ОБЪЕМ И ОБЛАСТЬ, ИЛИ ШИРИНА, АККОМОДАЦИИ: При максимальном расслаблении аккомодации динамическая рефракция

Раздел 3 рефракция и аккомодация глаза

ОБЪЕМ И ОБЛАСТЬ, ИЛИ ШИРИНА, АККОМОДАЦИИ: При максимальном расслаблении аккомодации динамическая рефракция

? Рефракциейоптической системы называется:

! состояние, тесносвязанное с конвергенцией;

!+ преломляющаясила оптической системы, выраженная вдиоптриях;

! способностьоптической системы нейтрализоватьпроходящий через нее свет;

! отражениеоптической системой падающих на неелучей;

! система линз,расположенных на определенном расстояниидруг от друга.

? Пределами измененияфизической рефракции глаза являются:

! от 0 до 20 диоптрий;

! от 21 до 51 диоптрий;

!+ от 52 до 71 диоптрий;

! от 72 до 91 диоптрий;

! от 91 до 100 диоптрий.

? Клиническаярефракция – это:

!+ соотношениемежду оптической силой и длиной осиглаза;

! преломляющаясила оптической системы, выраженная вдиоптриях;

! радиус кривизныроговицы;

! преломляющаясила хрусталика;

! главные плоскостиоптической системы.

? Различают следующиевиды клинической рефракции:

! дисбинокулярнуюи обскурационную;

! истерическую ианизометропическую;

! роговичную ихрусталиковую;

! витреальную иретинальную;

!+ статическую идинамическую.

? Статическаярефракция отражает:

! преломляющуюсилу роговицы;

!+ получениеизображения на сетчатке в состояниипокоя аккомодации;

! преломляющуюсилу хрусталика;

! преломляющуюсилу камерной влаги;

! преломляющуюсилу оптической системы глаза относительносетчатки при действующей аккомодации.

? Под динамическойрефракцией понимают:

!+ преломляющуюсилу оптической системы глаза относительносетчатки при действующей аккомодации

! преломляющуюсилу роговицы

! преломляющуюсилу камерной влаги

! радиус кривизныроговицы

! радиус кривизныхрусталика

? Дальнейшая точкаясного видения – это точка:

! расположеннаяна вершине роговицы;

!+ к которойустановлен глаз в состоянии покояаккомодации;

! расположенная в1 м от глаза;

! расположенная вобласти передней главной плоскости;

! ясного виденияпри максимальном напряжении аккомодации.

? Дальнейшая точкаясного видения при эмметропии находитсяв:

! 5 м от глаза;

! 4 м от глаза;

! 3 м от глаза;

!+ бесконечности;

! позади глаза.

? Дальнейшая точкаясного видения при миопии находится:

! в бесконечности;

! на сетчатке;

!+ перед глазом наконечном расстоянии;

! в области роговицы;

! позади глаза.

? Дальнейшая точкаясного видения при гиперметропиинаходится:

! в бесконечности;

! перед глазом наконечном расстоянии;

! в области роговицы;

! на сетчатке;

!+ позади глаза.

? Аметропии слабойстепени соответствуют следующие значения

рефракции:

! до 2,5 диоптрий

! до 2,75 диоптрий

!+ до 3,0 диоптрийвключительно;

! до 3,25 диоптрий;

! до 3,5 диоптрий.

? Аметропии среднейстепени соответствуют следующие значениярефракции:

! от 2,5 до 5,5 диоптрий;

! от 2,75 до 5,75диоптрий;

! от 3,0 до 6,0 -“-;

!+ от 3,25 до 6,0 -“-;

! от 3,5 до 6,25 -“-.

? Аметропии высокойстепени соответствуют следующие значениярефракции:

! более 5,5 диоптрий;

! более 5,75 диоптрий;

!+ более 6,0 -“-;

! более 6,25 -“-;

! более 6,5 -“-.

? Линза – это:

!+ оптическаясистема, ограниченная преломляющимиповерхностями;

! ткань организма,поглощающая свет;

! оптическая деталь,гасящая изображение;

! только Б и В.

? По форме преломляющихповерхностей различают линзы:

! сферические;

! цилиндрические;

! торические;

! только А и Б;

!+ все перечисленное.

? Линзы обладают:

! сферическимдействием;

! астигматическими призматическим действием;

! эйконическимдействием;

! правильно А и Б;

!+ всеми перечисленными.

? Выпуклая и вогнутаялинзы падающие на них лучи:

!+ выпуклая -собирает, вогнутая – рассеивает;

! гасят;

! отражают;

! делают параллельными.

? Фокусом линзыназывается:

! центр ее сферическойповерхности;

! центр ее плоскойповерхности;

! центр еецилиндрической поверхности;

! центр ее торическойповерхности;

!+ точка, в которойсобирается пучок падающих на линзу параллельных лучей.

? Преломляющейсилой линзы называется:

! радиус кривизныпередней поверхности линзы;

!+ величина, обратнаяее фокусному расстоянию;

! радиус кривизнызадней поверхности линзы;

! фокусное расстояниелинзы;

! толщина линзы.

? За 1 диоптриюпринимают преломляющую силу линзы сфокусным расстоянием:

! 100 м;

! 10 м;

!+ 1 м;

! 10 см;

! 1 см.

? Преломляющаясила линзы с фокусным расстоянием в 0,5м равна:

! 4,0 диоптриям;

!+ 2,0 диоптриям;

! 1,0 диоптрии;

! 0,5 диоптрии;

! 0,1 диоптрии.

? Преломляющаясила линзы с фокусным расстоянием в0,25 м

составляет:

!+ 4,0 диоптрии;

! 2,0 диоптрии;

! 1,0 диоптрии;

! 0,5 диоптрии;

! 0,1 диоптрии.

? Преломляющаясила линзы с фокусным расстоянием в 2,0м составляет:

! 4,0 диоптрии;

! 2,0 диоптрии;

! 1,0 диоптрии;

!+ 0,5 диоптрии;

! 0,1 диоптрии;

? У пациента сдальнейшей точкой ясного видения в 1,0м имеет место миопия в:

!+ 1,0 диоптрию;

! 2,0 диоптрии;

! 4,0 диоптрии;

! 5,0 диоптрий;

! 10,0 диоптрий.

? У пациента сдальнейшей точкой ясного видения в 0,5м имеет место миопия в:

! 1,0 диоптрию;

!+ 2,0 диоптрии;

! 4,0 диоптрии;

! 5,0 диоптрий;

! 10,0 диоптрий.

? У пациента сдальнейшей точкой ясного видения в 25см имеет место миопия в:

! 1,0 диоптрию;

! 2,0 диоптрии;

! 4,0 диоптрии;

! 5,0 диоптрий;

!+ 10,0 диоптрий.

? У пациента сдальнейшей точкой ясного видения в 10см имеет место миопия в:

! 1,0 диоптрию;

! 2,0 диоптрии;

! 4,0 диоптрии;

! 5.0 диоптрий;

!+ 10,0 диоптрий.

? Различают следующиевиды астигматизма:

! простой, сложный,смешанный;

! прямой, обратный,с косыми осями;

! правильный,неправильный, роговичный, хрусталиковый;

! правильно А и Б;

!+ все перечисленное.

? В зависимости отположения сетчатки относительнофокальных линий различают следующиевиды астигматизма:

! простой и сложныйгиперметропический;

! простой и сложныймиопический;

! смешанный;

! правильно А и Б;

!+ все перечисленное.

? В зависимости отположения главных меридианов различаютследующие типы астигматизма:

! прямой;

! обратный;

! с косыми осями;

! правильно А и Б;

!+ все перечисленные.

? Правильнымназывают астигматизм:

!+ при котором вкаждом из главных меридианов преломляющаясила остается постоянной;

! при котором вдвух главных меридианах преломляющаясила одинакова;

! при котором вкаждом из главных меридианов преломляющаясясила меняется;

! физиологическийастигматизм;

! при которомразность рефракции в двух главныхмеридианах не превышает 2,0 диоптрии.

? Сферическимэквивалентом называют:

! рефракцию вглавных меридианах астигматическогоглаза;

! рефракциюсферичного глаза;

! рефракцию роговицы;

! рефракциюхрусталика;

!+ среднююарифметическую рефракцию двух главныхмеридианов астигматического глаза.

? Положительнаялинза:

! перемещает фокусвперед и увеличивает изображение;

! корригируетгиперметропию;

! ослабляетаккомодацию и усиливает экзофорию;

! несколько смещаетот глаза зоны дальнейшего и ближайшеговидения;

!+ все перечисленное.

? Отрицательнаялинза:

! перемещает фокускзади и уменьшает изображение;

! корригируетмиопию;

! усиливает стимулк аккомодации и экзофорию;

! несколькоприближает к глазу зоны дальнейшего иближайшего видения;

!+ все перечисленное.

? Дезадаптациязрительной системы к гиперметропииможет заключаться в:

! рефракционнойамблиопии и астенопических жалобах;

! нарушениибинокулярного зрения и появлениисходящегося косоглазия;

! увеличении степенигиперметропии;

!+ правильно А и Б;

! все перечисленное.

? Дезадаптациязрительной системы к миопии можетпроявляться:

! прогрессирующимснижением некоррегированной остротызрения, а также астенопическими жалобами;

! нарушениембинокулярного зрения и появлениемрасходящегося косоглазия;

! уменьшениемстепени миопии;

!+ правильно А и Б;

! всем перечисленным.

? Существуютследующие методы определения рефракциипри помощи линз:

! методы, основанныена получении максимальной остротызрения и методы,основанные на нейтрализациивидимого движения объекта;

! методы, в основукоторых положена хроматическая аберрация глаза;

! методы, использующиефеномен Шейнера – монокулярное двоениеобъекта;

! правильно А и В;

!+ все перечисленное.

? К объективнымметодам исследования рефракции относятся:

! скиаскопия;

! рефрактометрия;

! авторефрактометрия;

! правильно А и Б;

!+ все перечисленное.

? Одноименноедвижение светового пятна при скиаскопииплоским зеркалом свидетельствует, чтона исследуемом глазу рефракция:

! гиперметропическая;

! эмметропическая;

! миопическая менее1 дптр.;

!+ все перечисленное;

! только А и Б.

? Исследованиерефракции глаза до примененияциклоплегических средств у детей иподростков включает:

! определениеостроты зрения каждого глаза;

! скиаскопию(ориентировочную);

! проведение пробыс положительными и отрицательнымилинзами;

! правильно А и Б;

!+ все перечисленное.

? Исследованиерефракции глаза в условиях циклоплегиивключает:

! скиаскопию, а принеобходимости рефрактометрию иофтальмометрию;

! определениеостроты зрения каждого глаза бездиафрагмы с линзами, полностьюкорригирующими аметропию;

! проведение проб,уточняющих силу и ось цилиндрическогостекла;

! правильно А и Б;

!+ все перечисленное.

? Рефрактометрслужит для:

! объективногоопределения рефракции глаза;

! определениясферического и астигматическогокомпонентов рефракции;

! установленияглавных сечений астигматичного глаза;

! правильно Б и В;

!+ всего перечисленного.

? Состояниеаккомодации, при котором рекомендуетсяпроводить рефрактометрию:

! медикаментозныйпаралич аккомодации;

! частично выключеннаяаккомодация;

!+ не расслабленнаяаккомодация;

! только А и Б;

! все перечисленное.

? Офтальмометрслужит для:

! измерения радиусакривизны передней поверхности роговицы;

! измеренияпреломляющей силы передней поверхностироговицы;

! измеренияроговичного астигматизма;

! только А и Б;

!+ всего перечисленного.

? В обследованиепациента с целью назначения оптическойкоррекции входят:

! первоеобследование в естественных условиях,затем обследование в условиях циклоплегии;

! повторноеобследование в естественных условияхи в готовых очках;

! повторноеобследование в условиях циклоплегии;

!+ только А и Б;

! все перечисленное.

? Оптическуюкоррекцию гиперметропии назначают при:

! гиперметропииболее 3,5 диоптрий у детей раннеговозраста;

! астенопическихжалобах или понижении зрения хотя бына одном глазу;

! постоянном илипериодическом сходящемся косоглазии;

! только А и Б;

!+ всем перечисленном.

? Оптическуюкоррекцию миопии назначают при:

! миопии в 1-2 диоптриикоррекцией пользуются при необходимости;

! миопии больше 2диоптрий назначают полную или почтиполную коррекцию вдаль;

! миопии в 1-2 диоптрииназначают постоянную полную коррекцию;

!+ правильно А и Б;

! всем перечисленном.

? Общие правиланазначения очков при астигматизмепредусматривают:

! при астигматизмевсех видов, сопровождающемся снижениемостроты зрения, показано постоянноношение очков;

! астигматическийкомпонент коррекции назначают посубъективной переносимости с тенденциейк полному исправлению астигматизма;

! сферическийкомпонент коррекции выписывают всоответствии с общими правилами;

!+ все перечисленное;

! только Б и В.

? При анизометропии:

! назначаетсяпостоянная оптическая коррекция;

! при коррекцииобязательно учитывают субъективнопереносимую разницу между силой линздля правого и левого глаза;

! при высокихстепенях анизометрии (5,0 диоптрий иболее) целесообразно использоватьконтактную коррекцию;

!+ все перечисленное;

! только А и Б.

? Для чтениягиперметропу в 1 диоптрию в возрасте 50лет необходимы очки в:

! +1 диоптрию;

! +2 диоптрии;

!+ +3 диоптрии;

! +4 диоптрии;

! +5 диоптрий.

? Для чтенияэмметропу в 60 лет требуются очки в:

! +1 диоптрию;

! +2 диоптрии;

!+ +3 диоптрии;

! +4 диоптрии;

! +5 диоптрий.

? Аккомодация -это:

! статическаярефракция;

! преломляющаясила роговицы;

! переднезадняяось глаза;

!+ приспособлениезрительного аппарата к рассматриваниюпредметов на различных расстояниях отглаза;

! все перечисленное.

? Физиологическиймеханизм аккомодации состоит в том,что:

! цилиарная мышцасокращается, расслабляются зонулярныеволокна;

! ослабляетсястепень натяжения капсулы хрусталика

! хрусталикстановится более выпуклым и сила егопреломления увеличивается;

! только А и В;

!+ все перечисленное.

? Ближайшая точкаясного видения – это:

! точка, расположеннаяна вершине роговицы;

! точка, расположеннаяперед хрусталиком;

! точка, расположеннаяза хрусталиком;

!+ минимальноерасстояние. на котором видны рассматриваемыепредметы при максимальном напряженииаккомодации;

! точка, в которойсходятся лучи после прохождения оптической системы глаза

? Абсолютнаяаккомодация – это аккомодация, измеренная:

!+ для каждого глазав отдельности, т.е. при выключеннойконвергенции;

! для двух глаз;

! при действующейконвергенции;

! при частичновыключенной конвергенции;

! все перечисленное.

? Область или длинааккомодации – это:

! рефракция роговицы;

! преломляющаясила хрусталика;

! общая рефракцияглаза;

!+ выраженная влинейных величинах разность отстоянияот глаза дальнейшей и ближайшей точекясного видения;

! все перечисленное.

? Под объемомабсолютной аккомодации понимают:

! роговичныйастигматизм;

! хрусталиковыйастигматизм;

!+ разность междуположением ближайшей и дальнейшей точекясного видения, выраженная в диоптриях,т.е. разность между максимальнойдинамической и статической рефракцией;

! общий астигматизмглаза;

! все перечисленное.

? Относительнаяаккомодация – это аккомодация, измеренная:

! для каждого глазав отдельности;

!+ при одновременномзрении двумя глазами;

! при частичновыключенной конвергенции;

! только А и В;

! все перечисленное.

? Отрицательнаячасть относительной аккомодации – это:

! та частьотносительной аккомодации, котораязатрачивается на зрительную работу;

! та частьотносительной аккомодации, котораяопределяется

при нагрузкеположительными линзами возрастающейсилы;

! суммарнаяпреломляющая способность оптическихсред глаза;

!+ только А и Б;

! все перечисленное.

? Отрицательнаячасть относительной аккомодации всреднем равна:

! 1,0 диоптрии;

! 2,0 диоптриям;

!+ 3,0 диоптриям;

! 4,0 диоптриям;

! 5,0 диоптриям.

? Положительнойчастью относительной аккомодацииназывается:

! часть относительнойаккомодации, которая остается в запасе;

! часть относительнойаккомодации, которая определяется принагрузке отрицательными линзамивозрастающей силы;

! суммарнаяпреломляющая способность оптическихсред глаза;

!+ только А и Б;

! все перечисленное.

? Положительнаячасть относительной аккомодации ушкольников в среднем равна:

! 1,0-2,0 диоптрии;

!+ 3,0-5,0 диоптрий;

! 6,0-8,0 диоптрий;

! 9,0-10,0 диоптрий;

! 11,0-12,0 диоптрий.

? Различие в затратеаккомодации у эмметропа и гиперметропапри одинаковом расположении предметовот глаза состоит в том, что:

!+ у эмметропанормальная затрата аккомодации, угеперметропа – большая, чем у эмметропа;

! у эмметропанормальная затрата аккомодации, угиперметропа – меньшая, чем у эмметропа;

! различий нет;

! все перечисленное.

?Различие в затратеаккомодации у эмметропа и миопа приодинаковом расположении предметов отглаза состоит в том, что:

!+ у эмметропанормальная затрата аккомодации, у миопа- меньшая, чем у эмметропа, или отсутствует;

! у эмметропанормальная затрата аккомодации, у миопа- большая, чем у эмметропа;

! различий нет;

! все перечисленное.

? Для оптическойкоррекции у пациента со сниженнымобъемом абсолютной аккомодации илизапасом относительной аккомодациинеобходимы:

!+ отдельные очкидля работы на близком расстоянии;

! отдельные очкидля дали;

! астигматическиеочки;

! эйконическиеочки;

! все перечисленное.

? Спазм аккомодации- это состояние:

! при котором вестественных условиях выявляетсямиопия;

! при котором вусловиях циклоплегии выявляетсяэмметропия, гиперметропия или меньшая,чем в естественных условиях миопия;

! которое характеризуетобщую рефракцию глаза;

!+ только А и Б;

! все перечисленное.

? Симптомами спазмааккомодации являются:

! косоглазие;

! повышение остротызрения вдаль при использованииотрицательных и вблизи – слабыхположительных линз;

! уменьшение объемааккомодации;

!+ только Б и В;

! все перечисленное.

? Различают следующиевиды астенопии:

! аккомодативнуюи мышечную;

! неврогенную исимптоматическую;

! дисбинокулярную;

!+ только А и Б;

! все перечисленное.

? К симптомамаккомодативной астенопии относятся:

! чувство утомленияи тяжести в глазах, боль в голове призрительной работе вблизи;

! появлениепрогрессирующей миопии;

! расплываниеконтуров рассматриваемых деталей илибукв текста;

!+ только А и В;

! все перечисленное.

? Признакамипаралича аккомодации являются:

! улучшение зрениявблизи, сужение зрачка;

!+ резкое ухудшениезрения вблизи, расширение зрачка;

! повышение зрениявдаль;

! повышение зрениявдаль и вблизи;

! все перечисленное.

? Основными причинамипаралича аккомодации являются:

! инфекционныезаболевания и пищевые интоксикации;

! отравлениеатропином и инстилляция его препаратов;

! травмы орбиты;

! только б и в;

!+ все перечисленное.

Источник: https://studfile.net/preview/3968752/page:3/

Объем аккомодации и его определение, измерение аккомодации. Лучшие специалисты, высокие результаты, доступные цены в Московской Глазной Клинике!

ОБЪЕМ И ОБЛАСТЬ, ИЛИ ШИРИНА, АККОМОДАЦИИ: При максимальном расслаблении аккомодации динамическая рефракция

Исследование аккомодации – диагностическая процедура, применяемая для изучения работоспособности глаза, наступления зрительного утомления, выбора адекватной коррекции аметропии, инспекции состояния аккомодационного аппарата, выявления его патологий. С этой целью, определяют объем абсолютной, а также относительной аккомодации, применяют эргографию и пр.

Преломляющая сила хрусталика возрастает в процессе аккомодации от состояния относительного покоя вплоть до максимального напряжения. Показатели этого прироста и называют объемом абсолютной аккомодации. Определяют этот объем раздельно для каждого из глаз и выражают в диоптриях.

Для вычисления объема абсолютной аккомодации существует формула: А = Р – (+R), при этом, А – это объем аккомодации; Р и R – это клиническая рефракция с фиксацией глаза соответственно в самой ближней и наиболее дальней точках ясного видения.

Определение R – самой дальней точки ясного видения – выполняют одним из способов исследования рефракции глаза, с применением медикаментозного расслабления аккомодации.

Ближайшую точку ясного видения Р, находят посредством измерения наименьшего расстояния, с которого обследуемый способен прочесть мелкий печатный текст (как правило, это шрифт № 4 из таблицы исследования зрения вблизи).

Для выражения данного расстояния в диоптриях, 1 метр или 100 см нужно разделить на полученную величину.

Наш специалист об исследовании аккомодации

Абсолютной, называется аккомодация для каждого из глаз в отдельности. В большинстве случаев зрение бинокулярно – осуществляется обоими глазами синхронно.

Поэтому, перемещение точки ясного видения из бесконечности, если зрительные оси глаз параллельны, на некое конечное расстояние сопровождается пересечением в этой точке зрительных осей. При этом, глазные яблоки должны изменить положение со сведением их внутрь – конвергенция.

Это означает, что чем точка ясного видения ближе к глазу, тем объем аккомодации больше и тем сильнее конвергенция. То есть, степень конвергенции осей глаза зависит от степени напряжения аккомодации.

У людей с нормальным зрением, глаз должен конвергировать к точке, которая находится на расстоянии 1м от глаза, с затратами на аккомодацию 1 дптр. Когда эта точка находится на расстоянии 33см от глаза, необходимая аккомодация составляет 3 дптр.

Аккомодацию глаз с некой конвергенцией зрительных осей называют относительной. Относительная аккомодация всегда будет меньше абсолютной, что обусловлено некоторым удлинением оси глаза вследствие конвергенции, из-за давления на глазное яблоко наружных мышц, которое возникает при конвергенции осей зрения.

Части аккомодации принято разделять на положительную и отрицательную. Отрицательной частью, называют величину относительной аккомодации, затрачиваемую при определенной конвергенции.

Положительная часть относительной аккомодации – это оставшийся запас способности глаза к аккомодации. Чем слабее рефракция, а конвергенция сильнее, тем больше у относительной аккомодации ее отрицательная часть.

И наоборот, чем сильнее рефракция, а конвергенция меньше, тем больше положительная часть.

Для определения относительной аккомодации и ее составляющих частей осуществляют подбор максимально сильного собирательного и наиболее сильного рассеивающего стекол, не нарушающих ясности видения в данной точке (с одной степенью конвергенции). Таким образом, определенная собирательным стеклом аккомодация, станет отрицательной ее частью, а выявленная рассеивающим стеклом, будет для относительной аккомодации, ее положительной частью.

Определение относительной аккомодации, а также ее частей, очень важно в практической деятельности человека.

К примеру, для продолжительной работы зрения на близком расстоянии (актуально, для многих профессий) нужно, чтобы отрицательная часть относительной аккомодации была почти в 2 раза меньше положительной ее части.

Иначе происходит утомление ресничной мышцы, проявляющееся неприятным чувством «усталости» глаз и ухудшением зрения: рассматриваемые детали начинают сливаться и расплываться, что становится поводом прервать работу. Соотношение частей аккомодации также необходимо учитывать для правильного подбора очков.

Более полную информацию о состоянии аккомодативного аппарата может дать аппаратная эргография, кимограмма (графическое отображение) которой отражает показатели ближайшей точки ясного видения в течение нескольких минут.

В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Клиника открыта семь дней в неделю и работает ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.

В нашей клинике прием проводится лучшими специалистами–офтальмологами с большим опытом профессиональной деятельности, высочайшей квалификацией, огромным багажом знаний.

Записаться на прием в “Московскую Глазную Клинику” Вы можете по телефону в Москве 8(499)322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

Источник: https://mgkl.ru/patient/stati/objem-akkomodatsii-i-ego-opredelenie

Medic-studio
Добавить комментарий