МНОГОКАМЕРНЫЙ ЭХИНОКОКК (АЛЬВЕОКОКК) — ?. MULTILOCULARIS

Echinococcus multilocularis

МНОГОКАМЕРНЫЙ ЭХИНОКОКК (АЛЬВЕОКОКК) — ?. MULTILOCULARIS

АЛЬВЕОКОКК (АЛЬВЕОЛЯРНЫЙ ЭХИНОКОККОЗ Echinococcus

multilocularis))

АЛЬВЕОЛЯРНЫЙ ЭХИНОКОККОЗ (alveococcosis; син.; альвеококкоз, многокамерный эхинококкоз) – гельминтоз из группы тениидозов, характеризующийся поражением печени с образованием паразитарных узлов.

В СССР альвеококкоз встречается в эндемичных районах. Он зарегистрирован преимущественно в Западной Сибири, Красноярском и Хабаровском краях, Иркутской, Магаданской, Камчатской, Кировской областях, Якутской, Башкирской, Татарской, Коми АССР, Казахстане, Киргизии, Узбекистане.

***

Альвеококк в первую очередь поражает печень (остальные органы, подверженные заражению, те же, что и при эхинококкозе).

Ленточная форма гельминта очень схожа с эхинококком. Отличительными признаками являются количество крючьев на головке и строение финны.

Финна альвеококка представляет собой совокупность мелких пузырьков, заключенных в общую капсулу. В пузырьках нет жидкости, они почкуются только наружу и прорастают в ткань органа хозяина, подобно злокачественной опухоли.

Человек для этого гельминта лишь промежуточный хозяин. Другими

промежуточными хозяевами являются мышевидные грызуны, а окончательными — такие животные, как лисица, волк, собака, кошка, песец.

Альвеококкоз — природно-очаговое заболевание, которое распространяется среди диких животных. Остальной цикл заболевания идентичен эхинококкозу. Человек заражается во время охоты через шкурки убитых животных и от охотничьих собак. Другие промежуточные хозяева заражаются, употребляя пищу, загрязненную фекалиями диких животных. Окончательный хозяин заражается, поедая грызунов.

Альвеококкоз встречается реже, чем эхинококкоз, но болезнь протекает как злокачественное заболевание. Как уже говорилось, в первую очередь поражается печень, где величина узлов альвеококка достигает 15 см в диаметре. Этот гельминтоз очень тяжело вовремя продиагностировать, диагноз ставят обычно на поздних стадиях, когда оперативное вмешательство уже невозможно.

Этиология

Возбудитель – альвеококк (Echinococcus multilocularis), в половозрелой стадии паразитирующий в тонкой кишке песца, лисицы, волка, собаки, кошки (окончательные хозяева), а в стадии личинки – у диких мышевидных грызунов (промежуточные хозяева). У человека паразитирует личиночная стадия возбудителя.

Длина половозрелого альвеококка 1,3-2,2 мм; на переднем конце его тела имеется головка с 4 мышечными присосками и венчиком крючьев; за головкой (сколексом) следуют 2-4 членика. Личинка гельминта представляет собой узел, состоящий из множества мелких пузырьков, объединенных фиброзной тканью, и содержащий желтоватую жидкость, а также сколексы паразита.

Узлы постепенно увеличиваются в размере за счет формирования по периферии новых пузырьков.

Эпидемиология

Источником инвазии являются животные – окончательные хозяева гельминта.

Человек может заразиться альвеолярным эхинококкозом через продукты питания, загрязненные фекалиями этих животных, содержащими яйца и членики альвеококка.

Заражение возможно также при контакте с собаками, сдирании и обработке шкур пушных зверей, питье сырой воды из природных водоемов, при употреблении в пищу дикорастущих трав и ягод, загрязненных фекалиями больных животных.

Патогенез и патологическая анатомия

В развитии заболевания играют роль сенсибилизация организма продуктами обмена веществ и распада гельминта, механическое воздействие его на ткани, вторичная бактериальная инфекция.

Печень при альвеолярном эхинококкозе, как правило, увеличена, резко уплотнена, с опухолевидными узлами, представляющими собой очаги продуктивно-некротического воспаления со множеством пузырьков гельминта.

Внутри узла часто происходит расплавление омертвевшей ткани с образованием полостей, заполненных гноевидной жидкостью

Профилактика

Основой вторичной профилактики альвеолярного эхинококкоза является раннее выявление больных в эндемичных зонах среди людей, наиболее подверженных заражению путем обследования их с помощью серологических реакций (см. выше).

В первую очередь обследуют охотников, пастухов, лиц, постоянно контактирующих с собаками, занимающихся снятием и выделкой шкур пушных животных. При положительных реакциях проводят инструментальное и клиническое обследование.

Необходимо уничтожение бродячих собак и лечение домашних собак, инвазированных альвеококком. Следует тщательно мыть руки после контакта с собаками и работы со шкурами животных, а также мыть дикорастущие ягоды и травы перед употреблением их в пищу. Большое значение имеет сан.-просвет, работа среди населения эндемичных районов.

Источник: https://studfile.net/preview/5807815/

Альвеококк (alveococcus multilocularis)

МНОГОКАМЕРНЫЙ ЭХИНОКОКК (АЛЬВЕОКОКК) — ?. MULTILOCULARIS

Морфология:форма тела лентовидная, длина 0,5 см. Число члеников 3-5. Сколекс вооружен 26-36 крючьями и 4 присосками. Основным отличительным признаком служит строение матки в зрелой проглоттиде. Матка имеет форму мешка или шара и в отличие от эхинококка никогда не образует боковых выпячиваний.

Второе отличие заключается в том, что половое отверстие расположено в передней половине членика, а не в задней, как у эхинококка. Финна альвеококка заполнена студенистой массой и представляет собой плотный узел из мелких пузырьков. Дочерние пузыри почкуются только наружу, как бы прорастая в орган (у эхинококка внутрь).

Альвеококк называют многокамерным эхинококком.

Пути заражения: употребление в пищу немытых ягод, грязные руки.

Способы заражения: алиментарный, воздушно-капельный.

Локализация:как при эхинококкозе.

Цикл развития: природным очагом альвеококкоза являются дикие животные. Био­гельминт. Промежуточные хозяева — в основном мышевидные гры­зуны, изредка – человек. Окончательные — собаки, песцы, лисицы, волки и др.

Хищники заражаются при поедании грызунов, а последние в свою очередь, заражаются заглатывая онкосферы, выделяющиеся с испражнениями хищников. В организме промежуточного хазяина онкосферы разносятся током крови по всему организму во внутренние органы. Здесь образуется личинка – пузырь заполненный сколексами, способный к росту и размножению.

Окончательный хазяин заражается при поедании промежуточных и финна развивается в кишечнике у последнего.

Название болезни: альвеококкоз.

Патогенное действие По сравнению с эхинококкозом альвеококкоз протекает более злокачественно. Основной орган-мишень — печень. Наблюдают увеличение и уплотнение печени («железная» печень), боли и чувство тяжести в правом подреберье, снижение аппетита, похудание, желтуху.

Финна альвеококка отличается более медленным ростом, а заболевание – злокачественным течением. Размеры узлов достигают 15 см в диаметре. Дочерние пузыри, почкующиеся наружу, способны прорастать близлежащие ткани (инфильтративный рост как у злокачественных опухолей).

При попадании мелких пузырей в кровеносные сосуды они могут заноситься в легкие, лимфатические узлы, центральную нервную систему.

Симптомы: как при эхинококкозе.

Лабораторная диагностика: как у предыдущего вида.

Профилактика:

Общественная:

а) сан-просвет работа;

б) ветеринарный контроль за животными, особенно на пастби­щах;

в) уничтожение бродячих кошек и собак;

г) индивидуальные средства защиты при вычинке шкур.

Личная:соблюдение правил гигиены при общении с животными, прежде всего с собаками.

Географическое распространение: Очаги заболевания зарегистрированы Сибири, северо-востоке Казахстана в Европе, Азии, Северной Америке.

ЛЕНТОЧНЫЕ ЧЕРВИ, СЛУЧАЙНО ИСПОЛЬЗУЮЩИЕ ЧЕЛОВЕКА

КАК ОКОНЧАТЕЛЬНОГО ХОЗЯИНА

HYMENOLEPIS DIMINUTA (КРЫСИНЫЙ ЦЕПЕНЬ)

Морфология – Крысиный цепень – это цестода длиной от 20 до 60 см. при ширине зрелых члеников около 3,5 мм. Сколекс лишен крючьев. Яйца цепня крысиного напоминают яйца цепня карликового, но имеют больший диаметр и не имеют нитей на полюсах. Яйца желтого цвета, крупные, круглые. Онкосфера покрыта оболочкой, при этом сама онкосфера значительно мельче, чем яйцо.

Название заболевания– Гименолепидоз диминутный. Зоонозное заболевание

Промежуточный хозяин – Блохи, тараканы, гусеница хлебной моли, мучной хрущ, мучная огневка

Окончательный хозяин – Грызуны, обезьяны, собаки

Пути заражения человека – Человек может заразиться, случайно заглатывая вместе с непропеченным хлебом и другими мучными изделиями такого вредителя зерновых культур, как хрущак.

Диагностика – Обнаружение яиц в фекалиях

Профилактика – сводится к мероприятиям против основного дефинитивного хозяина (грызунов) и промежуточных хозяев (насекомых) и заключается в 1) предохранении жилища и, особенно, пищевых веществ от насекомых, 2) достаточном пропекании хлеба и прочих мучных изделии, 3) планомерной дератизации.



Источник: https://infopedia.su/9xfb99.html

Многокамерный эхинококкоз (альвеококкоз)

МНОГОКАМЕРНЫЙ ЭХИНОКОКК (АЛЬВЕОКОКК) — ?. MULTILOCULARIS

1. Этиологический фактор: ленточный червь E.

multilocularis; взрослая форма (1,2–3,7 мм) обитает в тонком кишечнике окончательного хозяина (в основном лисы), а естественным промежуточным хозяином являются грызуны (в том числе полевые мыши); человек заражается, употребляя инвазивные яйца, становясь случайным промежуточным хозяином → в тонком кишечнике высвобождается онкосфера → проникает через стенку кишечника в портальный кровоток и локализуется в печени → возникает конгломерат нескольких мелких кист (каждая диаметром 0,5–10 мм), обычно не содержащих протосколексов. Поликистозная структура не имеет соединительнотканной оболочки, врастает в паренхиму печени вдоль кровеносных сосудов и желчных путей. Может инфильтрировать другие органы, не прерываясь или распространяясь с кровью.

2. Резервуар и пути заражения: лисы, иногда волки, еноты, собаки и кошки (окончательные хозяева); инфицирование человека алиментарным путем (загрязненные руки или продукты питания, загрязненные фекалиями животных, напр. немытая черника или ягоды).

3. Эпидемиология: встречается только в северном полушарии.

В Европе редко регистрируется (во многих случаях длительно протекает бессимптомно), а в последние годы отмечается увеличение заболеваемости у людей; обнаружено несколько вспышек у лис.

Факторы риска: контакт с лисами (охотники, заводчики, собиратели лесных плодов, лесорубы), контакт с почвой, употребление немытых лесных плодов. Случаи заболевания могут быть семейными.

4. Инкубационный и заразный период: длительный бессимптомный период (5–15 лет); больной не заражает контактирующих с ним людей.

https://www.youtube.com/watch?v=s44OlfCQV2I

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА И ЕСТЕСТВЕННОЕ ТЕЧЕНИЕ наверх

В течение многих лет может не вызывать симптомов. В 99 % случаев первичное изменение локализовано в печени — клиническая картина напоминает медленно развивающуюся первичную опухоль печени: дискомфорт и/или боль в правом подреберье; увеличение печени и селезенки; симптомы портальной гипертензии, в большинстве случаев повреждение желчных путей с холестатической желтухой.

Паразит разрастаясь может инфильтрировать в окружающие ткани и органы (диафрагма, легкие, плевра, сердце, перикард, стенка желудка и двенадцатиперстной кишки, брюшина, почки, надпочечники, лимфатические узлы).

При значительных изменениях дополнительно; кахексия, асцит, признаки печеночной недостаточности, метастазы в брюшину и отдаленные в легкие (кашель, одышка, кровохарканье), головной мозг (эпилепсия, очаговые симптомы), глазное яблоко, кости.

ДИАГНОСТИКА наверх

Дополнительные методы исследования

1. Идентификация этиологического фактора

Серологические исследования: наличие в сыворотке специфических антител класса IgG против антигена Em2plus E.

multilocularis (ИФА; чувствительность и специфичность >90 %); подтверждение → вестерн-блоттинг для подтверждения наличия специфических антител против антигенов Em16 и Em18 E.

multilocularis (чувствительность ≈98 %, специфичность 100 %; позволяет окончательно провести дифференциальную диагностику E. multilocularis и Е. granulosus).

2. Другие:

1) визуализирующие методы исследования (в зависимости от локализации эхинококка):

а) УЗИ печени — слабо отграниченное, не образующее оболочки, нерегулярное очаговое изменение неоднородной эхогенности, с участками некроза, кальцификации и инфильтрации соседних структур; часто расширение внутрипеченочных желчных протоков, а также увеличение селезенки и/или печени;

б) Рентгенография грудной клетки — высокое стояние правого купола диафрагмы (при альвеококкозе печени), округлые тени, расширение средостения;

в) КТ/МРТ головы — изменение в ЦНС, напоминающее глиобластому с обызвествлениями, с сопровождающим, так называемым, масс-эффектом опухоли (сдвиг и сдавливание соседних структур мозга), отек мозга;

2) патологоанатомическое (посмертное) и гистологическое исследования (интра- и послеоперационный материал): структура, состоящая из пузырьков разной величины с PAS-положительной оболочкой с признаками фиброза, некроза и обызвествлениями. В биоптатах не обнаруживается как правило протосколексов или крючков паразита. Тонкоигольная биопсия не имеет значения для диагностики.

Дифференциальная диагностика

Первичная опухоль, метастазы новообразования, абсцесс (печени, желчных путей, головного мозга, легких), однокамерный эхинококкоз.

ЛЕЧЕНИЕ наверх

Лечение только в специализированных учреждениях. Основным методом является удаление изменений и применение альбендазола 400 мг через 12 ч течение ≥2 лет в 4-недельных курсах с 2-недельными перерывами.

МОНИТОРИНГ наверх

УЗИ брюшной полости каждые 3 месяца с оценкой размеров и характера изменения, с тем чтобы определить степень развития паразита и клинической тяжести альвеококкоза (классификация PNM).

В зависимости от клинической картины и пораженного органа: рентгенография легких, КТ головы, офтальмологическое обследование, регулярная оценка показателей функции печени и активности аминотрансфераз, периодический серологический контроль каждые 6 месяцев с целью оценки активности паразита.

ОСЛОЖНЕНИЯ наверх

Отдаленные метастазы (брюшина, головной мозг, легкие, глазное яблоко, кости), давление на соседние органы (напр.

гидронефроз), обструкция и/или бактериальный холангит, цирроз и печеночная недостаточность, портальная гипертензия (варикозное расширение вен пищевода, кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода), кахексия, анафилактический шок (в результате высвобождения большого количества антигена во время нерадикальной операции и большой массы паразита).

ПРОГНОЗ наверх

В нелеченых случаях средняя продолжительность жизни ≈10 лет. Наиболее распространенные причины смерти: септический шок, портальная гипертензия, цирроз печени, хронический холангит или синдром Бадд-Киари (блокирование оттока крови из печеночных вен и/или нижней полой вены).

ПРОФИЛАКТИКА наверх

Избегание контакта с лисами (снятие шкур, разведение), гигиена рук, работа в перчатках при контакте с землей или лисами, мытье собранных грибов и лесных ягод перед употреблением.

Источник: https://empendium.com/ru/chapter/B33.II.18.4.4.2.

Echinococcus granulosus; Alveococcus multilocularis. Систематика, морфология, цикл развития, патогенное действие, диагностика и профилактика эхинококкоза и альвеококкоза

МНОГОКАМЕРНЫЙ ЭХИНОКОКК (АЛЬВЕОКОКК) — ?. MULTILOCULARIS

● Эхинококк (Echinococus granulosus)

Эхинококк – это мелкая цестода длинной 2–11мм. Его тело имеет сколекс грушевидной формы, снабженный четырьмя присосками и хоботком с двумя венчиками крючьев (рис. 14). За шейкой идет короткая стробила, которая состоит обычно из трех проглоттид.

Первый членик незрелый, второй – гермафродитный, а третий – зрелый. Последний самый крупный, занят маткой, заполненной зрелыми яйцами. Матка имеет боковые выступы и содержит от 400 до 800 оплодотворенных яиц с шестикрючными онкосферами. Их диаметр составляет 30–36 мкм.

Яйца по строению похожи на яйца других тениид.

Финны (ларвоцисты, гидатиды) имеют вид однокамерного пузыря, заполненного жидкостью. Размер от нескольких миллиметров до величины головы новорожденного ребенка. Стенки финны имеют две оболочки: наружная (кутикулярная, слоистая) и внутренняя (зародышевая, герминативная).

Наружная слоистая оболочка состоит из концентрически расположенных пластинок, по химическому составу близких к гиалину и хитину. Герминативная оболочка имеет три зоны: камбиальную (пристеночную), среднюю, содержащую известковые тельца, и внутреннюю – зону выводковых капсул.

В последней образуются юные, дочерние и внучатые ларвоцисты, содержащие протосколексы, на головках которых находится хоботок с двумя рядами крючьев и 4 присоски.

Внутри финны нередко образуются вторичные (дочерние), а в них третичные (внучатые) ларвоцисты, в которых также могут развиваться выводковые капсулы и сколексы.

Снаружи, вокруг эхинококкового пузыря, в результате хронического воспаления за счет тканей хозяина формируется выраженная соединительнотканная капсула. Между последней и кутикулярной оболочкой имеется узкое пространство, заполненное полиморфноклеточным инфильтратом.

Жидкость пузырей является продуктом секреции герминативной оболочки и содержит необходимые для жизнедеятельности паразита вещества и выделяемые им продукты жизнедеятельности.

В случае разрыва эхинококкового пузыря его зародышевые элементы, попав на серозные оболочки промежуточного хозяина, продолжают свое развитие с образованием вторичных эхинококковых кист.

Жидкость пузырей обладает выраженными антигенными свойствами и поэтому при вскрытии пузырей развивается мощная аллергическая реакция.

Цикл развития эхинококка.Жизненный цикл в развитии эхинококкового цепня (рис. 15) включает смену двух хозяев.

Окончательные хозяева заражаются, поедая органы промежуточного хозяина, в которых находится эхинококковый пузырь.

В тонком кишечнике дефинитивного хозяина оболочки пузыря разрушаются, а протосколексы прикрепляются к слизистой. От шейки начинается рост члеников и через три месяца образуются половозрелые цестоды.

В эхинококковом пузыре содержится большое количество протосколексов и выводковых камер, поэтому в кишечнике развивается много паразитов.

● Альвеококк (Alveococcus multilocularis)

Альвеококк или многокамерный эхинококк по строению сходен с эхинококком цистным (Echinococus granulosus), но имеет меньшие размеры и некоторые морфологические отличия (рис. 16).

Его длина колеблется от 1,2 до 4,5 мм. Половые отверстия в отличие от эхинококка находятся в передней половине гермафродитного членика. Семенники сосредоточены в задней половине проглоттид. Матка зрелых члеников мешковидной формы, не имеет боковых выростов, характерных для эхинококка. Онкосферы такие же, как у эхинококка.

Имеются существенные отличия в строении финнозных пузырей (ларвоцист). У альвеолярного эхинококка они состоят из множества пузырьков (выводковых капсул), заполненных жидкостью или желеобразной массой. В каждом пузырьке имеется 1–3 сколекса.

Такая многокамерность – результат деления пузырьков путем перешнуровки. По поверхности такого конгломерата выводковых капсул располагаются мелкие пузырьки со сколексами, которые растут наружу и врастают в окружающие ткани.

Размеры ларвоцист альвеококка составляют у человека от 2–5 см до 10–15 см в диаметре. Изредка они достигают величины головы взрослого человека.

Цикл развития альвеококка.Окончательным (дефинитивным) хозяином для альвеококка являются дикие плотоядные животные – лисы, песцы, волки, шакалы, а также собаки, редко кошки.

Промежуточными хозяевами являются в основном грызуны (многие виды полёвок, ондатра, реже мыши) и человек.

Из проглоченных человеком яиц в желудке выходят онкосферы, которые проникают в тонкий кишечник и оттуда через систему воротной вены – в печень, где большая их часть задерживается. Некоторая часть по малому кругу кровообращения попадает в легкие, а другие – по большому кругу кровообращения попадают во многие органы (кости, головной мозг, селезенку и др.).

Наиболее характерно развитие ларвоцист (финн) в печени, где вокруг них наблюдается дегенерация печеночной паренхимы.

По мере роста финн происходит разрастание вокруг них фиброзной соединительной ткани, которая в дальнейшем становится рубцовой. В итоге образуются узлы в виде беловатой опухоли с множеством связанных друг с другом кист.

За счет разрастания пузырьков, располагающихся по периферии финны, происходит их активное врастание в соседние органы и ткани. Это напоминает разрастание злокачественной опухоли. Кроме того, происходит метастазирование отдельных пузырьков ларвоцист в другие органы вследствие отрыва отдельных пузырьков от поверхности узла.

При локализации финн в печени может происходить закупорка желчных протоков, сопровождающаяся желтухой.

Источник: https://cyberpedia.su/7xf312.html

Альвеококк. Альвеококкоз. Alveococcus multilocularis

МНОГОКАМЕРНЫЙ ЭХИНОКОКК (АЛЬВЕОКОКК) — ?. MULTILOCULARIS

Медицина для всех!!!

Тип: плоские черви Класс: цестоды (ленточные черви) Семейство: тинииды Вид: альвеококк. Alveococcus multilocularis.

Медицинское значение: альвеококоз (ларвоцестодоз), антропозоонозное заболевание.

Заражение: человек заражается при контакте с шерстью (шкурами) диких псовых.

Хозяева:

• Окончательный хозяин: хищные дикие животные: волки, лисы, шакалы, песцы, реже собаки. • Промежуточный хозяин: человек (тупиковый), мышевидные грызуны (мыши полевки, лемминги).

Морфология паразита:

Напоминает эхинококк по внешнему виду и строению (нередко альвеококк называют многокамерным эхинококком), но размер его до 2 мм и отличается деталями строения: меньшим числом крючьев на головке и шарообразной без выростов маткой.

Жизненный цикл.

См. эхинококкоз. Но! Личиночная стадия в отличие от эхинококка состоит из множества мелких пузырьков, составляющих единый плотный узел. За такое строение этот паразит и получил название альвеолярного, или многокамерного. Все эти мельчайшие пузырьки заполнены густой желтовато-темной массой и содержат сколексы.

Клиническая картина:

• В ранней стадии болезни: боли, тяжесть в области печени. • Течение длительное, прогрессирующее, прогноз неблагоприятный. • Альвеококковый узел может прорастать соседние органы, давать метастазы.

Диагнозтика. Лечение:

См. эхинококкоз.

Профилактика:

• Большое значение имеет распространение знаний о мерах личной гигиены при обработке шкур хищников, общении с собакой, тщательном мытье дикорастущих ягод. • Организуют осмотры определенных контингентов (охотники, сборщики диких ягод и др.), наиболее подверженных риску заражения. • Больных и оперированных лиц ставят на пожизненный учет.

Альвеококкоз относится к природно-очаговой паразитарной болезни человека, которую вызывает альвеококк.

Её характерным признаком является первичный очаг в печени кисты многокамерного или однокамерного вида, которые обладают способностью к распространению и образованию вторичных очагов (метастазов), переходящих на другие органы.

Процесс заболевания имеет тяжёлое течение и часто заканчивается летальным исходом. На ранней стадии симптомы трудно выделить.

Географически природный возбудитель располагается в Центральной Европе и Америке, Северной Канаде, Аляске, Средней Азии, Закавказье. В Российской Федерации на Дальнем Востоке, в Западной Сибири, Кировской области и некоторых других районах. По характеру и способу развития альвеококкоз и эхинококкоз имеют определённое сходство. Внешне поражённая зона органа выглядит как круглой формы очаг, достигающий 15 см с пузырчатой поверхностью, внутри каждого пузырька от одной до трёх головок паразитов. Такое скопление называется многокамерной кистой, в разрезе имеющей ячеистое строение. С развитием болезни личинки паразита могут переходить на рядом расположенные с печенью органы или, перемещаясь вместе с кровью достигать даже лёгких и сердца.

ИСТОЧНИКИ ЗАБОЛЕВАНИЯ И МЕХАНИЗМ ПОРАЖЕНИЯ Источники заболевания классифицируются по типу хозяина. Промежуточными хозяевами являются:

Мыши-полёвки и другие виды мышей. Суслики. Ондатры. Бобры. Нутрии. Человек. Человек относится в этой классификации к биологическому тупику, так как не может становиться источником для дальнейшего распространения паразитов. К окончательным хозяевам относятся: Лисицы. Волки. Писцы. Шакалы. Домашние собаки и кошки. Лесные растения – травы, ягоды, грибы. Вода из неизвестных источников. Следует отметить, что домашние собаки и кошки крайне редко являются источниками. Чаще всего это происходит при уходе за уже больными животными. Заражение человека происходит фекально-оральным или контактно-бытовым способом. А такой редкий вид заболевания как альвеококкоз легких возникает при воздушно-пылевом способе попадания спор паразита, за счёт проникновения их в лёгкие при вдыхании заражённой пыли. В остальных случаях попадание происходит при разделке шкур животных и употреблении в пищу продуктов леса, на которых находились споры от фекальных отложений. Восприимчивость к этому заболеванию, практически, у всех людей. Но по статистике наибольшее количество отмечается у людей в возрастном диапазоне от 30 до 50 лет.

ЦИКЛ РАЗВИТИЯ БОЛЕЗНИ
У животных, отнесённых к окончательным хозяевам, процесс заражения возникает при поедании различного вида грызунов (промежуточные хозяева). При этом в организме грызунов должна уже находиться сформированные личинки альвеококка (многокамерная киста).

Из которых в кишечниках окончательных хозяев формируется большое количество половозрелых паразитных особей называемых цестодами. Время их формирования составляет 35 дней. За это время каждая из паразитных особей может отложить до 800 онкосфер или по-другому яиц.

Полный жизненный цикл с выделением яиц во внешнюю среду может составлять от шести до семи месяцев.

Жизненный цикл альвеококка

У людей попадание онкосфер или яиц паразита происходит через рот. Попадая в тонкую кишку, паразиты вылупляются из наружной яичной оболочки и внедряются в кишечную слизистую. В ней они достигают кровеносных и лимфатических сосудов, не задерживаясь в воротной вене током крови, переносятся в печень. Непосредственно здесь и происходит формирование ларвоцисты. Возможность преодоления печёночного барьера с попаданием в другие органы отмечалась крайне редко. Процесс формирования занимает несколько лет с образованием наружных или экзогенных пузырьков также называемых кистой. Его можно сравнить с опухоль образованием. Происходит поражение сосудов, нарушение функции клеток и кровообращения. В дальнейшем возникают метастазы, когда слишком разросшиеся пузырьки кровью разносятся по другим органам.

ВОЗДЕЙСТВИЕ АЛЬВЕОКОККА НА ЧЕЛОВЕЧЕСКИЙ ОРГАНИЗМ
Патологические действия:

Токсико-аллергическими продуктами выделяемыми паразитами. Сдавливание кистой тканей органа поражения. Выделение метастазов. Возникновение иммунодефицита с развитием аутоиммунной реакции. Сдавливание кистой печени приводит к нарушению её функциональной деятельности. Происходит увеличение содержания в крови токсинов с угрозой поражения тканей других органов.

СИМПТОМЫ
Из всех видов этого заболевания альвеококкоз печени составляет свыше девяноста процентов. Её особенностью является, что длительное время протекания происходит без присутствия симптомов.

Возможность диагностирования появляется только при тщательном с максимальной объективностью осмотре. Увеличение размера печени, с плотной бугристой на ощупь поверхностью. Развитие болезни происходит только через несколько лет после попадания в организм паразита.

Альвеококкоз На ранней стадии появляются первые признаки функциональных нарушений в работе печени:

– Ноющие боли в области правого подреберья. – Ощущение тяжести. – Незначительное ухудшение аппетита. – Чувство слабости. Лабораторное диагностирование должно отметить: – Изменение характера протеинограммы. – Увеличение общего количества белка в кровяной сыворотке. – Увеличение числа гамма-глобулинов. – Повышение СОЭ. В процессе стадии разгара боль в печени становится постоянной, возникает тяжесть после еды, жидкий стул, чувство слабости. Увеличение размера печени выражается более чётко, прощупываются твёрдые узлы. При лабораторном обследовании отмечаются те же, что и на ранней стадии процессы, только с количественным ростом. В тяжёлой стадии развивается механическая желтуха с пожелтением лица и частей тела, светлые, иногда даже серовато-белые испражнения, тёмного цвета моча. Возможны метастазы с поражением других органов в первую очередь, почек. Дальнейшее протекание болезни происходит очень тяжело и заканчивается летальным исходом.

ДИАГНОСТИКА
Значительно облегчить процесс может постоянная многолетняя информация лабораторных исследований, особенно это касается любителей лесной природы, путешествий и домашних животных. Следует обратить внимание и на регион отдыха или проживания. Комплексная диагностика может проводиться следующая:

Лабораторная – общие анализы крови и мочи, исследование протеинограмм и ряд других. Проведение серологических реакций на антитела к альвеококку. Методы рентгенографии, МРТ, УЗИ, КТ. Метод прицельной биопсии узла кисты. Применим в отдельных случаях. Обнаружение альвеококка при микроскопическом мокротном исследовании. Предварительное обследование при обнаружении симптомов заболевания способно помочь в определении конкретного лабораторного метода исследования.

ЛЕЧЕНИЕ
Производится только в условиях стационара. Основным методом является хирургическое вмешательство, при условии отсутствия метастаз и поражения узлами близлежащих тканей и органов. При этом возможно сохранение здоровых тканей печени.

Более радикальное хирургическое вмешательство по статистике отмечается лишь в 15 процентах случаев этого заболевания.Врач При невозможности оперативного вмешательства и в течение послеоперационного восстановления производится противопаразитарное терапевтическое лечение.

В основном применяется препарат альбендазол. Курсы и постоянное количество препарата устанавливает лечащий врач. Аппарат обладает токсическим действием, поэтому требуется постоянное наблюдение и исследование результатов воздействия на организм.

В качестве профилактических мер – соблюдение гигиенических правил, периодическое обследование в лечебных организациях.

Популярные статьи:

Женские болезни: Современная контрацепция, Крауроз вульвы, Аменорея, Миома матки, Климакс, Эндометриоз, Маточные кровотечения, Опухоли яичников, Рак эндометрия, Эндокринное бесплодие, Апоплексия яичника, Предменстуальный синдром (ПМС), Эрозия шейки матки, Сальпингооофорит, Эритроплакия, …Акушерство: Преждевременные роды, Внематочная беременность, Лекции по акушерству, Отслойка плаценты, Эклампсия, Аборт, Бесплодие, Разрыв матки, Ведение родов, Гипоксия плода, Многоплодная беременность, Невынашивание беременности, Узкий таз, Внутриутробная смерть плода, Оценка состояния плода, …
Болезни крови: Лейкоз, Анемия, Пищевая аллергия, Общий анализ крови, Железодифицитная анемия, Иммунный статус, Крапивница, Тромбоцитопения, ДВС-синдром, Атопический дерматит, Восстановление иммунитета, Болезнь Вакеза, Анафилактический шок, Поллиноз, …Детские болезни: Справочник педиатра, Недоношенность, Бронхиты, Проф. прививки, Рахит у детей, ОРВИ у детей, Гипотрофии, Аллергия, Питание детей, Диатез, Цирроз печени, Муковисцидоз, Бронхообструкция у детей, Отравления у детей, …
Хирургические болезни: Геморрой, Абцесс легкого,Острый аппендицит,Лекции по хирургии,Остановка кровотечения, “Острый живот”, Острый панкреатит, Асептика и антисептика, Инородное тело пищевода, Перитонит, Грыжи живота, Спаечная болезнь, Хирургическая операция,…Военная медицина:
Диагностика: Флюорография, Гемограмма,Рентгенография,Экспресс-диагностика,Аллергические пробы, Урография, Гистология, Эндоскопия, ЭГДС, ЭЭГ,УЗИ диагностика,Вирусология, Экспресс-диагностика, Анамнез, Ангиография,…Диеты: Голливудская диета, Болгарская диета, Японская диета,Диета Ангела,Витаминная диета,Диета Ларисы Долиной,Рисовая диета,Арбузная диета,Большая диета,Ананасовая диета, …
Неврология: Эпилепсия, Тик,Мигрень,Тошнота,Болезнь Ли,Невралгия,Радикулит,Невралгия,Детские параличи,”Шум в ушах”,Невриты,Афазии,Головокружение,Апраксии,Внутричерепная гипертензия,Параличи,Менингиты,…Дерматология: Кожный зуд, Карбункул, Красный плоский лишай, Экзема, Дерматозоонозы,Эпидермофития стоп,Бородавки,Заеда,Чесотка,Мадурская стопа,Ихтиоз, Болезнь Гилкриста,…
Инфекция: Герпес,Грипп, СПИД,Краснуха,Риновирусная инфекция (ОРЗ),Микозы,Дифтерия,Проказа,Гельминтозы,Бруцеллез,Проказа,Ботулизм,Орнитоз,Коклюш,Брюшной тиф,Малярия,Сап,…Психические заболевания: Болезнь Альцгеймера, Белая горячка, Алкоголизм, Галлюцинации, Иллюзии,Корсаковский синдром,Маниакальные припадки,Наркомания,Шизофрения,ЭСТ,Синдром Де Ланге, …
Детская хирургия: Специфика детской хирургии,Врожденная кишечная непроходимость, Опухоли у детей,Аппендицит у детей,”Боль в животе”,Пилоростеноз,Синдром рвоты,Недержание кала,Атрезия пищевода,Болезнь Гиршпрунга,ОГО,Ахалазия кардия,…Терапия: Атеросклероз, Инфаркт миокарда, Обморок, Ревматизм, Инсульт,Отек легких,ДВС,Гипертонический криз,Боли в сердце,Гипертония,Вирусные гепатиты,Пневмония,Желтухи,Лихорадка,Отравление алкоголем,Язва желудка, …
Урология: Фимоз,Баланопостит, Цистит,Синехии крайней плоти,Почечная колика,Крипторхизм,Гипогонадизм,Простатит,Эктопия яичка,Сперматоцеле,Варикоцеле,Анурия,…

ооо “Эко-Диво”
“ЭкоМусораНет”
Копирование материалов без размещения ссылки на наш сайт ЗАПРЕЩЕНО!!!
Авторские права на все материалы принадлежат их авторам.
Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой очной консультации лечащего врача.

Источник: https://promedall.com/parazit/alveococcus_multilocularis.php

Medic-studio
Добавить комментарий