Микроциркуляторное русло человека. Особенности строения и функции

Микроциркуляция. Часть III. Функции микроциркуляции. Общие рекомендации

Микроциркуляторное русло человека. Особенности строения и функции

Микроциркуляторное русло выполняет следующие функции

  1. Транспортно-дренажную (доставка биологически активных веществ и удаление продуктов тканевого метаболизма)
  2. Регулирующую (регуляция кровотока адекватно актуальным потребностям ткани. 

Тканевой кровоток обычно “установлен” на минимальном уровне, который обеспечивает кислородно-энергетические потребности. В случае необходимости включаются краткосрочные и долгосрочные механизмы регуляции местного кровотока. 

Краткосрочные механизмы как “силы быстрого реагирования” в зависимости от ситуации приводят к локальной вазодилатации или вазоконстрикции прекапиллярных сосудов, перераспределению плотности функционирующих капилляров и изменению их вазомоции, [вазомоция -спонтанное ритмическое изменение диаметра артериол, метартериол], что в конечном итоге отражается на величине фильтрации и абсорбции в системе микроциркуляции. 

Долгосрочная регуляция регулируется не средним, а максимальным уровнем потребности ткани в кровоснабжении, охватывает период от нескольких дней до месяцев и подразумевает реконструкцию микроциркуляторного русла с увеличением или уменьшением числа кровеносных сосудов.

Говоря другими словами, длительная активизация метаболических процессов в данной ткани вызывет усиление кровоснабжения с ростом новых кровеносных сосудов.

Чем более высокодифференцированна ткань, тем медленнее этот процесс. Чаще васкуляризация “не дотягивает” до насущных потребностей ткани, но если произошла избыточная васкуляризация, то срабатывает защитный механизм в виде сужения (спазма) кровеносных сосудов.

            3. Депонирующую (в собирательных и мышечных венулах может депонироваться более 70% обьема крови) 

            4. Трофическую (снабжение тканей питательными веществами)

            5. Дыхательную (снабжение тканей кислородом)

            6. Экскреторную (удаление и утилизация продуктов тканевого метаболизма)

Эти три (4.5.6.)функции можно обьединить общим понятием транскапиллярный обмен.

Кожа, в отличие от внутренних органов, “питается” и снабжается кислородом как из внешней среды, так и за счет микроциркуляции.

Нутритивный (внутренний) компонент кожного кровотока невелик, но обеспечивает ее селективные потребности, так как на уровне сосочков кожи в капиллярах преобладает фильтрация, а не абсорбция жидкости и молекул. 

Кислород же кожа потребляет с большой скоростью.

В коже, как и в любой открытой биологической системе, для поддержания нужной интенсивности биохимических реакций на тканевом и клеточном уровне одно лишь увеличение концентрации биологически активных веществ является недостаточным.

Без адекватного транспорта, локального увеличения скорости процессов переноса и выделения продуктов утилизации может изменяться темп, направленность и характер этих реакций.

В связи с вышеизложенным, логичным для сохранения “здоровья” кожи, коррекции ее недостатков будет одновременное, сочетанное действие как биологически активных ингредиентов, кислорода, так и компонентов, поддерживающих или корректирующих адекватный уровень микроциркуляции.

К сожалению, в литературе имеется мало научно обоснованных данных об использовании в косметике “стимуляторов” микроциркуляции, сведения носят медицинский характер о влиянии лекарственных препаратов, улучшающих микроциркуляторное звено кровообращения, при различной соматической патологии.

Идеальным вариантом в каждом конкретном случае было бы иметь представление о состоянии собственной микроциркуляции в коже.

Современная дерматокосметология обладает необходимым аппаратным оснащением, позволяющим досконально изучить параметры,вклад различных компонентов (см. часть 2) в саморегуляцию и реактивность (приспосабливаемость) микроциркуляторного русла кожи к различным внешним воздействиям.

Интегративные данные о функционировании микроциркуляции в коже лица можно получить после

  • выполнения лазерной допплерфлуометрии (ЛДФ), изучающей показатели микрогемодинамики,
  • оптической тканевой оксиметрии (ОТО), изучающей доставку и потребление кислорода в микроциркуляторном русле,
  • пульсоксиметрии, определяющей насыщение (сатурацию) артериальной крови кислородом и
  • лазерной флуоресцентной диагностики, оценивающей состояние метаболизма. 

В практику крупных косметологических центров внедрен мониторинг микроциркуляторных нарушений с помощью визуализирующего аппарата TISSUE VIABILITY IMAGER TiVi 600.

В ситуации, когда все звенья микроциркуляции функционируют нормально, главной задачей будет как можно более длительно удержать ее в этом состоянии.

Главенствующую роль в осуществлении этой задачи отводится общим мероприятиям в совокупности с грамотным базовым уходом за кожей.

Перечень общих мероприятий, способствующих поддержанию микроциркуляции.

  • сбалансированное питание с постоянной высокой долей в суточном рационе овощей, фруктов, свежевыжатых соков, полиненасыщенных жирных кислот. Так,например, открытое исследование показало, что прием женщинами 2 раза в сутки на протяжении 12-недель капсул с фруктовыми концентратами сопровождался улучшением показателей микроциркуляции кожи лица на 39%, повышением тонуса на 6%, увеличением плотности на 16% и улучшением увлажненности на 9%;
  • поддержание нормального веса. Увеличение массы тела нарушает тканевой лимфоотток,вследствие скопления жировых клеток также нарушается архитектоника стромально-сосудистого каркаса,что сопровождается микроциркуляторными нарушениями.
  • эндокринно-гормональная сбалансированность 
  • разумная физическая активность (увеличивается число функционирующих капилляров, возрастает величина их обменной поверхности, снижается диффузионное расстояние между капиллярами и клетками,что имеет итогом улучшение кровоснабжения кожи. Однако, имеется и определенное “но”-интенсивная и очень продолжительная физическая нагрузка приводит к перераспределению микрогемодинамики в пользу “работающих” органов и снижению показателей кожного кровотока) 
  • равновесие между симпатическим и парасимпатическим отделами вегетативной системы (адреналин через бета-2 адренорецепторы гладкомышечных клеток приводит к расширению артериол, норадреналин через альфа-1 рецепторы к их сужению, ацетилхолин через М1-рецепторы к стимуляции выработки NO, вазодилатации и ускорению скорости кровотока) – что можно реализовать путем введения в средства ухода адаптогенов и других растительных компонентов, обладающих биологически активными свойствами.
  • сохранение эластичности и проницаемости сосудистой стенки капиллярного русла для обеспечения нормального транскапиллярного обмена, что можно реализовать путем введения в средства для ухода капилляропротекторов;
  • минимизация воздействия повреждающих факторов на сосудистую стенку (УФО,экстремальный температурный диапазон с резкими колебаниями температуры, механическое повреждение кожи, в т.ч. агрессивные пилинги. Экспериментально доказано, что УФ-лучи до 50% проникают до сосочкового и сетчатого слоев кожи, непосредственно повреждают эндотелиоциты и базальную мембрану лимфатических микрососудов кожи, что сопровождается нарушением оттока крови)
  • количественная и качественная сохранность микробиоты толстого кишечника;
  • “тренировка” сосудистого тонуса для поддержания быстрой и адеватной реакции артериолярного и венулярного звеньев микроциркуляторного русла на метаболические требования кожи (особая роль отводится лечебным видам массажа, бальнеологическим и некоторым физиотерапевтическим процедурам, особенно с использованием лечебных грязей. Так, например, аппликация сульфидно-иловой грязи (пелоида) сопровождается отчетливой прекапиллярной вазорелаксацией за счет снижения активности миогенного компонента).

В заключение этого раздела хочется еще раз подчеркнуть,что резервные  возможности микроциркуляторного русла кожи велики и сохраняются на протяжении всей жизни за счет большой избыточности закрытых нефункционирующих капилляров.

Terra Aromatica ©

ВКонтакте

Источник: http://www.terra-aromatica.ru/mikrotsirkulyatsiya-chast-iii-funktsii-mikrotsirkulyatsii-obschie-rekomendatsii-i-82.html

6. Микроциркуляторное русло

Микроциркуляторное русло человека. Особенности строения и функции

/ Лекции 1 курс / Гистология человека / Вопрос 20. Сердечно-сосудистая система / 6. Микроциркуляторное русло

Микроциркуляторное русло включает в себя следующие компоненты:

  • артериолы;
  • прекапилляры;
  • капилляры;
  • посткапилляры;
  • венулы;
  • артериоло-венулярные анастомозы.

Функции микроциркуляторного русла состоят в следующем:

  • трофическая и дыхательная функции, так как обменная поверхность капилляров и венул составляет 1000 м2, или 1,5 м2 на 100 г ткани;
  • депонирующая функция, так как в сосудах микроциркуляторного русла в состоянии покоя депонируется значительная часть крови, которая во время физической работы включается в кровоток;
  • дренажная функция, так как микроциркуляторное русло собирает кровь из приносящих артерий и распределяет ее по органу;
  • регуляция кровотока в органе, эту функцию выполняют артериолы благодаря наличию в них сфинктеров;
  • транспортная функция, то есть транспорт крови.

В микроциркуляторном русле различают три звена:

  • артериальное (артериолы прекапилляры);
  • капиллярное;
  • венозное (посткапилляры, собирательные и мышечные венулы).

Артериолы имеют диаметр 50-100 мкм. В их строении сохраняются три оболочки, но они выражены слабее, чем в артериях. В области отхождения от артериолы капилляра находится гладкомышечный сфинктер, который регулирует кровоток. Этот участок называется прекапилляром.

Капилляры — это самые мелкие сосуды, они различаются по размерам на:

  • узкий тип 4-7 мкм;
  • обычный или соматический тип 7-11 мкм;
  • синусоидный тип 20-30 мкм;
  • лакунарный тип 50-70 мкм.

В их строении прослеживается слоистый принцип. Внутренний слой образован эндотелием. Эндотелиальный слой капилляра — аналог внутренней оболочки. Он лежит на базальной мембране, которая вначале расщепляется на два листка, а затем соединяется. В результате образуется полость, в которой лежат клетки перициты.

На этих клетках на этих клетках заканчиваются вегетативные нервные окончания, под регулирующим действием которых клетки могут накапливать воду, увеличиваться в размере и закрывать просвет капилляра. При удалении из клеток воды они уменьшаются в размерах, и просвет капилляров открывается.

Функции перицитов:

  • изменение просвета капилляров;
  • источник гладкомышечных клеток;
  • контроль пролиферации эндотелиальных клеток при регенерации капилляра;
  • синтез компонентов базальной мембраны;
  • фагоцитарная функция.

Базальная мембрана с перицитами — аналог средней оболочки. Снаружи от нее находится тонкий слой основного вещества с адвентициальными клетками, играющими роль камбия для рыхлой волокнистой неоформленной соединительной ткани.

Для капилляров характерна органная специфичность, в связи с чем выделяют три типа капилляров:

  • капилляры соматического типа или непрерывные, они находятся в коже, мышцах, головном мозге, спинном мозге. Для них характерен непрерывный эндотелий и непрерывная базальная мембрана;
  • капилляры фенестрированного или висцерального типа (локализация — внутренние органы и эндокринные железы). Для них характерно наличие в эндотелии сужений — фенестр и непрерывной базальной мембраны;
  • капилляры прерывистого или синусоидного типа (красный костный мозг, селезенка, печень). В эндотелии этих капилляров имеются истинные отверстия, есть они и в базальной мембране, которая может вообще отсутствовать. Иногда к капиллярам относят лакуны — крупные сосуды со строением стенки как в капилляре (пещеристые тела полового члена).

Венулы делятся на:

  • посткапиллярные;
  • собирательные;
  • мышечные.

Посткапиллярные венулы образуются в результате слияния нескольких капилляров, имеют такое же строение, как и капилляр, но больший диаметр (12-30 мкм) и большое количество перицитов.

В собирательных венулах (диаметр 30-50 мкм), которые образуются при слиянии нескольких посткапиллярных венул, уже имеются две выраженные оболочки: внутренняя (эндотелиальный и подэндотелиальный слои) и наружная — рыхлая волокнистая неоформленная соединительная ткань.

Гладкие миоциты появляются только в крупных венулах, достигающих диаметра 50 мкм. Эти венулы называются мышечными и имеют диаметр до 100 мкм. Гладкие миоциты в них, однако, не имеют строгой ориентации и формируют один слой.

Артериоло-венулярные анастомозы или шунты — это вид сосудов микроциркуляторного русла, по которым кровь из артериол попадает в венулы, минуя капилляры. Это необходимо, например, в коже для терморегуляции. Все артериоло-венулярные анастомозы делятся на два типа:

  • истинные — простые и сложные;
  • атипичные анастомозы или полушунты.

В простых анастомозах отсутствуют сократительные элементы, и кровоток в них регулируется за счет сфинктера, расположенного в артериолах в месте отхождения анастомоза. В сложных анастомозах в стенке есть элементы, регулирующие их просвет и интенсивность кровотока через анастомоз.

Сложные анастомозы делятся на анастомозы гломусного типа и анастомозы типа замыкающих артерий. В анастомозах типа замыкающих артерий во внутренней оболочке имеются скопления расположенных продольно гладких миоцитов.

Их сокращение приводит к выпячиванию стенки в виде подушки в просвет анастомоза и закрытию его. В анастомозах типа гломуса (клубочек) в стенке есть скопление эпителиоидных Е-клеток (имеют вид эпителия), способных насасывать воду, увеличиваться в размерах и закрывать просвет анастомоза.

При отдаче воды клетки уменьшаются в размерах, и просвет открывается.

В полушунтах в стенке отсутствуют сократительные элементы, ширина их просвета не регулируется. В них может забрасываться венозная кровь из венул, поэтому в полушунтах, в отличии от шунтов, течет смешанная кровь. Анастомозы выполняют функцию перераспределения крови, регуляции артериального давления.

Далее по теме:

Источник: https://www.medkurs.ru/lecture1k/histology/qh20/2768.html

3. Микроциркуляторное русло: отделы, строение, функции

Микроциркуляторное русло человека. Особенности строения и функции

Большойкруг кровообращения начинаетсяв левом желу­дочке, откуда выходитаорта, и заканчивается в правомпред­сердии, в которое впадают верхняяи нижняя полые вены. По аооте и ее ветвямартериальная кровь направляется ковсем частям тела. К каждому органуподходит одна или несколько артерий.

Из органов вы­ходят вены, которыеобразуют верх­нюю и нижнюю полые вены,впадающие в правое предсердие. Междуартериями и венами находится дистальнаячасть сердеч­но-сосудистой системы— микроциркуляторное русло, являющеесяпутями местного кровотока, гдеобеспечивается взаимодействие кровии тканей.

Микроциркуляторное руслона­чинается самым мелким артериальнымсосудом — артериолой. В него входиткапиллярное звено (прекапилляры,капилляры и посткапилляры), из которогоформируются венулы.

В пределахмикроциркуляторного русла встречаютсясосуды прямого перехо­да крови изартериолы в венулу — артериоловенулярныеана­стомозы.

Обычнок капиллярной сети подходит сосудартериального типа (артериола), а выходитиз нее венула. В отношении неко­торыхорганов (почка, печень) имеется отступлениеот этого правила. Так, к клубочку почечноготельца подходит артерия — приносящийсосуд, vasafferens.Выходит изклубочка также артерия — выносящийсосуд, vasefferens.

Капил­лярнуюсеть, вставленную между двумя однотипнымисосудами (артериями), называют артериальнойчудесной сетью, retemirabilearteriosum.

По типу чудеснойсети построена капиллярная сеть,находящаяся между междольковой ицентральной венами в дольке печени, —венознаячудесная сеть, retemirabilevenosum.

Малыйкруг кровообращения начинаетсяв правомжелудоч­ке, из которого выходитлегочный ствол, и заканчивается в левомпредсердии, куда впадают легочные вены.От сердца к легким (легочный ствол)поступает венозная кровь, а к сердцу(легоч­ные вены) притекает артериальнаякровь. Поэтому малый круг кровообращенияназывают также легочным.

Отаорты (или от ее ветвей) начинаются всеартерии боль­шого круга кровообращения.В зависимости от толщины (диа­метра)артерии условно подразделяются накрупные, средние и мелкие. У каждойартерии выделяют основной ствол и еговетви.

4. Венозная система: общий план строения, анатомические особенности вен, венозные сплетения. Факторы, обеспечивающие центростремительное движение крови в венах

Вена– кровеносный сосуд, по которомуосуществляется движение крови понаправлению к сердцу. Вены объединяясьобразуют венозную систему организма.По Венам осуществляется отток кровибедной кислородом (венозной крови) отвсех органов и тканей по направлению ксердцу для того, чтобы с его помощьюпопасть в легкие и обогатиться кислородом.

.Ввенах кровь течет в большей части тела(туловище и конечности) против направлениясилы тяжести и потому медленнее, чем вартериях. Баланс ее в сердце достигаетсятем, что венозное русло в своей массезначительно шире, чем артериальное.

Большая ширина венозного русла посравнению с артериальным обеспечиваетсяследующими анатомическими приспособлениями:большим калибром вен, большим их числом,парным сопровождением артерий, наличиемвен, не сопровождающих артерии, большимчислом анастомозов и большей густотойвенозной сети, образованием венозныхсплетений и синусов, наличием воротнойсистемы в печени.

Благодаря этомувенозная кровь притекает к сердцу потрем круп­ным сосудам (двум полымвенам и венечному синусу, не говоря омелких венах сердца), в то время какоттекает по одной аорте. Глубокиевены, сопровождающие артерии,т.е.вены-спутницы, в своем распределенииподчиняются тем же законам, что и артерии.При этом большинство их сопровождаетартерии в двойном числе.

Парные венывстречаются преимущественно там, гденаиболее затруднен венозный отток, т.е.в конечностях, поскольку такая структурасложилась еще у четвероногих животных,у которых от­весное положение занимаютобе пары конечностей, а туловищерасположено горизонтально. Поверхностныевены, лежащие под кожей, сопровождаюткожные нервы.

Значительная частьповерхностных вен образуют подкожныевенозные сети, не имеющие отношения ник нервам, ни к артериям. Венозныесплетения встречаются главным образомна внут­ренних органах, меняющих свойобъем, но расположенных в полос­тяхс неподатливыми стенками, и облегчаютотток венозной крови при увеличенииорганов и сдавления их стенками.

Этимобъясняет­ся обилие венозных сплетенийвокруг органов малого таза (мочевогопузыря, матки, прямой кишки), в позвоночномканале, где постоянно колеблется давлениеспинномозговой жидкости.

Окольныйток крови осуществляется по венам(коллатеральным), по которым венознаякровь оттекает в обход основного пути.Притоки одной крупной вены соединяютсямежду собой внутрисистемнымивенозными анастомозами.

Междупритоками различных крупных вен ( верхняяи нижняя полые вены, воротная вена)имеются межсистемныевенозные анастомозы( каво-кавальные, каво-портальные,каво-кавопортальные), являющимися коллатеральными путями тока венознойкрови в обход основных вен.

Существуеттри кава-кавальныханастомоза:

1.Через верхнюю надчревную вену(v.epigastricasuperior)(система внутренней грудной вены) инижнюю надчревную вену (v.epigastricainferior)(система внутренней подвздошной вены).Передняя стенка живота.

2.Черезнепарную(v.azygos)и полунепарную (v.hemiazygos)вену (система верхней полой вены) ипоясничные вены (vv.lumbales)(система нижней полой вены). Задняястенка живота

3.Черезспинные ветви задних межреберных вен(система верхней полой вены) и притокипоясничных вен (система нижней полойвены). Внутри позвоночного канала ивокруг позвоночного столба.

Существуют4 порто-кавальныханастомоза – два с участием верхнейполой вены и два с участием нижней.

1.Черезверхнюю надчревную вену (v.epigastrica)(система верхней полой вены) и околопупочныевены (vv.paraumbilicales)(система воротной вены). В толще переднейстенки живота.

2.Черезпищеводные ветви (rr.oesophageales) (притоки непарной вены из системыверхней полой вены) и левую желудочнуювену (система воротной вены). В областикардии желудка.

3.Черезнижнюю надчревную вену(v.epigastricainferior)(приток внутренней подвздошной вены изсистемы нижней полой вены) и околопупочныевены(vv.paraumbilicales) (система воротной вены). В толщинепередней стенки живота.

4. Через среднююпрямокишечную вену (vv.

rectalesmediae)(приток внутренней подвздошной вены изсистемы нижней полой вены) вместе снижней прямокишечной веной (притоквнутренней половой вены из системынижней полой вены) и верхнюю прямокишечнуювену (приток нижней брыжеечнойвены(v.

mesentericasuperior)из системы воротной вены). В стенкепрямой кишки.

В полости черепа, гдемалейшее затруднение венозного от­токаотражается на функции мозга, имеются,кроме вен, специаль­ные приспособления- венозные синусы с неподатливымистенками, образованными твердой мозговойоболочкой. Поэтому они лежат преимущественнона месте прикрепления отростков твердоймозговой оболочки к костям черепа(швыпокровных костей и соименные синусамкостные борозды) К специальнымприспособлениям относятся вены,расположенные в каналах – вены диплоэ.

Источник: https://studfile.net/preview/6067301/page:2/

Особенности системы микроциркуляторных сосудов

Микроциркуляторное русло человека. Особенности строения и функции

Система микроциркуляторных сосудов, обеспечивающая крово- и лимфоснабжение тканей и органов, является составной частью единой системы циркуляции крови и имеет ряд специфических особенностей, обеспечивающих в итоге реализацию транспортно-метаболической функции сердечно-сосудистой системы: транскапиллярный обмен и обеспечение тканевого гомеостаза.

Систему тканевых и внутриорганных сосудов микро-циркуляторного русла составляют 5 основных групп кровеносных сосудов:

  • 1) артериолы;
  • 2) прекапиллярные артериолы;
  • 3) капилляры;
  • 4) посткапиллярные венулы;
  • 5) венулы.

Наряду с анатомической классификацией имеется подразделение микроциркуляторного русла на ряд звеньев по функциональным признакам.

Кроме того, при рассмотрении различных классических типов микроциркуляторного русла и его особенностей в различных органах человека и животных, помимо приведенных выше структурных единиц, выделяют терминальные артериолы, метартериолы, прекапиллярные сфинктеры, а также артериоловенулярные анастомозы (шунты).

Строение микроциркуляторной системы находится в оптимальном соответствии с морфологическими и функциональными особенностями васкуляризируемой ткани и органа. Отсюда большое многообразие строения систем терминальных микрососудов при сохранении единой структуры микроциркуляторного русла. Для всех тканей и органов общий план построения сосудистого русла включает 4 компонента:

  • 1) приносящие микрососуды (артериолы);
  • 2) обменные микрососуды (капилляры);
  • 3) отводящие сосуды (венулы);
  • 4) анастомозы (артериоловенулярные или более принятые в терминологии артериовенозные).

В каждом органе имеются свои особенности построения микроциркуляторного русла, наиболее отвечающие своеобразию их строения и функции. Однако, невзирая на многообразие, выделяют несколько стандартных типов строения терминального сосудистого русла.

1.    Классический, или магистральный тип — наиболее простой и распространенный тип строения: от приносящего сосуда — артериолы отходят капилляры, которые образуют между собой густую сеть анастомозов, а затем сливаются в отводящий сосуд — венулу. Анастомозы находятся на уровне венозных отделов капилляров (рис. 1 ,а).

2.    Мостовой тип. Его особенностью является связующий центральный (основной) канал — метартериола, соединяющая артериолу с венулой.

Метартериола образует кратчайший путь от артериолы до венулы и в этом отношении сходна с артериоловенулярным анастомозом. От метартериолы в обе стороны отходят прекапилляры, распадающиеся на капилляры.

В местах ответвления прекапилляров часто располагается «прекапиллярный сфинктер» (см. рис. 1,б).

3.    Сетевой тип.

Характерной особенностью этого типа являются замкнутые кольцевые структуры из артериол и подобные им кольцевые образования из венул, сообщающиеся между собой посредством ветвящихся по классическому типу капилляров, а также центральных капиллярных каналов и коротких артериоловенулярных анастомозов. Такая сложная организация микроциркуляторного ложа обеспечивает огромный диапазон интенсивности кровоснабжения при разных функциональных нагрузках тканей и органов (см. рис. 1,в).

4.    Сочетание сетевого типа с кольцевой артериолой. При этом типе приводящий сосуд представлен артериолярным кольцом, от которого отходят мелкие канделяброподобные артерколы, распадающиеся на капилляры, что создает обильное сосудистое сетеобразование. Этот тип имеется в коже и конъюнктиве (см. рис. 1,г).

Приведенные типы строения терминального сосудистого русла в значительной мере схематичны. Структура и функция каждой ткани и органа представляет совершенное и гармоничное единство.

Для каждой ткани и органа характерна весьма совершенная система трофического и пластического обеспечения функции за счет особенностей и специфики строения микроциркуляторного русла.

Особый интерес представляют микроциркуляторные системы пульпы зуба, пародонта, слизистой оболочки полости рта и костной ткани челюстей, а также кожи лица.

Особенности микроциркуляции тканей челюстно-лицевой области и полости рта.

Для кровоснабжения пародонта характерно обилие обширных коллатеральных путей за счет богатой сети сосудистых анастомозов с микроциркуляторными системами альвеолярного отростка челюстей, пульпы зуба и окружающих прилежащих к указанным участкам мягких тканей.

Между костной стенкой альвеолы и корнем зуба располагается богатая сосудистая сеть в виде сплетений, петель и капиллярных клубочков, которые являются своеобразной демпферной (амортизационной) системой периодонта, создающей с помощью анастомозирующей капиллярной сети циркуляторный механизм выравнивания гидравлического давление при жевании.

Капиллярная сеть десны имеет также ряд особенностей.

Ее капилляры очень близко подходят к поверхности слизистой оболочки; они покрыты лишь несколькими слоями эпителиальных клеток, В десневых сосочках ближе к поверхности прилежащей к шейке зуба находятся подковообразные капиллярные клубочки.

Вместе с сосудистой системой десневого края они обеспечивают плотное прилегание десневого края к шейке зуба, обусловленное гидростатическим эффектом. При гингивите сосудистые клубочки микроциркуляторного русла десны нарушаются в первую очередь.

Кровоснабжение пульпы зуба осуществляется артериями, входящими через верхушечное отверстие корневого канала, а также через его дельтовидные разветвления. Эти артерии образуют мощную сосудистую сеть пульпы зуба с обширным коллатеральным кровоснабжением через анастомозы.

В пульпе зуба имеются своеобразные сосуды — резервуары, названные «гигантскими капиллярами», по ходу которых образуются колбообразные вздутия и синусы. Эти сосуды относят к венулярной системе пульпы зуба.

Капиллярная сеть особенно обширна в области расположения слоя одонтобластов, которые имеют тесный контакт со стенками капилляров, что является важным условием обеспечения их высокой метаболической активности и пластической функции; связь функциональных изменений сосудов с состоянием одонтобластов отчетливо проявляется при глубоком кариесе и пульпитах.

Циркуляция крови в пульпе происходит внутри полости зуба, имеющей, как известно, ригидные стенки. Пульсовые колебания объема крови в замкнутой полости должны были бы вызывать повышение тканевого давления, что в свою очередь должно бы повлечь за собой нарушение физиологических процессов в пульпе зуба.

Но этого не происходит вследствие передачи пульсовых колебаний объема артерий на вены.

Сосудистая сеть пульпы зуба обладает эффективными противозастойными свойствами: суммарный просвет вен коронковой пульпы больше, чем в области верхушечного отверстия, и линейная скорость кровотока в области верхушечного отверстия корня зуба выше, чем в коронковой пульпе.

Пульсовые колебания вен в пульпе осуществляются по аналогии с венами головного мозга. Отводящие венозные сосуды пульпы зуба анастомозируют с венами периодонтальной мембраны. Богатая сеть анастомозов с венами периодонта указывает на большие функциональные возможности системы кровоснабжения пульпы зуба.

Влияние кровоснабжения на жизнедеятельность пульпы особенно наглядно проявляется в возрастном плане. Склеротические изменения сосудов, развивающиеся параллельно склерозу основного вещества пульпы, приводят к уменьшению емкости и объема микроциркуляторного русла пульпы зубов.

Капиллярное русло кожи построено по существу по классическому типу. Венозные отделы капилляров впадают в собирательные венулы, образующие венозное сплетение. Сложная комбинация артериолярных и венулярных сетей также имеет артериоловенулярные анастомозы, через которые артериальная кровь может поступать в венозный отдел микроциркуляторного русла, минуя капилляры.

Источник: https://stomekspert.ru/osobennosti-sistemy-mikrocirkulyatornyh-sosudov.html

Особенности анатомического строения и функционирования микроциркуляторного русла пальцев рук человека

Микроциркуляторное русло человека. Особенности строения и функции

ОПТИЧЕСКАЯ НЕИНВАЗИВНАЯ ДИАГНОСТИКА В МЕДИКО – БИОЛОГИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ : ПРАКТИЧЕСКИЕ РАБОТЫ

Орел 2018

ОБЩИЕ УКАЗАНИЯ

Подготовка к выполнению практических работ

Подготовка к выполнению практической работы заключается в самостоятельном изучении студентами теории по теме данной работы. В каждой практической работе приведены необходимый теоретический материал и перечень контрольных вопросов, служащих для определения готовности студента к выполнению работы. Кроме того, при подготовке к работе студент также должен использовать конспект лекций.

На контрольные вопросы студент должен дать краткие письменные ответы, которыми он может пользоваться во время собеседования с преподавателем. Консультации проводятся преподавателем в соответствии с его расписанием консультаций.

На практические работы студент должен являться с отчётом, предварительно подготовленным в соответствии с вышеуказанными требованиями. Студент, не подготовивший отчёт или не прошедший собеседования с преподавателем, к выполнению работы не допускается.

Порядок выполнения практической работы

Выполнение каждой практической работы с оформлением её результатов занимает два академических часа. Аудиторное время студент затрачивает:

– на собеседование с преподавателем по теоретической части работы;

– ознакомление с описанием, инструкциями и правилами эксплуатации используемых в работе приборов и оборудования;

– проведение экспериментального исследования, обработку результатов исследования;

– оформление отчёта.

Отчёт по работе должен обязательно завершаться выводами, которые студент сделал самостоятельно на основе результатов проведённых исследований.

Непосредственно после завершения практической части работы студент должен отчитаться о проделанной работе перед преподавателем, при этом показать знание того материала, который изложен в его отчёте.

Оформление отчёта по практической работе

Отчёт по работе выполняется каждым студентом самостоятельно на листах стандартного формата (210×297). Допускается использование листов из ученической тетради «в клетку».

Отчёт должен содержать:

– цель работы;

– ответы на контрольные вопросы;

– технические характеристики оборудования и приборов, используемых в работе;

– результаты экспериментальных исследований и расчётов;

– выводы по результатам проведённых исследований.

Титульный лист отчёта выполняется в соответствии с приложением А.

Технические характеристики оборудования и приборов, используемых в работе, могут быть занесены в таблицу или представлены таким же образом, как в паспортах на это оборудование. Выводы по работе должны быть изложены кратко, но содержать все необходимые сведения и быть подтверждены данными.

Схемы, графики и таблицы необходимо выполнять в соответствии с требованиями ЕСКД и ГОСТ 2.105-95 [1] с использованием программных средств или карандашом с помощью чертежного инструмента. Отчёты, оформленные не по стандарту, к защите не принимаются.

Меры безопасности

При работе с оптическими неинвазивными диагностическими приборами потенциальную опасность может представлять поражение электрическим током, а также оптическое излучение, в особенности, лазерное.

По электробезопасности оптические неинвазивные диагностические приборы выполнены по ГОСТ 50267.0-92. При эксплуатации данных приборов необходимо соблюдать следующие меры безопасности:

– перед включением приборов и установок в сеть обязательно проверить исправность сетевого шнура и блоков излучения;

– запрещается включать приборы в сеть при повреждении сетевого шнура;

– включение аппарата в сеть 220 В осуществлять через розетки, к которым подключен заземляющий контур;

– не оставлять без присмотра приборы включенными в электросеть;

– не допускать затекания внутрь приборов любых и особенно токопроводящих жидкостей.

По степени опасности генерируемого лазерного излучения оптические неинвазивные диагностические приборы соответствуют ГОСТ 12.1.040-83.

Категорически ЗАПРЕЩАЕТСЯ:

– направлять лазерное излучение в глаза и смотреть параллельно лучу;

– направлять лазерное излучение на металлические, зеркальные поверхности, белую бумагу и прочие поверхности белого цвета, а также вносить в область воздействия луча блестящие предметы (кольца, часы, зеркала и т.д.), которые вызывают отражение света и увеличивают возможность попадания его в глаза.

ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ

Проблемы исследования микроциркуляторно-тканевых систем занимают одно из ведущих мест в медицинской практике. Изучение тканевого обмена чрезвычайно важно при определении индивидуальных особенностей патогенеза различных нарушений кровообращения и выявлении индивидуальной чувствительности пациентов к различным лекарственным препаратам.

Методы оптической неинвазивной диагностики являются одним из новых, перспективных и многообещающих направлений развития современных методов диагностики системы микроциркуляции крови.

В медицинской практике широко используются пульсовые оксиметры, обеспечивающие измерение артериальной сатурации и частоты пульса, лазерные допплеровские флоуметры, анализирующие состояние периферического кровообращения, оптические тканевые оксиметры, измеряющие сатурацию оксигемоглобина в периферической смешанной крови и др.

Особенности анатомического строения и функционирования микроциркуляторного русла пальцев рук человека

В настоящее время особое внимание уделяется исследованиям микроциркуляции крови, т.е.

движению крови и лимфы в микроскопической части сосудистого русла, которое представляет собой структурно-функциональную единицу сердечно-сосудистой системы человека и называется микроциркуляторным руслом.

С точки зрения поддержания гомеостаза и гомеокинеза тканей в едином целостном организме важно рассматривать микрососуды во взаимосвязи с окружающими их тканевыми и регуляторными элементами, составляющими основу микроциркуляторно-тканевых систем организма человека.

Микроциркуляторно-тканевая система – это структурно-функциональная единица органов; комплекс, состоящий из совокупности специализированных клеток паренхимы, клеток и неклеточного компонента соединительной ткани, кровеносных и лимфатических микрососудов, окончаний нервных волокон и объединенный в единую систему регуляторными механизмами [1].

Под термином «микроциркуляция крови» (МЦК) подразумевается исключительно гемомикроциркуляция, т.е. движение крови по микрососудам, внутренний диаметр которых не превышает 100 мкм.

Таким образом, микрогемоциркуляторное русло рассматривается как конечный отрезок сердечно-сосудистой системы, где осуществляются процессы диффузии газов и транскапиллярный обмен.

Под функциональным состоянием периферических сосудов понимают комплекс свойств, определяющий целевые функции системы МЦК в виде системного ответа на функциональные тесты, в котором отражается степень интеграции и адекватности функций выполняемой работе.

Как известно, микрососуды выполняют ряд функций [2]:

1) перераспределение крови в зависимости от потребностей организма;

2) обеспечение условий для обмена веществ между кровью и тканями;

3) компенсация и приспособление организма к экстремальным условиям окружающей среды.

Внутриорганное микрососудистое русло составляют следующие группы микрососудов [2]:

1) артериолы;

2) прекапиллярные артериолы (прекапилляры или метартериолы);

3) капилляры;

4) посткапиллярные венулы (посткапилляры);

5) венулы.

Иногда к отдельным структурным единицам микрососудистого русла относят прекапиллярные сфинктеры, а также артериоло-венулярные анастомозы. Совокупность элементов микроциркуляторного русла называют микроциркуляторной единицей (модулем). Схема строения микроциркуляторного русла показана на рисунке 3.1.

Рисунок 3.1 – Схема строения микроциркуляторного русла

Спецификой микроциркуляторного русла как объекта исследования является то, что его архитектоника неодинакова в различных органах и тканях, следовательно, не всегда возможно его чёткое разделение на структурные единицы.

Артериолы и прекапиллярные артериолы по своему функциональному назначению относятся к приносящим сосудам, капилляры и посткапиллярные венулы – к обменным, а посткапиллярные венулы и венулы – к отводящим.

Прекапилляры – микрососуды диаметром от 7 до 16 мкм, не имеющие эластических элементов, но обладающие автоматией. Особенностью прекапилляров является их высокая чувствительность к химической регуляции.

Под термином «прекапиллярный сфинктер» понимают гладкомышечные клетки или группу клеток, способных полностью закрыть вход в капилляр.

Прекапиллярные сфинктеры обладают повышенной чувствительностью к регуляторным факторам и находятся, как правило, в местах деления артериол на прекапилляры или отхождения капилляров от прекапилляров.

Основной их функцией является регуляция нутритивного (капиллярного) кровотока.

Важнейшим компонентом системы микроциркуляции являются капилляры – обменные микрососуды диаметром 5-7 (до 20) мкм. Согласно [3] стенка капилляра образована одним слоем эндотелиальных клеток.

Однако в последнее время все чаще можно встретить мнение о том, что капиллярная стенка состоит из двух оболочек: внутренней эндотелиальной и наружной адвентициальной с расположенной между ними базальной мембраной [1], либо внутренней эндотелиальной и наружной базальной с внедренными в нее клетками Руже (перицитами) [2].

В капиллярах нет гладкомышечных клеток, вследствие чего они не сокращаются, а их способность к растяжению мала и определяется в основном механическими свойствами окружающих тканей [1].

Капилляры кожи, а также скелетных и гладких мышц построены по соматическому типу, их эндотелий и базальная мембрана непрерывны, число пор мало, поэтому для крупных молекул белка капилляры данного типа почти непроницаемы, в то время как воду с растворенными в ней минеральными веществами пропускают хорошо [2].

Отводящие микрососуды – третий компонент системы микроциркуляции крови. Представляют собой мелкие венулы диаметром 15-20 мкм, образованные путём слияния венозных отделов капилляров.

Мелкие венулы впадают в более крупные, создавая при этом сложную систему с многочисленными артериоло-венулярными анастомозами.

Этот отдел микроциркуляторного русла подвержен многочисленным структурным вариациям в зависимости от функции, которую выполняет орган или ткань.

Посткапиллярные венулы – первый компонент емкостной части микроциркуляторного русла, образованный мелкими сосудами диаметром 15-20 мкм, возникающими от слияния венозных отделов капилляров.

Посткапиллярные венулы впадают в мелкие (30-50 мкм), а затем в более крупные (до 100 мкм) венулы, образуя тем самым сложную систему отводящих микрососудов [1].

Наряду с капиллярами их относят к обменным сосудам.

Артериоло-венулярные анастомозы (АВА) или шунты – это сосуды, соединяющие артериолу с венулой в обход капиллярного русла.

Эти сосуды могут находиться в коже, легких, почках, печени, они имеют гладкомышечные клетки и в большей степени, по сравнению с другими сосудами, снабжены рецепторами и нервными окончаниями, обеспечивающими регуляцию кровотока.

Известно, что кожа подушечки (волярная поверхность) пальца богата АВА, вегетативными и сенсорными нервными волокнами и часто данный топографо-анатомический участок биоткани используется для оценки нейрососудистой функции и в целом состояния системы МЦК.

Артериоло-венулярные анастомозы выполняют ряд функций, наиболее значительными из которых являются:

1) перераспределение крови к работающему органу;

2) оксигенация венозной крови;

3) терморегуляция данного органа или участка тела;

4) увеличение притока крови к сердцу.

Система МЦК чутко реагирует на сильное охлаждение кожи рефлекторным спазмом её сосудов, который зачастую сопровождается сильными болевыми ощущениями, однако постепенно сосуды расширяются.

Предполагается, что этот механизм обусловлен действием оксида азота на гладкомышечные клетки стенок сосудов. На рисунке 3.

2 приведена зависимость функционирования механизмов теплоотдачи и локальной терморегуляции при разных температурных режимах внешней среды [4].

а)                                       б)

Рисунок 3.2 – Механизмы теплоотдачи и локальной терморегуляции в коже при различных температурных режимах внешней среды: в условиях холода кровоток в кожных микрососудах резко снижен, функционируют

только АВА (а); в условиях повышенной температуры кровоток в кожных микрососудах резко усиливается, теплоотдача возрастает (б)

Источник: https://studopedia.net/16_27832_osobennosti-anatomicheskogo-stroeniya-i-funktsionirovaniya-mikrotsirkulyatornogo-rusla-paltsev-ruk-cheloveka.html

Medic-studio
Добавить комментарий