больше используются в области здравоохранения, бывает удобным, а порой просто необходимо. Благодаря этому медицина, в том числе и нетрадиционная, приобретает сегодня совершенно новые черты.

Во многих медицинских исследованиях просто не возможно обойтись без компьютера и специального программного обеспечения к нему.

Этот процесс сопровождается существенными изменениями в медицинской теории и практике, связанными с внесением корректив как на этапе подготовки медицинских работников, так и для медицинской практики.

Жизненный путь каждого человека в той или иной степени пересекается с врачами, которым мы доверяем свое здоровье и жизнь. Но образ медицинского работника и медицины в целом в последнее время претерпевает серьезные изменения, и происходит это во многом благодаря развитию информационных технологий.

И хотя присутствие информационных технологий становится для пациента уже заметной, тем не менее, это только малая видимая часть айсберга. Итак, медицина и компьютерные технологии — что связывает вместе эти понятия и как этот дуэт работает сегодня за рубежом и в нашей стране?

Современные информационные технологии в медицинской практике

За последние 20 лет уровень применения компьютеров в медицине — повысился. Практическая медицина становится все более автоматизированной.

Выделяют два вида компьютерного обеспечения:

  • программное и
  • аппаратное.

Программное обеспечение включает в себя системное и прикладное. В системное программное обеспечение входит сетевой интерфейс, который обеспечивает доступ к данным на сервере.

Данные, введенные в компьютер, организованы, как правило, в базу данных, которая, в свою очередь, управляется прикладной программой управления базой данных (СУБД) и может содержать, в частности, истории болезни, рентгеновские снимки в оцифрованном виде, статистическую отчетность по стационара, бухгалтерский учет.

Прикладное обеспечение это программы, для которых, собственно, и предназначен компьютер. Это — вычисления, обработка результатов исследований, различного рода расчеты, обмен информацией между компьютерами. Сложные современные исследования в медицине немыслимы без применения вычислительной техники.

К таким исследованиям можно отнести компьютерную томографию, томографию с использованием явления ядерно-магнитного резонанса, ультрасонографию, исследования с применением изотопов. Количество информации, которое получается при таких исследования такая огромная, что без компьютера человек был бы в силах ее воспринять и обработать.

Комплексная система автоматизации деятельности медицинского учреждения

Разработанные медицинские информационные системы можно разделить по следующим критериям:

  • Медицинские системы, включающие в себя программы, решающие узкие задачи врачей-специалистов, таких как рентгенолог, УЗИ и т.д.
  • Медицинские системы организации делопроизводства врачей и обработки медицинской статистики. Больничные информационные системы.
  • Система сбора и обработки информации в современных медицинских центрах должна выполнять так много различных функций, которые нельзя даже описать, а уж тем более автоматизировать в сколько-нибудь короткие сроки. Жизненный цикл автоматизированной информационной системы состоит из пяти основных стадий:

Разработки системы или приобретение готовой системы;

  • Внедрение системы;
  • Сопровождение программного обеспечения;
  • Эксплуатации системы;
  • Демонтажа системы.

Телемедицина

Телемедицина — это отрасль современной медицины, которая развивалась параллельно совершенствованию знаний о теле и здоровье человека вместе с развитием информационных технологий. Современная медицинская диагностика предполагает получение визуальной информации о здоровье пациента.

Поэтому для формирования телемедицины необходимы были информационные средства, позволяющие врачу “видеть” пациента. В настоящее время клинические телемедицинские программы существуют во многих информационно развитых странах мира.

Информатика — область науки, изучающая структуру и общие свойства научной информации, а также вопросы, связанные с ее сбором, хранением, поиском, переработкой, преобразованием, распространением и использованием в различных сферах человеческой деятельности.

Ее медицинская отрасль, образовавшаяся в результате внедрения информационных технологий в одну из древнейших областей деятельности человека, сегодня становится одним из важнейших направлений интеллектуального прорыва медицины на новые рубежи.

Информационные технологии в стоматологии

Сегодня компьютер есть в большинстве стоматологических клиник. Помивтно распространены на стоматологическом рынке компьютерных программ — системы цифровой (дигитальной) рентгенографии, так называемые радиовидеографамы.

Системы позволяют детально изучить различные фрагменты снимка зуба и пародонта, увеличить или уменьшить размеры и контрастность изображений, сохранить всю информацию в базе данных и перенести ее (при необходимости) на бумагу с помощью принтера. Наиболее известные программы: Gendex, Trophy.

Электронный документооборот модернизирует обмен информацией внутри стоматологической клиники. Различная степень доступа врачей и пациентов, обязательное использование системы шифрования для кодирования диагнозов, результатов обследования, терапевтических, хирургических, ортодонтических и др. процедур дает возможность надежно защищать любую информацию.

Компьютерная томография

Метод изучения состояния организма человека, при котором производится последовательное, очень частое измерение тонких слоев внутренних органов. Эти данные записываются в компьютер, который на их основе выстраивает полное объемное изображение. Физические основы измерений разнообразны: рентгеновские, магнитные, ультразвуковые, ядерные и пр.

Совокупность устройств, обеспечивающих измерения, сканирование, и компьютер, создает полную картину, называются томографом.

Томография является одним из основных примеров внедрения новых информационных технологий в медицине. Создание этого метода без мощных компьютеров было бы невозможным.

Использование современных информационных технологий в медицинских лабораторных исследованиях

При использовании компьютера в лабораторных медицинских исследованиях в программу закладывают определенный алгоритм диагностики. Создается база заболеваний, где каждому заболеванию соответствуют определенные симптомы или синдромы.

В процессе тестирования, используя алгоритм, человеку задаются вопросы. На основании ее ответов подбираются симптомы (синдромы), максимально соответствующей группы заболеваний.

В конце теста выдается эта группа заболеваний с обозначением в процентах — насколько это заболевание вероятно у данного тестирования. Чем выше проценты, тем выше вероятность этого заболевания.

Делаются также попытки создать такую ​​систему (алгоритм), которая выдавала не несколько, а один диагноз. Но все это пока на стадии разработки и тестирования. Вообще, на сегодняшний день в мире создано более 200 компьютерных экспертных систем.

Компьютерная флюрография

Программное обеспечение (ПО) для цифровых флюорографических установок, разработанное в НПЦ медицинской радиологии, содержит три основных компонента: модуль управления комплексом, модуль регистрации и обработки рентгеновских изображений, включая блок создания формализованного протокола, и модуль хранения информации, содержащей блок передачи информации на расстояние. Подобная структура ПО позволяет с его помощью получать изображение, обрабатывать его, хранить на различных носителях и распечатывать твердые копии.

Особенностью данного программного продукта является то, что он максимально полно отвечает требованиям решения задачи профилактических исследований легких у населения.

Наличие блока программы для заполнения и хранения протокола исследования в виде стандартизированной формы создает возможность автоматизации анализа данных с выдачей диагностических рекомендаций, а также автоматизированного расчета различных статистических показателей, что очень важно с учетом значительного роста числа легочных заболеваний в различных регионах страны. В программном обеспечении предусмотрена возможность передачи снимков и протоколов при использовании современных систем связи (в том числе и INTERNET) с целью консультаций диагностически сложных случаев в специализированных учреждениях. На основании данного опыта удалось сформулировать основные требования к организации и аппаратно-программного обеспечения цифровой флюорографической службы, нашли отражение в проекте Методических указаний по организации массовых обследований грудной клетки с помощью цифровой рентгеновской установки. Разработанное математическое обеспечение может быть использовано не только при флюорографии, но пригодно и для других пульмонологических приложений.

Медицинские информационные технологии: возможности и перспективы

Использование новых информационных технологий в современных медицинских центрах позволит легко вести полный учет всех предоставляемых услуг, сданных анализов, выписанных рецептов.

Также при автоматизации медицинского учреждения заполняются электронные амбулаторные карты и истории болезни, составляются отчеты и ведется медицинская статистика.

Автоматизация медицинских учреждений — это создание единого информационного пространства ЛПУ, что, в свою очередь, позволяет создавать автоматизированные рабочие места врачей, организовывать работу отдела медицинской статистики, создавать базы данных, вести электронные истории болезней и объединять в единое целое все лечебные, диагностические, административные, хозяйственные и финансовые процессы. Использование информационных технологий в работе поликлиник или стационаров значительно упрощает ряд рабочих процессов и повышает их эффективность при оказании медицинской помощи жителям нашего региона.

Источник:

Комплексная автоматизация деятельности многопрофильных медицинских учреждений (стационары, поликлиники, профилактории, санатории, консультационно-диагностические центры)

Инфоурок › Информатика ›Презентации›Комплексная автоматизация деятельности многопрофильных медицинских учреждений (стационары, поликлиники, профилактории, санатории, консультационно-диагностические центры)

Описание презентации по отдельным слайдам:

1 слайдОписание слайда:

Комплексная автоматизация деятельности многопрофильных медицинских учреждений (стационары, поликлиники, профилактории, санатории, консультационно-диагностические центры )

2 слайдОписание слайда:

Основная цель разработки медицинской информационной системы «ПАРУС® Управление лечебно-профилактическим учреждением (ЛПУ)» – создание отечественной системы комплексной автоматизации деятельности многопрофильных медицинских учреждений.

3 слайдОписание слайда:

Объективные предпосылки к созданию единого информационного пространства систем автоматизации ФХД и МИС Необходимость анализа рентабельности деятельности ЛПУ, анализа рентабельности подразделений.

Расчет заработной платы медицинских работников, основанный на фактически оказанных услугах по источникам финансирования. Интеграция учета расходов на питание с оценкой рентабельности лечения.

Источник: https://iskitimcgb.ru/lechenie/avtomatizatsiya-raboty-meditsinskogo-uchrezhdeniya-preimushhestva-unikalnyh-funktsij-po.html

Автоматизированные системы лечебно-профилактических учреждений

Автоматизированные системы управления лечебно - профилактическим

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

НОУ ВПО КИСЛОВОДСКИЙ ИНСТИТУТ ЭКОНОМИКИ И ПРАВА

**КИСЛОВОДСК-2011**

2. Переход на типовое решение

3. Основные задачи автоматизации Негосударственного учреждения “Медико-санитарная часть”

4. Факторы, определяющие эффективную работу информационной системы

5. Реализация типового программного комплекса медицинской информационной системы

6. Создание единого информационного пространства медицинских учреждений г. Астрахани

Выводы

Список литературы

Введение

Информационные технологии становятся неотъемлемой чертой современной реальности. Медицинская информатика в мире бурно развивается. (Эльчиян Р.А., 2000; Миронов С.П., 2000).

По мнению ведущих европейских специалистов (31 страна), среди новых разработок, которые будут внедрены в ближайшие годы, основное место занимает проблема “применения информационных сетей в больницах”. Лишь “применение полимерной цепной реакции при генетических заболеваниях и в микробиологии”, по своей актуальности сопоставимо с данной проблемой (Гудер В., Бюттнер Й., 1998).

В настоящее время в нашей стране существуют единичные комплексные автоматизированные информационные системы ЛПУ. При этом, необходимо констатировать, что отсутствует выработанная методология создания комплексных автоматизированных информационных систем ЛПУ.

За последние годы произошло существенное изменение экономических и социальных условий работы медицинских учреждений, приведшее, в том числе, к необходимости модификации принципов управления.

Одновременно с этим наблюдается стремительное развитие вычислительной техники и информационных технологий, которые внедряются практически во все отрасли человеческой деятельности.

Все это настоятельно диктует переходить от решения отдельных информационных задач к комплексному решению проблемы информационного обеспечения деятельности медицинских учреждений.

Проблема низкого качества медицинского обслуживания особенно актуальна для регионов.

Отсутствие в необходимом количестве современных медицинских учреждений, высококвалифицированных специалистов и соответствующей медицинской аппаратуры, лабораторного и диагностического оборудования ведет к неоправданным потерям рабочего времени населения, увеличению числа, продолжительности и сложности заболеваний.

Символично, что именно в этот период Россия открывает для себя достижения медицинской информатики, ведь назначение этой отрасли, находящейся на пересечении информационных и медицинских технологий, воспроизводство и восстановление человеческих ресурсов на основе новых технологических достижений.

Именно человеческие ресурсы стали для России сейчас, безусловно, самым критическим показателем, который должен в первую очередь учитываться при разработке стратегии планирования дальнейшего развития страны .

Как следствие, главная цель информатизации здравоохранения в целом может быть сформулирована следующим образом: создание новых информационных технологий на всех уровнях здравоохранения и новых медицинских компьютерных технологий, повышающих качество лечебно-профилактической помощи и способствующих реализации основной функции охраны здоровья населения – увеличению продолжительности активной жизни.

медицинский автоматизация информационный компьютерный

1. История автоматизации Негосударственного учреждения Медико-санитарная часть(НУЗ МСЧ)

Для оперативного выполнения медицинским персоналом своих профессиональных обязанностей в 1994г.

силами отдела АСУ был разработан и внедрен программный комплекс “Центромед – медицинская документация и статистика”, который успешно эксплуатируется в НУЗ “Медсанчасти” в течение 17 лет.

Он обеспечивает электронное ведение медицинских карт и позволяет оперативно отслеживать всю необходимую информацию по пациентам, историям их болезней, назначениям препаратов, результатам исследований и т. д. с учетом требований информационной безопасности.

Автоматизация деятельности Негосударственного учреждения “Медико-санитарная часть” (НУЗ “МСЧ”) всегда четко понималась и позиционировалась как удобный и мощный инструмент для эффективный работы медицинского персонала по совершенствованию лечебно-диагностического процесса.

Использование информационных технологий не заменяет опыта, знаний и умений врача, а является хорошим помощником для оперативного представления информации, оптимального выбора курса лечения, рационального планирования и контроля выполнения лечебного процесса.

Разумное использование информационных технологий в медицине позволяет достичь серьезных преимуществ: повышения качества медицинской помощи, совершенствования процессов медицинского обслуживания, снижения организационных затрат.

Естественно, что локальное программное решение имеет ряд принципиальных ограничений (как технологических, так и организационных) в виде отсутствия российских сертификатов на возможность использования в области медицинской информатики, недостаточного соответствия отраслевым, международным и национальным стандартам. За время эксплуатации выявились также недостатки в части производительности, масштабируемости, сложности при взаимодействии с программным обеспечением сторонних разработчиков.

2. Переход на типовое решение

В связи с этим встал вопрос о стандартизации и переходе на типовые унифицированные программные решения в области медицины. Дальнейшая работа строилась совместно с отделом информационных систем. С 1994 г.

в Медицинском центре Газпрома с успехом эксплуатируется основанная на современных информационных технологиях и методологии интегрированная медицинская информационная система (МИС).

Она комплексно решает все основные и вспомогательные аспекты производственной деятельности Медицинского центра (стационар, поликлиника, диагностические службы, аптека, отдел кадров и т. д.).

Совместное использование в едином технологическом процессе всевозможных видов мультимедиаинформации (числовых и текстовых данных, таблиц, графиков, изображений, аудиозаписей) позволяет осуществлять управление выбором курса лечения, наблюдения за пациентом, выполнения лечебно-диагностических назначений.

Серьезный подход и знания специалистов АСУ НУЗ “МСЧ” в соединении с хорошим владением предметной областью, мощной материальной базой, широким спектром видов оказываемой медицинской помощи и высококвалифицированными кадрами Медицинского центра Газпрома с учетом совместно проведенных научно-исследовательских работ позволили выйти на новый качественный уровень осмысления, постановки и решения задач автоматизации лечебно-профилактического учреждения.

Потенциальные возможности современных информационных технологий, где речь идет уже не просто о разработке, настройке и взаимодействии программных модулей и данных, а об их тонкой настройке на особенности реальных бизнес-процессов и специфику конкретного врача, с учетом опыта эксплуатации информационной системы Медицинского центра НУЗ “МСЧ”, нашли реальное развитие в комплексе инструментальных программных средств и методик создания медицинских информационных систем. Хороший уровень абстракции, с одной стороны, и опыт практической реализации и эксплуатации МИС, с другой, позволяют говорить о действительно новом качестве управления, эффективности и стабильности медицинской помощи в лечебно-профилактических учреждениях на базе всесторонней, адаптивной и масштабируемой системы автоматизации.

3. Основные задачи автоматизации Негосударственного учреждения Медико-санитарная часть

К основным задачам медицинской информационной системы, прежде всего, относятся:

– создание единого информационного пространства, непосредственным следствием чего являются ускоренный доступ к информации, повышение качества медицинской документации и т. д.;

– мониторинг и управление качеством медицинской помощи и как результат – снижение вероятности врачебной ошибки, устранение избыточности назначений и многое другое;

– повышение прозрачности деятельности медицинского учреждения (комплекса учреждений) и эффективности принимаемых управленческих решений;

– анализ экономических аспектов оказания медицинской помощи;

– сокращение сроков обследования и лечения;

Главный акцент сделан именно на создании единого информационного пространства и использовании возможностей современных информационных технологий как технической инфраструктуры для его полноценного функционирования. Соответственно, исходя из решаемых МИС задач, вытекают ее функциональные возможности.

Крупно блочно к ним относятся:

– сбор, регистрация, структуризация и документирование данных;

– обеспечение обмена информацией и функционирование информационного пространства;

– хранение и поиск информации;

– статистический анализ данных;

– контроль эффективности и качества оказания медицинской помощи;

– поддержка принятия решений;

– анализ и контроль работы учреждения, управление ресурсами учреждения;

– поддержка экономической составляющей лечебного процесса;

– обучение персонала.

4. Факторы,определяющиеэффективную работу информационной системы

Одним из важнейших факторов, определяющих эффективную работу информационной системы, является поддержка разнообразных стандартов, таких, как:

– стандарты типовых процессов оказания медицинских услуг (диагностические, профилактические, лечебные, реабилитационные и т. д.);

– стандарты представления медицинской информации (для хранения ее внутри МИС, для обмена с другими МИС и внешними хранилищами, для визуального представлении и печати и т. д.);

– стандарты взаимодействия с другими информационными системами (в том числе между компонентами распределенной системы).

Особое внимание при проектировании и разработке МИС следует уделить вопросам информационной безопасности. Медицинская информация носит специфический характер и требует комплексных мер защиты.

Реализация подсистемы информационной безопасности (ПИБ), как правило, может оказывать влияние на производительность системы, способы представления информации, а также требовать внесения определенных коррективов в архитектуру системы и методы управления данными.

5. Реализация типового программного комплекса медицинской информационной системы

Практически во всех лечебно-профилактических учреждениях используют программы учета услуг, поставленные страховыми медицинскими компаниями или фондами ОМС.

В целях усовершенствования и развития на базе Негосударственного учреждения здравоохранения “Медико-санитарная часть” под руководством специалистов отдела информационных систем и при участии информационного центра ООО “Газпром Добыча Астрахань” начаты работы по созданию типового программного комплекса. В 2009году была внедрена программа 1 “С” предприятие, а так же модули программного обеспечения работы с диагностическим медицинским оборудованием, проведено техническое дооснащение Медсанчасти. Установка программы 1 “С” предприятие позволила провести ее успешную апробацию в условиях НУЗ “МСЧ”.

Вместе с тем выяснилось, что “коробочное” решение, с учетом требований охвата всех стадий управления лечебно-диагностическим процессом амбулатории (от заведения пользователей и настройки их рабочих мест до мониторинга работы конечного пользователя) требует доработки и адаптации. Дополнительная доработка связана также с необходимостью учета технологических наработок и опыта, накопленных в НУЗ “МСЧ”.

Основными направлениями развития медицинских информационных систем являются:

1. Совершенствование и оптимизация взаимодействия врача с МИС (так называемый интерфейс пользователя). Основные требования к интерфейсу – его максимальное упрощение, легкость освоения, удобст-во работы, скорость, наглядность.

2. Дополнительные функциональные возможности:

– выполнение требований по защите информации от несанкционированного доступа (встроенные средства защиты информации должны обеспечивать защиту информации от несанкционированного доступа и осуществлять мониторинг за действиями пользователей);

– полнофункциональная подсистема назначений;

– специализированные модули, реализующие врачебные осмотры диагностов и клиницистов, в зависимости от специальности включающие различные данные (в различных форматах представления);

– модуль поддержки диагностических исследований, обеспечивающий отображение диагностических исследований, полученных с медицинских приборов, в электронной медицинской карте пациента.

6. Создание единого информационного пространства медицинских учреждений г. Астрахани

Существующая ситуация с внедрением информационных технологий в медицинских учреждениях, в большинстве случаев, не соответствует требованиям сегодняшнего дня. Системы комплексной автоматизации деятельности медицинского учреждения представляют собой редкое явление и существуют всего лишь в ряде учреждений.

В основном же, ситуацию с созданием информационных систем в медицинских учреждениях можно охарактеризовать как “лоскутную автоматизацию”, т.е. автоматизируется лишь малая часть всей совокупности бизнес процессов. Зачастую это могут быть написанные разными людьми программы, автоматизирующие тот или иной процесс.

Таких локальных программ может быть больше или меньше, очень часто они абсолютно не связаны друг с другом на уровне входных/выходных документов. Кроме того, как правило, по используемым программным технологиям, архитектурным решениям данные программы/системы не соответствуют требованиям сегодняшнего дня. Особое место занимает лишь автоматизация учета услуг.

Становление в нашей стране системы обязательного медицинского страхования (ОМС) и связанной с этим необходимости учета оказанных в ЛПУ медицинских услуг дало сильный толчок в развитии информатизации в этой области.

В течение 2009 – 2011 гг. проведены ряд семинаров – совещаний с участием специалистов Департамента информационных систем, Административного департамента, Медицинского центра, АГТУ, служб информатизации и представителей ряда территориальных учреждений г. Астрахани. На семинарах-совещаниях обсуждался широкий круг вопросов:

– создание единого информационного пространства медицинских учреждений г. Астрахани в целях обеспечения качества и преемственности системного лечебно-диагностического процесса в лечебно-профилактических учреждениях;

– задачи, решаемые в ходе создания единого информационного пространства медицинских учреждений, включая разработку типового решения медицинской информационной системы для автоматизации лечебно-профилактических учреждений;

– организационное обеспечение процесса создания единого информационного пространства лечебно-профилактических учреждений;

– концепция, методология и принципы построения типового решения МИС для автоматизации лечебно-профилактических учреждений, включая организацию системы разработки, сопровождения и тиражирования типового решения;

– опыт использования средств разработки и программных средств, рекомендуемых к применению в рамках типового решения, для автоматизации деятельности предприятия ООО “Газпром Добыча Астрахань”.

Основной целью создания медицинской информационной системы является обеспечение качества медицинской помощи и преемственности лечебно-диагностического процесса в медицинских учреждениях разного уровня путем реализации четкой вертикали работы с пациентом и сопровождения больного необходимой медицинской информацией на всех этапах обследования и лечения, что возможно только в рамках единого информационного пространства лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ).

В рамках работ по созданию единого информационного пространства ЛПУ необходимо решить следующие основные задачи:

– разработать методологию сбора, хранения и доступа к медицинской информации по всей системе ЛПУ;

– разработать единую систему учета и отчетности во всех ЛПУ

– разработать и внедрить единую систему управления качеством медицинской помощи с использованием информационных систем во всех ЛПУ;

– разработать программное обеспечение типовой МИС для ЛПУ;

– разработать методологию использования телемедицинских технологий и системы дистанционного непрерывного обучения и переподготовки кадров на местах без выезда в центральные учреждения.

Дополнительное внимание следует обратить на решение вопросов организации системы сопровождения и тиражирования МИС с учетом требований информационной безопасности и определения технологии обмена результатами обследований.

Выводы

Для непосредственно процессов разработки и тестирования при разработке промышленной комплексной АИС ЛПУ должны использоваться отработанные методы, существующие в области информационных технологий.

Что же касается фаз бизнес-моделирования, реинжиниринга бизнес-процессов в условиях автоматизации, моделирования бизнес-фукнций и функциональной декомпозиции системы, то в ходе работы был осуществлен обоснованный выбор определенных используемых на данных фазах подходов, а также разработаны новые подходы.

Таким образом, нами была разработана методика проведения специфических предметно-ориентированных фаз процесса создания комплексной промышленной АИС ЛПУ в плане использования стандартных и разработанных автором нотаций диаграмм UML на различных предметно-ориентированных фазах процесса.

Успешная деятельность требует от всех субъектов здравоохранения постоянного совершенствования, рационализации использования ресурсов, оперативного принятия взвешенных и обоснованных решений во всех областях деятельности лечебного учреждения.

В обеспечении выполнения таких требований важную роль играет автоматизация деятельности. Команда высокоинтеллектуальных кадров профессионалов в области автоматизации и здравоохранения позволяет с уверенностью смотреть в будущее ведомственной медицины.

Бережное отношение к людским ресурсам, взвешенный и последовательный подход к эффективной эксплуатации имеющейся материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений на основе применения современных информационных технологий.

Все изложенное указывает на актуальность разработки методологических подходов к созданию и внедрению комплексных автоматизированных информационных систем ЛПУ.

Список литературы

1. Альперович, И.С. Опыт ведения единой формы истории болезни на скорой помощи / И.С. Альперович // Здравоохранение Российской Федерации. 1965. – № 1. – С.26-27.

2. Амосов, Н.М. Автоматизированная система обработки медицинских данных / Н.М. Амосов, Н.Г. Зайцев, Н.А. Попов и др. Киев: Наукова думка, 1969. – 269 с.

3. Амосов, Н.М. Опыт постановки диагноза при помощи диагностических машин / Н.М. Амосов, Е.А. Шкабара // Экспериментальная хирургия.- 1961.- № 4,- С. 1522.

4. Анишин, А.В. Принципы построения программно-аппаратных средств автоматизированного рабочего места врача-лаборанта / А.В. Анишин, Ю.С. Арустамян, Т.Г. Сарычева и др. // Клиническая лабораторная диагностика. 1997. -№10.-С. 20-23.

5. Назаренко Г.И., Гулиев Я.И., Ермаков Д.Е. – Медицинские информационные системы: теория и практика. – С. 29.

Размещено на Allbest.ru

Источник: https://knowledge.allbest.ru/programming/3c0a65625b3bc78b4d53a89421216c37_0.html

Автоматизированные системы управления лечебно – профилактическим учреждением – Медицина

Автоматизированные системы управления лечебно - профилактическим

Высшим уровнем внедрения современных информационных технологий в медицинскую деятельность является автоматизация управления ЛПУ и здравоохранением в целом.

Автоматизированная система управления(АСУ) представляет собой средство сбора, обработки, накопления, хранения и передачи медицинской информации, предназначенное для автоматизации, как управленческого процесса, так и профессиональной деятельности каждого работника медицинской сферы.

Использование АСУ позволяет добиться снижения численности управленческого аппарата, повысить эффективность и оперативность управления, освободить персонал от большого объема рутинной работы, создав условия для максимального использования его творческих способностей, в кратчайшие сроки обеспечить специалистов различных уровней необходимой информацией и решить многие иные проблемы.

На сегодняшний день отечественными и зарубежными производителями сознано немало АСУ, предназначенных для использования в здравоохранении на различных уровнях: индивидуальном (для одного специалиста), учрежденческом (для управления ЛПУ), территориальном (для управления здравоохранением города, района), региональном и федеральном (для управления здравоохранением всего государства).

Компонентами АСУ являются:

1. Технические средства – вычислительные устройства, устройства ввода-вывода, запоминающие и накопительные устройства, сетевое оборудование.

2. Программное обеспечение – компьютерные программные средства, обеспечивающие работу технических средств и обработку информации.

3. Пользователь или оператор, который осуществляет взаимосвязь с программными и аппаратными средствами системы.

Любая АСУ в процессе своей работы должна выполнять следующие функции:

1. сбор, обработка и анализ информации о состоянии объекта управления (например, посредством АСУ в стационаре собирается информация о каждом пациенте, рассчитываются и анализируются показатели работы каждого врача, лечебного и вспомогательного отделения и учреждения в целом);

2. выработка управляющих воздействий (например, АСУ, располагая сведениями о потребности в медикаментах и наличии их в аптеке, может в автоматическом режиме принять решение о необходимости приобретения лекарственных препаратов);

3. передача управляющих воздействий на исполнение и контроль их передачи (например, АСУ передает в бухгалтерию заявку на приобретение медикаментов);

4. реализация и контроль выполнения управляющих воздействий (АСУ контролирует поступление новых медикаментов в аптеку и лечебное отделение);

5. обмен информацией с другими связанными с ней автоматизированными системами (например, показатели работы учреждения АСУ направляет в министерство здравоохранения и центр медицинской статистики).

К АСУ предъявляется ряд общих требований:

1. должна быть обеспечена совместимость элементов АСУ друг с другом, а также с внешними АСУ, взаимодействующими с рассматриваемой – все компоненты АСУ должны «общаться на одном языке»;

2. должна предполагаться возможность расширения, развития и модернизации АСУ с учетом перспектив учреждения (например, при создании нового отделения, оно должно быть легко и быстро включаться в АСУ ЛПУ);

3. АСУ должна обладать достаточной адаптивностью к изменениям условий ее использования (например, внедрение в практику новых нормативных актов, должно найти соответствующее отражение в алгоритмах АСУ);

4. АСУ должна иметь достаточную степень надежности, так как любой сбой в ее работе негативно отразится на деятельности всего учреждения;

5. должны быть предусмотрены контроль правильности выполнения автоматизированных функций и возможность диагностирование системы, позволяющие выявить место, вид и причину неполадки;

6. должны быть предусмотрены меры защиты от неправильных действий персонала, а также от несанкционированного вмешательства и утечки информации.

Современные автоматизированные системы управления строятся на основе концепции локальной обработки информации. Структурной единицей такой АСУ является автоматизированное рабочее место (АРМ) – комплекс средств вычислительной техники и программного обеспечения, располагающийся непосредственно на рабочем месте сотрудника и предназначенный для автоматизации его работы в рамках специальности.

Однако простую совокупность АРМ еще нельзя считать автоматизированной системой управления. В АСУ все элементы должны быть связаны между собой средствами коммуникации (локальной сетью). Именно они, обеспечивая обмен информацией между рабочими местами, делают АСУ системой.

Рассмотрим этот вопрос на примере АСУ стационара. Как известно, основным документом в стационаре является медицинская карта стационарного больного, обычно именуемая историей болезни.

Именно она служит основой для объединения АРМ в систему. Речь идет об электронной автоматизированной истории болезни.

Она представляет собой комплекс данных о больном, хранящихся в электронном виде в сетевой накопительной базе (в архиве электронных историй болезни).

Благодаря тому, что все АРМ связаны между собой (и, естественно, с архивом электронных историй болезни) средствами коммуникации (в данном случае – локальной сетью), каждый из компетентных сотрудников ЛПУ может работать с историей болезни любого больного непосредственно на своем рабочем месте.

Так, в одно и то же время, находясь в различных помещениях, лечащий врач может записывать дневник, лаборант клинической лаборатории – вносить результаты анализа крови, а врач-рентгенолог – описывать рентгенограммы.

Кроме того, средства автоматизации некоторых рабочих мест, могут автономно, без участия оператора, обращаться к историям болезни.

Например, АРМ постовой сестры может выбирать из историй болезни назначения, группируя их по видам, а АРМ врача – оформлять и направлять в соответствующие службы направления на различные исследования (естественно, руководствуясь сделанными врачом назначениями).

Так осуществляется оперативный обмен медицинской информацией между специалистами, отделениями, службами. В то же время, работа с электронной историей болезни лежит в основе автоматизации управления ЛПУ.

База данных историй болезни позволяет произвести обобщающие аналитические, статистические и экономические расчеты с любой степенью детализации в автоматическом режиме. Немаловажно, что такие данные отличаются высокой точностью и достоверностью.

Это способствует повышению адекватности и своевременности принимаемых управленческих решений и эффективности управления в целом.

Принято выделять следующие этапы разработки АСУ:

1. Системный анализ и выбор цели автоматизации. (Необходимо определить, что будет делать система и каковы требования, которым она должна удовлетворять, чтобы быть принятой пользователями, учитывая их меняющиеся потребности и различные интересы. Нужно обозначить целевую функцию системы и определить способы ее достижения.)

2. Определение приоритетных отдельных задач. (Выявление задач, которые необходимо решить на первом этапе автоматизации.)

3. Исследование информационных потоков. (Подготовка схем движения информации и взаимодействия всех компонентов или рабочих групп подразделений. Изучение потоков документации. Уточнение маршрутов движения пациентов и сопровождающих документов по подразделениям ЛПУ, начиная с момента поступления и регистрации до передачи документов на хранение или выхода за пределы учреждения.)

4. Определение комплекса первоочередных задач. (Устанавливается очередность разработки и внедрения отдельных частей информационной системы. Выбранный в результате системного анализа комплекс первоочередных задач автоматизации определяет направление и этапы дальнейших работ по созданию АСУ)

5. Разработка правового обеспечения автоматизации и изменение организационной структуры учреждения. (Определяется круг прав и обязанностей сотрудников ЛПУ, а также основные, принципиальные линии поведения в условиях неопределенности. Устанавливается порядок взаимоотношений структурных подразделений между собой, администрацией, внешними организациями.)

6. Разработка технического задания. (Представляются основные данные для разработки АСУ, требования к задачам, которые должны быть реализованы, а также к техническому комплексу, информационному и математическому обеспечению системы.)

7. Разработка или модификация средств программного обеспечения.

8. Внедрение. (Проверка выполнения заданных функций системы, выявление и устранение недостатков в действиях системы и разработанной документации.)

ЗАДАНИЕ 1

Познакомьтесь со структурной схемой программного комплекса автоматизированной больничной информационной системы (АБИС) крупного многопрофильного стационара.

ЗАДАНИЕ 2

Составьте структурную схему программного комплекса автоматизированной больничной информационной системы предложенного лечебно-профилактического учреждения.

Какие компоненты АБИС отсутствуют в вашей схеме? Какие дополнительные структурные подразделения вы отметили в созданной схеме? В каком по-вашему мнению направлении необходимо провести усовершенствование АБИС предложенного лечебно-профилактического учреждения.

ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ

1.Что вы понимаете под термином информационная система.

2.В чем заключается основная задача информационных систем медицинского назначения.

3.Перечислите классы медицинских информационных систем в зависимости от уровней управления и организации.

4.Перечислите классы медицинских информационных систем, определяющихся спецификой решаемых ими задач.

5.Назовите функции каждой из перечисленных информационных систем.

6.Что Вы понимаете под автоматизированной системой управления, какова ее роль в деятельности ЛПУ.

7.Какие уровни АСУ вам известны.

8.Назовите компоненты АСУ

9.Перечислите функции АСУ.

10. Сформулируйте требования к АСУ.

11. Опишите структуру АСУ.

12. Какие этапы разработки АСУ принято выделять.

ЗАНЯТИЕ №3

Автоматизированное рабочее место врача: аппаратное обеспечение. Медицинские приборно-компьютерные
системы.

Цель:Ознакомиться аппаратным обеспечением автоматизированного рабочего места врача – медицинскими приборно-компьютерными системами.

Необходимо знать:понятие автоматизированного рабочего места врача, медицинской приборно-компьютерной системы; классификацию медицинских приборно-компьютерных систем по функциональным возможностям, по назначению; назначение медицинских приборно-компьютерных систем для функциональной диагностики, лучевой диагностики, мониторных систем, систем для управления лечебным процессом; этапы компьютеризированного функционального исследования.

Необходимо уметь:определять на практике тип медицинской приборно-компьютерной системы, ее назначение и основные принципы работы.

Источник: https://student2.ru/medicina/444910-avtomatizirovannye-sistemy-upravleniya-lechebno-profilakticheskim-uchrezhdeniem/

Medic-studio
Добавить комментарий