МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ СПАЗМОВ АККОМОДАЦИИ: Измерение и лечебная тренировка резервов аккомодации (А. И.

Содержание
  1. Спазм аккомодации – лечение у детей и взрослых
  2. Как возникает спазм аккомодации
  3. Причины развития
  4. Классификация спазма аккомодации
  5. Симптомы заболевания
  6. Диагностика и лечение
  7. Прогноз и профилактика
  8. Наши преимущества
  9. Цены
  10. Спазм аккомодации: лечение. Доставка контактных линз и очков по Москве и России
  11. Спазм аккомодации: что это такое, симптомы, лечение
  12. Спазм аккомодации у детей: причины и лечение
  13. Причины спазма аккомодации у взрослых
  14. Спазм аккомодации глаза: симптомы
  15. Спазм аккомодации: способы лечения
  16. Лечение каплями
  17. Аппаратное лечение спазма аккомодации
  18. Спазм аккомодации: упражнения для лечения недуга
  19. Осложнения спазма аккомодации
  20. Спазм аккомодации – диагностика заболевания, методы лечения
  21. Причины
  22. Классификация
  23. Клиническая картина
  24. Диагностика
  25. Методы лечения
  26. Медикаментозная терапия
  27. Аппаратное лечение
  28. Комплекс упражнений
  29. Возможные осложнения
  30. Профилактика
  31. Спазм аккомодации
  32. Диагностика спазма аккомодации
  33. Лечение спазма аккомодации
  34. Также вам будут интересны:
  35. Упражнения лечебной гимнастики для глаз при спазме аккомодации
  36. Симтомы
  37. Лечение
  38. Реабилитация и профилактика

Спазм аккомодации – лечение у детей и взрослых

МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ СПАЗМОВ АККОМОДАЦИИ: Измерение и лечебная тренировка резервов аккомодации (А. И.

Спазм аккомодации, называемый также ложной близорукостью и синдромом усталых глаз – это нарушение аккомодации вдаль (дезаккомодации), которое вызывает зафиксированное напряжение цилиарной мышцы.

Подобное состояние является одним из особенно часто встречающихся в детской офтальмологии (2 место после близорукости). Спазмом аккомодации, по статистике, страдает не менее 15% школьников.

До определенного момента подобное состояние является обратимым, однако продолжительное отсутствие коррекции ложной близорукости со временем переходит в истинную близорукость.

Как возникает спазм аккомодации

Аккомодация – это механизм, обеспечивающий возможность фокусировки взгляда на различных расстояниях.

В норме, данный процесс регулируется согласованной функцией аккомодационного аппарата, который включает три анатомически взаимосвязанных структуры глаза: цилиарную мышцу, цинновы связки, хрусталик.

Аккомодационную цилиарную мышцу представляют три основных типа гладкомышечных волокон: меридиональные в мышце Брюкке, радиальные в мышце Иванова, циркулярные в мышце Мюллера.

Во время дезаккомодации (аккомодации вдаль) мышцы расслаблены.

При необходимости фокусировки взгляда на близко расположенных объектах, меридиональные волокна аккомодационной мышцы напрягаются, происходит ослабление цинновых связок, которое вызывает увеличение кривизны хрусталика с усилением рефракции глаза.

Спазм аккомодации препятствует расслаблению радиальных и циркулярных волокон цилиарной мышцы, которые являются по своей функции дезаккомодационными. В результате, цилиарному телу сообщается состояние стойкого длительного сокращения, которое и носит название спазма аккомодации.

Постоянное напряжение цилиарной мышцы вызывает нарушение ее кровоснабжения, что является потенциальным риском возникновения хориоретинальной дистрофии.

Причины развития

Спазм аккомодации, как правило, возникает у детей или достаточно молодых людей, что обусловлено возрастными особенностями функции аккомодационного аппарата.

Главные причины спазма аккомодации у детей школьного возраста, выступают высокие зрительные нагрузки, вызываемые длительным просмотром ТВ, работой с компьютером, несоответствующей росту ученика мебелью для занятий, нарушением оптимального расстояния для чтения, недостаточным освещением, воздействием слишком яркого света на глаза и пр.

Вместе с тем, развитию спазма аккомодации может способствовать нерациональный режим дня, при котором мало время отведено сну, прогулкам на воздухе, зарядке для глаз и просто физической активности. 

Среди факторов общего характера особое значение имеют: гиповитаминоз, астения, вертебробазилярная недостаточность, искривление позвоночника, ювенильный остеохондроз.

В течение жизни, хрусталик постепенно теряет свои свойства, и примерно к 45 годам, он становится менее эластичным, уплотняется. Подобные изменения сопряжены со снижением способности хорошо видения вблизи, то есть, возрастным ослаблением аккомодации, получившим название пресбиопии (возрастная дальнозоркость).

Поэтому, в зрелом возрасте спазм аккомодации случается редко и, как правило, вторично обусловлен такими причинами, как истерия, невроз, черепно-мозговая травма, климакс и пр.

Возникновение спазма аккомодации нередко способствует профессиональная деятельность, которая связана с мелкой работой на близком расстоянии (часовщики, ювелиры, вышивальщицы и пр.).

Классификация спазма аккомодации

Офтальмологи выделяют несколько видов данного заболевания:

  • Физиологический (аккомодативный) – возникает, как ответ на зрительную перегрузку, продолжительную зрительную работу на близком расстоянии у лиц, имеющих некорригированную дальнозоркость или астигматизм. При физиологическом спазме аккомодации требуется очковая коррекция и восстановление работоспособности цилиарной мышцы.
  • Искусственный (транзиторный) – возникает под действием ряда глазных препаратов-миотиков (эзерина, пилокарпина, фосфакола и пр.). Подобный спазм аккомодации, лечения не требует, он исчезает самостоятельно с отменой миотиков.
  • Патологический – сопровождается изменением рефракции (гиперметропия, эмметропия, миопия), а также снижением остроты зрения. Для патологического спазма аккомодации, применяю деление на нестойкий и стойкий; свежий и давний (более года); неравномерный и равномерный.

На практике, как правило, встречаются смешанные типы спазма аккомодации, сочетающие в себе и патологические и физиологические механизмы.

Симптомы заболевания

Субъективным проявлением спазма аккомодации может стать ухудшение зрения вдаль. Кроме того, симптомами данного заболевания, являются: быстрое зрительное утомление при работе вблизи, ощущение жжения, рези и боли в глазах, двоение, боль в области лба и висков. Часто наблюдается покраснение глаз, слезотечение.

Нередко дети предъявляют неопределенные жалобы на усталость и головную боль; становятся раздражительными, падает школьная успеваемость, что зачастую неверно расценивается взрослыми, как гормональная перестройка организма, согласно возрасту.

Длительность спазма аккомодации варьируется от нескольких месяцев и до нескольких лет, часто переходя в стойкую близорукость.

Для патологического спазма аккомодации, характерны как глазные симптомы (анизокория, нистагм, тремор век), так и общие проявления. У пациентов, нередко отмечается вегето-сосудистая дистония, снижение настроения, эмоциональная лабильность, гипергидроз ладоней, приступы мигрени, дрожь пальцев рук.

Диагностика и лечение

Пациент с жалобами на снижение зрения и зрительное утомление должен пройти комплексное офтальмологические обследование, с обязательным исследованием остроты зрения, объема и резерва аккомодации. Кроме того, пациенту должна быть назначена рефрактометрия, скиаскопия, исследование конвергенции.

Для выявления причин спазма аккомодации, может быть рекомендовано получить консультацию невролога и травматолога-ортопеда.

Лечение при диагностике спазма аккомодации носит комплексный характер и включает аппаратные методы, медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры, оздоровительные, гигиенические мероприятия.

Лекарственная терапия спазма аккомодации предполагает применение глазных капель, вызывающих расширение зрачка и расслабляющих цилиарную мышцу (ирифрин, тропикамид, мидриацил), витаминотерапию.

Из физиотерапевтических процедур, особенно часто назначают электрофорез и магнит на область глаз.

Если причина спазма аккомодации заболевания позвоночника, пациенту рекомендуется пройти курс лечебного массажа спины и шейно-воротниковой зоны, иглорефлексотерапию, мануальную терапию, заняться лечебной физкультурой.

Для тренировки аккомодационной мышцы эффективны занятия с программно-компьютерным модулем Relax, применение методик электроокулостимуляции, магнитостимуляции, лазерстимуляции, цветостимуляции зрительного анализатора. В домашних условиях, врач может рекомендовать применять очки Сидоренко (детям после 3-х лет).

Крайне важным является и общее оздоровление организма – закаливание, занятия спортом, выполнение специальных упражнений для глаз, соблюдение гигиены зрения, переход на здоровый рацион питания, включающий максимум полезных веществ.

Прогноз и профилактика

Спазм аккомодации – это обратимое функциональное расстройство, хорошо поддающееся лечению. Медикаментозная терапия быстро купирует спазм цилиарной мышцы посредством принудительного ее расслабления.

Но, чтобы достичь стойкого эффекта необходимо проведение полной программы лечебных мероприятий, с устранением причин, приведших к возникновению заболевания.

Его раннее выявление и лечение позволяет предупредить развитие близорукости.

Профилактика спазма аккомодации, обычно, включает мероприятия по общему оздоровлению организма, частые прогулки, правильное питание, полноценный ночной отдых, занятия спортом или физкультурой.

Важным моментом в этом комплексе, является соблюдение санитарных и гигиенических норм для зрительной работы: правильной освещенности рабочего места, контроля посадки и осанки, соблюдения необходимого расстояния при работе с монитором или печатным текстом, выполнения обязательных перерывов в работе и др.

При дальнозоркости и астигматизме нужен подбор оптической коррекции и регулярное прохождение курсов функциональной реабилитации. 

Наши преимущества

«Московская Глазная Клиника» – современное медицинское учреждение, предоставляющее полный спектр профессиональных услуг в области офтальмологии. Клиника имеет в своем распоряжении лучшие образцы современной аппаратуры ведущих мировых производителей.

В Клинике ведут прием ведущие отечественные специалисты, имеющие чрезвычайно обширный практический опыт. Так, в клинике консультирует хирург высшей категории Фоменко Наталия Ивановна.

Благодаря высокому профессионализму врачей и применению современных технологий МГК гарантирует наилучший результат лечения и возвращение зрения.

Обращаясь в “Московскую Глазную Клинику”, вы можете быть уверены в быстрой и точной диагностике и эффективном лечении.

Цены

В Московской Глазной Клинике можно пройти полное диагностическое обследование и получить рекомендации по самым эффективным методам лечения. Комплексное обследование пациента (включающее в себя такие методы как проверка остроты зрения, биомикроскопия, авторефрактометрия, офтальмоскопия с узким зрачком, пневмотонометрия) составляет 3500 рублей.

Окончательная стоимость лечения определяется в каждом конкретном случае индивидуально и зависит от конкретного диагноза, стадии заболевания, имеющихся на руках анализов и т.д.

Уточнить стоимость той или иной процедуры можно, обратившись по телефону в Москве 8(499)322-36-36 или номеру 8(800)777-38-81 (бесплатно для всех телефонов РФ). Вы можете задать вопрос нашему специалисту онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте, вы также можете ознакомиться с разделом “Цены”.

Перейти в раздел “Цены”>>>

Источник: https://mgkl.ru/uslugi/spazm-akkomodatsii-lechenie

Спазм аккомодации: лечение. Доставка контактных линз и очков по Москве и России

МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ СПАЗМОВ АККОМОДАЦИИ: Измерение и лечебная тренировка резервов аккомодации (А. И.

В последние годы фиксируется рост числа людей с близорукостью во всем мире. Одной из причин, вызывающих миопию, является спазм аккомодации — функциональное расстройство цилиарной мышцы. Узнаем, что это такое, симптомы, лечение и другие аспекты, связанные с таким недугом, как спазм аккомодации.

Спазм аккомодации возникает и у детей, и у взрослых, хотя последние и реже встречаются с этим недугом. Офтальмологическим заболеванием он не является. Это функциональное нарушение зрения. Симптомы его возникают внезапно и также неожиданно проходят. Чтобы понимать механизм развития спазма аккомодации, следует сначала разобрать понятие «аккомодация».

Спазм аккомодации: что это такое, симптомы, лечение

Каждая структура глазного яблока отвечает за выполнение конкретных функций. Фокусировку на различных дистанциях обеспечивают хрусталик, цилиарная мышца и циннова связка. Вместе они образуют аккомодационный аппарат.

Работает он следующим образом: если человек смотрит на удаленные от него объекты, цилиарная мышца находится в расслабленном состоянии, а циннова связка приходит в напряжение. При переводе взгляда на объекты, находящиеся близко от глаз, волокна цилиарной мышцы напрягаются, циннова же связка, напротив, расслабляется.

Хрусталик в результате этих процессов изменяет свою кривизну. Этот механизм называется аккомодацией глаза.

Если цилиарная мышца не расслабляется, человеку сложно сфокусироваться на удаленных предметах, они расплываются, становятся нечеткими, как при миопии. Происходит это при переводе фокуса с близко расположенных от лица объектов, поэтому спазм аккомодации еще называют «ложной близорукостью».

Спазм аккомодации — это расстройство зрения, которое может возникнуть в любом возрасте. Зачастую оно наблюдается у детей, испытывающих большую нагрузку на глаза в школе. Опасным недугом спазм аккомодации становится тогда, когда он возникает часто и не принимаются меры по его лечению.

Спазм аккомодации у детей: причины и лечение

Детям приходится постоянно «нагружать» глаза чтением в школе, а после нее и дома — при выполнении уроков. К этой нагрузке добавляется постоянное использование гаджетов, компьютеров, просмотр телевизора.

Факторов, которые могут спровоцировать спазм аккомодации у школьников, намного больше, чем причин, вызывающих симптомы ложной близорукости у взрослых. Обнаружить их у ребенка при этом сложнее, так как он может не замечать недуга и не жаловаться на него.

В списке основных причин спазма аккомодации у детей находятся такие факторы, как:

  • несбалансированное питание и недостаток в организме витаминов;
  • неправильное положение тела при чтении;
  • нарушение кровообращения в позвоночнике, особенно в его шейном отделе, расстройство шейных, спинных мышц;
  • использование стола и стула, которые не соответствуют возрасту ребенка;
  • повышенная нагрузка на глаза при отсутствии глазной гимнастики;
  • неправильная организация рабочего пространства: плохое освещение, слишком большая или слишком маленькая дистанция, с которой ребенок читает, и др.

Это самые распространенные причины. Спровоцировать  ложную близорукость также могут травмы головы/глаз и неврологические заболевания.

Причины спазма аккомодации у взрослых

Собственно, вышеперечисленные причины могут стать факторами, провоцирующими спазм аккомодации и у взрослых. Просто возникает он чаще у школьников.

Во взрослом возрасте ложная близорукость бывает у тех людей, чья работа связана с чрезмерным зрительным напряжением, например, у офисных работников, ювелиров, швей. Иногда спазм аккомодации является симптомом остеохондроза. К нарушению работы цилиарной мышцы могут привести и гормональные сбои.

Бессонница, повышенная утомляемость организма, неправильный режим труда, отдыха и сна — другие провоцирующие причины спазма аккомодации во взрослом возрасте.

Спазм аккомодации глаза: симптомы

Проблема выявления недуга в том, что симптоматика его не такая уж специфическая. Многие его признаки входят в симптоматику других офтальмологических заболеваний. Итак, к симптомам спазма аккомодации относятся:

  • плохое зрение на удаленном расстоянии после чтения и работы за компьютером;
  • нечеткое зрение вблизи;
  • слабость, возникающая после чтения;
  • покраснение склеры;
  • боль, жжение, чувство рези в глазах;
  • головные боли, головокружение;
  • светобоязнь.

Если не принимаются меры по лечению, симптомы возникают все чаще, снижается острота зрения. Дети могут ничего не говорить о своем состоянии, однако заметить признаки спазма можно и со стороны.

Если ребенок постоянно щурится, трет глаза во время выполнения уроков, наклоняется слишком близко к тетради, стоит проверить состояние его зрения.

На низкую активность ребенка в школе и плохую успеваемость родители и учителя также должны обратить внимание. Возможно, это связано со зрительным расстройством.

Спазм аккомодации: способы лечения

Лечение спазма аккомодации у взрослых и детей не отличается. Избавиться от недуга можно консервативными методами. В их числе:

  • глазные капли;
  • физиотерапия;
  • гимнастика для глаз.

Уделим немного внимания каждому способу лечения.

Лечение каплями

Медицинские препараты — самый эффективный способ устранения признаков спазма аккомодации. Лечение каплями осуществляется после обследования у окулиста. Капли обычно не имеют противопоказаний, но стоит убедиться, что зрительное расстройство является симптомом именно спазма аккомодации, а не другой офтальмопатологии.

При ложной близорукости офтальмолог назначает препараты, помогающие расслабить цилиарную мышцу глаза. Зачастую назначаются такие лекарства, как «Атропин», «Тропикамид», «Цикломед», «Мидриацил». Лечение каплями спазма аккомодации проводится курсами, длительность которых зависит от тяжести недуга.

Обычно курс длится 1-4 недели. Наряду с вышеуказанными препаратами окулист может назначить капли с увлажняющим эффектом, которые помогают устранить сопутствующие симптомы спазма — покраснение, сухость, усталость глаз.

Если капли не помогают, применяется другой метод — аппаратное лечение спазма аккомодации.

Аппаратное лечение спазма аккомодации

При ложной близорукости назначаются следующие процедуры:

  • лазеротерапия;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • иглоукалывание;
  • электростимуляция.

Они помогают остановить развитие патологического процесса, улучшить циркуляцию крови в глазу и питание тканей органа зрения, нормализовать работу цилиарной мышцы. Аппаратные методы доступны только в больнице. В домашних условиях человек может использовать третий способ лечения — гимнастику для глаз.

Спазм аккомодации: упражнения для лечения недуга

При спазме аккомодации глазные упражнения помогают снять напряжение с цилиарной мышцы и восстановить зрительные функции. Если делать зарядку для глаз ежедневно, ложной близорукости можно избежать.

Гимнастика будет эффективной только при ее правильном и систематическом выполнении. Необходимо делать ее каждый день по 10-15 минут, соблюдая определенные правила.

Врачи рекомендуют следующий комплекс упражнений для глаз:

  • Нарисуйте маркером на оконном стекле черный круг диаметром 2 см. Смотреть на черную точку нужно с дистанции 30 см. Через минуту посмотрите на какой-нибудь объект за окном, а затем снова на точку. Повторите этот алгоритм 10 раз.
  • Сядьте на стул, выпрямите спину и сделайте легкий массаж глаз кончиками пальцев. Необходимо немного надавить на глазные яблоки, после чего полностью расслабиться.
  • Зажмурьтесь на 5 секунд и широко раскройте глаза. Повторите это задание 10 раз.
  • Плавно переводите взгляд влево и вправо, вверх и вниз. После этого выполните круговые движения глазами по часовой стрелке и против.
  • Поморгайте в ускоренном темпе 30 секунд. Это поможет снять напряжение с глаз.
  • Вытяните руки вперед и сфокусируйтесь на кончике указательного пальца вытянутой перед лицом руки. Медленно приблизьте руку к лицу и коснитесь указательным пальцем носа, не сводя взгляда с пальца. После этого отведите руку назад. Повторите упражнение 6-7 раз.
  • Круговыми движениями сделайте массаж глаз кончиками пальцев.

Так выглядит гимнастика для глаз, помогающая устранить спазм аккомодации. Упражнения для лечения — это не только способ снятия симптомов, но и лучшая профилактика. Помогает зарядка и взрослым, и детям. Главное, делать ее ежедневно, особенно если работа сопряжена с длительным и постоянным напряжением глаз.

Осложнения спазма аккомодации

Спазм аккомодации, если отсутствует его лечение, может привести к астенопии. Работать или учиться будет довольно сложно при постоянной усталости, головных и снижении остроты зрения.

Из-за ложной близорукости может развиться близорукость истинная. Миопия и спазм аккомодации хоть и являются разными недугами, часто вызывают одинаковые симптомы.

Лучше устранить такой симптом, как спазм, чем потом долго лечить близорукость.

Источник: https://www.ochkov.net/informaciya/stati/spazm-akkomodacii-lechenie.htm

Спазм аккомодации – диагностика заболевания, методы лечения

МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ СПАЗМОВ АККОМОДАЦИИ: Измерение и лечебная тренировка резервов аккомодации (А. И.

Спазм аккомодации представляет собой функциональное нарушение зрения, связанное с продолжительным спастическим сокращением особой мышцы – цилиарной. При развитии аномалии наблюдается ухудшение зрения вдаль, у человека быстро утомляются глаза, возникает боль. Чтобы устранить проблему и не допустить отрицательных последствий, нужно вовремя обратиться к врачу-окулисту.

Причины

Этой проблеме в большей степени подвергаются дети и молодежь.  причина спазма аккомодации – напряжением органа зрения. Патология обусловлена продолжительной работой на небольшом расстоянии. К ней приводят чтение, продолжительный просмотр телевизора или работа за компьютером.

К провоцирующим факторам спазма относят следующее:

  1. Астигматизм – при этом диагнозе проблема спазма носит компенсаторный характер;
  2. Ослабление мышечных тканей шеи и спины;
  3. Продолжительная работа при недостаточной освещенности;
  4. Шейный остеохондроз;
  5. Несбалансированный рацион;
  6. Нехватка витаминов;
  7. Чрезмерные нагрузки;
  8. Патологии сосудов;
  9. Проблемы с мозговым кровообращением;
  10. Повреждения органа зрения;
  11. Черепно-мозговые травмы.

По мере старения организма наблюдается физиологическое нарушение аккомодации. Провоцирующим фактором этих процессов является уплотнение хрусталика. Этот элемент органа зрения теряет свою пластичность и не может менять форму. Обычно это наблюдается после 40 лет.

Однако наличие истинного спазма у взрослых людей диагностируется крайне редко. Он встречается лишь при сложных поражениях нервной системы. Появление проблемы связано с общими контузиями, неврозами, истерией. Также провоцирующими факторами могут выступать климактерические изменения, нарушения метаболизма, закрытые поражения черепа.

Классификация

Существует несколько основных разновидностей спазма аккомодации:

  1. Физиологический – возникает как механизм компенсации с целью улучшения зрения. Он характерен для таких патологий, как гиперметропия и астигматизм.
  2. Искусственный – связан с действием на орган зрения некоторых медикаментов, которые используются для обследования глаз.
  3. Патологический – в этом случае наблюдается усиление рефракции. Для такого отклонения характерно ухудшение зрения.

Клиническая картина

Симптомы спазма глазных мышц включают:

  • Постепенное ухудшение зрения при взгляде вдаль;
  • Высокая утомляемость и болевой синдром в глазах;
  • Повышенная сухость;
  • Жжение и режущие ощущения в глазах;
  • Гиперемия слизистых покровов;
  • Головокружение.

При развитии патологии глаза быстро утомляются даже при небольших нагрузках. Также аномалия сопровождается ухудшением зрения. Чтобы сфокусировать взгляд, требуются серьезные усилия.

Диагностика

Чтобы устранить спазм мышц глаза, нужно поставить точный диагноз. Он включает следующие обследования:

  1. Изучение истории болезни и анализ жалоб пациента. Врача интересует, когда именно возникли головные боли, снижение остроты зрения и повышенная утомляемость.
  2. Изучение истории жизни. Окулиста интересует наличие патологии у близких родственников, проблемы с рефракцией, наличие дальнозоркости.
  3. Визометрия. Эта методика применяется для оценки степени остроты зрения. Для этого применяются особенные таблицы.
  4. Автоматическая рефрактометрия. Посредством этой процедуры выполняют анализ рефракции глаза. Для этой цели используют особое устройство – автоматический рефрактометр.
  5. Циклоплегия. В такой ситуации аккомодационная мышца отключается. Этот эффект достигается с помощью лекарственных средств. При проведении манипуляции у человека на некоторое время развивается близорукость.
  6. Офтальмометрия. При ее проведении измеряют радиус кривизны. Также оценивают преломляющую силу роговицы.
  7. Ультразвуковая биометрия. Посредством данной процедуры удается получить одномерное изображение, которое позволяет определить дистанцию до границ элементов глаза с различным звуковым сопротивлением.
  8. Пахиметрия. В такой ситуации проводится УЗИ формы и толщины роговицы. Оно позволяет выявить отечность, кератоконус.
  9. Биомикроскопия. Эта методика является бесконтактным исследованием посредством особого микроскопа. С ее помощью можно выявить всевозможные патологии – воспалительное поражение органа зрения, изменение его структуры и т.д.
  10. Скиаскопия. В этом случае определяют рефракцию зрительного органа. Окулист контролирует перемещение теней в районе зрачка при воздействии на глаз пучка света.
  11. Оценка зрения посредством использования фороптера. При проведении процедуры человек смотрит на особые таблицы через специальное устройство – фороптер.
  12. Компьютерная кератотопография. При ее проведении посредством лазерного излучения исследуют состояние роговицы.
  13. Офтальмоскопия. В этом случае глазное дно исследуют особым устройством – офтальмоскопом.
  14. Выбор оптимальных линз. Окулист подбирает стекла с разной степенью рефракции.

Методы лечения

Лечение спазма аккомодации должно носить комплексный характер.

В такой ситуации, помимо консервативной терапии лекарствами, нужно использовать аппаратные методики и делать особые упражнения.

Они помогают справиться со спазмом и предотвратить обострения недуга.

Медикаментозная терапия

Чтобы справиться с патологией, применяют специальные капли. Они относятся к категории непрямых мидриатиков. Такие препараты способствуют расслаблению круговой мышцы радужной оболочки и воздействуют на цилиарную мышцу, отвечающую за форму хрусталика.

Атропин

С помощью этого препарата удается быстро устранить спазм. Лекарство начинает действовать буквально через 1-2 минуты после введения. Эффект вещества можно сохранять до 10 суток.

Действующим веществом медикамента является атропин. Он оказывает мощное действие и провоцирует немало побочных реакций – гиперемию, болевые ощущения, отек век, светобоязнь, пелену перед глазами, увеличение внутриглазного давления. После прекращения эффекта у человека сужаются зрачки.

Потому атропин применяют исключительно у взрослых людей. Он используется под обязательным врачебным контролем. Лекарство запрещено закапывать при глаукоме. Также ограничением является чрезмерная чувствительность к активному веществу.

Ирифрин

Эти капли обладают мягким эффектом. Активным ингредиентом является фенилэфрин. Препарат не используют при наличии гипертиреоза, сложных болезней сердца и сосудов, глаукомы. Также противопоказанием являются врожденные проблемы с гемоглобиновым метаболизмом. Еще одним ограничением является индивидуальная непереносимость.

Концентрация активного вещества может быть разной. В продаже можно найти капли 2,5 % и 10 %. Раствор слабой концентрации применяют для детей, в том числе и новорожденных. 10 % состав применяют для детей старше 12 лет и для взрослых. В зависимости от дозировки лекарство может действовать 2-7 часов.

Препарат провоцирует примерно такие же побочные эффекты, что и атропин. Однако они имеют меньшую интенсивность и довольно быстро проходят.

Мидриацил

Активным компонентом лекарства является тропикамид. Действие вещества составляет 6 часов. Результат достигается через 5-10 минут после введения. Мидриацил и аналогичные препараты могут применяться даже для лечения детей.

К ограничениям относят глаукому и аллергию на составляющие ингредиенты. Нежелательные действия совпадают с другими средствами для местного использования из категории мидриатиков.

Цикломед

Действующим компонентом цикломеда является циклопентолат. Он оказывает мягкое, но результативное воздействие. Лекарство начинает действовать через 15-30 минут после использования. Эффект сохраняется на 6-12 часов.

Стоит учитывать, что результативность цикломеда снижается при темном оттенке радужной оболочки. Потому в данном случае рекомендуется выбрать иные средства. Цикломед имеет примерно такие же побочные эффекты, что и все мидриатики.

К ограничениям стоит отнести увеличение внутриглазного давления и повышенную чувствительность к активному веществу. Крайне осторожно средство применяют для детей младше 3 лет. Не стоит использовать лекарство для пациентов с кишечной непроходимостью и увеличением простаты.

Средства с лютеином

Такие средства не принадлежат к категории мидриатиков. Активным компонентом этой категории препаратов является лютеин. Обычно данное вещество входит в витаминные комплексы. Такие препараты не приводят к расширению зрачков, поскольку не оказывают воздействия на мышцы глаза.

Действующее вещество расслабляет хрусталик и цилиарную мышцу. Средства оказывают мягкое действие и включают натуральные ингредиенты. Потому они не провоцируют побочных эффектов и не имеют существенных ограничений к использованию. Единственным исключением является наличие аллергии.

Аппаратное лечение

В некоторых ситуациях справиться со спазмом медикаментозными способами не удается. В таком случае используют аппаратные методики. Одной из них является электростимуляция глаз. В этой ситуации на орган зрения оказывают воздействие электрическим током. Благодаря этому удается добиться расслабления цилиарной мышцы.

Чтобы справиться со спазмом, можно использовать лазерное воздействие. Оно приводит к активизации биофизических и биохимических процессов в человеческом организме. Это косвенно нормализует функционирование цилиарной мышцы. В этой ситуации можно не только устранить спазм, но и нормализовать зрительные функции.

Комплекс упражнений

Чтобы устранить проблему, можно выполнять такие упражнения:

  • Приклеить к окну черный круг или нарисовать его фломастером. По размеру он не должен быть больше 2 см. Смотреть на отметку с 30 см. Через 1 минуту перевести взгляд на любой предмет, затем снова на круг. Повторить 10 раз.
  • Сесть, выпрямить спину, аккуратно надавить 3 пальцами на веко, сложив их в щепотку. Делать это следует 2-3 секунды, после чего ослабить давление. Сделать упражнение 3-4 раза. Затем 8 раз крепко зажмуриться на 5 секунд и на такой же период времени широко открыть глаза.
  • Поводить 6-8 раз глазами в разные стороны. Переводить взгляд следует плавно, не выполняя резких движений. Затем выполнить круговые движения. Вначале их делают по часовой стрелке, после чего – в обратном направлении. Сделать 2-3 цикла.
  • Около 1 минуты хорошо поморгать. Это поможет устранить напряжение и усталость от упражнений. Встать, вытянуть руки и, смотря на кончик указательного пальца, аккуратно приблизить его к носу. Затем отвести палец на исходную позицию. Сделать 6-7 повторений.
  • В завершение нужно помассировать кончиками пальцев закрытые веки. Эту манипуляцию следует делать 1 минуту.

Возможные осложнения

При отсутствии своевременной и правильной терапии существует вероятность опасных последствий. К ним относят следующее:

  1. Устойчивое нарушение зрения. Человек не может четко видеть далеко расположенные предметы.
  2. Миопия. При длительном наличии спазма развивается близорукость.

Профилактика

Чтобы не допустить появления таких проблем, нужно придерживаться определенных рекомендаций:

  1. Обеспечить хорошую освещенность. Все нагрузки на орган зрения должны осуществляться при отличном освещении. Применять лампы дневного света не рекомендуется.
  2. Соблюдать режим работы и отдыха. После любых нагрузок следует давать глазам отдых.
  3. Делать специальные упражнения. Гимнастика помогает расслабить и укрепить мышечные ткани глаз.
  4. Заниматься спортом. Важно, чтобы нагрузки были умеренными. При таком диагнозе подойдут прогулки и плавание. Также полезно делать массаж воротниковой области.
  5. Правильно питаться. В ежедневном меню должны присутствовать все элементы, которые требуются человеческому организму.

Спазм аккомодации – опасное отклонение, которое может стать причиной нарушения зрения. Чтобы устранить симптомы патологии, необходимо своевременно обратиться к окулисту и четко следовать его рекомендациям. Это поможет устранить проблему и предотвратить опасные осложнения.

Источник: https://zrenie.guru/spazm-akkomodatsii

Спазм аккомодации

МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ СПАЗМОВ АККОМОДАЦИИ: Измерение и лечебная тренировка резервов аккомодации (А. И.

Спазм аккомодации – функциональное нарушение зрения, обусловленное длительным спастическим сокращением цилиарной мышцы, продолжающимся в условиях, когда фокусировка вблизи не требуется.

Спазм аккомодации сопровождается снижением остроты зрения вдаль, быстрым утомлением при выполнении зрительной работы на близком расстоянии, болью в глазных яблоках, висках, лобной области. Спазм аккомодации выявляется врачом-офтальмологом при комплексном обследовании (визометрии, определении рефракции и запасов аккомодации).

Лечение спазма аккомодации включает аппаратные тренировки, инстилляции глазных капель, физиотерапию (электрофорез, магнитотерапию, лазеротерапию).

Спазм аккомодации (ложная близорукость, синдром усталых глаз) – нарушение дезаккомодации (аккомодации вдаль), вызванное зафиксированным напряжением цилиарной мышцы.

Спазм аккомодации является одним из наиболее частых заболеваний в детской офтальмологии, занимающим второе место после близорукости. По статистике, спазмом аккомодации страдает 15% детей школьного возраста.

До определенного момента спазм аккомодации является обратимым, однако длительно некорригируемая ложная близорукость со временем может перейти в истинную близорукость у детей.

Спазм аккомодации

Аккомодация является механизмом, обеспечивающим фокусировку взгляда на различное расстояние.

В норме этот процесс регулируется согласованной работой аккомодационного аппарата, включающего три анатомически взаимосвязанных элемента глаза – цилиарную мышцу, цинновые связки и хрусталик.

Цилиарная (аккомодационная) мышца представлена тремя основными порциями гладкомышечных волокон: меридиональными (мышца Брюкке), радиальными (мышца Иванова) и циркулярными (мышца Мюллера).

Во время аккомодации вдаль (дезаккомодации) мышцы расслаблены.

При фокусировке взгляда на близлежащих предметах меридиональные волокна ресничной мышцы напрягаются, сокращение цинновых связок ослабляется, что сопровождается увеличением кривизны хрусталика и усилением рефракции глаза.

При спазме аккомодации радиальные и циркулярные волокна цилиарной мышцы, являющиеся дезаккомодационными по своей функции, не могут расслабиться в полной мере. В результате цилиарное тело находится в состоянии стойкого длительного сокращения – спазма аккомодации.

Нахождение цилиарной мышцы в состоянии постоянного напряжения сопровождается нарушением ее кровоснабжении и является риск–фактором последующего развития хориоретинальной дистрофии.

Спазм аккомодации в большинстве случаев развивается у детей, подростков или молодых людей, что связано с возрастными особенностями аккомодационного аппарата.

Главными причинами спазма аккомодации у школьников выступают чрезмерные зрительные нагрузки, связанные с длительным просмотром телевизора, работой за монитором компьютера, неправильно подобранной учебной мебелью, чтением с близкого расстояния, плохим освещением, воздействием на глаз слишком яркого света и др. Кроме этого, развитию спазма аккомодации способствует нерациональный режим дня ребенка, при котором недостаточное время отводится сну, прогулкам на свежем воздухе, физической активности и зарядке для глаз. Среди причин общего характера наибольшее значение имеют астения, гиповитаминоз, вертебро-базилярная недостаточность, нарушения осанки, ювенильный остеохондроз.

С возрастом, примерно после 40-45 лет, хрусталик уплотняется и становится менее эластичным, что сопровождается снижением способности хорошего видения вблизи, т. е. возрастным ослаблением аккомодации – развитием возрастной дальнозоркости (пресбиопии).

Поэтому спазм аккомодации в зрелом возрасте случается редко и является преимущественно вторично обусловленным такими причинами, как невроз, истерия, ЧМТ (ушиб или сотрясение мозга), климакс и др.

Возникновению спазма аккомодации может способствовать профессиональная деятельность, связанная с мелкой зрительной нагрузкой (работа часовщика, ювелира, вышивальщицы и др.).

С учетом причин в офтальмологии принято выделять несколько видов спазма аккомодации:

  • Физиологический (аккомодативный), возникающий как ответная реакция на зрительную перегрузку, длительную зрительную работу вблизи у лиц с некорригированной дальнозоркостью или астигматизмом. Физиологический спазм аккомодации требует подбора очковой коррекции и восстановления работоспособности ресничной мышцы.
  • Искусственный (транзиторный), обусловленный действием некоторых глазных препаратов-миотиков (пилокарпина, фосфакола, эзерина и др.). Искусственный спазм аккомодации не требует лечения, исчезает самостоятельно после отмены миотиков.
  • Патологический спазм аккомодации, сопровождающийся изменением рефракции от гиперметропической и эмметропической до миопической и снижением остроты зрения. Патологический спазм аккомодации делится на стойкий и нестойкий; свежий (менее 1 года) и давний (более 1 года); равномерный и неравномерный.

В практике офтальмологов чаще наблюдается смешанный спазм аккомодации, сочетающий в себе физиологические и патологические механизмы.

Субъективными проявлениями спазма аккомодации могут служить ухудшение четкости зрения вдаль, двоение в глазах, быстрое зрительное утомление от работы вблизи, ощущение рези и жжения в глазах, боль в глазных яблоках, височной и лобной области. Часто отмечается покраснение глаз и слезотечение.

Нередко ребенок предъявляет неопределенные жалобы на головную боль и усталость; становится раздражительным, у него снижается школьная успеваемость, что может неверно расцениваться, как возрастная перестройка организма.

Длительность спазма аккомодации может варьировать от нескольких месяцев до нескольких лет, нередко переходя у детей в стойкую школьную близорукость.

Патологический спазм аккомодации сопровождается как глазными симптомами (анизокорией, нистагмом, тремором век), так и общими проявлениями. У больных может отмечаться вегето-сосудистая дистония, эмоциональная лабильность, снижение настроения, гипергидроз ладоней, дрожь пальцев рук, приступы мигрени.

Ребенок с жалобами на зрительное утомление или снижение зрения должен быть обследован детским офтальмологом. Алгоритм обследования ребенка с подозрением на спазм аккомодации включает определение остроты зрения, объема и запаса аккомодации, рефрактометрию, скиаскопию, исследование конвергенции.

Для выявления возможных причин спазма аккомодации ребенку может быть рекомендовано углубленное обследование у педиатра, детского невролога, детского травматолога-ортопеда и др.

При диагностике спазма аккомодации назначается комплексное лечение, включающее аппаратные методы лечения, медикаментозную терапию, физиопроцедуры, оздоровительные и гигиенические мероприятия.

Лекарственная терапия при спазме аккомодации предполагает инстилляции глазных капель, расслабляющих цилиарную мышцу (тропикамида, фенилэфрина), витаминотерапию.

Из физиотерапевтических методик наиболее часто используется электрофорез и магнитотерапия.

Если причиной спазма аккомодации выступают заболевания позвоночника, пациенту может быть рекомендован курс лечебного массажа шейно-воротниковой зоны и спины, иглорефлексотерапии, мануальной терапии, лечебной физкультуры.

Для тренировки цилиарной мышцы эффективны программно-компьютерный модуль Relax, электроокулостимуляция, магнитостимуляция, лазерстимуляция, цветостимуляция.

В домашних условиях по назначению врача могут применяться очки Сидоренко (рекомендованы для детей старше 3-х лет).

Для закрепления эффекта комплексной терапии спазма аккомодации крайне важным является общее оздоровление организма – рациональное питание, закаливание, занятия спортом, соблюдение гигиены зрения, выполнение специальной гимнастики для глаз.

Спазм аккомодации является обратимым функциональным расстройством и успешно поддается лечению.

Медикаментозная терапия быстро снимает спазм цилиарной мышцы за счет ее принудительного расслабления, поэтому для достижения стойкого результата необходимо проведение полного комплекса лечебных мероприятий и устранение причин, приведших к развитию спазма аккомодации. Раннее выявление и лечение спазма аккомодации позволят предупредить развитие близорукости у детей.

Профилактика спазма аккомодации включает общее оздоровление организма, частые прогулки, полноценный ночной отдых, рациональное питание, занятия физкультурой и спортом.

Важным моментом является соблюдение санитарно-гигиенических норм зрительной работы: хорошей освещенности рабочего места, правильной посадки и осанки, достаточной дистанции в работе с монитором или книгой, регулярных перерывов и пр.

При дальнозоркости или астигматизме необходим подбор оптической коррекции (очков, контактных линз), прохождение курсов функциональной реабилитации.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/children/accommodative-spasm

Диагностика спазма аккомодации

Измерение и лечебная тренировка резервов аккомодации (А. И. Дашевский, 1940).

Резерв аккомодации (РА) измеряют монокулярно. Перед глазом (астигматизм и миопию, в том числе ложную, корригируют полностью до эмметропии) ставят вогнутую линзу силой в 0,5-1,0 Д. При этом у исследуемого несколько снижается острота зрения, но небольшое напряжение аккомодации вновь усиливает рефракцию.

Система «глаз + стекло» становится эмметропической, и острота зрения за 2-3 с восстанавливается (второй глаз закрывают белым щитком, конвергенция исследуемого глаза выключена).

В норме РА составит от 2/3 до полного объема аккомодации в зависимости от возраста (полный объем аккомодации в 10 лет – до 16-20 Д, в 15 лет – 13-15 Д, в 20 лет – 8-10 Д).

Для определения устойчивости аккомодации наиболее сильную, отрицательную линзу, при которой достигнута максимальная острота зрения, оставляют перед глазом на 3-5 мин. При достаточной устойчивости аккомодации острота зрения не изменится.

Тренировку аккомодации производят монокулярно ежедневно в течение 15 мин (по 7-8 мин для каждого глаза). Находят наиболее сильную линзу, какую глаз может преодолеть. После этого приступают к тренировке цилиарной мышцы, приставляя все более сильные отрицательные линзы.

Когда с помощью линзы острота зрения повысится до 1,0, линзу снимают и сразу же вновь ставят перед глазом. Острота зрения будет ниже, но время восстановления до 1,0 будет меньше. Эту процедуру повторяют до тех пор, пока время восстановления остроты зрения до 1,0 не станет близким к нулю.

Только после этого можно использовать более сильные линзы, чтобы в конце курса лечения достичь возрастной нормы РА.

Измерение резерва и лечебная тренировка конвергенции и дивергенции для дали (А. И. Дашевский, 1940).

Резерв конвергенции (РК) определяют для каждого глаза отдельно на расстоянии 3-5 м, то есть при выключении аккомодации. Ставят церед одним открытым глазом красное стекло, а перед другим – призму, основанием обращенную к виску. Исследуемый видит две лампы – красную и белую.

При силе призмы в 10-12 Δ (призменных диоптрий) (а иногда не выше чем при 1-3 Δ) оба изображения сливаются в одно вследствие вызванного фузионным рефлексом дополнительного сокращения внутренней прямой мышцы глаза, перед которым поставлена призма.

Затем добавляют 2-4 Δ, снова добиваются слияния изображений и так поступают до тех пор, пока будет найдена наиболее сильная призма, еще преодолеваемая дополнительной фузионной конвергенцией.

Для определения устойчивости конвергенции эту призму оставляют перед глазом на 5 мин, снимая и ставя через каждую минуту. При неустойчивой конвергенции с каждой минутой сила преодолеваемых призм уменьшается. Таким же образом определяют резерв дивергенции (РД), только призмы должны быть обращены основанием к глазу. Фузионный резерв – это сумма резервов конвергенции и дивергенции.

Одновременно с тренировкой аккомодации надо проводить тренировку конвергенции с помощью призм для повышения ее резервов и устойчивости: у детей – до 40-50 Δ, у взрослых – до 30-35 Δ, у пожилых – до 20-25 Δ.

Силу полученной при определении РК призмы увеличивают на 2-3 Δ; исследуемый пытается слить оба изображения в одно. Когда это ему удастся, нужно добиться, чтобы слияние наступало быстро. Так увеличивают силу призм до возрастной нормы РК.

Во избежание утомления нельзя форсировать усиление призм.

Точно так же проводят тренировку дивергенции, только призмы ставят основанием к носу (здесь нельзя увеличивать силу призмы больше 4-5 Д для каждого глаза).

Метод дивергентной дезаккомодации. Становясь отрицательной, конвергенция переходит в дивергенцию, которая должна рефлекторно вызвать ослабление аккомодации (дивергентная дезаккомодация).

Искусственную дивергенцию обоих глаз можно легко вызвать, приставляя призмы основанием к носу. Лучи света, проходящие через призму, отклоняются к ее основанию.

Чтобы лучи света снова могли попасть на корреспондирующие точки в центральных ямках желтых пятен, оба глаза поворачиваются кнаружи. А. И.

Дашевский (1973) предложил вызывать с помощью дивергентной дезаккомодации рефлекторное расслабление спазма аккомодации, ослабляя этим псевдомиопию.

Определяют остроту зрения и степень миопии (субъективным методом). Если острота зрения низкая, пробу надо проводить на половинном расстоянии от ящика Рота, повышая ее до 0,5, затем снова – с расстояния 5 м.

Перед каждым глазом (без отрицательной коррекции) ставят призмы силой в 1-2 Δ, обращенной основанием к носу, чем вызывается дивергентная дезаккомодация. Через доли минуты (редко через несколько минут) острота зрения повышается, и силу призм можно увеличить (обычно до 2-3 Δ, но не более 4 Д для каждого глаза) до достижения максимального повышения остроты зрения.

Ежедневно повторяют эту процедуру, что приводит к постепенному снятию псевдомиопии и повышению остроты зрения нередко до 1,0.
Такой же эффект дают дивергирующие призмы и во время занятий на близких расстояниях. Для этого в пробную оправу кроме призм ставят на оба глаза линзу силой в +3,0 Д.

Эта линза необходима, чтобы читать с расстояния 33 см шрифт № 1 таблицы Головина – Сивцева для близкого расстояния без включения хрусталиковой аккомодации. Имеющийся спазм аккомодации обусловит положение редуцированной таким образов дальнейшей точки ясного зрения ближе чем 33 см.

Следует найти это положение, после чего расположить текст дальше на несколько миллиметров до появления признаков легкого затуманивания знаков текста. Благодаря дивергентной дезаккомодации спазм начинает ослабевать. Ожидают улучшения видимости до отличного чтения шрифта № 1, вновь отодвигают текст и опять ожидают улучшения.

Дальнейшие подобные тренировки (малыми шагами) приведут к расслаблению спазма.

Упражнения для дали и близкого расстояния с помощью дивергентной дезаккомодации являются активным методом рефлекторного расслабления аккомодации и её спазма, полностью соответствующим новейшим взглядам на покой аккомодации как на состояние активного равновесия антагонистов в составе цилиарной мышцы. Эффективность дивергентной дезаккомодации следует увеличить, применяя метод микрозатуманивания.

Метод затуманивания («стеклянный атропин»). Исследуют каждый глаз отдельно. В пробную оправу вставляют линзу силой в +4,0 Д и предлагают смотреть на таблицу для исследования остроты зрения на близком расстоянии (25 см). Определяют остроту зрения.

Через 10-12 мин в ту же оправу вставляют линзу на 0,5 Д слабее, после чего убирают первую линзу.

Уменьшают силу линз до тех пор, пока острота зрения не восстановится до исходного уровня! Отличие самой сильной линзы, с которой была достигнута исходная острота зрения (иногда и более высокая), от +4,0 Д соответствует силе снятого затуманиванием спазма аккомодации.

Лечение спазма аккомодации

Основные пути лечения – рефлекторное и медикаментозное расслабление спазма аккомодации и общая санация организма.

1. Рефлекторное расслабление аккомодации (давностью не больше 6-12 мес) достигается сочетанным применением дивергентной дезаккомодации и микрозатуманивания (оптического или дистантного), проводимых в глазном кабинете.

2. Усиление тонуса ослабленных аккомодационной и экстраокулярных глазных мышц. Тренировку РА и РК начинают с первого дня лечения.

3. Лечебная коррекция весьма необходима. Назначают очки для обязательного постоянного ношения в следующей прописи: sph +0,5 Д Рг 2Δ основанием к носу (сочетание легкого затуманивания и дивергентной дезаккомодации . При отсутствии сферопризматических линз дают стекла силой в +0,5 Д.

Вторые очки назначают для занятий на близком расстоянии: sph + 3,0 Д Рг 2Δ основанием к носу. В этих очках школьники должны работать при условии выработки у них постоянной тенденции к максимальному отдалению текста от глаз во время занятий. Назначают микрозатуманивание для близкого расстояния в домашних условиях. Удобны бифокальные очки sрh + 0,5 Δ вверху и sрh +3,0 Δ внизу.

4. Медикаментозное лечение. При свежих спазмах аккомодации назначают 1% раствор эфедрина детям до 10 лет и 2% раствор – после 10 лет. Эфедрин стимулирует аккомодацию вдаль.

Так как аккомодация вдаль и аккомодация вблизи имеют реципрокную взаимозависимость, то возбуждение аккомодации вдаль возможно лишь при релаксации аккомодации вблизь.

Следовательно, врач должен учитывать, что эфедрин может оказать воздействие лишь при таком спазме аккомодации, когда спазмированная мышца Мюллера не находится в состоянии повышенной ригидности (как это бывает при старых спазмах).

При свежих спазмах эфедрин повышает остроту зрения обычно на 1-3 дня. Контрольные исследования показали и нормализацию эргографических кривых.

В дальнейшем надо применять мезатон (1 % раствор по 1 капле утром) и амизил (0,25% раствор по 1 капле на ночь) в течение длительного периода времени даже при сохранении остроты зрения 1,0.

5. Порядок лечения свежих спазмов аккомодации следующий: микрозатуманивание вдаль проводит в глазном кабинете врач или обученная медсестра, а микрозатуманивание для близкого расстояния сам пациент в домашних условиях.

При этом родителям школьника предлагают следующую программу тренировочного лечения: утренняя зарядка, водная процедура, перед уходом в школу – тренировка микрозатуманиванием для близкого расстояния в течение 7-8 мин, контроль за постоянным ношением лечебных очков для дали.

Во время занятий в школе – максимальное отдаление текста от глаз при прямой посадке во время чтения и письма. После возвращения из школы – тренировка микрозатуманиванием для близкого расстояния по 7-8 мин, через каждые 3 ч.

6. Общая санация организма. Выявление причин ослабления цилиарной мышцы, приводящих к спазму аккомодации (интоксикации, остаточные явления после инфекционных и других заболеваний).

Большое значение имеют гигиенические мероприятия и особенно хорошая освещенность.

Лечение свежих спазмов аккомодации с помощью дивергентной дезаккомодации и микрозатуманивания позволяет восстановить эмметропию и даже гиперметропию у 100% больных, а при большей, чем год, давности спазмов – только у части больных при условии длительного лечения и ликвидации неустойчивости бинокулярного зрения, если таковая выявляется.

Перерывы в лечении недопустимы. По окончании лечения необходимо проводить длительное противорецидивное лечение.

Также вам будут интересны:

© 2013–2019, Eyes for me!

Источник: https://eyesfor.me/pediatric-ophthalmology/spasm-of-accommodation.html

Упражнения лечебной гимнастики для глаз при спазме аккомодации

МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ СПАЗМОВ АККОМОДАЦИИ: Измерение и лечебная тренировка резервов аккомодации (А. И.

Спазмом аккомодации называют синдром усталых глаз. Второе название недуга: ложная близорукость.

Бывает, что человеку необходимо смотреть вдаль, концентрировать на чём-то взгляд, а затем вблизи, например, при изучении, переписывании учебного материала со школьной доски.

При резкой смене фокусировки зрения наблюдаются неприятные симптомы: болит голова, появляется ощущение усталости. Очень важно выявить синдром в самом начале, поскольку это предшественник близорукости.

Одним из лучших методов лечения здесь выступает лечебная гимнастика, специально подобранные упражнения. Также не следует забывать об отдыхе, иногда глазам достаточно отдохнуть на протяжении длительного времени, чтобы зрение улучшилось или вовсе нормализовалось. Позитивное значение в лечении глазных заболеваний играет полноценное питание.

Симтомы

Оглавление

  • 1 Симтомы
  • 2 Причины
  • 3 Лечение
  • 4 Реабилитация и профилактика

Концентрация зрения на объекте вблизи или вдали называется аккомодацией. Эту способность даёт человеку цилиарная мышца, двигающая хрусталик вперёд или назад, благодаря чему картинка фокусируется на сетчатке.

В случае продолжительного постоянного движения мышцы, происходит перенапряжение. Начинается её частичная атрофия и спазм аккомодации. Она перестаёт в достаточной мере реагировать на команды мозга.

В качестве профилактического средства можно использовать гимнастику для глаз при спазме аккомодации.

К симптомам недуга можно отнести следующие:

  1. Качество зрения резко ухудшается.
  2. Начинаются боли в висках, глазах.
  3. Организм быстро переутомляется при нагрузке.
  4. Больной видит перед собой пелену, всё вокруг раздваивается.
  5. Чтобы разглядеть картинку вдали, необходимо очень долго всматриваться.

Лечение

Ложную близорукость определяет офтальмолог, после чего ищут причину, вызвавшую болезнь. Её устранение войдёт в комплекс оздоровительных мероприятий. Анализ режима работы, учёбы, образа жизни способствует правильной диагностике.

Наиболее эффективным способом борьбы с недугом является специальный комплекс упражнений для глаз:

  • движения зрачками вправо, влево, вверх, вниз;
  • глазные яблоки описывают круг вправо, влево;
  • резкие, динамичные мигания (сжимать и открывать веки);
  • фокусировка зрения на переносице — на переносицу ставят палец и смотрят на него;
  • движения по диагонали (нижний угол слева, верхний угол справа, и наоборот);
  • взять карандаш и рассматривать его вдали, затем вблизи;
  • выставить руку в сторону, и смотреть на кончик пальца, постепенно приближая руку к себе;
  • поднять согнутую в локте руку, и смотреть на пальцы, не поворачивая головы.

Лечебная гимнастика поможет освободить глаза от напряжения, улучшит зрение, общее самочувствие, настроение:

  1. На окно прикрепляют бумажный кружочек 5 мм чёрного или красного цвета, на который смотрят некоторое время, после чего переносят акцент внимания на дальний предмет за окном, на выбор больного. Упражнение делается 1 раз в день по 5 минут, в течение 7 дней.
  2. Концентрируются на пальце руки, находящемся на расстоянии. Подносят палец ближе, после чего вглядываются в дальний объект. Эта тренировка поможет наладить фокусировку зрения.
  3. Делают массаж век.
  4. Накрывают закрытые веки ладонями так, чтобы центр каждой находился на уровне зрачка. Давить не требуется, глаза должны просто отдыхать.

Тренировку мышцы хрусталика проводят под присмотром окулиста. Хирургических методов лечения спазма аккомодации нет, но врач может назначить капли «Атропин». После недельного курса лечения острота зрения возвращается.

Но иногда эффект бывает не долгим, и зрение начинает падать ещё быстрее. Искусственное расслабление цилиарной мышцы не тренирует её, а делает слабой. Поэтому медикаментозного лечения, даже капель «Атропина» следует избегать.

Лучше делать упражнения и нужно дать глазам отдохнуть.

Больной может усилить лечение сбалансированным питанием. Рекомендуется кушать больше продуктов, в которых есть каротин: курагу, морковь, хурму. Необходимо включить в рацион продукты, богатые витамином С: смородину, чернику, лимон.

Реабилитация и профилактика

Для того, чтобы восстановить зоркость, необходимо соблюдать некоторые правила:

  1. При чтении, писании нужно, чтобы место было хорошо освещено, для чего используют лампу, мощностью 75 Ватт.
  2. Соблюдают расстояние между глазами и книгой, тетрадью на менее 33 см.
  3. На свежем воздухе гуляют ежедневно.
  4. Следят, чтобы питание было полноценным.
  5. Обеспечивают приём витаминов, необходимых для здоровья глаз (если возможно, витамины должны быть в продуктах, а не в таблетках).

Иногда лучше отказаться от чтения, просмотра телевизора на какое-то время, уменьшить физические нагрузки (особенно если физические нагрузки значительные, легкая физическая нагрузка должна быть). Здоровый образ жизни, обеспечение организма всеми необходимыми элементами, укрепят нервную систему и иммунитет. А это — первый шаг к прекрасному самочувствию.

Источник: https://gimnastikasport.ru/lechebnaya/dlja-glaz/pri-spazme-akkomodasii.html

Medic-studio
Добавить комментарий