КРИТЕРИИ ИЗЛЕЧЕННОСТИ ГОНОРЕИ: К критериям излеченности гонореи приступают через 7-10 дней после

Критерии излеченности гонореи

КРИТЕРИИ ИЗЛЕЧЕННОСТИ ГОНОРЕИ:  К критериям излеченности гонореи приступают через 7-10 дней после

К критериям излеченности гонореиприступают через 7-10 дней после примененияантибиотикотерапии. Излеченностьустанавливается на основании клинического,бактериоскопического и бактериологическогоисследований. Для выявления инфекциив скрытых очагах применяются следующиепровокации:

1)химическая:у мужчин – инстилляции в уретру 0,5%раствора нитрата серебра, у женщин– смазывание уретры1-2%, шеечногоканала – 2-5% р-ром нитрата серебра или раствором люголя на глицерине;

2)механическая: умужчин – массаж уретры на буже или натубусе уретроскопа в течение 10 минут;

3)биологическая:гоновакцина в последней терапевтическойдозе (2 млрд м. т.) или двойная последняядоза, но не превышающая 2 млрд м. т.; еслигоновакцина не применялась при лечении– 500 млн м. т. или пирогенал в дозе 200МПД;

4)алиментарная: соленая,острая пища;

5)термическая: физиопроцедура;

6)физиологическая:забор патологического отделяемого вовремя менструации (у женщин) или половоговозбуждения (у мужчин).

Лучшимиявляются комбинированные провокации.Чаще производят химическую и биологическуюпровокации с последующим исследованиемотделяемого из уретры, шейки матки идругих очагов поражения через 24, 48 и 72часа.

При отсутствии гонококков – IIконтроль критерия излеченностипроводится у женщин во время ближайшейменструации, III контроль – по ее окончании с комбинированной провокациейи также взятием мазков – посевов 3 дняподряд.

Умужчин установление излеченностипроводится также через 7-10 дней послеантибиотикотерапия. Проводитсякомбинированная провокация и 3 дняпроизводится забор материала на мазкии посевы. При наличии благоприятныхрезультатов клинического, бактериоскопическогои культурального исследований больныеснимаются с учета.

Еслибольные гонореей не имеют источниказаражения – наблюдение осуществляетсяв течение 3-х месяцев.

Рекомендуемая литература

  1. Гагаев Г.К., Сомов А.Б. Лечение и профилактика венерических болезней.- Москва. Изд-во Университета дружбы народов, 1987.- 120 с.

  2. Тищенко Л.Д., Гагаев Г.К., Метельский А.Б., Алита О.В. Практикум по дерматовенерологии. – Москва. Изд-во Университета дружбы народов, 1990.- 123 с.

  3. Самцов АВ. Основы дерматовенерологии в вопросах и ответах. – Санкт-Петербург. СпецЛит, 200 – 391 с.

  4. Скрипкин Ю.К., Зверькова Ф.А., Шарапова Г.Я., Студницин А.А. Руководство по детской дерматовенерологии. – Ленинград «Медицина», 1983. – 476 с.

  5. Полканов В.С. Заболевания мочеполовых органов у женщин, передающиеся половым путем. – Свердловск, 1986 – 122 с.

  6. Яговдик Н.З., Качук М.В., Сосновский А.Т., Белугина И.Н. Венерические болезни. Справочник – Минск «Беларуская навука», 1998 – 341 с.

  7. Скрипкин Ю.К., Шарапова Г.Я. Кожные и венерические болезни. –Москва. «Медицина», 1987. – 318 с.

  8. Скрипкин Ю.К. Кожные и венерические болезни. – Москва. «Медицина», 1980. – 548 с.

  9. Самцов А.В. Заразные дерматозы и венерические болезни. Справоочник. Санкт-Петербург «Специальная литература», 1997. – 139 с.

  10. Иванова О.Л. Кожные и венерические болезни. Руководство. –Москва «Медицина», 1997. – 350 с.

  11. Шапошников О.К. Венерические болезни. Руководство. –Москва «Медицина», 1991. –544 с.

  12. Борисенко К.К. Заболевания, передаваемые половым путем. – Москва «Гэтар Медицина», 1998. – 122 с

  13. Скрипкин Ю.К., Машкиллейсон А.Л., Шарапова Г.Я. Кожные и венерические болезни. II издание. –Москва «Медицина», 1997. – 462 с.

  14. .

  15. Скрипкин Ю.К. Кожные и венерические болезни. Изд-во «Триада – фарм», Москва 2001 – с.656.

  16. Павлов С.Т., Шапошников О.К., Самцов В.И., Ильин И.И. Кожные и венерические болезни. Изд-во «Медицина», Москва. 1985. –368 с.

  17. Лечение и профилактика гонореи. Методические рекомендации. Москва 1993. – 27 с.

  18. Орлов Е.В., Аронов Б.М., Меркулова Т.Б. Лечение кожных и венерических болезней. Учебно-методическое пособие. Самара 2001. Изд-во Сам UVE? – 65 c.

  19. Бычко-Токовой И.С., Пронькина Л.Н., А.А. Бахмистерова Заболевания, передаваемые половым путем (ЗППП). Учебное пособие для студентов медицинского факультета. Саранск. 1998. Изд-во «Знание» РМ. – 40 с.

  20. Методические материалы по диагностике и лечению наиболее распространенных инфекций, передаваемых половым путем, и заболеваний кожи. Москва 2001, ГУУНИКВИ МЗ РФ – 127. C

21.Владимиров В.В., Зудин Б.И. Кожныеи венерические болезни. Учебное пособиедля студентов медицинских институтов.Изд.2. – М: Медицина, 1982. – 288 с.

22.Иванов О.Л., Кочергин Н.Г. (Под редакцией).Атлас :Дерматология и венерология вмуляжах» Москва, 1995.

23.Бахмистерова А.А. Заболевания, передаваемыеполовым путем (ВИЧ-инфекция, генитальныйгерпес, ЦМВ-инфекция,папилломавирусная инфекция, трихомониаз,микоплазмоз, бактериальный вагиноз,урогенитальный кандидоз). Учебноепособие. – Саранск. – 1999. – 47 с.

24. ОвчинниковН.М., Беднова В.Н. Лабораторная диагностиказаболеваний, передающих половым путем.– М.: Медицина, 1987.

25. Щевцов И.П. Гонорея. – Л.: Медицина, 1983.

Источник: https://studfile.net/preview/7577218/page:6/

Критерии излеченности гонореи – Гонорея

КРИТЕРИИ ИЗЛЕЧЕННОСТИ ГОНОРЕИ:  К критериям излеченности гонореи приступают через 7-10 дней после

К критериям излеченности гонореи приступают через 7-10 дней после применения антибиотикотерапии. Излеченность устанавливается на основании клинического, бактериоскопического и бактериологического исследований.

1) химическая: у мужчин – инстилляции в уретру 0,5% раствора нитрата серебра, у женщин – смазывание уретры 1-2%, шеечного канала – 2-5% р-ром нитрата серебра или раствором люголя на глицерине;

2) механическая: у мужчин – массаж уретры на буже или на тубусе уретроскопа в течение 10 минут;

3) биологическая: гоновакцина в последней терапевтической дозе (2 млрд м. т.) или двойная последняя доза, но не превышающая 2 млрд м. т.; если гоновакцина не применялась при лечении – 500 млн м. т. или пирогенал в дозе 200 МПД;

4) алиментарная: соленая, острая пища;

5) термическая: физиопроцедура;

6) физиологическая: забор патологического отделяемого во время менструации (у женщин) или полового возбуждения (у мужчин).

Лучшими являются комбинированные провокации. Чаще производят химическую и биологическую провокации с последующим исследованием отделяемого из уретры, шейки матки и других очагов поражения через 24, 48 и 72 часа.

При отсутствии гонококков – II контроль критерия излеченности проводится у женщин во время ближайшей менструации, III контроль – по ее окончании с комбинированной провокацией и также взятием мазков – посевов 3 дня подряд.

У мужчин установление излеченности проводится также через 7-10 дней после антибиотикотерапия. Проводится комбинированная провокация и 3 дня производится забор материала на мазки и посевы. При наличии благоприятных результатов клинического, бактериоскопического и культурального исследований больные снимаются с учета.

Если больные гонореей не имеют источника заражения – наблюдение осуществляется в течение 3-х месяцев.

Использованные источники: medic.studio

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Гонорея у мужчин есть температура

  Течение беременности гонорея

  Лечение хронической гонореи у мужчин

  Медикаментозный аборт и гонорея

Местное лечение гонореи у девочек после антибиотикотерапии

Свежая го­но­рея, вуль­во­ва­ги­нит. Те­п­лые си­дя­чие ван­но­ч­ки на 10-15 ми­нут 2-3 раза в день из от­ва­ра ро­маш­ки или рас­тво­ра пер­ман­га­на­та ка­лия 1:10­000.

По­с­ле ван­но­чек на­ру­ж­ные по­ло­вые ор­га­ны вы­су­шить. Оча­ги раз­дра­же­ния сма­зать па­с­той Лас­са­ра. При эк­зе­ма­тоз­ных по­ра­же­ни­ях ко­жи — при­мо­ч­ки из 3%-ной бу­ров­ской жид­ко­сти.

Сма­зы­ва­ние 4%-ным вод­ным рас­тво­ром ме­ти­ле­но­во­го си­не­го.

Све­жая го­но­рея, уре­т­рит. Ле­че­ние та­кое же, как и при вуль­во­ва­ги­ни­те. В по­до­ст­рой ста­дии: за­ка­пы­ва­ние глаз­ной пи­пет­кой 3-4 ка­пель 0,5-1%-но­го рас­тво­ра про­тар­го­ла, 1-2%-но­го рас­тво­ра кол­лар­го­ла (че­ре­до­вать).

Све­жая го­но­рея, про­к­тит или ре­к­тит. В пря­мую киш­ку вво­дят 10-20 мл 1-3%-но­го рас­тво­ра про­тар­го­ла.

Хро­ни­че­с­кая го­но­рея, вуль­во­ва­ги­нит.

Про­мы­ва­ние вла­га­ли­ща че­рез тон­кий ре­зи­но­вый ка­те­тер рас­тво­ром мар­ган­цо­во­ки­с­ло­го ка­лия 1:8000 с по­с­ле­ду­ю­щей ин­стил­ля­ци­ей че­рез этот ка­те­тер рас­тво­ра про­тар­го­ла (1-2%) или ни­т­ра­та се­ре­б­ра (0,25-1%) в ко­ли­че­ст­ве 3-5 мл че­рез день. В упор­но про­те­ка­ю­щих слу­ча­ях ва­ги­ни­та — сма­зы­ва­ние вла­га­ли­ща че­рез уре­т­ро­ско­пи­че­с­кую труб­ку рас­тво­ром Лю­го­ля на гли­це­ри­не, 10%-ным про­тар­го­лом в гли­це­ри­не че­рез 2-3 дня.

Хро­ни­че­с­кая го­но­рея, уре­т­рит. За­ка­пы­ва­ние в уре­т­ру 3-4 ка­пель рас­тво­ра про­тар­го­ла (2%) или ни­т­ра­та се­ре­б­ра (0,25-0,5%).

Хро­ни­че­с­кая го­но­рея, про­к­тит или ре­к­тит. Клиз­мо­ч­ки с 2-3%-ным рас­тво­ром про­тар­го­ла по 30-40 мл.

Medic-studio
Добавить комментарий