ФИЗИОЛОГИЯ ГЛОТКИ.: Глотка обладает следующими функциями: глотательной, дыхательной,

Физиология глотки

ФИЗИОЛОГИЯ ГЛОТКИ.: Глотка обладает следующими функциями: глотательной, дыхательной,

Глотка участвует в следующих функциях человеческого организма: в акте еды (сосании и глотании), голосо- и речеобразовании, дыхании, защитной функции. Глотка принимает участие и во вкусовой функции.

Участие глотки в акте еды. В первые месяцы жизни сосание — это единственный способ приема пищи. Жидкость втягивается в полость рта благодаря создаваемому в ней отрицательному давлению.

Вовремя сосания мягкое нёбо свободно свисает книзу, закрывая полость рта сзади, что позволяет ребенку свободно дышать носом. Жидкость после насасывания в ротовую полость поступает в глотку.

Затем происходит акт глотания, прерывающий акт сосания.

Глотание — двигательный акт, благодаря которому осуществляется продвижение жидкостей и пищевого комка в пищевод и далее в желудок.

Механизм глотательного акта заключается в перистальтических движениях мускулатуры, в результате которых комок пищи постепенно передвигается в желудок.

Различают три фазы в акте глотания. В первой фазе происходит произвольное передвижение пищевого комка за передние нёбные дужки. Вторая фаза — непроизвольная, протекает очень быстро. Пищевой комок проходит через глотку и достигает начальной части пищевода. Третья фаза — тоже непроизвольная, протекает длительно. В течение этой фазы пищевой комок проходит до желудка.

Благодаря наличию вкусовых нервных окончаний в слизистой оболочке мягкого нёба и корня языка глотка выполняет еще вкусовую функцию.

Участие глотки в голосо- и речеобразовании. Глотка принимает участие в формировании голоса и речи.

Возможность ротоглоточной полости изменять свою форму, объем и большая подвижность мягкого нёба, языка и нижней челюсти способствуют усилению звуковых колебаний, формирующихся в гортани.

Глотка имеет значение и в приобретении тембра (окраски) голоса. Глотка принимает участие в образовании гласных и согласных звуков.

Участие глотки в дыхании. В нормальных условиях человек дышит носом при закрытом рте. При этом нёбная занавеска свободно свисает книзу и касается корня языка; спинка и кончик языка прижимаются к нёбу, а ротовая полость отгораживается от полости глотки. При дыхании через рот нёбная занавеска поднимается кверху, а язык уплощается и опускается книзу.

Защитная функция глотки. Глотка имеет значение в защите от попадания инородных тел в нижележащие пищевые и дыхательные пути. В основе защитной функции глотки лежат различные рефлекторные приспособления (акты).

При попадании постороннего предмета в глотку или при резких химических или термических раздражениях мышцы глотки образуют как бы барьер, препятствующий продвижению в нижележащие отделы.

В то же время другая группа мышц расслабляется, что способствует выбрасыванию постороннего предмета наружу.

Слизистая оболочка глотки тоже выполняет защитную функцию. Попадающие в глотку мелкие частицы смешиваются со слизью и удаляются отхаркиванием.

В настоящее время известные защитные функции придают лейкоцитам, находящимся на слизистой оболочке глотки.

Физиология миндалин. По вопросу о физиологической роли миндалин имеется много гипотез. Некоторые из них уже опровергнуты и имеют только историческое значение. В настоящее время потеряли значение эндокринная и инфекционная теории, а также мнение, что нёбные миндалины являются входными воротами для инфекции.

Гемопоэтическая теория, согласно которой лимфаденоидная ткань миндалин является местом образования лимфоцитов, многими не разделяется. Одни исследователи считают, что в зародышевых, или так называемых «реактивных», центрах происходит не образование, а, наоборот, гибель лимфоцитов.

Другие не возражают против лимфопоэтической функции миндалин, но считают, что значение миндалин по сравнению с другими органами, где образуются лимфоциты, ничтожно. По В. И. Воячеку, миндалины выполняют барьерную функцию.

Он считает, что на пути инфекции имеются следующие барьеры: слизистая оболочка, капсула нёбных миндалин, стенки венозных и лимфатических сосудов.

Советскими учеными подробно изучен нервный аппарат глоточного лимфаденоидного кольца. В результате этих исследований опровергнуто старое представление об отсутствии чувствительности нёбных миндалин.

Согласно данным Н. Н. Кремнева, Б. М. Млечина, А. И. Пискуна, И. Б.

Солдатова и других, в лимфаденоидном глоточном кольце человека имеется сложный нервный аппарат, в состав которого входят различные элементы афферентной и эфферентной иннервации.

Полиморфизм нервных окончаний миндалин объясняет многообразие их рецепторной функции и нервнорефлекторных связей с различными органами и системами организма человека.

Работами отечественных и зарубежных исследователей показано, что верхние дыхательные пути и миндалины являются рефлексогенной зоной с многообразными рецепторами и нервнорефлекторными связями с различными органами и системами организма человека.

Так, было установлено, что различные внешние и внутренние раздражения оказывают влияние на деятельность нёбных миндалин. По данным Р. А. Засосова и В. Ф.

Ундрица, при охлаждении различных участков кожи собаки у нее понижается температура нёбных миндалин в результате рефлекторного сужения сосудов миндалин. При охлаждении кожи предплечья 3. С.

Бойко обнаружила понижение температуры миндалин и изменения в цитограмме отпечатков с миндалин. Подобные же изменения наблюдали также Н.Д. Ходяков, Л. К. Качан и другие при тепловом и холодовом раздражении кожи.

Миндалины являются также органом естественной физиологической иммунизации организма. Последняя осуществляется в миндалинах следующим образом: из центров размножения фолликулов под влиянием инфекционно-токсических раздражителей происходит постоянное эмигрирование лейкоцитов, отличающихся своей активностью в отношении фагоцитоза, продукции гамма-глобулинов и антител (В. Ф. Ундриц).

В. Т. Талалаев и В. Н. Зак рассматривают миндалины как органы, благодаря которым происходит непосредственный контакт организма с инфекционными и токсическими началами внешней среды.

Указанные авторы полагают, что при непрерывном поступлении инфекционного материала в лакуны миндалин происходит «физиологическая токсикация», или «физиологическое ангинизирование», способствующее иммунизации организма.

Участие миндалин в обменных процессах, в выработке иммунных тел, в иммуногенезе доказано многочисленными исследователями (Э. И. Идельчик, Н. В. Чепурная, 3. С. Бойко и др.). О. Ю. Лакоткина показала, что в процессах выработки специфических иммунтел миндалины стоят на одном уровне с лимфатическими узлами.

Паркинсон называет миндалины «природными лабораториями вакцин». Инфекция в миндалинах играет как бы роль антигена для организма.

В настоящее время большинство исследователей поддерживают точку зрения о защитной роли нёбных миндалин и что реактивные свойства миндалин не могут рассматриваться в отрыве от реактивности организма в целом.

Источник: http://www.medical-enc.ru/uho-gorlo-nos/fiziologiya-glotki.shtml

Глотка человека – строение, функции – МОГБУЗ Поликлиника № 2

ФИЗИОЛОГИЯ ГЛОТКИ.: Глотка обладает следующими функциями: глотательной, дыхательной,

13.12.2019

Человеческое горло состоит из двух взаимосвязанных отделов: глотки и гортани. Анатомическое строение этих отделов горла человека напрямую связано с функциями, которые они выполняют.

Строение глотки человека

Глотка — «ворота», ведущие в две важнейшие системы нашего организма — дыхательную и пищеварительную. Эта трубка, как бы «подвешенная» к основанию черепа, соединяет полость носа с гортанью и делится на три части: носовую, ротовую и гортанную.

На этих фото показано строение горла человека:

Носоглотку можно смело назвать «перекрестком». Туда выходят хоаны (отверстия носовой полости), а по бокам (на уровне нижних носовых раковин) видны входы в слуховые трубы, ведущие прямиком в барабанные полости правого и левого уха. Все отверстия «охраняются» скоплениями особой лимфоидной ткани — глоточной — и трубными миндалинами.

Ниже носоглотка прикрепляется к ротоглотке, связанной с ротовой полостью аркой зева. Верхние границы зева — мягкое небо и язычок, а нижняя — корень языка (к нему примыкает передняя стенка глотки с очередной «притаившейся» миндалиной — язычной).

По бокам видны небные дужки, в нишах которых «сидят в засаде» парные небные миндалины. Задняя стенка глотки тоже покрыта лимфоидной тканью и замыкает собой, так называемое лимфатическое глоточное кольцо.

Гортаноглотка примыкает к надгортаннику и корню языка, постепенно суживается и переходит в пищевод.

Здесь показано, как устроено горло человека изнутри:

  • Миндалины получили свое название из-за сходства с косточками миндаля, благодаря рыхлой структуре лимфоидной ткани.
  • У новорожденных миндалины не развиты, их формирование в зависимости от индивидуальных особенностей ребенка завершается примерно к шести месяцам или одному году.
  • Ниже представлены фото и описание строения гортани в составе горла человека.

Строение гортани человека

Гортань прикреплена мышцами к подъязычной кости и соединяет носоглотку с нижними дыхательными путями — трахеей и легкими. Форму этого органа обеспечивает система хрящей, образующих гибкую, подвижную трубку.

  1. Перстневидный хрящ лежит в основе гортани, щитовидный служит каркасом, а надгортанный работает по принципу крышки, защищая дыхательные пути от пережеванной пищи в процессе глотания.
  2. Парные хрящи (клинописные, черпаловидные, рожковидные) укрепляют гортань, помогают ей сужаться и расширяться.
  3. Посмотрите фото, как устроено горло человека:

Источник:

Глотка человека. Функции, строение глотки

Глотка, pharynx, явля­ется частью пищеварительной трубки, по которой пищевой комок из полости рта перемещается в пищевод. В то же время глотка является путем, по кото­рому проходит воздух из полости носа в гортань и обратно.

Глотка расположена впереди шей­ного отдела позвоночного столба, своей задней стенкой прилегает к предпозвоночной пластинке шейной фасции и простирается от основания черепа до VI шейного позвонка, где, суживаясь, переходит в пищевод. Длина глотки 12-15 см.

Верхняя часть глотки сообщается с полостью носа и называется носовой частью глотки (носоглотка), pars nasalis pharyngis. Она соответствует 1 и II шей­ным позвонкам.

Средняя ее часть сооб­щается с полостью рта и носит назва­ние ротовой части глотки, pars oralis pharyngis. Задняя стенка этой части глотки соответствует телу III шейного позвонка.

Нижняя часть расположена позади гортани — это гортанная часть глотки, pars laryngea pharyngis. Ее за­дняя стенка соответствует уровню IV-VI шейного позвонка.

Стенки глотки.

В глотке различают верхнюю стенку — свод глотки, fornix pharyngis, переднюю, заднюю и две боковые стенки.

Свод глотки прикрепляется к наружной по­верхности основания черепа по линии, идущей от глоточного бугорка к на­ружным отверстиям сонных каналов и далее вперед до основания медиаль­ных пластинок крыловидных отрост­ков клиновидной кости.

В этой части глотка малоподвижна, так как сра­щена с костными образованиями че­репа. В нижней части глотка благо­даря окружающей ее хорошо развитой рыхлой соединительной ткани весьма подвижна.

Стенки глотки образованы слизи­стой оболочкой, подслизистой осно­вой, мышечной оболочкой и адвентицией.

Слизистая оболочка, tunica mucosa, в области носоглотки покрыта реснитча­тым эпителием, а в среднем и нижнем отделах — многослойным плоским. Она  является   продолжением   слизистой оболочки полостей носа и рта, а внизу переходит в слизистую оболочку гортани и пищевода.

Падслизистая основа, tella submucosa, представлена плотной соединительно­тканной пластинкой, которая в верх­них отделах глотки более плотная и называется глоточно-базилярной фасцией, fascia pharyngobasilaris. Плотно срастаясь с ней, слизистая оболочка глотки не образует складок.

Только в нижних участках глотки подслизистая основа построена из рыхлой соедини­тельной ткани, благодаря чему слизистая оболочка глотки образует ряд продольных складок. В подслизистой основе залегают различной величины и формы глоточные железы, glandulae pharyngeae, протоки которых открываются на поверхности слизистой оболочки.

В различных участках подслизистой основы глотки образуются значительные скопления лимфоидной ткани.

Мышечная оболочка глотки, tunica muscularis pharyngis, образована пятью парами   поперечно-полосатых   мышц. Три из них являются мышцами, сжима­ющими глотку (констрикторами), mm. constrictores pharyngis, идущими в попе­речном направлении.

Все три пары этих мышц сходятся сзади по срединной линии, частично переходя на про­тивоположную сторону и вплетаясь в продольно расположенный соединительпотканный пучок, начинающийся от глоточного бугорка и носящий название шва глотки, raphe pharyngis.

Остальные две пары мышц — это мышцы, поднимающие глотку. Они идут в продольном направлении.

К мышцам глотки относятся:

  • Верхний констриктор глотки, m.constrictor pharyngis superior, имеет форму четырех­угольной пластинки. Начинается от нескольких участков, соответственно чему в ней различают четыре части:
  1. крылоглоточная часть, pars pterygopharyngea, начинается от крючка и за­днего края медиальной пластинки крыловидного отростка;
  2. щечно-глоточная часть, pars bucco­pharyngea, начинается от крылонижнечелюстного шва, raphe pterygomandibutaris. Эту часть глотки покрывает щечно-глоточная фасция, fascia buccopharyngealis, переходящая со щечной мышцы;
  3. челюстно-глоточная часть, pars mylopharyngea, начинается от заднего конца челюстно-подъязычной линии тела нижней челюсти;
  4. языкоглоточная часть, pars glosso­pharyngea, начинается от корня языка.

Мышечные пучки идут горизон­тально по боковой стенке глотки на заднюю и соединяются с пучками мышцы противоположной стороны в шве глотки. Верхний край мышцы не доходит до основания черепа, и уча­сток стенки глотки, лишенный мы­шечного слоя, состоит из утолщенной фиброзной основы глотки — это глоточно-базилярная фасция, fascia pharyngobasilaris.

  • Средний констриктор глотки, m. constrictor pharyngis medius, состоит из двух частей:
  1. хрящеглоточная часть, pars chondropharyngea, берет начало от малого рога подъязычной кости;
  2. рожково-глоточная часть, pars сеratopharyngea, начинается от большого рога подъязычной кости.

Мышца имеет форму треугольной пластинки, широкое основание кото­рой расположено по шву глотки, а вер­шина обращена к подъязычной кости. Верхние пучки ее частично прикры­вают m. constrictor pharyngis superior.

  • Нижний констриктор глотки, m. constrictor pharyngis inferior, плоский, прикрывает ча­стично m. constrictor pharyngis medius, состоит из двух частей:
  1. щитоглоточная часть, pars thyropharyngea, начинается от наружной по­верхности пластинки щитовидного хряща гортани;
  2. перстне-глоточная часть, pars cricopharyngea, начинается от боковой по­верхности перстневидного хряща гор­тани.

Мышечные пучки, расходясь вееро­образно, соединяются но шву глотки с пучками одноименной мышцы проти­воположной стороны.

Функция: все мышцы сужают просвет глотки.

  • Шилоглоточная мышца, m. stylopharyngeus, узкая, длин­ная, начинается от шиловидного от­ростка височной кости, идет вниз вдоль стенки глотки, проникает в нее между m. constrictor pharyngis superior и m. constrictor pharyngis medius и, раз­деляясь на пучки, вплетается в стенку глотки, а часть пучков достигает хря­щей гортани.

Функция: поднимает глотку и гортань.

  • Небно-глоточная мышца, m. palatopharyngeus.

Снаружи мышечную оболочку глотки покрывает соединительноткан­ная оболочка — адвентиция, adventitia переходящая в соединительнотканную (адвентициальную) оболочку пище­вода.

Полость глотки.

Носовая часть глотки, pars nasalis pharyngis, простирается от свода глотки до мягкого неба. Спереди в нее открыва­ются задние отверстия полости носа — хоаны, choanae.

На боковой стенке с каждой сто­роны, на уровне прикрепления заднего конца нижней носовой раковины, на­ходится воронкообразное глоточное отверстие слуховой трубы, ostium pharyngeum tubae auditivae. Через слуховую трубу  полость глотки  соединяется  с полостью среднего уха.

В области глоточного отверстия слу­ховой трубы слизистая оболочка об­разует две сходящиеся над отверстием складки. В задней складке заложен хрящ слуховой трубы, образующий трубный валик, torus tubarius. Трубный валик продолжается в постепенно ис­тончающуюся складку слизистой обо­лочки — трубно-глоточную складку.

plica salpingopharyngea. Книзу от глоточ­ного отверстия слуховой трубы определяется валик мышцы, поднимающей неб­ную занавеску, torus levatorius. От передневерхнего края трубного валика к мягкому небу тянется трубно-небная складка, plica salpingopalatina.

Кзади от него находится небольшое углубле­ние — глоточный карман, recessus pharyngeus.

Лимфоидная ткань носовой части глотки образует скопления — глоточ­ную (аденоидную) миндалину, tonsilla pharyngealis (adenoidea), и две трубные миндалины, tonsilae lubariae. Глоточная миндалина имеет такое же строение, как и небная миндалина.

Ее поверхность, обращенная в полость глотки, покрыта миндаликовыми ямоч­ками, fossulae tonsillares, в которые от­крываются извилистые углубления — миндаликовые крипты, cryptae tonsillares, расположенные в строме миндалины. В глубине срединного кармана глоточ­ной миндалины иногда открывается дивертикул — глоточная сумка, bursa pharyngealis.

Трубная миндалина представляет собой группу фоллику­лов, забегающих вокруг глоточного от­верстия слуховой трубы.

Миндалины: язычная, небные, труб­ные и глоточная — вместе образуют лимфоэпителиальное кольцо.

Ротовая часть глотки, pars oralis pharyngis, простирается от уровня мягкого неба до входа в гортань. При глотании полость ротовой части глотки отделя­ется от полости ее носовой части мяг­ким небом, принимающим при этом го­ризонтальное положение. Спереди по­лость ротовой части глотки через пере­шеек зева сообщается с полостью рта,

Гортанная часть глотки, pars laryngea pharyngis, продолжается от входа в гортань до нижнего края перстневид­ного хряща гортани, на уровне кото­рого она переходит в пищевод. На пе­редней ее стенке находится вход в гортань, aditus laryngis, через который полость сообщается с полостью гор­тани, cavitas laryngis.

В полости гортан­ной части глотки, между внутренней поверхностью щитовидного хряща гортани и черпалонадгортапной склад­кой, имеется углубление — plica aryepiglottica, — грушевидный карман, recessus piriformis.

Здесь слизистая оболочка образует складку гортанного нерва, plica nervi laryngei, над верхним гортанным нервом n, laryngeus superior.

Окологлоточная клетчатка.

Глотка окружена значительным коли­чеством рыхлой соединительной ткани, заполняющей окологлоточное клетчаточное пространство, spatium peripharyngeum. Оно делится на заглоточ­ное и боковые окологлоточные про­странства.

Заглоточное пространство, spatium retropharyngeum, представляет собой щель, ограниченную спереди щечно-глоточной фасцией, fascia buccopharyngealis, а сзади — предпозвоночной пластин­кой шейной фасции, lamina prevertebratis fasciae cervicalis. Вверху заглоточное пространство достигает основания че­репа, а книзу переходит в позадивисцеральное пространство, spatium retroviscerale, шеи. В заглоточном пространстве залегают заглоточные лимфатические узлы.

Боковое окологлоточное простран­ство, spatium lateropharyngeum, парное. Боковая стенка глотки и мышца, поднимающая небную занавеску, соста­вляют его медиальную стенку.

Лате­ральную стенку пространства обра­зуют мышца, напрягающая небную занавеску, медиальная крыловидная мышца и фасция, натянутая между задневерхним краем медиальной крыло­видной мышцы, основанием черепа и шиловидным отростком.

Источник: https://gp2.su/zdorove/glotka-cheloveka-stroenie-funktsii.html

Глотка

ФИЗИОЛОГИЯ ГЛОТКИ.: Глотка обладает следующими функциями: глотательной, дыхательной,

Глотка – это часть пищеварительного канала и одновременно дыхательных путей, соединяющая полость рта и пищевод, а также полость носа и гортань. Поскольку в глотке пересекаются пути пищи и воздуха, она имеет приспособления, позволяющие отделить одно от другого и, самое главное, не допустить попадания частиц пищи или воды в дыхательные пути.

Строение глотки

У взрослого человека глотка представляет собой воронкообразную трубку длиной около 10–15 см, расположенную позади носовой и ротовой полостей и гортани. Верхняя стенка глотки сращена с основанием черепа, в этом месте на черепе есть особый выступ – глоточный бугорок.

Позади глотки располагается шейный отдел позвоночника, поэтому нижнюю границу глотки определяют на уровне между VI и VII шейными позвонками: здесь она, суживаясь, переходит в пищевод.

К боковым стенкам глотки с каждой стороны прилежат крупные сосуды (сонные артерии, внутренняя яремная вена) и нервы (блуждающий нерв).

Соответственно органам, расположенным кпереди от глотки, ее разделяют на 3 части: верхнюю – носовую, среднюю – ротовую – и нижнюю – гортанную.

Носоглотка
Носовая часть глотки (носоглотка) служит только для проведения воздуха. Из полости носа воздух попадает в этот отдел глотки через 2 больших отверстия, которые называются хоанами. В отличие от других отделов глотки стенки ее носовой части не спадаются, т. к. прочно сращены с соседними костями.

Ротоглотка
Ротовая часть глотки (ротоглотка) находится на уровне полости рта. Функция ротовой части глотки смешанная, т. к. через нее проходят и пища, и воздух. Место перехода из полости рта в глотку называют зевом.

Сверху зев ограничен свисающей складкой (нёбная занавеска), заканчивающейся в центре небольшим язычком. При каждом глотательном движении, а также при произнесении гортанных согласных звуков (г, к, х) и высоких нот нёбная занавеска поднимается и отделяет носоглотку от остальных частей глотки.

Когда рот закрыт, язычок плотно прилежит к языку и создает в ротовой полости необходимую герметичность, препятствующую отвисанию нижней челюсти.

Гортанная часть глотки
Гортанная часть глотки – это самый нижний отдел глотки, лежащий позади гортани.

На передней его стенке расположен вход в гортань, который закрывается надгортанником, двигающимся наподобие «подъемной двери».

Широкая верхняя часть надгортанника при каждом глотательном движении опускается и закрывает вход в гортань, препятствуя попаданию пищи и воды в дыхательные пути. Вода и пища продвигаются через гортанную часть глотки в пищевод.

Взаимодействие глотки с барабанной полостью

На боковых стенках носовой части глотки с каждой стороны находится отверстие слуховой трубы, которая соединяет глотку с барабанной полостью. Последняя относится к органу слуха и участвует в проведении звука.

Благодаря сообщению барабанной полости с глоткой давление воздуха в барабанной полости всегда равно атмосферному, что создает необходимые условия для передачи звуковых колебаний.

Любой человек наверняка сталкивался с эффектом заложенных ушей при взлете самолета или подъеме в скоростном лифте: давление окружающего воздуха быстро изменяется, а давление в барабанной полости не успевает скорректироваться. Уши «закладывает», восприятие звуков нарушается.

Через некоторое время слух восстанавливается, чему способствуют глотательные движения (зевание или сосание леденца). При каждом глотании или зевании глоточное отверстие слуховой трубы открывается и порция воздуха поступает в барабанную полость.

Строение и значение миндалин

В носовой части глотки находятся такие важные образования, как миндалины, относящиеся к лимфоидной (иммунной) системе. Они располагаются на пути возможного внедрения в организм чужеродных веществ или микробов и создают своеобразные «охранные посты» на границе внутренней и внешней для организма среды.

Непарная глоточная миндалина находится в области свода и задней стенки глотки, а парные трубные миндалины – вблизи глоточных отверстий слуховой трубы, т. е.

в том месте, где микробы вместе с вдыхаемым воздухом могут попасть в дыхательные пути и барабанную полость.

Увеличение глоточной миндалины (аденоиды) и ее хроническое воспаление может приводить к затруднению нормального дыхания у детей, поэтому ее удаляют.

В области зева, на границе полости рта и глотки, также располагаются парные нёбные миндалины – на боковых стенках зева (иногда в быту их называют гландами) – и язычная миндалина – на корне языка.

Эти миндалины играют значительную роль в защите организма от болезнетворных микробов, проникающих через рот. При воспалении нёбных миндалин – остром или хроническом тонзиллите (от лат.

tonsilla – миндалина) – возможно сужение прохода в глотку и затруднение глотания и речи.

Таким образом, в области глотки образуется своеобразное кольцо из миндалин, участвующих в защитных реакциях организма. Миндалины значительно развиты в детском и подростковом возрасте, когда происходит рост и созревание организма.

Строение стенки глотки

Основу стенки глотки образует плотная фиброзная оболочка, которая изнутри покрыта слизистой оболочкой, а снаружи – мышцами глотки.

Слизистая оболочка в носовой части глотки выстлана мерцательным эпителием – таким же, как в полости носа.

В нижних отделах глотки слизистая оболочка приобретает гладкую поверхность и содержит многочисленные слизистые железы, вырабатывающие вязкий секрет, что способствует скольжению пищевого комка при глотании.

Среди мышц глотки различают продольные и циркулярные. Круговой слой выражен значительно сильнее и состоит из 3 мышц-сжимателей (констрикторы) глотки.

Они расположены в 3 этажа, и их последовательное сокращение сверху вниз приводит к проталкиванию пищевого комка в пищевод. Две продольные мышцы при глотании расширяют глотку и поднимают ее навстречу пищевому комку.

Мышцы глотки согласованно работают при каждом глотательном движении.

Как происходит глотание

Глотание – рефлекторный акт, в результате которого пищевой комок проталкивается из полости рта в глотку и далее продвигается в пищевод. Начинается глотание с раздражения пищей рецепторов полости рта и задней стенки глотки. Сигнал от рецепторов поступает в центр глотания, расположенный в продолговатом мозге (отдел головного мозга).

Команды из центра по соответствующим нервам направляются к мышцам, участвующим в глотании. Пищевой комок, сформированный движениями щек и языка, прижимается к нёбу и проталкивается в сторону зева. Эта часть акта глотания носит произвольный характер, т. е. по желанию глотающего может быть приостановлена.

Когда пищевой комок попадает на уровень зева (на корень языка), глотательные движения становятся непроизвольными.

В глотании участвуют мышцы языка, мягкого нёба и глотки. Язык продвигает пищевой комок, при этом нёбная занавеска поднимается и приближается к задней стенке глотки. В результате носовая часть глотки (дыхательная) посредством нёбной занавески полностью отделяется от остальных частей глотки.

Одновременно с этим мышцы шеи поднимают гортань (это заметно по движениям выступа гортани – так называемого адамова яблока), а корень языка давит на надгортанник, который опускается и закрывает вход в гортань. Таким образом, при глотании дыхательные пути оказываются закрытыми.

Далее сокращаются мышцы самой глотки, в результате чего пищевой комок продвигается в пищевод.

Роль глотки в процессе дыхания

При дыхании корень языка прижимается к нёбу, закрывая выход из полости рта, а надгортанник поднимается, открывая вход в гортань, куда и устремляется струя воздуха. Из гортани воздух по трахее проходит в легкие.

Кашель как защитная реакция организма

При нарушении процесса глотания разговором, смехом во время еды вода или пища могут попадать в дыхательные пути – в носоглотку, вызывая крайне неприятные ощущения, и в гортань, приводя к приступам мучительного судорожного кашля. Кашель – это защитная реакция, вызываемая раздражением слизистой оболочки гортани частицами пищи и способствующая удалению этих частиц из дыхательных путей.

Вместо заключения

Глотка прошла длительную эволюцию. Ее прообразом служит жаберный аппарат рыб, который перестроился при выходе животных на сушу в связи с воздушным дыханием.

Среди функций глотки имеется и резонаторная. Своеобразие тембра голоса во многом связано с индивидуальными особенностями строения глотки. У зародыша человека формирование нескольких эндокринных желез – щитовидной, паращитовидных и вилочковой – связано с развитием глотки.

Таким образом, несмотря на незначительные размеры, глотка имеет сложное устройство и играет важную роль в организме человека.

Ольга Гурова, кандидат биологических наук, старший научный сотрудник, доцент кафедры анатомии человека РУДН

Источник: https://www.medweb.ru/encyclopedias/anatomija/article/glotka

Физиология глотки: глотка обладает следующими функциями: глотательной, дыхательной,

ФИЗИОЛОГИЯ ГЛОТКИ.: Глотка обладает следующими функциями: глотательной, дыхательной,

Глотка обладает следующими функциями: глотательной, дыхательной, защитной, резонаторной, речевой.

Глотательная функция (по Мажанди) обеспечивается двумя актами. Вначале, при подходе пищевого комка или слюны, сокращаются мышцы миндаликовых дужек (m.

palatoglossus et palatopharyngeus) и мышцы корня языка, проталкивая содержимое дальше, из полости рта в ротоглотку. Здесь включаются мышцы задней стенки глотки, подталкивая пищевой комок книзу, в отверстие пищевода по законам перистальтики, дальше – в желудок. Первый акт сознательный, управляемый, может быть прерван. Второй – рефлекторный, происходящий автоматически, что, кстати, и обуславливает патогенез инородных тел пищевода, когда, несмотря на ощущение инородного тела, человек уже не может остановить акт глотания. Дыхательная функция глотки обеспечивается в норме, при носовом дыхании, всеми ее тремя этажами, а при ротовом дыхании – рото- и гортаноглоткой: при патологии носа (полипах носа или хронических ринитах), при форсированном дыхании, например, при беге, больших физических нагрузках. Поскольку через глотку проходит путь основных инградиентов жизни – воздуха и пищи, она должна иметь и защитные механизмы. Защитная функция глотки обеспечивается слизистой с многослойным плоским эпителием, глоточным сплетением на задней стенке, куда входят чувствительные и смешанные нервы, а также парасимпатическими волокнами от блуждающего нерва и симпатическими от верхнего шейного симпатического ганглия, регулирующими кровоснабжение, а значит согревание слизистой глотки, насыщение ее лейкоцитами, в том числе мигрирующими. Следовательно глотка, как и нос, служит для согревания и увлажнения воздуха. Кроме того глотка имеет уникальный механизм защиты организма от бактерий и вирусов, а именно совокупность шести миндалин – «кольцо» Вальдейера – Пирогова (рис. 3.4). Миндалины несут защитную функцию от инфекционных агентов, которые попадают в глотку при актах дыхания и глотания. Парные – небные и трубные, и непарные – носоглоточная или аденоид (описана Н. И. Пироговым) и язычная. За задними небными дужками находятся боковые валики глотки, на задней стенке – гранулы. В.И.Воячек описал скопление фолликулов на уровне гортаноглотки и назвал это гортанной миндалиной. Главное в строении и функции миндалин – фолликулы, образующие лимфоциты и аутоиммунные антитела. При окраске гемотоксилин-эозином центр фолликула окрашивается розовым цветом (зародышевый центр), поскольку содержит незрелые формы лимфоцитов, а периферия окрашивается в темный цвет (зрелые клетки). Зрелые лимфоциты мигрируют через лакуны на поверхность миндалин и на слизистую глотки. Миндалины имеют систему барьеров (В.И.Воячек), позволяющую им осуществлять и аутоиммунную функцию. Слизистая оболочка миндалины – первый барьер, при при несостоятельности или повреждении которого возникает ангина. Второй барьер – стенка кровеносных сосудов миндалины (гисто-гематический), и при его несостоятельности в кровь попадают микробы или их токсины, вызывая метатонзиллярные заболевания. Если инфекция проходит третий барьер, капсулу миндалины, – образуется паратонзиллит или паратонзиллярный абсцесс. Четвертый барьер – регионарные шейные лимфоузлы увеличиваются, когда инфекция попадает туда через лимфососуды. При состоятельности барьеров миндалины успешно несут функцию защиты, и не наблюдается перечисленных выше заболеваний. Работы последнего времени успешно доказывают роль миндалин в аутоиммунных процессах. Миндалины особенно развиты у детей, вплоть до гипертрофии, требующей, как ни парадоксально, даже хирургического лечения (аденоиды, гипертрофия небных миндалин). У взрослых (после полового созревания) миндалины практически утрачивают свою функцию и атрофируются, кроме небных миндалин, которые, наоборот, становятся жертвой микробов, открывая одну из глав отоларингологии – «хронический тонзиллит». Резонаторная функция связана с голосом, его звучностью (силой) и окраской (тембром). Гортань и глотка вместе составляют как бы трубу органа, где глотка и полость носа служат резонатором. Открытая широкая глотка рождает и красивый голос. Здесь играет большую роль анатомия и функция частей ее – носоглотки, мягкого неба, язычка, хоан. Нарушение функции этих образований приводит одновременно и к нарушению речевой функции глотки, возникновению открытой или закрытой гнусавости. Наличие аденоидов или опухоли носоглотки, перекрывая нормальный поток воздуха через нее и далее в полость носа, приводит к закрытой гнусавости – невозможности произнесения фонем «н», «м», а при параличе мягкого неба, например при паратонзиллярном абсцессе, выпадают небные – «к», «г», «х» (открытая гнусавость).

Таким образом физиология глотки, несмотря на кажущуюся простоту, представляет собой многофункциональную систему со сложными многоконтурными связями, обеспечивающими жизненно важные процессы.

Источник: Солдатов И.Б.Гофман В.Р.(ред.). Оториноларингология. 2000

Источник: https://med-books.info/sistemyi-zdravoohraneniya-49_organizatsiya/fiziologiya-glotki-41125.html

Глотка. Анатомия и физиология лор-органов

ФИЗИОЛОГИЯ ГЛОТКИ.: Глотка обладает следующими функциями: глотательной, дыхательной,

Глотка — мышечный орган, находящийся в области шеи и являющийся составной частью дыхательной и пищеварительной систем.

Строение глотки

Расположенная позади носовой и ротовой полостей и впереди затылочной кости, глотка имеет форму воронкообразной трубки длиной около 10-15 см. Верхняя стенка глотки сращена с основанием черепа, в этом месте на черепе есть особый выступ — глоточный бугорок.

Позади глотки располагается шейный отдел позвоночника, поэтому нижнюю границу глотки определяют на уровне между VI и VII шейными позвонками: здесь она, суживаясь, переходит в пищевод.

К боковым стенкам глотки с каждой стороны прилегают крупные сосуды (сонная артерия, внутренняя яремная вена) и нервы (блуждающий нерв).

Три отдела глотки

  • верхний (носоглотка)
  • средний (ротоглотка)
  • нижний (гортанный)

Носоглотка предназначена только для проведения воздуха, который из полости носа попадает сюда через 2 большие хоаны. В отличие от других отделов глотки стенки ее носовой части не спадаются, так как прочно сращены с соседними костями.

На боковых стенках носоглотки (с каждой стороны) находятся отверстия слуховой трубы, соединяющей глотку с барабанной полостью органа слуха. Благодаря этому сообщению давление воздуха в барабанной полости всегда равно атмосферному, что создает необходимые условия для передачи звуковых колебаний.

Во время взлета самолета атмосферное давление меняется так быстро, что давление в барабанной полости не успевает скоррекгироваться. В результате уши закладывает и восприятие звуков нарушается. Если при этом зевнуть, пососать леденец или сделать глотательные движения, то очень быстро слух восстанавливается.

Носоглотка — место расположения миндалин, важнейших образований, относящихся к иммунной системе. Непарная глоточная миндалина находится в области свода и задней стенки глотки, а парные трубные миндалины — вблизи глоточных отверстий слуховой трубы. Располагаясь на пути возможного внедрения в организм чужеродных веществ или микробов, они создают своеобразный охранный барьер.

Увеличение глоточной миндалины (аденоиды) и ее хроническое воспаление могут привести к затруднению нормального дыхания у детей, и поэтому ее удаляют.

Ротоглотка, находящаяся на уровне полости рта, имеет смешанную функцию, так как через нее проходят и пища, и воздух. Место перехода из полости рта в глотку — зев — в верху ограничено свисающей складкой (нёбной занавеской), заканчивающейся в центре небольшим язычком.

При каждом глотательном движении, а также при произнесении гортанных согласных звуков («г», «к», «х») и высоких нот нёбная занавеска поднимается и отделяет носоглотку от остальных частей глотки.

Когда рот закрыт, язычок плотно прилегает к языку и создает в ротовой полости необходимую герметичность, препятствующую отвисанию нижней челюсти.

На боковых стенках зева располагаются парные нёбные миндалины, так называемые гланды, а на корне языка — язычная миндалина. Эти миндалины также играют значительную роль в защите организма от болезнетворных бактерий, проникающих через рот. При воспалении нёбных миндалин возможно сужение прохода в глотку и затруднение глотания и речи.

Таким образом, в области глотки образуется своеобразное кольцо из миндалин, участвующих в защитных реакциях организма. Миндалины сильно развиты в детском и подростковом возрасте, когда происходит рост и созревание организма.

Орган вкуса. Им является наш язык, покрытый более чем пятью тысячами вкусовых сосочков разной формы.

Виды вкусовых сосочков языка

  • грибовидные сосочки (занимают в основном две передние трети языка)
  • желобовидные (находятся у корня языка, они относительно крупные и их легко увидеть)
  • листовидные (тесно расположенные складки в боковой части языка)

Каждый из сосочков содержит вкусовые почки, которые также имеются в надгортаннике, на задней стенке глотки и мягком нёбе.

Почки имеют свой специфический набор вкусовых рецепторов, восприимчивых к различным вкусовым ощущениям. Так, на кончике языка больше рецепторов к сладкому, края языка лучше ощущают кислое и соленое, а его основание — горькое. Вкусовые зоны могут перекрывать одна другую, например, в зоне, где происходит вкус сладкого, могут находиться рецепторы горького вкуса.

Во рту человека имеется примерно 10 000 вкусовых почек

На верхушке вкусовой почки находится вкусовое отверстие (пора), которое открывается на поверхности слизистой оболочки языка. Растворенные в слюне вещества через пору проникают в наполненное жидкостью пространство над вкусовой почкой, где соприкасаются с ресничками — наружными частями вкусовых рецепторов.

Возбуждение в рецепторе возникает в результате взаимодействия вещества с нервной клеткой и по чувствительным нервам передается в центр вкуса (вкусовую зону), расположенную в височной доле коры головного мозга, где и возникают четыре разных ощущения: соленого, горького, кислого и сладкого.

Вкус пищи — комбинация этих ощущений в разном соотношении, к которой добавляется также ощущение запаха пищи.

Гортанный отдел глотки лежит позади гортани. На передней его стенке расположен вход в гортань, который закрывается надгортанником, двигающимся наподобие «подъемной двери».

Широкая верхняя часть надгортанника при каждом глотательном движении опускается и закрывает вход в гортань, препятствуя попаданию пищи и воды в дыхательные пути.

Вода и пища продвигаются через гортанную часть глотки в пищевод.

Стенка глотки. Ее основу создает плотная фиброзная оболочка, покрытая изнутри слизистой оболочкой, а снаружи — мышцами глотки.

Слизистая оболочка в носовой части глотки выстлана мерцательным эпителием — таким же, как в полости носа.

В нижних отделах глотки слизистая оболочка, становясь гладкой, содержит многочисленные слизистые железы, вырабатывающие вязкий секрет, способствующий скольжению пищевого комка при глотании.

Роль глотки в процессе дыхания

Пройдя через носовую полость, воздух согревается, увлажняется, очищается и попадает сначала в носоглотку, затем в ротовую часть глотки и, наконец, в ее гортанную часть. При дыхании корень языка прижимается к нёбу, закрывая выход из полости рта, а надгортанник поднимается, открывая вход в гортань, куда и устремляется струя воздуха.

Среди функций глотки имеется и резонаторная. Своеобразие тембра голоса во многом связано с индивидуальными особенностями строения глотки.

При разговоре или смехе во время еды пища может попасть в носоглотку, вызывая крайне неприятные ощущения, и в гортань, приводя к приступам мучительного судорожного кашля — защитной реакции, вызываемой раздражением слизистой оболочки гортани частицами пищи и способствующей удалению этих частиц из дыхательных путей

Источник: http://meddoc.com.ua/glotka/

Речевая функция глотки

Речевая функция глотки состоит в резонировании звуков, возникающих в гортани. Формирование тембра голоса происходит в полостях гортани, глотки, носа, околоносовых пазух и рта. Гортань создает звук определенной высоты и силы.

Образование гласных и согласных звуков происходит в основном в ротовой и в меньшей степени в глоточной полостях.

При произнесении гласных звуков мягкое нёбо отгораживает носоглотку от полости рта, согласные звуки произносятся при опущенном мягком нёбе.

Высота голоса и его тембровая окраска зависят не только от подвижной части резонаторов. Во многом эти свойства определяются формой и размерами твердого нёба.

Врожденные дефекты твердого нёба, возникновение в полости носа и носоглотки патологических процессов (аденоиды, полипы, новообразования, отек слизистой оболочки, парезы и параличи мягкого нёба и др.) приводят к патологическому изменению тембра голоса — гнусавости (rhinolalia) и искаженному произнесению звуков речи.

Различают два вида гнусавости — открытую (rhinolalia aperta) и закрытую (rhinolalia clausa). При открытой гнусавости носоглотка и ротоглотка полностью не разобщаются, и между ними образуется широкая щель, через которую основная струя воздуха направляется в полость носа.

Открытая гнусавость наблюдается при врожденных незаращениях твердого и мягкого нёба, дефектах твердого и мягкого нёба, укорочении мягкого нёба, порезах и параличах мягкого нёба.

При выключении носового резонатора развивается закрытая гнусавость. Она наблюдается при аденоидах, рубцовом сращении мягкого нёба с задней стенкойглотки, новообразованиях, хоанальных полипах.

 Дыхательная функция глотки

В дыхательной функции глотки участвуют все ее отделы.

При спокойном дыхании через нос нёбная занавеска свободно свисает вниз, касаясь корня языка, в результате чего ротовая полость отделяется от полости глотки. Однако при нарушении проходимости носа дыхание происходит через рот, нёбная занавеска поднимается, язык уплощается и опускается, пропуская воздушную струю.

Расслабление во время сна мускулатуры глотки, мягкого нёба и языка является основной причиной храпа (ронхопатии), которое обычно наблюдается у лиц с утолщенным мягким нёбом и удлиненным нёбным язычком, при отсутствии глоточного рефлекса и резком снижении тонуса мышц нёбного язычка и мягкого неба, а также у лиц, употребляющих алкоголь и много курящих.

Возникновению храпа способствует нарушение носового дыхания, например вследствие образования полипов носа, при аденоидах, искривлении перегородки носа, повышении массы тела у людей с короткой и толстой шеей и др.

Защитная функция глотки

Защитная функция глотки выражается в том, что при попадании в нее инородного тела или резко раздражающих веществ (химические и термические воздействия), происходит рефлекторное сокращение мускулатуры глотки, просвет ее сужается, что задерживает более глубокое проникновение раздражающего вещества. Одновременно расслабляются мышцы, расположенные выше инородного тела, что способствует его выталкиванию наружу.

В глотке воздух продолжает после полости носа согреваться и очищаться от пыли, которая прилипает к слизи, покрывающей стенки глотки, и вместе с ней удаляется отхаркиванием или проглатывается и обезвреживается в желудочно-кишечном тракте.

В слизи и слюне содержатся лизосомальные и пищеварительные ферменты, медиаторы, антитела, микроэлементы, витамины.

Защитную роль играют также лейкоциты и лимфоциты, проникающие в полость рта и глотки из кровеносных сосудов слизистой оболочки и лимфаденоидной ткани.

Физиология лимфаденоидного глоточного кольца

Лимфаденоидная (лимфатическая, лимфоидная) ткань представлена тремя структурными видами: массой зрелых лимфоцитов, среди которых относительно редко находятся фолликулы, представляющие собой шаровидной (овальной) формы с четкими границами скопления различной степени зрелости лимфоцитов и ретикулярная соединительная ткань в виде клеточной системы трабекул, поддерживающей массу лимфоцитов.

 Лимфатические структуры организма делят на три группы:

    • лимфатическая ткань селезенки и костного мозга, находящиеся на пути общего тока крови. Её относят к лимфокровяному барьеру;
    • лимфатические узлы, лежащие на пути тока лимфы. Их относят к лимфоинтерстициалъному барьеру. В лимфоузлах происходит выработка антител при инфицировании;
    •  миндалины наряду с лимфоидными гранулами глотки и гортани, пейеровыми бляшками и солитарными фолликулами кишечника относят к лимфоэпителиальному барьеру, где происходит лимфоцитопоэз и образование антител, а также осуществляется тесный контакт между внутренней и внешней средой организма.

Лимфоидный аппарат в глотке расположен кольцеобразно, в связи с чем он получил название «лимфаденоидного глоточного кольца» Вальдейера-Пирогова. Образуют его две нёбные миндалины одна глоточная или носоглоточная, одна язычная и две трубные.

Встречаются скопления лимфоидной ткани на задней и боковых стенках глотки, в грушевидных синусах и в области желудочков гортани.

Имеется ряд признаков, отличающих нёбные миндалины от других лимфоидных образований глотки, что позволяет нёбным миндалинам занять особое место в физиологии и патологии лимфаденоидного глоточного кольца. Эти признаки следующие:

    • В нёбных миндалинах имеются лакуны, переходящие в крипты, которые древовидно разветвляются до 4-5 порядка и распространяются на всю толщу миндалины, в то время как в язычной и глоточной миндалинах имеются не крипты, а борозды или расщелины без разветвлений.
    • Лимфоэпителиальный симбиоз имеет свои особенности: во всех миндалинах, кроме нёбных, он распространяется только на их поверхность. В нёбных миндалинах лимфоидная масса контактирует с эпителием на большой поверхности стенок крипт. Эпителий здесь легко проницаем для лимфоцитов и антигена в обратную сторону, что стимулирует выработку антител.
    • Нёбные миндалины окружены капсулой — плотной соединительнотканной оболочкой, покрывающей миндалину с латеральной стороны. Нижний полюс и зевная поверхность миндалины свободны от капсулы. Глоточная и язычная миндалины капсулы не имеют.
    • В паратонзиллярной клетчатке верхнего полюса нёбных миндалин иногда располагаются слизистые железы Вебера, которые не сообщаются с криптами.
    • Лимфаденоидная ткань с течением времени подвергается обратному развитию. Глоточная миндалина претерпевает инволюцию, начиная с 14-15 лет, язычная миндалина максимального развития достигает к 20-30 годам. Инволюция нёбных миндалин начинается также в 14-15 лет и сохраняется до преклонного возраста.

Основной функцией миндалин, как и других лимфатических органов – лимфатических узлов, селезенки, пейеровых бляшек кишечника и др., — является образование лимфоцитов — лимфопоэз.

Лимфопоэз происходит в центрах фолликулов (зародышевые центры), затем при созревании лимфоциты оттесняются к периферии фолликулов, отсюда они попадают в лимфатические пути и общий ток лимфы, а также на поверхность миндалин.

Кроме фолликулов, образование лимфоцитов может происходить и в окружающей фол¬ликулы лимфоидной ткани.

Изучение иммунологической роли нёбных миндалин доказало их участие в формировании иммунитета (образование антител), особенно в молодом возрасте.

Этому способствует тот факт, что расположение нёбных миндалин на пути основных входных ворот для различных инфекционных возбудителей и токсических продуктов обеспечивает тесный контакт слизистой оболочки миндалин с бактериальным агентом, а это, в свою очередь, лежит в основе формирования иммунитета.

Само строение крипт — их узость и извилистость, большая общая поверхность их стенок — способствует длительному контакту антигенов и лимфоретикулярной ткани миндалины.

Необходимо отметить, что, являясь иммунным (антителообра-зующим) органом, нёбные миндалины в физиологических условиях не приводят к значительной перманентной иммунизации организма.

Нёбные миндалины составляют лишь незначительную часть лимфоэпителиального аппарата, расположенного в других органах. Способность нёбных миндалин образовывать антитела наиболее выражена в период до половой зрелости.

Однако и у взрослых ткань миндалины может сохранять эту функцию.

Нёбные миндалины выполняют элиминационную функцию, участвуя в выведении лишнего количества лимфоцитов. Большая площадь соприкосновения лимфаденоидной ткани с эпителием в криптах играет важную роль в миграции лимфоцитов через поверхность слизистой оболочки миндалин, сохраняя постоянный уровень лимфоцитов в крови.

Многие исследователи признают ферментативную функцию миндалин глоточного кольца, в частности нёбных миндалин. Биохимические анализы позволили обнаружить в ткани миндалин, а также в мигрирующих лимфоцитах различные ферменты — амилазу, липазу, фосфатазу и др., содержание которых возрастает после приема пищи. Этот факт подтверждает участие нёбных миндалин в оральном пищеварении.

Лимфаденоидное глоточное кольцо имеет тесную связь с эндокринными железами — с тимусом, щитовидной железой, поджелудочной железой, корой надпочечников. Хотя нёбные миндалины не обладают эндокринными функциями, однако имеется тесная взаимосвязь в системе гипофиз — кора надпочечников — лимфатическая ткань, особенно до периода полового созревания.

eurolab.ua

Источник: http://lormedic.ru/stati/fiziologiya/item/25-fiziologiya-glotki

Medic-studio
Добавить комментарий