ЭФФЕКТЫ ГИПЕРИНФЛЯЦИИ ЛЕГКИХ: 272) Каково воздействие обструкции дыхательных путей на функцию

Содержание
  1. Электронная библиотека ДВГМУ :: Взаимосвязь проходимости и реактивности мелких бронхов с гиперинфляцией легких у больных бронхиальной астмой с холодовой гиперреактивностью дыхательных путей
  2. Обструктивная хроническая болезнь легких: причины, стадии, симптомы и прогноз жизни
  3. Этиология и патогенез заболевания
  4. Стадии заболевания
  5. Как проявляется заболевание?
  6. Какие могут возникать осложнения заболевания?
  7. Методы диагностики ХОБЛ
  8. Лечение
  9. Медикаментозное лечение ХОБЛ
  10. Физиотерапевтическое лечение ХОБЛ
  11. Прогноз заболевания
  12. Обструкция дыхательных путей – что это такое?
  13. Причины обструкции дыхательных путей
  14. Обструкция верхних дыхательных путей
  15. Чем помочь?
  16. Обструкция нижних дыхательных путей
  17. Помощь при обструкции нижних дыхательных путей
  18. Обструкция легких — симптомы, лечение, диагностика
  19. Что происходит при обструкции легких
  20. Симптомы болезни
  21. Причины лёгочной обструкции
  22. Эмфизема как следствие обструкции
  23. Диагностика обструктивного синдрома
  24. Комплексная терапия болезни
  25. Хирургическое лечение патологии
  26. Лечимся в домашних условиях с помощью народных средств
  27. Возможные последствия и осложнения
  28. Профилактика патологии и прогноз

Электронная библиотека ДВГМУ :: Взаимосвязь проходимости и реактивности мелких бронхов с гиперинфляцией легких у больных бронхиальной астмой с холодовой гиперреактивностью дыхательных путей

ЭФФЕКТЫ ГИПЕРИНФЛЯЦИИ ЛЕГКИХ: 272) Каково воздействие обструкции дыхательных путей на функцию

Полный текст

А.В. Ильин, Ю.М. Перельман, А.Г. Приходько, А.В. Леншин Взаимосвязь проходимости и реактивности мелких бронхов с гиперинфляцией легких у больных бронхиальной астмой с холодовой гиперреактивностью дыхательных путей Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания, 675000, ул. Калинина, 22, тел. 8-(4162)-77-28-00, г. Благовещенск А.В. Ильин, e-mail: alero82@yandex.ruРезюме:Цель исследования состояла в выявлении особенностей формирования гиперинфляции легких у больных бронхиальной астмой с холодовой гиперреактивностью дыхательных путей. Обследованы 82 пациента с применением методов спирометрии форсированного выдоха до и после холодовой бронхопровокации, бодиплетизмографии и компьютерно-томографической волюметрии легких. В результате проведенного исследования доказана взаимосвязь нарушений воздухонаполненности с холодовой гиперреактивностью дыхательных путей, особенно ярко проявляющейся в нарушении проходимости бронхов малого калибра. Разработан способ диагностики холодовой гиперреактивности дыхательных путей, основанный на использовании дискриминантной модели, включающей показатели воздухонаполненности легких, измеренных с помощью бодиплетизмографии и трехмерной волюметрии. Ключевые слова:бронхиальная астма, холодовая гиперреактивность дыхательных путей, гиперинфляция легких, компьютерная томография, мелкие дыхательные путиA.V. Ilin, Y.M. Perelman, A.G. Prikhodko, A.V. Lenshin Interrelation of potency and reactivity of small bronchi with lung hyperinflation in patients with bronchial asthma and cold airway hyper responsiveness FSBI «Far Eastern Scientific Center of Physiology and Pathology of Respiration» SB RAMS, Blagoveshchensk Summary:The purpose of the study was to identify the characteristics of lung hyperinflation formation in patients with bronchial asthma and cold airway hyper responsiveness. 82 patients were examined by spirometry of forced expiration, body plethysmography and computer-tomography volumetry of the lungs. The study proved the interrelation of lung inflation with cold airway hyper responsiveness, particularly evident in small airway potency disturbance. A method for cold airway hyper responsiveness diagnostics, the use of the discriminate model comprising lung hyperinflation indicators measured by body plethysmography and 3-dimensional volumetry. Key words:asthma, cold airway hyper responsiveness, lung hyperinflation, computed tomography, small airwaysВведение Гиперреактивность дыхательных путей представляет собой характерное для бронхиальной астмы (БА) функциональное нарушение [10] и рассматривается как фактор риска развития и прогрессирования заболевания. Одним из распространенных триггеров бронхоспазма является холодный воздух [6]. Продолжительное пребывание в среде с низкими температурами даже у здоровых людей неизбежно сопровождается напряжением всех регуляторных систем, в большей степени уязвимы органы дыхания. В результате воздействия холода происходит качественная перестройка легочной вентиляции, заключающаяся в ограничении дыхательного объема, повышении остаточной емкости легких. Следствием этих изменений является морфофункциональная перестройка респираторного тракта, направленная на адаптацию к ухудшающимся условиям газообмена [1, 3, 8]. В большей степени этим изменениям подвержены больные БА.Как правило, острая обструкция дыхательных путей сопровождается не только чрезмерным сокращением гладкой мускулатуры бронхов, но и в большинстве случаев воспалительными изменениями в стенке трахеобронхиального дерева, включающими гиперемию, плазматический экссудат, отек или гиперсекрецию. Последние сами по себе редко приводят к сильному сужению дыхательных путей, но в комбинации с констрикцией гладкой мускулатуры усиливают обструктивную реакцию бронхов, что приводит к неравномерности в спастической реакции, с преимущественным ее увеличением в мелких по отношению к крупным дыхательным путям [12]. Найдены отличия в локализации и ответной структуре бронхоконстрикторной реакции при разных провокационных стимулах [11], что связывают со структурной неоднородностью дыхательных путей, количеством мышечной ткани, чувствительностью к агонисту [9]. До настоящего времени мало изучена взаимосвязь холодовой гиперреактивности дыхательных путей с изменениями воздухонаполненности легких, играющих существенную роль в формировании дыхательной недостаточности при БА.Цель исследования – оценить особенности формирования гиперинфляции легких у больных БА с холодовой гиперреактивностью дыхательных путей. Материалы и методы Проведено комплексное обследование 82 больных БА, в том числе 53 женщин и 29 мужчин. Средний возраст пациентов составил 37,32±9,18 лет, рост – 170,69 11,66 см, вес – 67,97 14,87 кг. 8 пациентов курили (стаж курения 12,5±3,21 лет). Диагноз БА был выставлен в соответствии с Международными согласительными документами [10]. Все больные отмечали ежедневные дневные и ночные симптомы астмы и не имели выраженных обструктивных нарушений вентиляционной функции легких, объем форсированного выдоха за 1 сек. (ОФВ1) составил в среднем 91,8±3,79 % от должной величины, соответствующей возрасту, полу и росту. На момент включения в исследование больные получали при медикаментозной терапии низкие и средние суточные дозы ингаляционных кортикостероидов и β2-агонисты. Для исследования влияния холодного воздуха на возникновение вентиляционных нарушений все больные БА были разделены на 2 группы – с холодовой гиперреактивностью дыхательных путей (группа 1) и отсутствием таковой (группа 2). В 1-ю группу вошли 35 больных, во 2-ю группу – 47 больных БА. Протокол исследования одобрен Комитетом по биомедицинской этике ФГБУ “ДНЦ ФПД” СО РАМН. Пациенты подписывали протокол информированного согласия. Пациенты интервьюировались с целью выявления клинических признаков реагирования на холодный воздух. Условия проведения функциональных исследований соответствовали требованиям согласительных документов Американского торакального общества и Европейского респираторного общества (АТS/ЕRS) (2005) [13, 14]. Во избежание влияний циркадных ритмов все пациенты обследовались в первую половину дня, через 2 часа после легкого завтрака. Спирометрия выполнялась на аппарате “Flowscreen” (Erich Yaeger, Германия) [5]. Проба изокапнической гипервентиляции холодным воздухом (ИГХВ) проводилась путем гипервентиляции в течение 3 минут охлажденной до -20 °С воздушной смесью, содержащей 5 % СО2. Контрольные исследования вентиляционной функции легких выполнялись перед началом холодовой провокации и после нее на 1-й и 5-й минутах восстановительного периода [4].Для оценки величины легочных объемов в покое использовался метод общей плетизмографии при помощи аппарата “PowerCube-Body” (Ganshorn, Германия). Определяли общую емкость легких (ОЕЛ) и ее структуру: остаточный объем (ООЛ), внутригрудной объем газа (ВГО), соотношение ООЛ/ОЕЛ, ВГО/ОЕЛ.Компьютерная томография (КТ) проводилась на аппарате “Activion-16” (Toshiba, Япония) с определением показателей, измеренных с помощью ранее предложенного авторами способа трехмерной волюметрии [2]. Данный способ заключается в количественной оценке воздухонаполненности по построенным трехмерным моделям двухэтапной (инспираторной и экспираторной) мультиспиральной КТ с ограничением денситометрического диапазона от -850 HU и ниже, соответствующего плотности воздуха. Производилась оценка инспираторной воздухонаполненности (ИВ), экспираторной воздухонаполненности (ЭВ) в единицах объема (вокселях, vox.) и отношение инспираторной воздухонаполненности к экспираторной в % (ИВ/ЭВ). Статистическая обработка данных осуществлялась стандартными методами вариационной статистики с помощью “Автоматизированной системы диспансеризации” (версия 3.7, 2010) [7]. Достоверность различий между выборками оценивали по непарному критерию Стьюдента (t) после проверки на правильность распределения. В случаях негауссовых распределений использовали непараметрические критерии Колмогорова – Смирнова и Манна – Уитни. С целью определения степени связи между двумя случайными величинами проводили корреляционный анализ, рассчитывали коэффициент корреляции (r). Для всех величин принимались во внимание уровни значимости (р) 0,05; 0,01; 0,001. Результаты и обсуждение Спирографические показатели, зафиксированные до проведения пробы ИГХВ, достоверно не отличались в группах 1 и 2 (таблица). При сравнительном анализе бронхоконстрикторной реакции на вдыхание холодного воздуха при проведении пробы ИГХВ установлено существенно большее падение скоростей форсированного выдоха в 1-й группе, отражавшее резкое нарушение проходимости как крупных (ΔОФВ1), так и средних (ΔМОС50, ΔСОС25-75) и мелких бронхов (ΔМОС75). По данным бодиплетизмографии, средние значения ОЕЛ, ВГО, ВГО/ОЕЛ у больных 1-й группы были достоверно больше, чем во 2-й, отражая более значительную воздухонаполненность легких как на уровне спокойного дыхания, так и максимальную. Таблица. Бронхиальная проходимость и воздухонаполненность легких у больных БА (M±m) Показатель Группа 1 Группа 2 p

92,35±4,46 93,6±2,26 p>0,05 МОС50, % от долж. 62,77±5,37 70,84±3,04 p>0,05 МОС75, % от долж. 58,63±6,12 61,42±3,38 p>0,05 СОС25-75, % от долж. 66,54±6,75 71,28±3,26 p>0,05

ΔОФВ1, % -17,65±2,02 0,5±0,65 p ΔМОС50, % -26,45±3,18 -2,47±1,24 p ΔМОС75, % -22,52±5,97 -0,21±3,76 p ΔСОС25-75, % -29,01±4,24 -1,75±2,43 p ОЕЛ, % от долж. 110,37±3,25 103,14±1,59 p ВГО, % от долж.

108,05±5,45 94,49±2,56 p ООЛ, % от долж. 119,53±10,22 102,17±4,03 p>0,05 ООЛ/ОЕЛ, % от долж. 104,68±6,17 95,98±3,02 p>0,05

ВГО/ОЕЛ, % от долж. 99,42±2,96 92,22±1,7 p ИВ, vox. 3 700,37±376,17 3 396,72±221,38 p>0,05 ЭВ, vox. 425,42±86,95 290,58±50,76 p>0,05 ЭВ/ИВ, отн. ед. 12,45±3,19 8,54±1,24 p>0,05 Примечание. Δ – изменение показателя при пробе ИГХВ.

При анализе данных, полученных при проведении трехмерной КТ-волюметрии, отчетливо прослеживается увеличение средних значений показателей ИВ, ЭВ и ОВ в группе 1, в большей степени ЭВ, которая практически в 2 раза превышала таковую у больных 2-й группы, однако вследствие большой величины ошибки среднего значения, они не имели статистическую достоверность различий (p>0,05) (рисунок). Рис. Трехмерные модели экспираторной воздухонаполненности легких больных бронхиальной астмой: А – без холодовой гиперреактивности дыхательных путей; Б – с холодовой гиперреактивностью. Цветом выделены участки легочной ткани соответствующие плотности воздуха (в диапазоне от -850 HU и ниже)

Проведенный корреляционный анализ взаимоотношений показателей спирографии, бодиплетизмографии и трехмерной волюметрии показал, что в 1-й группе у больных с холодовой гиперреактивностью дыхательных путей, экспираторная воздухонаполненность (ЭВ) легких, измеренная при трехмерной волюметрии, в большей степени коррелировала с плетизмографическими показателями: ОЕЛ (r=0,48; p
При оценке корреляционных взаимоотношений между воздухонаполненностью легких и функцией внешнего дыхания у пациентов без холодовой гиперреактивности дыхательных путей установлено наличие зависимости инспираторной воздухонаполненности (ИВ) легких, измеренной при КТ-исследовании, от спирометрических показателей, характеризующих бронхиальную проходимость: ОФВ1 (r=0,53; pИз всей совокупности параметров, характеризующих гиперинфляцию легких, путём дискриминантного анализа выделены те, которые в большей степени могли указать на неравномерность выявленных нарушений, и позволили бы лучшим образом разделить пациентов на две указанные выше группы. Построено дискриминантное уравнение, которое позволило диагностировать наличие либо отсутствие холодовой гиперреактивности дыхательных путей без проведения пробы ИГХВ: d=0,044×ЭВ+0,119×ООЛ,где d – дискриминантная функция, граничное значение которой 27. При d равной или большей граничного значения делается вывод о наличии у больного БА холодовой гиперреактивности дыхательных путей. Вероятность правильной классификации составляет 85,7 %.Данное уравнение позволяет выявить наличие синдрома холодовой гиперреактивности дыхательных путей у больных БА, используя только показатели воздухонаполненности, полученные методами бодиплетизмографии и трехмерной волюметрии. Выводы У больных БА с холодовой гиперреактивностью дыхательных путей отмечается более существенное увеличение воздухонаполненности легких, как по данным трехмерной КТ-волюметрии, так и плетизмографии тела.У больных БА с холодовой гиперреактивностью дыхательных путей отмечается тесная связь исходной проходимости мелких дыхательных путей и их реакции на холодовую бронхопровокацию с соотношением экспираторной и инспираторной воздухонаполненности легких. Предложенный способ диагностики холодовой гиперреактивности дыхательных путей расширяет возможности выявления в клинической практике данного синдрома у больных БА. Литература 1. Гришин О.В., Устюжанинова Н.В. Дыхание на Севере. – Новосибирск: Art-Avenue, 2006. – 255 с. 2. Ильин А.В., Перельман Ю.М., Леншин А.В., Приходько А.Г. Применение компьютерной томографии с трехмерной волюметрией в диагностике нарушений вентиляционной функции легких у больных бронхиальной астмой // Бюллетень физиологии и патологии дыхания. – 2014. – № 51. – С. 33-37. 3. Луценко М.Т. Морфофункциональная характеристика органов дыхания в зависимости от экологических условий окружающей среды // Бюллетень физиологии и патологии дыханиящ. – 2006. – № 22. – С. 33-36. 4. Перельман Ю.М., Приходько А.Г. Диагностика холодовой гиперреактивности дыхательных путей: методические рекомендации. – Благовещенск, 1998. – 8 с. 5. Перельман Ю.М., Приходько А.Г. Спирографическая диагностика нарушений вентиляционной функции легких: пособие для врачей. – Благовещенск, 2013. – 44 с. 6. Приходько А.Г., Перельман Ю.М., Колосов В.П. Гиперреактивность дыхательных путей. – Владивосток: Дальнаука, 2011. – 204 с. 7. Ульянычев Н.В. Системность научных исследований в медицине. – Саарбрюккен: LAP LAMBERT Academic Publishing, 2014. – 140 с. 8. Шишкин Г.С., Устюжанинова Н.В. Функциональное состояние внешнего дыхания здорового человека. – Новосибирск: Издательство СО РАН, 2012. – 329 с. 9. Fredberg J.J. Bronchospasm and its biophysical basis in airway smooth muscle // Respir. Res. – 2004. – Vol. 5. 10. Global Initiative for Asthma (GINA). Global strategy for asthma management and prevention. – 2011. – Режим доступа: http://www.ginasthma.org. 11. Kotaru C., Coreno A., Skowronski M., et al. Morphometric changes after thermal and methacholine bronchoprovocations // J. Appl. Physiol. – 2005. – Vol. 98, № 3. – P. 1028-1036. 12. Little S.A., Sproule M.W., Cowan M.D., et al. High resolution computed tomographic assessment of airway wall thickness in chronic asthma: reproducibility and relationship with lung function and severity // Thorax. 2002. – Vol. 57, № 3. – P. 247-253. 13. Miller M.R., Crapo R., Hankinson J., et al. General considerations for lung function testing // Eur. Respir. J. – 2005. – Vol. 26, № 1. – Р. 153-161.

14. Wanger J., Clausen J.L., Coates A., et al. Standardization of the measurement of lung volumes // Eur. Respir. J. – 2005. – Vol. 26, № 3. – Р. 511-522.

Источник: http://www.fesmu.ru/elib/Article.aspx?id=309864

Обструктивная хроническая болезнь легких: причины, стадии, симптомы и прогноз жизни

ЭФФЕКТЫ ГИПЕРИНФЛЯЦИИ ЛЕГКИХ: 272) Каково воздействие обструкции дыхательных путей на функцию

Обструктивная хроническая болезнь легких (ХОБЛ)– это быстро прогрессирующее воспалительное заболевание, которое приводит к нарушению полноценной проходимости бронхов и вызывает структурные изменения легочной ткани и сосудов дыхательной системы. В современной пульмонологии ХОБЛ дифференцируют, как отдельное самостоятельное заболевание, не связанное с патологическими процессами в бронхах и легких, сопровождающихся обструкцией (сужением) просвета сосудов и дыхательных путей.

Чаще всего хроническая обструктивная болезнь легких диагностируется у мужчин старше 40-45 лет, но могут болеть и женщины. При отсутствии своевременной адекватной терапии заболевание быстро приводит к инвалидности и летальному исходу.

Сужение просвета бронхов

Этиология и патогенез заболевания

Главной причиной развития обструктивной болезни легких является табакокурение, причем обструкция легких у детей также может быть обусловлена пассивным курением, то есть длительным вдыханием сигаретного дыма.

Сигарета в руках

Другими предрасполагающими факторами к развитию ХОБЛ являются:

  • продолжительное вдыхание пыли и микроскопических частиц – такое обычно бывает на промышленном или химическом производстве;
  • частые затяжные респираторные заболевания бронхо-легочной системы – бронхиты, бронхиолиты, обструктивные бронхиты, пневмония;
  • неблагоприятные экологические условия жизни.

Обструкция легких чаще всего встречается у работников шахт, строителей, лиц металлургической промышленности, работников цехов по переработке зерна в муку.

Отягощенная наследственность также играет свою роль в развитии заболевания, у генетически предрасположенных к ХОБЛ лиц уже к 35-40 годам в результате частых простуд может нарушаться местный иммунитет и увеличиваться продукция бронхиальной слизи. Секрет бронхов становится вязким, задерживается в просвете дыхательных путей, плохо откашливается, в результате чего создаются благоприятные условия для роста и размножения болезнетворных бактерий, обструкции и изменений в структуре легких.

Хроническая обструкция легких приводит к потере обратимого компонента (отеков слизистой, спазма гладких мышц, продукции слизи) и увеличению дегенеративных изменений, провоцирующих развитие перибронхиального фиброза и эмфиземы. Очень часто к быстро прогрессирующему патологическому процессу присоединяются вторичные бактериальные инфекции, и тогда течение заболевания осложняется и усугубляется, вызывая рецидив легочных инфекций.

Кроме этого обструктивная хроническая болезнь легких вызывает нарушение полноценного газообмена, в результате чего в крови накапливается углекислый газ и повышается давление в легочной артерии. Все это провоцирует развитие такого состояния, как легочное сердце, приводящее к недостаточности кровообращения и смертельному исходу в трети случаев.

Стадии заболевания

Консультация врача

ХОБЛ классифицируют по стадиям, в зависимости от тяжести течения и интенсивности проявления симптомов:

Стадия ХОБЛЧем проявляется клинически?стадия предболезниУ больного появляется постоянный кашель с отделением вязкой мокроты, однако функция легких на данном этапе не нарушена.

ХОБЛ может не прогрессировать, однако, риск высокий при воздействии предрасполагающих факторовлегкого теченияВ ходе обследования выявляются умеренные нарушения проходимости бронхов, больного мучает кашель с мокротой, усиливающийся по утрамсредней тяжестиОбструктивные явления быстро прогрессируют, возникает одышка, которая усиливается при физических нагрузкахтяжелого теченияДыхание становится не глубоким, характеризуется появлением экспираторной одышки (на выдохе), часто возникают обострения бронхо-легочных заболеванийкрайне тяжелого теченияРазвивается тяжелая обструкция дыхательных путей, которая угрожает жизни. Быстро прогрессирует дыхательная недостаточность с развитием легочного сердца

Важно! При длительно не проходящем кашле с отделением мокроты, одышке сразу обращайтесь к врачу – самолечением может привести к быстрому прогрессированию патологии и повышает риск смертельного исхода на фоне тяжелой стадии ХОБЛ.

Как проявляется заболевание?

Приступ кашля

На начальном этапе развития патологического процесса каких-либо ярких проявлений обструкции легких и бронхов нет или они настолько незначительны, что больной просто не придает им значения.

Симптомы обструктивной болезни легких нарастают постепенно, по мере прогрессирования сужения просвета дыхательных путей и характеризуются следующим:

  • постоянный кашель с отхаркиванием вязкой мокроты – усиливается с утра после пробуждения и после физических нагрузок;
  • одышка – сначала беспокоит пациента при усиленных физических нагрузках, а затем появляется даже в состоянии покоя;
  • выделение гноя при кашле – возникает в том случае, если к основному патологическому процессу присоединяется вторичная бактериальная инфекция, при этом количество мокроты сильно увеличивается, и выделения приобретают неприятный запах.

Кроме этого признаки заболевания зависят от типа клинической формы хронической обструктивной болезни легких.

Таблица 2. Типы течения ХОБЛ:

Тип заболеванияЧем проявляется клинически?БронхитическийВозникают частые гнойно-воспалительные процессы в бронхах и легких, сопровождающиеся удушливым кашлем с отделением большого количества мокроты, общей интоксикацией организма, высокой температурой тела, сильно выраженной обструкцией и дыхательной недостаточностьюЭмфизематозныйОсновным симптомом является экспираторная одышка (затруднен выдох), по мере прогрессирования патологического процесса развивается изменение формы грудной клетки (напоминает бочку), кахексия, кашель с отделением большого количества мокроты слизистого характера. Прогноз эмфизематозного типа ХОБЛ более благоприятный, чем первый, пациенты доживают до преклонного возраста благодаря поддерживающей терапии

Нарушение дыхания и одышка

Какие могут возникать осложнения заболевания?

При отсутствии своевременной диагностики и лечения обструкция легких быстро прогрессирует, вызывает деструктивные изменения в тканях органов дыхательной системы и приводит к следующим осложнениям:

  • затяжная пневмония;
  • острая и хроническая дыхательная недостаточность;
  • пневмосклероз;
  • спонтанный пневмоторакс;
  • сердечная недостаточность;
  • легочная гипертензия и развитие легочного сердца.

Игнорирование клинических симптомов пациентом и занятие самолечением быстро приводит к инвалидизации и ухудшению качества жизни.

Методы диагностики ХОБЛ

Хроническая обструкция легких и бронхов развивается постепенно и медленно, что часто мешает выявить заболевание на ранней стадии, тем более многие больные не спешат обращаться за медицинской помощью.

При длительно не прекращающемся кашле на фоне общего здоровья, одышке, выделении вязкой мокроты после кашля следует как можно скорее обратиться за консультацией к специалисту. Врач, который занимается диагностикой и лечением ХОБЛ – пульмонолог.

При первичном обращении приготовьтесь отвечать на вопросы врача – курите ли вы и как долго, курит ил кто-то в семье, где вы работали, был ли продолжительный контакт с пылью, металлической стружкой, химикатами, а так же, как часто возникали простудные заболевания и бронхиты?

Спирометрия

Одним из самых основных методов диагностики заболевания является спирометрия. Это исследование позволяет определить жизненную емкость легких и объем форсированного воздуху за 1 минуту. Подсчет этих показателей сравнивается с формулой для здорового взрослого человека, и врач может судить о вероятности ХОБЛ.

Также назначается ряд дополнительных исследований:

  • бронхоскопия;
  • анализы крови;
  • цитологические и бактериологическое исследование мокроты;
  • рентген органов грудной клетки;
  • ЭКГ.

Анализы крови

Все эти исследования необходимы и крайне важны, так как только комплексное обследование пациента позволяет судить о состоянии его здоровья, тяжести течения ХОБЛ и наличии сопутствующих осложнений и патологий. На основании полученных результатов врач расписывает схему лечения.

Лечение

Лечение хронической обструктивной болезни легких комплексное, все действия направлены на уменьшение прогрессирования патологического процесса, снижение обострений и сопутствующих осложнений, улучшение качества дыхательной функции и замедление развития бронхообструкции. Если главной причиной развития ХОБЛ является табакокурение, в том числе пассивное, то обязательно следует распрощаться с этой пагубной привычкой или исключить контакт больного с сигаретным дымом.

Лечение включает в себя медикаментозную терапию и физиотерапию.

Медикаментозное лечение ХОБЛ

Препараты из группы бронходилататоров

Для облегчения состояния пациента, улучшения отхаркивания мокроты и ее разжижения, профилактики осложнений и лечения сопутствующих бактериальных инфекций назначают:

  • бронходилататоры – препараты, которые расслабляют гладкую мускулатуру дыхательных путей и увеличивают просвет бронхов, за счет чего уменьшаются явления обструкции;
  • муколитики – группа препаратов, которые способствуют разжижению вязкой мокроты и облегчают ее отхаркивание, цена этих препаратов может быть абсолютно разной, в зависимости от состава и производителя;
  • ингаляционные глюкокортикостероиды – помогают быстро снять спазм дыхательных путей и облегчить дыхание (инструкция, прилагающаяся к ингалятору, подробно описывает, как правильно его использовать);
  • антибиотики широкого спектра – назначают в форме таблеток или инъекций только в период осложнения или присоединения вторичной бактериальной флоры с выраженной интоксикацией организма.

Ингаляционное введение лекарства

Физиотерапевтическое лечение ХОБЛ

В период стихания обострений бронхо-легочных заболеваний с целью улучшения оттока слизи и восстановления полноценного дыхания пациентам показано санаторно-курортное лечение, где им проводят:

  • массаж;
  • оксигенотерапию;
  • кислородные коктейли;
  • электрофорез;
  • дыхательную гимнастику и ЛФК.

ЛФК

На видео в этой статье подробнее рассказывается о методах лечения ХОБЛ, однако важно понимать, что все они действенны только в комплексном применении и выполнении всех рекомендаций врача.

Массаж при заболеваниях дыхательных путей

Прогноз заболевания

Обструктивная болезнь легких является хроническим патологическим процессом, поэтому, к сожалению, полностью вылечить болезнь невозможно, однако реально добиться стойкой ремиссии и оставить прогрессирование патологии. Важно неукоснительно выполнять рекомендации специалиста, избегать простуд и респираторных инфекций, не заниматься самолечением, принимать лекарственные препараты по назначенной схеме.

Ведение здорового образа жизни, отказ от курения и других вредных привычек, благоприятная обстановка в семье и окружающей среде способствуют улучшению общего состояния больного и предупреждают прогрессирование. Частые бронхолегочные инфекции на фоне ХОБЛ, курение и ведение нездорового образа жизни быстро приводят к прогрессированию патологии, инвалидизации и смерти пациента.

Читать далее…

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59bf9ecc9d5cb3ee0df4e084/5a55ff1979885ed961d2abc0

Обструкция дыхательных путей – что это такое?

ЭФФЕКТЫ ГИПЕРИНФЛЯЦИИ ЛЕГКИХ: 272) Каково воздействие обструкции дыхательных путей на функцию

Обструктивный синдром  – это нарушение свободного тока воздуха по дыхательным путям. Проявлениями обструктивного синдрома являются:

  • ощущение больным нехватки воздуха;
  • одышка – затруднение вдоха (инспираторная одышка) или затруднение выдоха (экспираторная одышка);
  • «общие» признаки дыхательной недостаточности – слабость, вялость, бледность, иногда – раздражительность;
  • кашель (необязательный симптом).

Причины обструкции дыхательных путей

Поскольку классическая медицина делит дыхательные пути на верхние (от полости носа до гортани) и нижние (от гортани до альвеол – «дыхательных мешочков», из которых состоят легкие), принято рассматривать обструктивный синдром, что называется, «по этажам».

Обструкция верхних дыхательных путей

Она может развиваться исподволь, то есть иметь хроническое медленно прогрессирующее течение, либо произойти остро, внезапно и являться прямой угрозой жизни.

Различают механическую и аллергическую по происхождению обструкцию.

  • механическая, то есть перекрытие гортани каким-либо объемным предметом. Это может быть:

1) инородное тело

Чаще всего встречается у детей, возникает при случайном или намеренном проглатывании или вдыхании твердых предметов (игрушек, деталей конструктора, орехов, семечек и многого другого).

2) ткани глотки, к примеру, увеличенные глоточные миндалины (при аденоидите, ангине, глоточном абсцессе).

Кроме того механической причиной может стать «западание» в гортань глоточных структур, особенно у людей, анатомически к тому предрасположенных (например, страдающих ожирением, или при особом строении шеи).

Очень часто этот вид нарушений дыхания отмечается у пожилых людей, страдающих выраженными неврологическими расстройствами.

3) западение языка у пациентов, находящихся без сознания (после эпилептического приступа, а также получивших черепно-мозговую травму)

4) опухоли тканей глотки и гортани, а также рядом находящихся тканей шеи.

  • аллергической природы (отек)

Как правило, возникает в результате приема внутрь или вдыхания раздражающих веществ или аллергенов (пыльцы растений, химикатов). В тяжелых случаях может сочетается с отеком лица, губ и носит название отека Квинке.

Чем помочь?

Хроническая обструкция требует, при ее обнаружении, как можно более быстрого обращения к врачу. Помощь «своими силами» при хроническом обструктивном синдроме заключается в придании во время сна больному так называемого «возвышенного положения головы», с подъемом головного конца кровати на 20-30 см.

В отличие от хронической, острая обструкция  всегда диктует необходимость решительных действий. Выделяют легкую, умеренную и тяжелую степени этого состояния.

Чаще всего в клинической практике встречается легкая обструкция дыхательных путей.

Эта степень обструкции не вызывает выраженного снижения проходимости дыхательных путей и связанных с этим изменений в организме.

Или же она является преходящим явлением (кратковременное нахождение инородного тела в дыхательных путях, которое выходит с кашлем, или небольшой отек слизистой, вызванный кратковременным контактом с аллергеном).

При умеренной обструкции пациент может дышать, кашлять, реагирует на вопросы, адекватен. В этом случае, скорее всего, больной сам поможет себе кашлем, инородное тело выскочит.

При тяжелой обструкции больной не может ни говорить, ни дышать, беспокоен, пытается хватать себя за горло, хрипит, если речь идет об острых состояниях, сознание может быть заторможено, значительно снижается концентрация кислорода в крови, что ухудшает работу всех органов и систем. Если обструкцию не устранить, следующим этапом будет потеря сознания, кома и летальный исход.

Помощь при обструкции дыхательных путей  у детей оказывают в соответствии с возрастом пациента.

  1. Малышей младше года укладывают на предплечье или бедро лицом вниз так, чтобы голова находилась ниже уровня туловища, и выполняют 5 энергичных толчков (хлопков) по спине в области между лопаток. Если этот прием оказался неэффективным, ребенка следует уложить на ровную твердую поверхность лицом вверх и, сильно запрокинув его голову (чтобы дыхательные пути максимально «выпрямились»), 5 раз с интервалом в 1 секунду резко надавливают на область «солнечного сплетения», то есть на 4 см выше пупка, направляя усилие вглубь и вверх
  2. Детей старше года, при развитии обструкции тяжелой степени (при условии сохранения сознания!) обойти сзади или разместить спиной к себе, стать на колени, обхватить корпус обеими руками, сцепить руки помогающего на уровне все того же «солнечного сплетения» и в том же ритме — 5 толчков с интервалом в минуту – провести попытки вытолкнуть инородное тело. Это называется приемом Хеймлиха. Если обструкция сохраняется и ребенок теряет сознание, немедленно следует приступить к проведению искусственной вентиляции легких.
  3. Детям школьного возраста и взрослым помощь оказывается по той же схеме. Первым этапом выполняется прием Хеймлиха, но пострадавший стоит, а помогающий обхватывает его, и производит энергичные движения сцепленными руками, направление толчка – к себе и вверх. Лишь при недостаточной эффективности этих мер можно начинать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
  4. Если никого нет рядом, то остается возможность оказать себе самопомощь. Для этого нужно поместить кулак выше пупка (в районе солнечного сплетения), обхватив его другой рукой. Затем следует во время наклона над стулом резко опереться об его спинку рукой, обхватывающей кулак. При этом он должен сильно надавить на живот. Такие движения следует повторить несколько раз, пытаясь выкашлять застрявший в дыхательных путях предмет. Существует инструкция по оказанию самопомощи, в которой не нужно прикладывать руки к животу, а непосредственно надавливать на него спинкой стула.

Обструкция нижних дыхательных путей

Причины и степени тяжести этого состояния в основном такие же, как и в случае с верхними дыхательными путями, разница в том, что самостоятельно устранить проблему вряд ли удастся, и, кроме того, в механизме обструкции нижних дыхательных путей большую роль играет бронхоспазм – избыточное и очень интенсивное сокращение мышц стенки бронхов.

  1. Механическая обструкция нижних дыхательных путей (инородным телом, опухолью и т. д.).

По сути, это закупорка какой-либо ветви бронхиального дерева. Как правило, это острая, достаточно серьезная клиническая ситуация, требующая немедленного оперативного вмешательства.

Потому что целый участок легкого внезапно «выключается» из дыхательного процесса, и это закономерно ведет к дыхательной недостаточности.

Понятно, что прием Хеймлиха здесь будет совершенно неэффективен: попавшее в бронхи инородное тело можно удалить только хирургически или с помощью бронхоскопа.

  1. Обструкция нижних дыхательных путей вследствие отека.

В данном случае отекший внутренний слой бронхов или трахеи сужает просвет воздухоносных путей, что проявляется клиникой обструктивного синдрома. Это состояние может быть следствием аллергии, инфекции,  или их сочетания.

  • обструкция  аллергической природы

Причина – воздействие тех же факторов, что и при аллергическом отеке верхних дыхательных путей: аллергены (как ингаляционные, проникшие с вдыхаемым воздухом, так и пищевые поступившие через кровь), химикаты, частицы пыли и так далее.

Нужно иметь в виду, что обструкция дыхательных путей у детей, возникающая в связи с отеком, протекает гораздо быстрее, чем у взрослых, и выражена сильнее.

Вот почему любое, даже самое незначительное, проявление обструкции  должно не просто насторожить родителей, а побудить к  самым активным действиям, в первую очередь – немедленно обратиться к врачу.

  • обструкция инфекционной природы

Воспаление, вызванное вирусной, бактериальной или грибковой инфекцией, закономерно вызывает отек внутренней оболочки бронхов. Нет ничего удивительного, что обструктивный синдром практически всегда сопутствует бронхитам и пневмониям.

  • обструкция  инфекционно-аллергической природы

Как следует из называния, этот тип обструктивного синдрома появляется при сочетании инфекции и реакции на аллерген. В клинической практике этот вариант встречается наиболее часто, но изучен учеными еще недостаточно. До сих пор непонятно, что возникает первым: аллергия на фоне инфекции или инфицирование раздраженной на фоне аллергии слизистой оболочки.

Стенка бронхов состоит из мышц, которые сжимаются, сужая просвет, нарушая нормальный ток воздуха. Бронхоспазм  может возникнуть в ответ на воздействие холодного воздуха, дыма, стресса… Длительное пребывание в спазмированном состоянии приводит к тому, что мышцы уже не могут расслабиться без помощи лекарств и возникает хронический обструктивный синдром.

Помощь при обструкции нижних дыхательных путей

Важно, что при обструкции нижних дыхательных путей единственное, что можно сделать – это обеспечить больному приток свежего воздуха, или надеть респиратор в случае задымления, ну,  или удалить из помещения возможный источник аллергии (домашних животных, ароматизаторы, химикаты). Но на этом все, прогноз и успешность лечения будут зависеть только от того, насколько быстро пациент обратится за медицинской помощью.

Загрузка…

Источник: https://zdorovko.info/obstrukciya-dyxatelnyx-putej/

Обструкция легких — симптомы, лечение, диагностика

ЭФФЕКТЫ ГИПЕРИНФЛЯЦИИ ЛЕГКИХ: 272) Каково воздействие обструкции дыхательных путей на функцию

Обструкция легких — это заболевание, в результате которого происходит воспаление и сужение бронхов и, возникает тяжёлое нарушение структуры и функции лёгких. Заболевание имеет склонность к прогрессированию и хроническому течению.

Мучает какая-то проблема? Введите в форму “Симптом” или “Название болезни” нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни. Сайт предоставляет справочную информацию.

Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания.

Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Здесь можно записаться на прием к врачу.

Патология получила название ХОБЛ — хроническая обструктивная болезнь лёгких.

Что происходит при обструкции легких

Слизистая воздушных путей имеет ворсинки, которые задерживают попадающие в организм вирусы и вредные вещества. В результате долгого негативного воздействия на бронхи, спровоцированные различными факторами (табачный дым, пыль, токсичные вещества ), защитные функции бронхов снижаются, и в них развивается воспаление.

Последствия воспаления в бронхах — отёк слизистой, в результате которого бронхиальный проход сужается. Врач при осмотре слышит из груди хриплые, свистящие звуки, характерные для обструкции.

В норме при вдохе лёгкие расширяются, во время выдоха они полностью сужаются. При обструкции воздух при вдохе попадает в них, но при выдохе полностью из них не выходит. Со временем в результате неправильного функционирования лёгких у больных может развиться эмфизема.

Обратная сторона заболевания — недостаточное питание лёгких кислородом, в результате которого происходит некротизация лёгочной ткани, орган уменьшается в объёме, что неизбежно приведёт к инвалидизации человека и летальному исходу.

Симптомы болезни

На первой и второй стадиях заболевания болезнь проявляется только кашлем, на который редко кто из больных обращает должное внимание. Чаще в больницу обращаются на третьей и четвёртой стадиях заболевания, когда в лёгких и бронхах развивается серьёзные изменения, сопровождающиеся ярко выраженной негативной симптоматикой.

Характерные симптомы легочной обструкции:

  • Кашель,
  • Одышка,
  • Выделение гнойной мокроты,
  • Клокочущее дыхание,
  • Хриплый голос,
  • Отёчность конечностей.

Причины лёгочной обструкции

Самой главной причиной лёгочной обструкции называют длительное табакокурение, на фоне которого происходит постепенное снижение защитной функции бронхов, они сужаются и провоцируют изменения в лёгких. Характерный кашель этого заболевания называют «кашель курильщика» — хриплый, частый, беспокоящий человека по утрам или после физических нагрузок.

С каждым годом курильщику будет становиться всё труднее, к затяжному кашлю добавится одышка, слабость, землистость кожных покровов. Привычные физические нагрузки будут даваться с трудом, а при отхаркивании может появиться гнойная мокрота зеленоватого цвета, иногда с примесями крови.

Более 80 % больных с хронической обструктивной болезнью лёгких относятся к курильщикам со стажем.

Обструкция может возникнуть на фоне заболеваний:

  • Бронхиолит. Тяжелейшее заболевание, сопровождающееся хроническим воспалением бронхиол.
  • Бронхиальная астма.
  • Воспаление лёгких.
  • Отравление токсическими веществами.
  • Заболевания сердца.
  • Различные образования, возникающие в области трахеи и бронхов.
  • Бронхит.

На фоне развития воспаления лёгких симптомы не сильно выражены, но разрушения происходят самые серьёзные. Во избежание последствий заболевания, необходимо проходить тщательное обследование в период болезни и после неё.

Причиной развития ХОБЛ является длительное нахождение с вредными и токсическими веществами. Заболевание диагностируется у людей, которые по роду своей профессии вынуждены работать на «вредных» производствах.

При выявлении заболевания необходимо будет отказаться от такой работы, а затем пройти комплексное рекомендованное лечение.
Чаще обструктивная болезнь лёгких поражает взрослых людей, но неумолимая тенденция раннего табакокурения может, в скором, времени изменить статистику.

Не нужно исключать генетическую предрасположенность к заболеванию, которая часто прослеживается внутри семьи.

Эмфизема как следствие обструкции

В результате частичного закупоривания просвета в бронхах, образованного на фоне воспалительных процессов слизистой оболочки, возникает обструктивные изменения в легких. При патологии воздух при выдохе не выходит из лёгких, а накапливается, растягивая лёгочную ткань, в результате наступает заболевание — эмфизема.

По симптоматике заболевание схоже на другие болезни органов дыхания — обструктивный бронхит или бронхиальная астма. Частой причиной эмфиземы является длительный, хронический бронхит, который чаще случается у мужчин и женщин зрелого возраста.

Спровоцировать заболевание могут разные заболевания лёгких — и туберкулёз.

Причиной эмфиземы будут:

  • Курение,
  • Загрязнённый воздух,
  • Работа на «вредном» производстве, связанная с вдыханием частей кремния, асбеста

Иногда эмфизема может развиться как первичное заболевание, спровоцировав тяжелейшую недостаточность лёгких.

К частым симптомам эмфиземы относятся:

  • Сильная одышка,
  • Синюшность кожных покровов, губ, языка и в области носа,
  • Заметное набухание в области рёбер,
  • Расширение над ключицей.

При эмфиземе или ХОБЛ первым симптомом является одышка, которая сначала проявляется при небольших физических нагрузках. Если заболевание не начать лечить на этой стадии, болезнь будет быстро прогрессировать.

https://feedmed.ru/bolezni/organov-dyhaniya/obstrukciya-legkix.html

Больной начнёт испытывать затруднённость в дыхании при небольших физических нагрузках, в состоянии покоя. Лечить заболевание следует при первых появлениях бронхита, в последующем могут развиться необратимые изменения в органах, что приведёт к инвалидизации больного.

Диагностика обструктивного синдрома

Обследования пациента начинается с опроса и осмотра пациента. Признаки обструктивной болезни выявляются уже на этих этапах.

Проводится:

  • Выслушивание с помощью фонендоскопа,
  • Постукивание (перкуссия) в области груди (при бронхиальных и лёгочных заболеваниях будет «пустой» звук),
  • Рентген легких, с помощью которого можно будет узнать о патологических изменениях в лёгочной ткани, узнать о состоянии диафрагмы,
  • Компьютерная томография, помогает определить — есть ли в лёгких образования, какую форму они имеют,
  • Исследования на функциональность лёгких, помогающие определить, сколько воздуха человек вдыхает и столько выдыхает.
  • После выявления степени обструктивного процесса приступают к лечебным мероприятиям.

    Комплексная терапия болезни

    Если нарушения в лёгких произошли вследствие долгого табакокурения, необходимо избавиться от вредной привычки. Бросать курить нужно не постепенно, а полностью, как можно быстрее.

    Вследствие постоянного курения происходит ещё большее травмирование лёгких, которые и так плохо функционируют в результате патологических изменений.

    Вначале можно использовать никотиновые пластыри или электронные сигареты.

    Если причина обструкции — бронхит или астма, то нужно проводить лечение этих заболеваний, чтобы предотвратить развитие патологических изменений в лёгких. Если обструкцию спровоцировали инфекционные заболевание, то в качестве лечения используются антибиотики, для уничтожения бактерий в организме.

    Лечение можно проводить инструментально, с помощью специального прибора, который используется для альвеолярного массажа. С помощью этого прибора можно воздействовать на все лёгкие, что невозможно при использовании лекарств, которые в полном объёме получает здоровая часть органа, а не больная.

    В результате применения такого точечного массажа по всему бронхиальному дереву равномерно распространяется кислород, который питает повреждённую ткань лёгких. Процедура безболезненная, происходит с помощью вдыхания воздуха через специальную трубку, который подаётся с помощью импульсов.

    В лечении легочной обструкции применяют кислородотерапию, проводить которую можно в больнице, так и дома. На начальной стадии заболевания в качестве лечения используется лечебная гимнастика.

    На последней стадии заболевания применение консервативных методов результата не принесут, поэтому в качестве лечения используют хирургическое удаление разросшейся ткани лёгких.

    Операция может проводиться двумя способами.

    Первый способ заключается в полном вскрытии грудной клетки, а второй способ характерен применением эндоскопического метода, при котором в области грудной клетки делают несколько проколов.

    В качестве профилактики заболевания необходимо вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, вовремя лечить возникшие заболевания и при первых неприятных симптомах идти к врачу на обследование.

    Хирургическое лечение патологии

    Вопросы хирургического лечения этого заболевания обсуждаются до сих пор. Одним из способов такого лечения является уменьшение объема легких и пересадка новых органов.

    Буллэктомию при обструкции легких назначают только тем пациентам, у которых наблюдается буллезная эмфизема с увеличенными буллами, которая проявляется кровохарканием, одышкой, болями в области груди и наличием инфекции в легких.

    Ученые провели ряд исследований по влиянию уменьшения легочного объема при лечении обструкции, которые показали, что такое хирургическое вмешательство положительно влияет на состояние больного. Оно намного эффективнее, чем медикаментозное лечение заболевания.

    После проведения такой операции можно наблюдать такие изменения:

    • Восстановление физической активности;
    • Повышение качества жизни;
    • Уменьшение шанса на летальный исход.

    Такое хирургическое лечение находится на фазе эксперимента, и пока недоступно для широкого применения.

    Еще одним видом хирургического лечения является трансплантация легких. С его помощью можно:

    • Восстановить нормальную работоспособность легких;
    • Улучшить физические показатели;
    • Повысить качество жизни пациента.

    Лечимся в домашних условиях с помощью народных средств

    Лечение такого заболевания народными средствами лучше совместить с приемов лекарств, которые приписал лечащий врач. Это дает намного больше эффективности, чем использование только домашнего лечения.

    Прежде чем использовать любые травы или настои, стоит проконсультироваться у врача, чтобы не усугубить состояние.

    При легочной обструкции применяются такие народные рецепты:

    1. Измельчить и смешать 2 части крапивы и одну часть шалфея. Добавить стакан кипятка и настаивать один час. После процедить и пить каждый день на протяжении нескольких месяцев.
    2. Чтобы удалить мокроту из легких нужно использовать настой из семян льна 300 г, ромашки лекарственной 100 г, такое же количество алтея, аниса и корня солодки. Смесь залить кипятком на один час, процедить и пить каждый день по половине стакана.
    3. Отличный результат дает отвар из коня первоцвета весеннего. Для приготовления залить кипятком столовую ложку измельченного корня и поставить на водяную баню на 20-30 минут. Употреблять за 1 час до еды по ложке несколько раз в день.
    4. Если досаждает сильный кашель, то быстро убрать его поможет добавление в стакан теплого молока 10-15 капель прополиса.
    5. Пропустить через мясорубку половину килограмма листьев алоэ, в полученную кашицу добавить пол литровую банку меда и 300 мл кагора, все тщательно смешать и покласть в банку с плотной крышкой. Настаивать нужно 8-10 дней в прохладном месте. Принимать по ложке каждый день по несколько раз.
    6. Отвар девясила облегчит самочувствие больного, поможет вывести мокроту. Заливать кипятком ложку травы и пить как чай каждый день.
    7. Эффективно принимать сок тысячелистника. Употреблять по 2 ложки несколько раз в день.
    8. Черная редька с медом — это древний способ лечения всех заболеваний органов дыхания. Он помогает вывести мокроту и помогает при отхаркивании. Для приготовления нужно вырезать небольшое углубление в редьке и налить мед. Немного подождать, пока не выделится сок, который пить по чайной ложке несколько раз в день. Запивать водой или чаем нельзя.
    9. Смешать в равных пропорциях мать-и-мачеху, крапиву, зверобой, пустырник и эвкалипт. ложку полученной смеси залить стаканом кипятка и дать настоятся. После процедить и употреблять как чай каждый день на протяжении нескольких месяцев.
    10. Хорошо работает лук с медом. Сначала проварить до размягчения целые луковицы, после пропустить их через мясорубку, добавить несколько ложек меда, 2 ложки сахара, 2 ложки уксуса. Все тщательно смешать и немного придавить. Употреблять по ложке каждый день.
    11. Чтобы убрать сильный кашель нужно использовать калину с медом. Залить 200 г ягод стаканом воды, добавить 3-4 ложки меда, и варить на медленном огне до тех пор, пока вся вода не испарится. Полученную смесь принимать по чайной ложке в час первые 2 дня, после по несколько ложек в день.
    12. Смешать по половине чайной ложки такие травы: алтея, шалфей, мать-и-мачеху, фенхель, укроп, и залить кипятком в емкости с плотной крышкой. Настаивать 1-2 часа. Пить по 100 мл каждый день по 3 раза.

    Возможные последствия и осложнения

    Заболевание имеет печальные последствия, если вовремя не начать лечение. Среди возможных осложнений самыми опасными считаются:

    • Легочная гипертензия;
    • Дыхательная недостаточность;
    • Ухудшение кровообращения.

    Частыми последствиями запущенной начальной формы заболевания являются:

    • Одышка;
    • Надсадный кашель;
    • Увеличение утомляемости;
    • Хроническая слабость;
    • Сильная потливость;
    • Понижение работоспособности.

    Для детского организма осложнения опасны. Они могут появиться если вовремя не обращать внимания на первые симптомы заболевания. Среди них — регулярный кашель.

    Профилактика патологии и прогноз

    Обструкция легких хорошо поддается лечению. Процесс проходит незаметно и без осложнений, если вовремя заметить первые симптомы, не запускать болезнь и избавиться от причин ее возникновения. Своевременное и парильное лечение помогает убрать все неприятные симптомы и задержать прогрессирование патологии.

    Есть несколько факторов, которые могут неблагоприятно влиять на прогноз:

    • Вредные привычки, в основном курение;
    • Частые обострения;
    • Формирование легочного сердца;
    • Пожилой возраст;
    • Негативная реакция на терапию.

    Чтобы не заболеть обструкцией легких нужно проводить профилактику:

    1. Отказаться от вредных привычек. От курения, это одна из основных причин возникновения такого заболевания.
    2. Повысить уровень иммунитета. Употреблять витамины и микроэлементы в достаточных количествах регулярно.
    3. Отказаться от вредной и жирной пищи, есть много овощей и фруктов.
    4. Для поддержания защитной функции не забывать о чесноке и луке, помогающие защищать организм от вирусов.
    5. Избегать всех продуктов и предметов, которые вызывают аллергическую реакцию.
    6. Борьба с профессиональными факторами, которые вызывают это заболевание. Сюда относится обеспечение индивидуальной защиты органов дыхания, и уменьшение концентрации вредных веществ в воздухе.
    7. Избегать инфекционных заболеваний, вовремя проводить вакцинацию.
    8. Вести здоровый образ жизни и регулярно закалять организм, повышая его выносливость.
    9. Регулярно гулять на свежем воздухе.
    10. Выполнять физические упражнения.

    Врач: Шишкина Ольга
    ✓ Статья проверена доктором

Источник: https://FeedMed.ru/bolezni/organov-dyhaniya/obstrukciya-legkix.html

Medic-studio
Добавить комментарий