Опухоли жировой, фиброзной и мукоидной тканей: Доброкачественные опухоли Липома Это одна из наиболее

Содержание
  1. Липома: почему появляется, виды, симптомы, удаление, когда опасна?
  2. Причины образования липом
  3. Признаки и симптомы опухолей жировой ткани
  4. Диагностика липом
  5. Лечение
  6. : хирургическое удаление липомы (жировика)
  7. Доброкачественные опухоли мягких тканей
  8. Юношеская ксантогранулема
  9. Фиброзная гистиоцитома
  10. Липома
  11. Миелолипома
  12. Подкожная ангиолипома
  13. Веретеноклеточная липома
  14. Доброкачественный липобластоматоз
  15. Гебернома (фетальная липома)
  16. Доброкачественные опухоли мышечной ткани
  17. Лейомиома
  18. Ангиолейомиома из замыкающих артерий
  19. Рабдомиома
  20. Доброкачественные опухоли кровеносных и лимфатических сосудов
  21. Капиллярная ангиома
  22. Доброкачественная гемангиоэндотелиома
  23. Капиллярная гемангиома
  24. Кавернозная гемангиома
  25. Старческая гемангиома
  26. Гемангиома
  27. Артериальная ангиома
  28. Гломангиома (гломусная опухоль, опухоль Барре—Массона)
  29. Гемангиоперицитома
  30. Лимфангиома
  31. Доброкачественная синовиома без гигантских клеток
  32. Доброкачественная гигантоклеточная синовиома (нодулярный тендосиновиит)
  33. Пигментный виллонодулярный синовит
  34. Травматическая или ампутационная неврома
  35. Нейрофиброма
  36. Неврилеммома (невринома, шваннома)
  37. Доброкачественные опухоли: жировик (липома, атерома)
  38. Виды опухоли
  39. Что такое фиброзная липома: причины появления и особенности локализации
  40. Что такое фибролипома, и ее причины
  41. Причины появления
  42. Особенности локализации и симптомы
  43. Какую опасность несет липома на желудке
  44. Методы диагностики
  45. Обзор методов устранения заболевания
  46. Осложнения
  47. Профилактика появления и риск рецидива после лечения
  48. Фибролипома мягких тканей: что это такое и опасна ли – Дерма
  49. Как появляется образование
  50. Разновидности недуга
  51. Что такое липома и чем она опасна, как выглядит
  52. Опасно ли новообразование
  53. Что делать, если появилась липома, опасно ли это
  54. Диагностика
  55. Терапия
  56. Как и чем лечится липома
  57. Липома: фото, причины, лечение, чем опасны жировики
  58. Причины возникновения
  59. Разновидности липомы по месту возникновения
  60. Локализация внутреннего липоматоза
  61. Мифы о жировиках
  62. Симптомы липомы
  63. Отличие липомы и атеромы
  64. Липома у детей
  65. Диагностика и лечение липоматозных образований
  66. Курс медикаментозного лечения
  67. Лечение жировика народными методами
  68. Методы удаления телесного дефекта
  69. Представляет ли липома угрозу для человеческой жизни?
  70. Профилактика

Липома: почему появляется, виды, симптомы, удаление, когда опасна?

Опухоли жировой, фиброзной и мукоидной тканей: Доброкачественные опухоли Липома Это одна из наиболее

Липома – это одно из самых доброкачественных новообразований, источником которого является жировая ткань.

Липома обычно расположена в подкожно-жировой клетчатке спины, шеи, конечностей, но возможно ее образование во внутренних органах, оболочках мозга, полостях сердца, забрюшинном пространстве.

Такая локализация может быть довольно опасной из-за риска сдавления соседних органов и тканей. Липомы, расположенные внутри тела, более склонны к малигнизации.

Липома распространена повсеместно и довольно широко, одинаково часто среди мужчин и женщин. Образование появляется чаще после 30 лет, а особенно подвержены ему пожилые люди, у которых опухоль может носить множественный характер.

Внешне липома представляет собой безболезненное узловое новообразование, хорошо смещаемое при пальпации, не связанное с окружающими тканями и не прорастающее их. Липома обычно мягкая, но при увеличении содержания соединительной ткани она становится более плотной (фибролипома).

Как правило, опухоль обильно кровоснабжается, а большое количество новообразованных сосудов позволяет выделить ее разновидность – ангиолипому. Размеры редко превышают 3-5 см, но бессимптомный рост может привести к образованию узла до 10 см и более.

Как правило, именно косметический дефект при безболезненных липомах заставляет пациента отправиться к специалисту за помощью.

Опухоль растет в форме узла, имеет дольчатое строение и хорошо выраженную капсулу, что особенно прослеживается при подкожном расположении. Иногда липома отодвигает окружающие ткани или прорастает между сосудами или нервами, тогда возникают симптомы нарушения кровотока или болезненность.

Так называемая инфильтрирующая липома растет в толще мышц, не образует четкой границы и очень напоминает при этом злокачественную неоплазию, врастающую в окружающую ткань.

Медленный рост и абсолютная доброкачественность новообразования позволяют во многих случаях ограничиться наблюдением, а небольшие липомы могут быть удалены малоинвазивно, без разрезов и швов.

Нередко липомы отождествляют с жировиками, которые не являются собственно опухолями. Жировик (атерома) образуется при нарушении оттока содержимого сальных желез, которые растягиваются и заполняются жирным секретом.

По мере увеличения атеромы в размере, в ней формируется плотная фиброзная капсула, а внешне этот процесс вполне может напоминать опухоль. В просвете кистозно расширенной сальной железы нет размножающихся жировых клеток, и растет образование исключительно за счет скопления кожного сала.

В некоторых источниках термин «жировик» употребляется и по отношению к опухолям.

Липома, как правило, единична, множественный рост больше характерен для женщин, особенно, при наличии сопутствующей патологии (сахарный диабет и другие эндокринные расстройства).

Большинство опухолей располагаются подкожно, но возможны и другие варианты роста.

К примеру, так называемая кольцевидная липома, располагаясь на шее, охватывает ее в виде кольца и при росте может вызвать нарушение дыхания, удушье, трудности при глотании.

Протекая бессимптомно, липома способна вызвать значительный косметический дефект, особенно при расположении на лице, голове, шее, поэтому такие локализации сами по себе могут потребовать помощи хирурга, даже если опухоль относительно небольшая и не представляет никакой угрозы для жизни пациента.

гистологический снимок гиберномы

В организме взрослых людей иногда можно обнаружить бурый жир, откладывающийся в виде островков на спине, шее, в области надпочечников.

Такой бурый жир всегда есть у зародыша, но в некоторых случаях может сохраниться и во взрослом состоянии как особая разновидность жировой ткани. Опухоль, которая состоит из бурого жира, называется гиберномой.

Существенных отличий в течении гиберномы нет, она чаще выявляется у детей и не рецидивирует.

Особыми разновидностями липомы считаются миелолипома, когда помимо жировой ткани обнаруживаются островки кроветворения, не нарушающие при этом функцию костного мозга. Чаще миеолипома растет внутри организма (забрюшинно, в полости малого таза).

Кольцевидную липому шеи некоторые авторы вообще не относят к собственно опухолям, а диагностируется она обычно у индивидов, страдающих алкоголизмом с серьезными нарушениями функции печени.

Субкутанная ангиолипома встречается среди молодых лиц, чаще – мужчин, и представляет собой многочисленные подкожные болезненные узлы в области передней брюшной стенки или предплечья. Хондролипома и остеолипома отличаются входящими в их состав островками хрящевой и костной ткани.

При длительном существовании, в опухоли могут наблюдаться дистрофические изменения – ослизнение, отложение солей кальция, что не отражается на ее течении или прогнозе.

Причины образования липом

Единого мнения касательно причин появления липомы нет, однако предполагается роль некоторых факторов:

  • Наследственность;
  • Изменения жирового обмена;
  • Травма;
  • Сопутствующая патология – сахарный диабет, нарушения функции щитовидной и поджелудочной железы, болезни печени, алкоголизм и др.;
  • Пожилой возраст и снижение естественного иммунитета.

Наследственная предрасположенность к опухолям из жировой ткани прослеживается при липоматозах, когда множественные узлы образуются по всему телу у членов семьи. Вероятнее всего, причиной этого явления будет генетические дефект, передаваемый от родителей к потомкам вне зависимости от их пола.

Нарушения липидного обмена с определенной долей вероятности тоже могут способствовать росту липом. Однако это вовсе не означает, что опухоль обязательно возникнет у тучных людей, страдающих избытком жировой ткани. У худых лиц липома также обнаруживается довольно часто и может достигать значительных размеров.

В организме человека существуют механизмы, регулирующие отложение подкожного жира в том или ином количестве в разных его частях. При стрессах, неблагоприятных внешних факторах возможны сбои в работе такой регуляции, тогда локально происходит увеличение образования жировой ткани и рост опухоли.

Травмы в стадии регенерации могут сопровождаться усиленным размножением клеток, что, вероятно, может стать причиной появления липомы в месте повреждения подкожного жира.

Признаки и симптомы опухолей жировой ткани

На начальных стадиях опухоль не представляет для больного опасности и не вызывает никакого беспокойства, изменения кожи не характерны, а пациент чаще всего не считает необходимым обращаться к врачу. При локализации липомы на спине или шее следует быть аккуратными при проведении массажа, поскольку такое воздействие вызывает усиление кровотока и может способствовать росту новообразования.

Единичные липомы имеют вид узелков мягкой или плотной консистенции, безболезненных, легко смещаемых при пальпации. Чаще всего они обнаруживаются на спине, в области шеи, молочной железы, на бедрах или предплечьях.

Если липома располагается подкожно, то ее легко обнаружить даже при осмотре – опухоль выступает в виде округлого образования, кожа над которым не изменена. При расположении липом по ходу нервных волокон, сдавлении последних крупными опухолевыми узлами появляется болезненность.

Кроме того, некоторые наследственные формы липоматозов сопровождаются появлением множественных болезненных узелков в разных частях организма.

Липомы, расположенные внутри тела, рассмотреть или прощупать невозможно, но признаки компрессии внутренних органов, сосудов или нервов обычно указывают на наличие опухоли, которая без труда может быть обнаружена при помощи современных методов исследования.

При наличии выраженного косметического дефекта возможны симптомы расстройства психо-эмоционального состояния, ведь такие опухоли видны окружающим и портят внешний вид, о котором особенно беспокоятся представительницы прекрасного пола.

Даже небольшая липома на лице способна вызвать серьезный психологический дискомфорт, требующий удаления новообразования, которое при другой локализации могло бы быть просто под наблюдением.

Характерным признаком опухолевого характера узлов на теле считается отсутствие их уменьшения при снижении веса пациента. Более того, опухоль может увеличиваться и за счет накопления клеточной массы, и за счет изменения соотношения размеров опухоли с размером тела больного.

Липомы, расположенные на руке (предплечье, кисть) или бедре, более склонны вызывать болевой синдром по мере увеличения своего размера ввиду близкого расположения сосудов, нервов и сухожилий. При сдавлении сосудов появляется ноющая боль, усиливающаяся при физических нагрузках на конечность. Если липома возникла в одном из предплечий, то весьма вероятно ее появление и с другой стороны.

Опухоли, расположенные в паренхиматозных органах, глазом увидеть нельзя, но характерным симптомом их наличия может стать ноющая непостоянная боль и нарушение функции того органа, в котором они возникли. Наиболее характерно поражение печени, почек, иногда – яичников, селезенки, стенки желудка или кишечника.

липома на голове

Липомы на голове обычно диагностируются у женщин, что, вероятно, связано с более частым переохлаждением тканей при пренебрежении к теплым головным уборам.

Такие опухоли не достигают крупных размеров, поскольку видны невооруженным глазом уже на ранних стадиях развития, и пациентки непременно направляются к врачу для исправления внешнего дефекта.

Излюбленным местом локализации опухоли становятся щеки, лоб, граница роста волос и волосистая часть головы, подбородок.

Липома головного мозга – явление редкое, но если она появилась, то симптомы будут довольно серьезными: галлюцинации, головные боли, расстройства двигательной функции, зрения, нарушение ликвородинамики.

Липома мозговых желудочков у новорожденных малышей способна привести к гидроцефалии и серьезному отставанию в развитии.

Помимо сдавления определенных отделов мозга, опухоль вызывает повышение внутричерепного давления, что проявляется резким беспокойством у детей, интенсивными головными болями, рвотой.

Липома передней поверхности шеи может вызвать изменения голоса, нарушение прохождения пищи по пищеводу, мучительную икоту.

Если она сдавливает яремные вены, то нарушается отток венозной крови от мозга, а пациенты жалуются на головную боль, головокружения, снижение активности умственной деятельности.

При расположении опухоли на задней поверхности шеи подобные симптомы отсутствуют, но возможна компрессия спинномозговых корешков и болевой синдром.

Липома молочной железы обычно развивается из жировой ткани этой области. Внешние признаки и клиника не имеют отличий от других локализаций опухоли – узел безболезненный, легко смещается, кожа над ним не изменяется.

При значительном количестве жировой ткани вокруг молочной железы опухоль может быть обнаружена не сразу, но как только женщина прощупает у себя мягкий подвижный узелок, она незамедлительно должна проконсультироваться у маммолога.

Особую опасность представляют собой липомы в полостях сердца, провоцирующие развитие аритмий и сердечной недостаточности из-за нарушения сократительной функции миокарда.

Занимая значительный объем предсердия или желудочка, опухоль нарушает движение крови и может привести к отеку легких, острому венозному застою в большом круге кровообращения и даже остановке сердца.

Спасти пациенту жизнь в таких случаях способна только операция в кардиохирургическом стационаре.

Диагностика липом

При подкожном расположении диагностика липомы не вызывает трудностей уже при осмотре и пальпации образования врачом. Диагноз может быть уточнен с помощью ультразвукового исследования.

Наличие липомы, расположенной в паренхиматозном органе или полости тела, забрюшинном пространстве требует более серьезного подхода и применения дополнительных методов обследований, позволяющих уточнить локализацию, размеры новообразования и соотношение его с окружающими тканями. Больным проводятся:

  • УЗИ;
  • МРТ;
  • КТ, которую можно совместить с контрастированием сосудов;

При доскональном обследовании пациента происходит не только уточнение характеристик липомы, но и исключение более опасных патологических процессов (аневризма сосудов, паразитарная инвазия), в том числе – злокачественных опухолей. Иногда диагноз липомы устанавливается путем исключения других заболеваний и изменений опухолевидного характера.

Биохимический анализ крови часто не имеет каких-либо особенностей, но у некоторых пациентов возможны изменения содержания холестерина и липидных фракций.

Самым точным способом диагностики считается морфологическое исследование опухоли, которое обычно производится после удаления всей липомы.

Пункция или интраоперационное исследование неэффективны ввиду сложности подобных исследований для жировой ткани.

Точный диагноз лечащий врач и пациент получают уже после операции по удалению липомы, если не были применены малоинвазивные методы, при которых опухоль уничтожается сразу без оставления ее фрагментов.

Лечение

Лечение липомы подразумевает удаление всего новообразования вместе с капсулой. Поскольку это процесс опухолевый, то самолечение недопустимо ни в каком виде.

Во-первых, пациент, не обладающий специальными знаниями, не может точно определить, что именно представляет собой новообразование на теле.

Во-вторых, никаких нехирургических методов для борьбы с этой опухолью пока не придумали, поэтому при обнаружении у себя подозрительного образования лучше сразу отправиться к врачу.

Конечно, если липома имеет маленькие размеры и не доставляет ни субъективного, ни эстетического беспокойства, то вполне оправдана выжидательная тактика, ведь риск от операции может быть выше, нежели предполагаемая польза.

Опухоль растет очень медленно и не склонна к малигнизации, поэтому наблюдением у врача можно ограничиться. Естественно, именно доктор должен предложить такой вариант, поэтому визит к нему откладывать не стоит.

По желанию пациента его можно избавить и от небольшой бессимптомной липомы, если по какой-то причине больной желает непременно ее удалить.

Показаниями к удалению липомы могут стать:

  • Болезненность, сдавление сосудов и нервов в месте локализации опухоли;
  • Появление признаков воспаления в зоне роста новообразования;
  • Быстрый рост;
  • Косметический дефект;
  • Нарушение функции окружающих тканей или органов;
  • Желание пациента.

Внутричерепная, внутрисердечная липомы, а также опухоль, угрожающая своим разрывом при локализации в брюшной полости или забрюшинном пространстве, являются абсолютными показаниями к операции, откладывать которую не стоит ввиду возможных опасных осложнений.

Выбор метода обезболивания и способа удаления липомы определяется ее локализацией, размерами, состоянием пациента. При небольших поверхностных образованиях предпочтение отдается местной анестезии, но в случае расположения опухоли внутри организма без общего наркоза не обойтись.

Важно удалить липому радикально, то есть не только сам очаг роста жировой ткани, но и окружающую капсулу, иначе рецидив практически неизбежен, и больному придется снова обращаться к врачу и переносить малоприятные процедуры лечения. Важно доверить лечение грамотному специалисту и избегать каких-либо манипуляций с опухолью в косметических салонах, а знахарей и народных целителей в этом случае лучше обойти стороной.

На сегодняшний день самыми распространенными способами лечения липом считаются:

  1. Хирургическое удаление.
  2. Радиоволновая терапия.
  3. Лечение лазером.
  4. Пункционно-аспирационный метод.

Хирургическое лечение подразумевает удаление опухоли с помощью скальпеля. Такой подход оправдан при больших размерах новообразования, расположении в тканях, недоступных для физических способов воздействия на клетки.

Врач выбирает адекватный метод обезболивания в соответствии с расположением опухоли и состоянием пациента.

В большинстве случаев, удаление липомы может быть проведено амбулаторно, но при крупных опухолях и, особенно, растущих внутри тела, больному будет предложена госпитализация.

Операция по удалению липомы обычно состоит из вылущивания узла, то есть врач иссекает жировую ткань вместе с капсулой, после чего послойно ушивает ткани. Течение послеоперационного периода, как правило, благоприятное, а швы снимают на 7-10 день.

Понятно, что липомы, расположенные внутри полости черепа или в сердце могут быть удалены только с участием высококвалифицированных кардио- и нейрохирургов, ведь подобная локализация требует не только соответствующей подготовки пациента к операции, но и может быть причиной осложнений (кровотечение, занесение инфекции и т. д.).

Если опухоль имеет выраженное дольчатое строение, «оплетая» собой сосуды, нервы или сухожилия, то удаление ее может составить значительные трудности, а от хирурга потребуются точные и выверенные движения, так как пересечение нерва или сосуда по неосторожности может повлечь серьезные осложнения.

«Открытая» операция по удалению липомы несет в себе риск рецидива в несколько раз меньший, чем некоторые более щадящие методики, поскольку хирург имеет возможность осмотреть образование и полностью удалить его в пределах здоровых тканей.

Среди щадящих методов лечения липом хорошо зарекомендовало себя применение лазера. Без этого способа воздействия на патологически измененные ткани современную медицину трудно себе представить, и онкология – не исключение.

Благодаря прицельному действию лазерного луча на ткань опухоли происходит ее удаление, в то время как окружающие клетки остаются незатронутыми. После лазерного удаления не остается рубцов, заживление происходит быстро, а рецидивы крайне редки.

Лазерная терапия считается методом выбора при небольших поверхностно расположенных липомах.

Радиоволновое лечение малотравматично, не оставляет следов на теле, а клетки опухоли гибнут благодаря нагреванию. Метод требует проведения местной анестезии, полное заживление занимает несколько дней.

Поскольку разрез тканей не производится, то нет необходимости в наложении швов, а, значит, и рубца не будет. Радионож удаляет опухоль целиком, вместе с капсулой, что позволяет до минимума снизить риск рецидивирования.

Радиоволновое лечение практически не вызывает осложнений, но применяется обычно при небольших размерах опухоли.

Пункционно-аспирационное удаление липомы подразумевает отсасывание ее содержимого с помощью толстой иглы. Пациент может отправиться домой уже через 15-20 минут после манипуляции.

Капсулу опухоли, особенно хорошо выраженную, при этом не всегда удается удалить, поэтому риск рецидива довольно высок, а эффективность зависит от умения и квалификации хирурга.

Метод не требует наложения швов и имеет хороший косметический результат.

Малоинвазивные способы лечения липомы показаны при небольших новообразованиях, а также при их расположении на лице, шее, голове и других открытых участках тела.

Осложнения при удалении липом возникают редко и чаще всего связаны с инфицированием послеоперационной раны или появлением гематомы, хотя возможно формирование келоидного рубца, рецидив опухоли. Обычно послеоперационный период протекает хорошо, а при применении щадящих методик больной сразу может отправиться домой.

Лечение народными средствами не теряет популярности при опухолевой патологии. В интернете масса рецептов, как избавиться от липомы с помощью примочек, компрессов и т. д.

В лучшем случае, такое лечение не навредит, но вполне вероятны не только дальнейший рост новообразования, но и повреждение кожных покровов в месте ее расположения, что чревато воспалительным процессом, нагноением. Кроме того, даже если удастся избавиться от содержимого жировика, то удалить капсулу самостоятельно не получится, поэтому рецидив неизбежен.

Стоит иметь в виду и то, что опухоль, кажущаяся доброкачественной, может оказаться на самом деле чем-то более опасным, поэтому самолечение с помощью нетрадиционной медицины проводиться не должно.

Истинные причины роста липом неизвестны, поэтому какой-либо профилактики этих опухолей не существует. При подозрении на липому нужно отправиться к врачу, а если имеется наследственная предрасположенность к подобного рода новообразованиям, то следует внимательно следить за изменениями в организме и по мере необходимости посещать специалиста.

: хирургическое удаление липомы (жировика)

врач-онколог, гистолог Гольденшлюгер Н.И. (OICR, Toronto, Canada)

Обсуждение и вопросы автору:

Автор выборочно отвечает на адекватные вопросы читателей в рамках своей компетенции и только в пределах ресурса ОнкоЛиб.ру. Очные консультации и помощь в организации лечения в данный момент не оказываются.

Источник: https://onkolib.ru/dobrokachestvennye-opuxoli/lipoma/

Доброкачественные опухоли мягких тканей

Опухоли жировой, фиброзной и мукоидной тканей: Доброкачественные опухоли Липома Это одна из наиболее

Редкое заболевание, локализуется чаще в коже. Встречается у людей с нарушенным липидным обменом, обычно множественное. Локализуется также в сухожилиях. Представлено мелкими узелками, частью типа ксантелазм.

Юношеская ксантогранулема

Небольшой узелок в толще дермы или подкожной клетчатке. Исчезает спонтанно.

Фиброзная гистиоцитома

Чаще встречается в среднем возрасте, локализуется преимущественно на нижних конечностях. Обычно имеет форму плотного узла до 10см, растет медленно. После хирургического удаления рецидивы редки.

Липома

Одна из самых частых доброкачественных опухолей (30—40%). Может возникнуть всюду, где есть жировая ткань. При локализации в дерме обычно инкапсулированная, в других участках тела слабо отграничена.

Озлокачествляться могут опухоли, локализованные в забрюшинном пространстве, другие локализации практически не озлокачествляются. Липомы нередко бывают множественными, иногда развиваются симметрично. Рост их не связан с общим состоянием организма. Опухоль имеет форму узла дольчатого строения.

При длительном существовании в липоме могут развиваться дистрофические изменения, обызвествление, оссификация.

Существуют многочисленные варианты зрелых жировых опухолей, которые отличаются от классической липомы как клиническими проявлениями, так и некоторыми морфологическими особенностями.

Миелолипома

Редкая опухоль, чаще встречается в забрюшинном пространстве, клетчатке малого таза, надпочечниках. Не озлокачествляется.

Подкожная ангиолипома

Многочисленные болезненные узлы. Встречается чаще в молодом возрасте у мужчин на передней стенке живота, на предплечье.

Веретеноклеточная липома

Наблюдается чаще у взрослых мужчин (90%). Узел округлой формы, плотный, медленно растущий, чаще локализован в области плечевого сустава, спины. Рецидивы и метастазы после иссечения не описаны, несмотря на тот факт, что опухоль может инфильтрировать окружающие ткани.

В хондро- и остеолипомах выявляют метапластические участки костной и хрящевой ткани.

Доброкачественный липобластоматоз

Подразделяется на узловатую (добр. липобластома) и диффузную (добр. липобластоматоз) формы. Болеют чаще мальчики до 7 лет (88%).

Опухоль локализуется на нижней конечности, в области ягодиц и на верхней конечности — надплечье и кисть. Описаны также поражение шеи, средостения, туловища.

Опухолевый узел инкапсулированный, дольчатый, шаровидной формы, может достичь 14 см. После хирургического лечения возможны рецидивы, иногда повторные. Метастазы не описаны.

Гебернома (фетальная липома)

Липома из липобластов, псевдолипома — исключительно редкая опухоль, локализуется в местах, где имеется бурый жир (шея, аксилярная область, сина, средостение). Представлен дольчатым узлом обычно маленького размера. Не рецидивирует и не метастазирует.

Доброкачественные опухоли мышечной ткани

Опухоли мышечной ткани делят на опухоли гладких мышц — лейомиомы, и поперечно полосатых — рабдомиомы. Опухоли встречаются достаточно редко.

Лейомиома

Зрелая доброкачественная опухоль. Возникает в любом возрасте у лиц обоих полов. Нередко бывает множественной. Опухоль может озлокачествляться. Лечение хирургическое.

Лейомиома, развивающаяся из мышечной стенки мелких сосудов — небольшие, часто множественные нечетко отграниченные и медленно растущие узлы, часто с изъязвленной кожей, клинически очень напоминает саркому Капоши.

Генитальная лейомиома образуется из мышечной оболочки мошонки, больших половых губ, промежности, сосков молочной железы. Может быть множественной. В опухоли нередко отмечается клеточный полиморфизм. Гормонозависимая. Лечение хирургическое.

Ангиолейомиома из замыкающих артерий

Клинически резко болезненная опухоль, которая при внешних воздействиях или эмоциях может менять размеры. Размеры обычно маленькие, чаще встречается у пожилых людей, на конечностях, вблизи суставов. Характеризуется медленным ростом и доброкачественным течением.

Рабдомиома

Редкая зрелая доброкачественная опухоль, имеет в своей основе поперечно полосатую мышечную ткань. Поражает сердце и мягкие ткани. Представляет собой умеренно плотный узел с четкими границами, инкапсулированная.

Метастазов рабдомиомы не описано. Рецидивы крайне редки. Микроскопически различают 3 субтипа — миксоидный, феталный клеточный и взрослый. Выделяют также рабдомиому женских гениталий. Рецидивирует в основном взрослый тип.

Доброкачественные опухоли кровеносных и лимфатических сосудов

Эти поражения включают в себя различные процессы, значительное число из них рассматриваются в дерматологии. Часть из них относится к порокам развития сосудистой системы опухолевидного характера, часть к истинным опухолям.

Капиллярная ангиома

Истинное новообразование с пролиферацией эндотелиальных клеток.

Доброкачественная гемангиоэндотелиома

Врожденная патология, встречается у новорожденных и грудных детей, чаще у девочек, с локализацией в области головы.

Капиллярная гемангиома

После липомы наиболее частая опухоль мягких тканей, часто бывает множественной, максимальной величины достигает к 6 месячному возрасту, при множественном поражении возможны локализации во внутренних органах

Кавернозная гемангиома

Образование, состоящее из причудливых полостей типа синусоид различной величины. Локализуется в коже, мышцах, внутренних органах. Имеет доброкачественное течение.

Старческая гемангиома

Истинная опухоль, характеризуется пролиферацией капилляров с последующей их кавернизацией с вторичными изменениями.

Гемангиома

Зрелая доброкачественная опухоль сосудистого происхождения, встречается часто. Поражает чаще людей среднего возраста, локализуется на слизистой оболочке носа, губы, на коже лица, конечностей, в молочной железе. Представляет собой четко отграниченный узел серовато-розового цвета 2—3 см. Опухоль нередко может озлокачествляться и перейти в ангиосаркому.

Артериальная ангиома

Конгломерат порочно развитых сосудов, не имеет признаков опухоли.

Гломангиома (гломусная опухоль, опухоль Барре—Массона)

Встречается в виде изолированной опухоли или в виде множественной диссеминированной семейной гломусангиомы.

Опухоль доброкачественная, встречается у пожилых людей, в кистях и стопах, чаще в зоне ногтевого ложа. Может поражать кожу голени, бедра, лица, туловища.

В единичных наблюдениях отмечена в почках, влагалище, костях. При локализации в коже опухоль резко болезненная. Не рецидивирует и не метастазирует.

Гемангиоперицитома

Встречается редко, может возникнуть в любом возрасте. Локализуется в коже, реже в толще мягких тканей. Имеет вид отграниченного плотного узла красного цвета. Опухоль может озлокачествляться — давая рецидивы и метастазы, считается потенциально злокачественным процессом. Озлокачествление до 20% случаев описано у взрослых. Процесс у детей имеет доброкачественный характер.

Лимфангиома

Наблюдается чаще у детей как порок развития лимфатических сосудов, однако может встречаться в любом возрасте. Чаще локализуется на шее, слизистой полости рта.

Доброкачественная синовиома без гигантских клеток

Существование доброкачественных синовиом обсуждается. Большинство авторов склоняется к тому, что все синовиомы являются злокачественными независимо от степени зрелости. Опухоль поражает главным образом коленный сустав, в виде небольших плотных узлов. Лечение хирургическое, однако больные должны наблюдаться в течение 5—9 лет. Болезнь может дать рецидивы и метастазы.

Доброкачественная гигантоклеточная синовиома (нодулярный тендосиновиит)

Псевдоопухолевый процесс, встречается достаточно часто. В 15% процесс возникает в области синовиальной оболочки суставов, в 80% — в сухожильных влагалищах, в 5% — в слизистых сумках.

Представляет собой узловатое образование, чаще локализованное на пальцах кистей, реже стоп и еще реже в области крупных суставов. Излюбленная локализация — межфаланговые суставы. Чаще встречается у женщин 30—60 лет.

При длительном существовании может вызвать атрофию окружающих тканей, в том числе и кости. Процесс часто рецидивиреут, большая часть рецидивов связана с неполным удалением. Метастазов не дает.

Пигментный виллонодулярный синовит

Располагается внутри оболочки суставов, чаще в зоне коленного локтевого и плечевого суставов. Встречается в среднем возрасте. Этиология не ясна.

Травматическая или ампутационная неврома

Возникает как результат посттравматической гиперрегенерации нерва. Представляет собой небольшой болезненный узел.

Нейрофиброма

Одиночная, медленно растущая доброкачественная опухоль мезенхимальной оболочки нервного ствола любой локализации, но чаще всего развивается на седалищном нерве и межреберных нервах. Возникает у людей любого возраста.

Клинически определяется в виде небольших размеров плотно-эластической консистенции с гладкой поверхностью опухолевого узла, при пальпации которого боль иррадирует по ходу нерва. Некоторые опухоли могут достигать больших размеров.

Рост опухоли может происходить как к периферии от нерва, так и в толще нервного ствола, что выявляется при ее морфологическом исследовании.

Лечение хирургическое. Прогноз хороший. Особое заболевание — множественный нейрофиброматоз (болезнь Реклингхаузена), которое относится к группе диспластических процессов. Описаны случаи озлокачествления одной из множественных нейрофибром при этом заболевании.

Неврилеммома (невринома, шваннома)

Доброкачественная опухоль шванновской оболочки. Образуется по ходу нервных стволов. Бывает одиночной. Прогноз благоприятный.

Источник: http://eesg.ru/spetsialistam/klinicheskie-rekomendacii/dobrokachestvennye-opukholi-mjagkikh-tkanei/

Доброкачественные опухоли: жировик (липома, атерома)

Опухоли жировой, фиброзной и мукоидной тканей: Доброкачественные опухоли Липома Это одна из наиболее

Доброкачественная опухоль по своей структуре напоминают ткань, из которой она произошла (жировая и соединительная ткани, эпителий и т.д.) и может развиться из любой ткани, с частичным сохранением специфической функции ткани.

Проявляются они как медленно растущие новообразования, постепенно сдавливая прилежащие структуры и ткани, но не проникая в них.

На ранних этапах развития доброкачественной опухоли проводятся рентгенологические исследования, которые помогут определить характер опухоли, её размер и стадию. Ультразвуковую эхолокацию проводят, чтобы найти опухоль внутреннего органа. Также используют биопсию.

Лечение опухолей зависит от её вида, локализации и общего анамнеза. Самый распространённый метод — хирургическое удаление, обусловленное проверенной методикой и низкой частотой рецидивов заболевания — например, удаление жировиков.

К хирургическим методам также относят криокоагуляцию (разрушение опухоли низкотемпературным воздействием).

В случае неоперабельных опухолей (например, гормонально-активных), применяют лекарственную терапию, заключающуюся в подавлении синтеза гормонов.

Признаки доброкачественной опухоли:

  • медленный рост новообразования, возможна различная локализация;
  • нет возникновения метастаз, не прорастают в соседние ткани;
  • После удаления опухоли (как правило, хирургического) следует полное излечение, рецидивы случаются редко.

Причины появления доброкачественной опухоли могут быть различные:

  • генетические изменения, повреждение клеток, размножение и гибель;
  • внешние факторы, которые могут вызвать изменение клеток ДНК;
  • курение, злоупотребление алкоголем;
  • наркотики, химические вещества;
  • радиационное облучение может вызвать деформацию клеток;
  • травмы;
  • вирусные инфекции;
  • нарушения в работе иммунной системы;
  • гормональные изменения, которые могут вызвать, например, опухоль молочной железы;
  • несбалансированное питание, употребление слишком жирной, сладкой и острой пищи.

Стадии доброкачественной опухоли:

  1. Инициация. Минимально мутируют два гена, найти опухоль на этой стадии тяжело.
  2. Промоция. Рост мутировавших клеток.
  3. Прогрессия. Возникновение опухоли из мутировавших клеток.

Виды опухоли

Эпителиома. Образуются в основном на слизистых оболочках кожи. Опухоли жёлтого, белого оттенка. Лечат хирургическим вмешательством.

Аденома. Возникает из железистого эпителия. Если аденома образовывается в зоне турецкого седла, то признаки следующие: эндокринные нарушения, признаки офтальмоневрологии.

Опухоль щитовидной железы. Возникает в одной из доли железы. Симптомы: слабость и усталость, одышка, похудение, узлы при ощупывании.

Иногда встречается доброкачественная опухоль почек, которая может перерасти в злокачественную.

Фиброма. Образуется в сухожилиях, матке, слизистых, на коже, в молочной железе.

Незлокачественная опухоль характеризуется образованием уплотнения груди.

Опухоль матки сопровождается такими признаками:

  • кровотечение матки;
  • месячные длятся долгий период;
  • боли при половом акте и в пояснице.

Лейомиома. Развивается в пищеводе, матке, мочевом пузыре.

Остеома. Развивается из костной ткани.

Хондрома. Образуется из хрящевой ткани.

Папиллома. Довольно распространённая; образуется на коже в носу, кишечнике, дыхательных путях, имеет вид бородавок.

Липома. Возникает и формируется из жировых клеток в подкожной клетчатке, но иногда может возникнуть и во внутренних органах; распространённое название — «жировик». На ней остановимся подробнее.

Как правило, возникает липома при изменении сальной железы и заполнении её труднорасщепляемыми жирами высокой плотности. Может разрастаться, достигая значительных размеров.

Может представлять опасность для здоровья, сдавливая окружающие ткани, в том числе нервы и кровеносные сосуды.

Изредка при неконтролируемом росте липома может трансформироваться в липосаркому (злокачественная опухоль), поэтому лечение нельзя откладывать. Для обнаружения внутренних липом используется УЗИ.

Липома может образоваться на голове и шее, на грудии и спине, на руках и ногах, и одновременно в нескольких местах. Как правило, она безболезненна, прощупывается как мягкое уплотнение.

Она растёт локализованно и не проникает в другие ткани, но способна увеличиваться как наружу, образуя бугорок, так и внутрь, раздвигая ткани и принося болезненные ощущения. Истинный размер липомы нельзя определить по внешним признакам, для этого необходимо УЗИ.

Увеличение липомы происходит независимо от общего изменения веса. И если мужчинам она обычно не доставляет неудобств, то женщинам подобный косметический дефект доставляет проблемы.

Истинную причину возникновения жировика может диагностировать только специалист, поэтому заниматься самолечением не рекомендуется. Изредка бывают случаи самоисцеления, но надеяться на это не сто́ит, и при появлении первых симптомов следует обратиться к врачу.

Лечение липомы проводится преимущественно хирургичеким путём. Обычные метод предусматривает скальпельный разрез кожи над опухолью, которая затем механически удаляется (иногла при помощи эндоскопа) вместе с окружающей капсулой, после чего на разрез накладывается косметический шов.

Более прогрессивный и эффективный метод — лазерное удаление липом; данное оперативное вмешательство проводится при всех разновидностях жировиков, почти не имеет противопоказаний и практически не оставляет послеоперационных шрамов.

Операция длится несколько минут с использованием местной анестезии, реабилитационный период и полное заживление длится около недели. Также используется аргонно-плазменный метод электрокоагуляция; различия состоят в способе воздействия.

На всякий случай, после операции желательно исследовать извлечённую опухоль на предмет её злокачественности.

Кроме липомы, к жировикам относится атерома, с которой её иногда путают — разновидность эпидермальной кисты, располагающаяся под кожей и состоящая из жидкого секрета.

Обычно возникает в местах с повышенным потоотделением при закупорке протока сальной железы, которая при этом растягивается. Чаще всего она встречается на лице, что доставляет определённые неудобства, особенно женщинам.

В обычном состоянии атерома не представляет опасности, но при попадании инфекции возникает воспаление с нагноением, которое может распространиться на близлежащие ткани.

Лечение производится теми же методами, что для липомы. Предпочтительным является лазерное удаление атером, с минимумом послеоперационных последствий — отсутствие шрамов, довольно быстрое восстановление после операции (около недели).

К методам профилактики атеромы можно отнести личную гигиену, воздержание от употребления слишком жирных, сладких и острых блюд, регулярную косметическую чистку лица и использование косметических средств, уменьшающих жирность кожных покровов и потоотделение.

Каждый метод удаления жировика имеет свои особенности, преимущества и противопоказания; и какой именно из них использовать — должен решать врач. Результат в любом случае будет одинаковый — полное излечение.

Источник: http://www.antibiotic.ru/blog/medical/disease/zhirovik-lipoma-ateroma

Что такое фиброзная липома: причины появления и особенности локализации

Опухоли жировой, фиброзной и мукоидной тканей: Доброкачественные опухоли Липома Это одна из наиболее

-Жировики (липома)

Фибролипома – это доброкачественное образование, состоящее из жировой и прослоек соединительной ткани. Несмотря на бессимптомное и практически безвредное течение, болезнь неприятная. Не следует затягивать с лечением, при обнаружении опухоли необходимо обратиться к специалистам.

Что такое фибролипома, и ее причины

Фибролипома может проявится в любом возрасте, половая принадлежность не имеет значения. Характерно отсутствие боли, но встречаются опухоли, приносящие болевой дискомфорт. Встречаются образования от 2-10 см и более, одиночные и множественные. По МКБ-10 имеет код D17, … — после запятой ставят цифру, уточняющую расположение жировика.

Фибролипома — наследственное заболевание, не характеризующееся злокачественным течением.

Локализуется в любой части тела. Классификация липофиброматоза:

  • мягкая. Консистенция фибромы зависит от преобладания в составе компонентов. Соединительная ткань, множественные клетки характерны для мягкой, область распространения – шея, пах и подкожные складки;
  • твердая. Преобладание коллагеновых волокон, незначительное содержание клеток дает твердую текстуру опухоли. Чаще наблюдаются опухоли смешанного типа, в составе которых одинаковое количество соединительной, коллагеновой ткани.

Причины появления

Существует несколько теорий, определяющих появление образований. Первая говорит о нарушении формирования жировых клеток во внутриутробном периоде. Вторая – об иммунных нарушениях, провоцирующих появление новообразований. Существуют факторы риска, повышающие возникновения фибролипом:

  1. Генетические нарушения. Заболевание носит наследственный характер. Люди, достигшие 15-25 лет, являются потенциальными «жертвами» заболевания.
  2. Нарушение обменных процессов. Прием лекарственных средств и прочих добавок нарушают метаболизм организма.
  3. Желудочно-кишечные болезни.
  4. Сахарный диабет, болезни печени, почек, гипофиза.
  5. Воспаление мочевой системы.
  6. Нарушения нервной системы, провоцирующие длительными стрессовыми ситуациями.
  7. Экологически загрязненные районы.
  8. Вредные привычки и отсутствие здорового образа жизни.
  9. Фибролипома появляется вследствие гормональных нарушений, климакса.

Особенности локализации и симптомы

Фиброзная липома располагается исключительно в зоне наибольшего расположения сальных желез и соединительной ткани.

  • опухоль на голове и шее. Шея, носогубной треугольник, область волосяных луковиц зоны поражения заболеванием;
  • область туловища. Фибролипома на животе, спине наблюдается часто, это место считается излюбленным. Представленные места богаты сальными железами, активация которых приводит к патологическим образованиям;
  • образования на конечностях. Наиболее частая локализация: руки, ноги, бедра, подмышечная полость;
  • опухоль, располагающаяся в области внутренних органов(почка, желудок, поджелудочная).

Для фибролипомы характерно бессимптомное течение. По мере разрастания образования, происходит сдавление рядом расположенных органов, появляется боль. Опухоль длительное время может не прогрессировать, остается в первоначальном размере. Несколько лет может пройти с момента возникновения до момента диагностики. Жалоб больные могут не предъявлять.

Причиной обращения к доктору является косметический дефект. Можно встретить фибролипомы огромных размеров, отвисающих, приносящих дискомфорт человеку.Нуждаетесь в совете опытного врача?Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

Задать бесплатный вопрос

Своевременная диагностика и лечение гарантирует благоприятный прогноз. Необращение к доктору сулит прогрессированию заболевания. Соединительная ткань превращается в хрящ, вызывающий болезненные ощущения при касании с рядом лежащими тканями. Избавиться от упомянутых симптомов возможно хирургическим путем.

Признаки фибромы:

  • мягкая консистенция маленьких опухолей, сменяющаяся на твердую по мере роста образования;
  • увеличение в размерах, изменяющее структуру кожи;
  • растяжки и выбухание вен – главные признаки, располагающиеся в области появления фибролипом;
  • синюшный оттенок кожи в районе опухоли, говорящие о нарушении кроветворения.

Какую опасность несет липома на желудке

Фибролипома желудка протекает бессимптомно. Безвредна до момента разрастания и сдавливания других органов. Довольно часто образование пересекается с поджелудочной железой, поражая ее. Фиброма – доброкачественное образование. Фибролипома желудка имеет ряд симптомов:

  1. Тошнота, рвота и остальные желудочные проявления.
  2. Изменения массы тела в сторону снижения или повышения.
  3. Боль в подложечной области.
  4. Проблемы с аппетитом, усвоением питательных веществ.

Люди, с астеническим типом телосложения, наблюдают интенсивный рост фибролипомы при скоплении жировой ткани. Трудности в диагностики возникают за счет смазанной симптоматики.

Методы диагностики

Диагностировать фибролипому не составит труда, за исключением опухоли, расположенной глубоко в тканях. В таких случаях прибегают к помощи специальных дополнительных методов.

  1. Рентген. Метод диагностики, основан на использовании радиоизотопных лучей. При изучении снимка можно заметить светлые образования, имеющие ровные, четкие контуры. Опухоли в груди и брюшной области невозможно увидеть без контраста. Используют специальный газ, дающий контрольную картину рентгена.
  2. Компьютерная томография. Современная методика, позволяющая оценить масштабы поражения, определить наличие фибролипом, дифференцировать с другими заболеваниями.
  3. УЗИ. Метод диагностики позволяющий выявить структуру образования за счет гипоэхогенности.
  4. Биопсия. Необходима для уточнения природы опухоли – является доброкачественной или носит злокачественный характер. Для процедуры понадобится прибор с тонкой иглой, берущий немного ткани опухоли. Полученный материал отправляется на цитологическое исследование.

Новообразования, расположенные на поверхности, диагностируются путем пальпации. Фибролипома легко прощупывается, достаточно подвижная и зачастую безболезненная. После постановки диагноза доктор дает рекомендации по поводу лечения и дальнейших действий.

Обзор методов устранения заболевания

Консервативное лечение фибролипомы не имеет эффекта, к этому методу лечения не прибегают. Некоторые специалисты назначают дорогостоящие препараты, приносящие облегчение на короткий срок. Главный метод удаления фибролипомы – хирургический.

  1. Использование токсичного препарата, разрушающего структуру тканей липомы. Показание к проведению процедуры: отсутствие боли, диаметр до 0.03 метра. Необходимо провести несколько процедур для полного устранения уплотнения.
  2. Высокочастотные радиоволны. Длительное использование радиоволн на ткань образования, приводит к полному разрушению.
  3. Пункционно-аспирационная процедура. Процедура проводится с помощью иглы, шприца. Процесс направлен на высасывание содержимого опухоли. Многие специалисты являются ярыми противниками такого метода лечения. Эффективность, качество оставляет желать лучшего. Частые рецидивы.
  4. Лазерная операция. Удаление уплотнения лазерными лучами. Показанием является дефект до 0.05 метров в диаметре. Положительным в представленной операции является отсутствие шрамов. После вмешательства пациент обязан наблюдаться у лечащего доктора. Липофиброма может появиться на соседних участках, необходимо контролировать данный процесс.
  5. Хирургическое вмешательство. Проводится в последнюю очередь, при последней стадии. Существуют показания к проведению: боль при пальпации; растяжки на коже; большие размеры, способствующие сдавливанию подлежащих тканей и органов; интенсивный рост опухоли; нарушения состояния, нарушения в клиническом анализе крови.

Операция удаления фибролипомы проводится под общим наркозом. Производят рассечение тканей, проводят ревизию с последующим удалением образования вместе с капсулой. Наложение шва и обработка операционного поля – конечный результат.

В послеоперационный период необходим прием антибиотиков и противовоспалительных препаратов, дальнейшее наблюдение у хирурга.

Фибролипома подмышечной впадины неприятное, но не опасное заболевание. Правильно подобранная тактика лечения дает возможность избежать осложнений. Если размеры жировика не превышают 3 см, избавиться можно с помощью народных методов.

Липомы больших размеров удаляют хирургически или с помощью лазера. Подмышка — деликатная область, вследствие постоянной смены одежды происходит повреждение. В представленном случае необходимо сразу обратиться в больницу, во избежание последствий. Не существует медикаментов, помогающих рассасываться опухоли.

Имеются инъекционные лекарства, действующие на капсулу и прекращающие рост образования. Устранить воспаления, жировик помогут разогревающие компрессы. Рецепт довольно простой. Делают на основе Димексида, разведенного в равных количествах с кипяченой водой. Прикладывать 2 раза в сутки. Противопоказания: нагноение и дефекты кожи.

Лечение в домашних условиях возможно после консультации с врачом. Доктор дает инструкции и рекомендации безопасные, подходящие конкретному больному.

Фиброаденома — опухоль, расположенная в молочной железе, встречающаяся среди женского населения. Лечить фибролипому необходимо исключительно оперативным путем. В случае подозрения на рак проводится резекция груди.

Осложнения

В редких случаях наблюдаются осложнения фибролипомы, не стоит забывать о них. Развитие происходит на фоне сниженного иммунитета.

  1. Воспаление. Характеризуется увеличением в размерах образования, изменения цвета до бурого, сильная боль при пальпации. Наблюдается жидкость в месте расположения уплотнения.
  2. Огромные размеры приводят к сдавливанию органов, происходит их смещение, нарушается кровообращение.

Профилактика появления и риск рецидива после лечения

Профилактические мероприятия – необходимые процедуры, предупреждающие рецидивы и возникновения фибролипом. Необходимо соблюдать определенные рекомендации:

  • правильный образ жизни, отсутствие вредных привычек – залог счастливой, здоровой жизни;
  • постоянное наблюдение у доктора;
  • при наличии послеоперационных ран – тщательная обработка;
  • своевременное лечение гормональными средствами;
  • здоровое питание, отказ от приема некачественных продуктов, добавок;
  • регулярные физические нагрузки, не перенапрягающие организм;
  • прогулки на природе, отдых;
  • свести к минимуму стрессовые расстройства.

Риск рецидива фибролипомы после лечения незначительный. Зависит от качества проведенной операции, способа и ухода. Метод лечения, при котором произошло удаления фибромы с капсулой, не дает рецидивов.

Вылечиться от фибромы можно. Фибролипоматоз не приговор, не стоит огорчаться раньше времени. Правильное лечение и своевременная диагностика дает положительные результаты. Не нужно откладывать на потом, необходимо при первых звоночках обращаться к врачам, тогда риск осложнений сойдет к нулю.

Статья прошла проверку редакцией сайта Ссылка на основную публикацию

Не нашли подходящий совет?

Задайте вопрос врачу или смотрите все вопросы…

статьи:

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://VashaDerma.ru/zhiroviki/fibrolipoma

Фибролипома мягких тканей: что это такое и опасна ли – Дерма

Опухоли жировой, фиброзной и мукоидной тканей: Доброкачественные опухоли Липома Это одна из наиболее

Из этой статьи можно узнать, что такое липома и как ее лечить, увидеть фото этой опухоли. Многих людей пугает, когда на их теле появляется мягкая безболезненная опухоль, которая может разрастаться до значительных размеров.

Такие же новообразования могут появляться внутри глубоколежащих тканей – мышц, суставов и даже внутренних органов.

Реже очагов бывает много, в таком случае говорят о липоматозе – заболевании, которое чаще всего носит наследственный характер.

Как появляется образование

Это доброкачественное уплотнение из жировой ткани, также его называют жировик. Внешне он представляет собой мягкую объемную точку, чаще всего на ножке телесного или чуть более темного, по сравнению с рядом расположенными участками кожи, цвета.

Когда развивается липома, врач оценивает ее симптомы, признаки поражения заинтересованных органов и тканей, после чего назначает лечение. Иногда в составе новообразования имеются мышечные или соединительные волокна, из-за чего она приобретает более плотный или бугристый вид.

Жировики могут развиваться не только под кожей, но и в глубине различных тканей и органов. Основная опасность их в сдавливании кровеносных сосудов и жизненно важных органов. Появление любых опухолей связано с нарушениями иммунитета.

В задачу иммунной системы входит опознавание и уничтожение вновь появляющихся опухолевых клеток. Для данной проблемы имеет значение также нарушение жирового обмена. Причины образования липомы, появление ее в различных органах и тканях до сих пор полностью не изучены.

Отличие злокачественных опухолей от доброкачественных в незрелости клеток, которые иногда очень сильно отличаются от исходной ткани. И чем больше они различаются, тем более агрессивны раковые образования. Некоторые неопасные новообразования имеют тенденцию к малигнизации – превращению в злокачественные.

С жировиками такого практически не случается. Вне зависимости от того, что стало источником возникновения недуга, врачи придерживаются одного типа терапии. В данном случае причины развития липомы не связаны с методами ее лечения. Выявлено, что в группу риска входят лица:

  • с наследственной предрасположенностью – у близких родственников были такие же заболевания;
  • со сниженным иммунитетом;
  • с гормональными нарушениями;
  • постоянно вдыхающие летучие пары химических веществ, например, бытовой химии, ЛПБХ (из-за этого жировики развиваются у детей и подростков, вдыхающих клей с целью изменения сознания, у работников на производствах переработки нефтепродуктов, лиц постоянно находящихся на гниющих мусорных свалках и т.д.);
  • работающие под палящим солнцем или регулярно загорающие в соляриях;
  • с хроническим травмированием кожных покровов;
  • активные курильщики, злоупотребляющие алкоголем;
  • ведущие малоподвижный образ жизни, переедающие, употребляющие в основном высококалорийную пищу животного происхождения.

Если развивается липома, причины возникновения и провоцирующие ее развитие условия обычно бывают множественными. Но их не всегда удается установить.

Разновидности недуга

Существует несколько классификаций жировиков и липоматоза. По клеточной структуре ткани:

  • из жировой ткани;
  • гиберномы – коричневый прыщик бурого цвета; развивается в межмышечных пространствах и внешне напоминают обычные наросты;
  • из смешанной ткани:
  • фибролипомы – имеют более плотную консистенцию, так как в составе есть соединительные волокна;
  • миолипомы – добавляются мышцы; часто имеет бугристую поверхность;
  • ангиолипомы – из мышечных волокон стенок кровеносных сосудов; часто локализуются в почках;
  • аденолипомы – жировая + железистая ткань; чаще всего располагаются рядом с потовыми железами (подмышечными, паховыми и т.д.);
  • хондролипома – затронуты хрящи, локализуется в суставах;
  • остеолипомы – поражает кости;
  • миелолипомы – клетки красного костного мозга; часто локализуются в надпочечниках.

Нужно знать, как выглядит липома, чем ее лечить и обращаться к врачу при первых же наружных проявлениях. Также есть еще одно заболевание кожи – появление кондилом.

Такие наросты образуются на половых органах у половозрелых мужчин и женщин. Чтобы избавится от доброкачественных новообразований на слизистых оболочках, стоит использовать крем «Вартоцид».

Это отечественная мазь – иммуномодулятор. Она устраняет проблему быстро и эффективно.

По внешнему виду:

  • опухоль на ножке – заключена в капсулу и соединена с кожей тонкой связкой, в которой проходят сосуды и нервы; самый распространенный вид;
  • капсулированный нарост под кожей и в области внутренних органов;
  • диффузные новообразования – без четких очертаний, так как не заключены в капсулу;
  • кольцевидные образования в области шеи;
  • древовидные разрастания – развиваются в виде ответвлений, в основном находятся в суставах;
  • затверделые наросты из жировых клеток – с отложением в них твердых солей кальция; образуются в костях;
  • плотные образования – чаще содержат элементы соединительной ткани;
  • мягкие образования – чисто жировые или с примесью слизи.

Липоматоз делится на:

  1. Общий и местный (на отдельных участках тела).
  2. Диффузный (без четких границ, встречается при ожирении).
  3. Узловой (множественные жировики).
  4. Смешанный.

Особые формы липоматоза:

  • болезненный Деркума – нейроэндокринная патология, при которой в подкожной клетчатке развиваются множественные диффузно-узловые образования, которые очень сильно болят;
  • множественный симметричный Маделунга – диффузный узел в области шеи:
  • ограниченный симметричный Роша-Лери – узловые язвы в области бедер и плеч;
  • диффузный детского возраста – узлы развиваются в основном на предплечьях и бедрах;
  • нейролипоматоз – новообразования окутывают и сдавливают нервные стволы;
  • псевдогипертрофический – разрастание жировой ткани в атрофированных волокнах органов или мышц.

Что такое липома и чем она опасна, как выглядит

  • Предложим несколько фотографий жировиков.
  • Крупная диффузно-узловая липома спины. 

Жировик на ножке. Тонкая ножка содержит сосуды и нервы, поддерживающие рост и развитие опухоли. Чаще всего новообразование имеет такой же цвет, как кожа, но иногда отличается более темным цветом.

Узловая липома: хорошо виден большой подкожный узел при отсутствии ожирения у пациента. Такие образования могут достаточно быстро увеличиваться в объеме.

Обычный жировик, состоящий только из жировой ткани, – это мягкая безболезненная опухоль.

Она может располагаться над кожей и соединяться с ней ножкой, располагаться под подкожной клетчаткой или во внутренних органах и различных тканях.

Растет медленно, но может достигать значительных размеров. Отличительной чертой узлов является то, что их объем не изменяется при снижении общей массы тела больного.

Что это за болезнь внутренняя липома, фото:

Разновидности заболеваний, которые поражают внутренние органы:

  • Жировик поджелудочной железы и желудка проявляется при достаточно большой величине, он может вызывать сдавливание окружающих органов и нарушение их функции. Появляются тошнота, рвота, задержка стула, иногда даже непроходимость кишечника. Очень опасен разрыв капсулы такой опухоли с попаданием содержимого в брюшную полость.
  • Ангиомиолипома. Почка окружена жировой клетчаткой, в которой и формируется опухоль. Это новообразование смешанного типа, состоящее из жировых, мышечных клеток и кровеносных сосудов. Что это такое, липома почки, посмотрите на фото:

  Диаметр очага может быть от 1 мм до нескольких см. Большой узел может сдавливать ткань органа и нарушать его функцию. Ангиомиолипомы бывают врожденные двусторонние и приобретенные односторонние.

  • Крупные диффузные новообразования на шее могут приводить к нарушению дыхания, глотания и речи. Они также могут приводить к сдавливанию ткани щитовидной железы и нарушению ее функции. Опухоли на шее и в подмышечной области могут постоянно травмироваться, что приводит к появлению зуда, боли, инфицирования, а иногда и малигнизации.
  • Липома молочной железы – что это такое, понять нетрудно, так как этот орган состоит из жировой и железистой ткани. Жировики в груди формируются часто и могут иметь узловую и диффузную форму.

При липоматозе на теле появляются множественные очаги. Болезнь может иметь общий и местный характер. Множественные образования могут появляться или на определенном участке тела, или по всей его поверхности.

Опасно ли новообразование

Чаще всего эти опухоли не представляют опасности, так как они обычно не малигнизируются, то есть, не трансформируются в злокачественные опухоли. Малигнизация возможна, но практически не встречается. Наиболее опасны в этом плане новообразования молочной железы.

Что делать, если появилась липома, опасно ли это

В первую очередь стоит обратиться к врачу, чтобы узнать, это доброкачественный узел или раковые клетки. Почувствовать внутренние проявления сложно. Неприятные симптомы появляются только при опухолях большого размера, сдавливающих кровеносные сосуды и ткани.

Они могут приводить к нарушению функции внутренних органов или конечностей. Так, внутрисуставные новообразования могут сопровождаться сильными болями и нарушением движений. Болезненными могут быть также язвы, расположенные рядом с нервными стволами: при их сдавливании растущей опухолью человек испытывает сильнейшую боль.

Большие узлы могут нагнаиваться и становиться постоянным очагом инфекции.

Диагностика

Диагностирование наружных очагов обычно не представляет трудностей. Но иногда по внешнему виду смешанного вида жировик трудно отличить от злокачественного образования.

В таком случае нарост удаляют с последующим гистологическим исследованием. Иногда исследованию подлежит ткань новообразования, взятая методом пункционной биопсии.

Для выявления внутренних узлов проводятся следующие инструментальные исследования:

  • Ультразвуковое (УЗИ). Можно выявить опухоль, расположенную в других тканях и внутренних органах (в молочной железе, желудке и т.д.). По УЗИ-признакам врач решает, как вылечить липому.
  • Рентгенография – помогает выявить новообразование в костях, суставах и мышцах.
  • Магнитно-резонансная и компьютерная томография (МРТ и КТ) – высокоточные методы, позволяющие выявить новообразование в любых частях тела.
  • Лабораторные исследования биопсийного материала.

Терапия

Если жировик не мешает больному, не нарушает функции тканей и органов, не растет слишком быстро, то за ним просто наблюдают. Консервативное лечение, в том числе с применением народных методов (растираний, компрессов и т.д.) опасно, так как может привести к нагноению или малигнизации опухоли.

Как и чем лечится липома

Тактика лечения этих новообразований, как и любых других доброкачественных наростов, – хирургическая. Необходимость оперативного вмешательства определяется признаками и симптомами узла со стороны окружающих тканей. Жировик удаляют по следующим показаниям:

  • по желанию пациента, если он считает новообразование косметическим дефектом;
  • при быстром увеличении клеток в объеме;
  • если он расположен в месте постоянного травмирования (в области поясницы или на шее);
  • если он держится на тонкой ножке, склонной к перекручиванию – риск развития некроза (омертвения) ее ткани с последующим инфицированием;
  • при внутренних опухолях, нарушающих функцию органов и тканей.

Можно ли избавиться от липомы, как ее удаляют, к какому врачу обращаться, чтобы ее убрать – эти вопросы интересуют всех пациентов. С липоматозом следует обращаться к хирургу.

После осмотра и проведенного обследования он решает, нужно ли срезать новообразование. Очаги во внутренних органах и глубоких тканях выявляются в процессе обследования, иногда случайно.

Убирают их специалисты, которые занимаются лечением этих частей тела – урологи, гинекологи, хирурги, ортопеды-травматологи и т.д.

Источник: https://nuzubbelovo.ru/zhiroviki/fibrolipoma-myagkih-tkanej-chto-eto-takoe-i-opasna-li.html

Липома: фото, причины, лечение, чем опасны жировики

Опухоли жировой, фиброзной и мукоидной тканей: Доброкачественные опухоли Липома Это одна из наиболее

Липома – это новообразование доброкачественного характера, состоящее из жировой ткани. В быту можно встретить распространённое название патологии – жировик, по-медицински опухоль называется липомой. В состав входят соединительная и хрящевая ткани в минимальных количествах, делая жировик твёрдым на ощупь.

Места локализации опухоли различны: от внутренних органов до подкожного покрова. Известны единичные и множественные липоматозные образования. Для жировика характерен медленный рост.

Патология отличается от злокачественной опухоли тем, что не приносит болевых ощущений и не имеет в составе раковых клеток. Преимущественно от явления страдают люди, достигшие 30 лет.

Возникновение липомы не зависит от гендерной принадлежности и массы тела.

Причины возникновения

На возникновение подкожной липомы влияют указанные факторы:

  • Пренебрежение правилами гигиены повышает риск возникновения опухоли, если прыщи и ранки на поверхности кожи были вскрыты грязными руками, что провоцирует попадание инфекции под кожу. Инфекция вызывает подкожное воспаление и образование липоматозной капсулы с помощью сального секрета.
  • Наследственность считается причиной, повышающей риск возникновения патологии.
  • Появление опухоли напрямую зависит от образа жизни человека. Присутствие в рационе вредной пищи, алкоголя и злоупотребление табаком нарушает жировой обмен веществ и повышает уровень холестерина, вследствие чего появляются жировые опухоли.
  • В группу риска образования подкожной патологии попадают люди, страдающие от ожирения, заболеваний пищеварительной системы, от наличия шлаков и токсинов в организме и замедленного метаболизма.

Разновидности липомы по месту возникновения

Липома мягких тканей чаще всего образовывается под слоем кожи. Разрастаясь до солидных размеров, патология проникает сквозь эпителиальные слои кожи до мышечных тканей и костей. Существуют различные виды жировиков в зависимости от места локализации.

  • Жировик на лице и на лбу не отличается от привычного дефекта кожи – прыща. Выдавливание сальной жидкости не приносит благоприятных результатов, и жировик возникает повторно, сопровождаясь воспалительным процессом и болезненными ощущениями, так как капсула остаётся внутри. Увеличиваясь в размере, опухоль становится мягкой и подвижной, что помогает отличить липому от фурункула или другого дефекта кожи. Липоматоз лица выглядит неэстетично.
  • Жировик на спине не проявляет болезненных или внешних симптомов и растёт медленно. Кожа спины подвержена возникновению подобных патологий из-за активной работы сальных желёз. Разрастаясь в диаметре, подкожный бугорок давит на нервные окончания, вызывая болевые ощущения, и впервые проявляется на поздней стадии развития. Гигантская липома подлежит оперативному удалению, приносит пациенту дискомфорт.
  • Опухолевидное образование на голове, в области шеи и плеча имеет форму шара и возникает преимущественно у женщин, достигших 50 лет. Наличие патологии сопровождается апатией, сонливостью и потерей аппетита. Боль при надавливании, выделение жидкости и изменение цвета липомы становятся причиной хирургического вмешательства. К причинам появления липоматоза головы относят наступление климакса, физические травмы области черепа, переохлаждения, ожоги и заболевания репродуктивной системы.
  • Жировик на ноге, на руке, в области предплечья и бедра склонен к быстрому прогрессированию и частым воспалениям, возникающим из-за трения и сдавливания обувью и одеждой. Физические нагрузки, физическое и химическое воздействие являются первопричинами появления опухоли на человеческих конечностях. На ногах редко образуются множественные липоматозные наросты.
  • Липоматоз туловища предусматривает образование подкожных наростов в области живота, спины и подмышечной впадины. Достаточно одной липоматозной клетки, чтобы спровоцировать возникновение болезни.
  • Патология ротовой полости – редко встречающееся заболевание, достигающее максимум трёх сантиметров в диаметре и имеющее жёлтый оттенок. Наросты встречаются на нёбе, внутренней поверхности щеки и снаружи полости рта. На начальной стадии нарост не болит и не приносит неудобств пациенту.
  • Фиброзная липома отличается наличием соединительной ткани в составе. Может образоваться на кожном покрове любой части тела.

Локализация внутреннего липоматоза

  • Чаще всего женщина, достигшая 40 лет, может обнаружить круглый узелок внутри молочной железы, не вызывающий болевых ощущений и не приносящий дискомфорта. Правильно диагностировать патологию груди способен маммолог с помощью пальпации, рентгенологических исследований и биопсии. Липома молочной железы мягкая на ощупь и способна к передвижению в подкожных слоях.

    Фибролипома – одиночное образование, состоящее из соединительной и хрящевой ткани, встречающееся в области груди и имеет сходства с липомой в симптоматике. Встречается у женщин, вступивших в постменопаузный период. Симптомы заболевания схожи с симптомами липоматоза.

    Твёрдые наросты удаляются с помощью хирургического вмешательства в случае увеличения в размерах, а маленькая опухоль требует наблюдения лечащего врача. В результате игнорирования болезнь может перерасти в злокачественную форму.

  • Липома головного мозга – редко встречающееся заболевание, расположенное в области фронтальной коры. Патология не перерастает в раковую форму.

    Человек не в силах выявить опухоль самостоятельно – это возможно с помощью компьютерной томографии, рентгенологических снимков и нейросонографии. Психическое напряжение, стрессы, наследственность и травмы головы становятся причинами возникновения жировика.

    Описанная патология головного мозга опасна тем, что способствует развитию психических расстройств, ухудшает качество сна и вызывает головные боли, слабость, апатию и депрессивное состояние. Лечение опухоли мозга включает хирургическое вмешательство, малоинвазивную терапию, пункционный и ультразвуковой метод.

  • Жировик брюшной полости опасен тем, что оказывает давление на внутренние органы, препятствуя нормальному функционированию ЖКТ. При наличии внутреннего жировика страдают почки, печень, поджелудочная железа и кишечник. Множественные опухоли растут внутри брюшной полости крайне редко.

    Жировик передней брюшной стенки невозможно диагностировать на ранней стадии путём пальпации и пациент обращается за помощью при его существенном разрастании. Постановка диагноза возможна после прохождения ряда диагностических мероприятий. Методом пальпации возможно обнаружение в случае увеличения размеров нароста. Результативными способами являются УЗИ и компьютерный томограф.

  • Средостения находится в области сердца, лёгких и аорты. Для обнаружения опухоли желательно ежегодно проходить профильное обследование. Жировик проявляется на поздней стадии и сопровождается отдышкой, повышенной температурой, аритмией, болезненными ощущениями в области грудной полости и тахикардией.
  • Липома кардиодиафрагмального угла возникает в предбрюшинной области, в основном у женщин достигших возраста 50 лет.

Мифы о жировиках

Многие люди верят, что в результате похудения опухоль рассосётся сама. Несмотря на то, что строение опухоли предполагает преимущественно жировую ткань, потеря веса не заставляет патологию исчезнуть.

Симптомы липомы

Признаки возникновения липоматоза:

  • наличие округлого подвижного бугорка под кожей;
  • безболезненность;
  • отсутствие симптомов на ранней стадии развития;
  • наличие болезненности, если патология затрагивает нервные окончания;
  • внутренняя опухоль оказывает давление на любой рядом находящийся орган;
  • потеря жировой массы и одновременное увеличение патологии;
  • растягивание кожных покровов в месте локализации;
  • замедление клеточной регенерации и явная бледность кожи;
  • слабость, апатия, нарушение сна и головные боли при опухоли головного мозга;
  • повышение артериального давления;
  • изжога, отрыжка и рвота при внутренней брюшной липоме;
  • уменьшение сократительной способности мышц при патологии сердца;
  • давление на дыхательные пути и на область гортани при шейном липоматозе.

Отличие липомы и атеромы

Внешне липома и атерома ничем не отличаются друг от друга, и пациент может легко их спутать. Липома отличается от атеромы внутренним содержимым, и разница обнаруживается при осмотре врачом. Строение патологий разное: липома не имеет капсулы и способна к передвижению, а атерома являет собой капсулу, чаще всего возникающую в области волосяных покровов.

Атерома – врождённая опухоль, а жировик – нет. Наблюдаются отличия в размерах патологий: жировик достигает 20 сантиметров, а атерома – максимум трёх сантиметров. На поверхности атеромы можно заметить небольшое отверстие, через которое выходит содержимое опухоли.

Чаще всего через него попадает инфекция, провоцирующая воспаление и нагноение кожного нароста. Воспалительный процесс атеромы требует срочной операции. В отличие от атеромы, липома имеет гладкую поверхность, не соединена протоком с внешней средой и исключает возможность припухлости и инфицирования. Выделения липомы не выходят наружу.

Обратиться следует к профессиональному дерматологу, способному легко различить разновидности патологий.

Липома у детей

Несмотря на то, что липоматоз чаще возникает у людей преклонного возраста, в медицине зафиксированы неоднократные случаи образования данной патологии у младенцев. Опухоль у ребёнка бывает врождённой, а также возникает в результате нарушения жирового обмена. У взрослых людей и у грудного ребёнка симптомы заболевания совпадают.

Редко встречается внутреннее расположение опухоли: наросты возникают в поясничной области, на конечностях, в области грудной клетки и живота. Областью возникновения патологии является и предбрюшинная полость.

Жировая опухоль у грудничка может достигать десяти сантиметров. Также зафиксированы случаи возникновения злокачественных опухолей у новорождённых – липосарком.

Лечение злокачественной патологии осуществляется хирургическим и медикаментозным путём.

Диагностика и лечение липоматозных образований

Своевременная диагностика способна сделать дальнейшее лечение быстрым и безболезненным. Выявить липоматозное явление на ранних стадиях развития возможно во время профильного обследования. Поставить диагноз самостоятельно невозможно, так как существует риск спутать жировик со злокачественной опухолью, атеромой, фурункулом или липосаркомой.

Метод пальпации не является достоверным во врачебной практике. Для постановки правильного диагноза пациенту следует пройти рентгенологическое обследование, сканирование внутренних органов ультразвуком, магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию и биопсию для уточнения природы новообразования и постановки окончательного диагноза.

После постановки диагноза врач назначает медикаментозное лечение или удаление жировика.

Курс медикаментозного лечения

Дальнейшие действия врача зависят от размера и вида липомы. В курс медикаментозного лечения входят рассасывающие препараты, витамины, гормональные препараты, противовоспалительные лекарства и лечение мазями.

Медикаментозному способу поддаются небольшие единичные жировики. При возникновении множественного липоматоза крупные жировики следует удалить хирургическим путём.

Лечить опухоль исключительно медикаментозным методом не желательно – следует добавить к курсу использование нетрадиционных методов.

Лечение жировика народными методами

Целительными свойствами при борьбе с жировиками обладают чистотел, сок алоэ, корень лопуха, сок картофеля, тысячелетник, лук, мёд и каланхоэ. Отвар из трав следует употреблять перорально. Для лучшей эффективности желательно регулярно делать компрессы из мёда и перца, золотого уса, жерухи и соли со сметаной.

Несмотря на уверенность целителей в народных методах избавления от опухолей, пренебрегать медикаментозным способом и хирургическим вмешательством не стоит.

Врачи скептически относятся к данному методу и при первых признаках липоматоза рекомендуют обратиться за медицинской помощью. Жировик не проходит в результате применения народных средств.

Зафиксированы случаи ухудшения состояния и возбуждения воспалительных процессов опухоли после использования такой терапии! Последствия игнорирования врачебных рекомендаций могут оказаться плачевными.

Методы удаления телесного дефекта

Зачастую удаление служит единственным способом избавления от опухоли.

Косметологи активно используют озоновый метод в борьбе с кожными дефектами. От озонотерапии подкожная опухоль, рубцы, шрамы и ожоги рассасываются в течение пяти минут.

Болезненная опухоль с различными воспалениями в области локализации подлежит хирургическому вмешательству.

Представляет ли липома угрозу для человеческой жизни?

Несмотря на то, что код по МКБ-10 относит данную патологию к разделу D17, патология может перейти в рак. Заболевание трансформируется в злокачественную форму, если игнорировать возникновение патологии на теле. Определить предпосылки к такому переходу возможно по следующим признакам:

  • опухоль начинает болеть при пальпации;
  • жировик увеличился в размерах и воспалился;
  • наличие воспаления вокруг жировика;
  • поверхность опухоли краснеет;
  • давление образования на внутренние органы.

Врачи рекомендуют радикальное удаление опухоли при малейшем подозрении на наличие раковых клеток.

Кроме опасности, такие наросты приносят множество неудобств и болезненных ощущений. Сковывание движений, постоянный риск нанесения травм обувью или одеждой, ограничение физической активности из-за риска повредить липому ухудшают качество жизни человека и наводят на мысль о радикальном удалении.

Врачи не рекомендуют удалять образования маленьких размеров, так как они не приносят физического или эстетического дискомфорта. Подкожная патология больших размеров врастает в мышцы, сплетаясь с нервами и кровеносными сосудами, достигая костной поверхности.

Таким образом, жировик оказывает давление и приносит болевые ощущения.

Внутренний жировик мешает нормальному функционированию внутренних органов. В результате возникают частые запоры, замедление метаболизма, ухудшение работы пищеварительной системы, сбой работы печени, почек и поджелудочной железы.

Негативное влияние на внутренние органы зависит от места локализации жировика.

Патологии, возникающие на коже лица, шеи и в области груди вызывают у представителей женского пола эстетическое неудовлетворение, что чревато появлением комплексов и депрессии.

Профилактика

Врачи не разработали профилактических методов против возникновения жировиков, так как причины возникновения ещё не выяснены окончательно. Возможная профилактика включает соблюдение правильного питания, избавление от вредных привычек и соблюдение правил гигиены.

Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку “найти” и запишитесь на приём без очереди:

Источник: https://onko.guru/dobro/lipoma.html

Medic-studio
Добавить комментарий