Периферические нервы и скелетные мышцы: РИСУНОК 18-1 Периферический нерв в норме, микропрепарат Ha продольном

Строение периферической нервной системы и её функции

Периферические нервы и скелетные мышцы: РИСУНОК 18-1 Периферический нерв в норме, микропрепарат Ha продольном

Характерным отличием периферической нервной системы является отсутствие особой защитной программы, которая присуща для головного, а также спинного мозга.

Именно поэтому ее компоненты – нервные окончания, узлы, волокно в целом чаще подвержены воздействию негативных внешних и внутренних факторов.

Из-за этой особенности периферической системы нервов они чаще проявляют себя различными заболеваниями – функциональными расстройствами. Лечением подобных патологий занимается невропатолог.

Структура и состав

Компоненты периферической нервной системы образованы ганглиями и черепными/спинальными нервами, а также сплетениями. Все они располагаются свободно в организме людей – без защиты плотными тканями либо водными средами.

На вопрос, какие структуры относят к периферической нервной системе у человека, специалисты традиционно отвечают – волокна соматических и вегетативных нервов, а также их корешковые представительства в центральном отделе мозга – ганглии.

Так, симпатическая система несет ответственность за сбор полной информации от органов чувств с тем, чтобы позже передать ее в головной мозг. После ее обработки, импульсы идут в обратном порядке – к двигательным структурам. Это, по сути, и есть инструмент взаимодействия человека с окружающим пространством.

Тогда как вегетативная нерва система составляет картину того, что происходит на периферии и во внутренних органах. Она контролирует деятельность сердечнососудистой, дыхательной, пищеварительной, а также выделительной системы.

Особенностью этой функции периферической системы нервного контроля – ее бессознательность. Человек даже не прилагает никаких усилий.

Все происходит автономно и автоматически – закладка происходит эмбриональным формированием органов и систем.

Вкратце можно представить себе, что орган чувств – зрение, получил информацию об опасности, передал ее в головной мозг. Оттуда импульс через отростки периферических нервов переместился в мышечные волокна конечностей. Человек сменил положение тела и избежал опасной ситуации.

Основные характеристики

Преимуществом, а в ряде случаев, недостатком вегетативной части нервной системы специалисты указывают тот факт, что расположение большинства важных ядер вынесено за пределы черепной коробки. Вставочные нейроны находятся для симпатического отдела в превертебральных ганглиях, тогда как для парасимпатического – в паравертебральных ганглиях, а также вблизи иннервируемых структур.

Поэтому к периферической нервной системе относятся сразу несколько центров контроля проведения импульса – и в ганглиях, на периферии, и в центральной области – головном мозге. Тогда как волокна, из которых сформированы периферические нервы, разделяют на два подгруппы:

  • центростремительные – способны передавать импульсы к структурам коры мозга от органов;
  • центробежные – отвечают за доведение импульса от мозга к иннервируемому органу;
  • трофические – обеспечение обменных тканевых процессов.

В корешках со спинномозговым ганглием, как правило, и происходит соединение двигательного и чувствительного нервного волокна. Еще одна особенность – крупные нервы проходят вблизи суставных сгибов, а сосудисто-нервными пучками, объединенными общей оболочкой, снабжены практически все важные для человека органы.

Функции

Поскольку периферическая система иннервации имеет в своем составе 31 пару нервов, которые исходят от спинного мозга, а также 12 пар черепно-мозговых отведений, то функциональные обязанности системы предусматривают:

  • координация движений человека в пространстве;
  • сенсорное определение мира – зрительное восприятие, тактильные ощущения, а также распознавание вкуса, запаха;
  • реагирование на надвигающуюся опасность – изменение пульса, давления, выработка гормонов стресса;
  • функционирование каждой клеточки тканей и органов;
  • адекватная деятельность мочеполовой, сердечнососудистой, дыхательной, двигательной системы;
  • полноценный отдых – расслабление, расширение кровеносных сосудов, зрачков, глубокое дыхание.

Люди в большинстве своем даже не осознают, насколько сложно устроен их организм, как в нем все взаимосвязано и функционирует.

На каждое внешнее либо внутреннее раздражение незамедлительно следует ответ – изменилась температура в комнате, организм скорректировал деятельность покровных тканей, слизистых, а также центра терморегуляции.

Или же при поступлении обильной пищи желудок дает информацию в головной мозг, а оттуда поступает сигнал к пищеварительным органам об усилении выработки ферментов и соков для полноценного усвоения.

Нарушение работы системы

Отсутствие естественной защиты нервного волокна – костями, мышцами, жидкой средой, делает его восприимчивым к различным негативным воздействиям. Основные заболевания, которые возникают в периферической системе:

  • невралгии – воспалительный очаг в клетках, но без их разрушения либо гибели;
  • невриты – тяжелые воспаления, или следствие травм, при которых структура ткани разрушается.

По расположению патологического очага – уровень поражения периферических нервов, принято выделять:

  • мононеврит – воспаление одной веточки нерва;
  • полиневрит – поражение сразу нескольких нервных волокон;
  • мультиневрит – патология затрагивает практически все нервы;
  • плексит – воспалительный процесс в нервном сплетении;
  • фуникулит – заболевание нервных канатиков;
  • радикулит – поражение воспалением корешков периферических нервов, при которых наблюдается нарушение чувствительности и двигательной активности человека.

По этиологическому фактору все невриты специалисты классифицируют на инфекционные – из-за активности болезнетворных микроорганизмов, травматические, а также токсические и дисметаболические. Полноценный диагноз врач выставит после оценки всей информации – неврологического осмотра, лабораторно-инструментальных исследований.

Диагностика

Сложность строения и особенности функционирования периферических нервных волокон и их центров определяют свои особенности диагностирования заболеваний.

Огромную роль играет профессионализм врача – далеко не каждый сможет на основании жалоб больного предположить расстройство именно в отдаленном участке вегетативного сплетения.

К примеру, задние ветви делятся на медиальные, а также латеральные – каждые иннервируют свой участок тела, что и определит локализацию неприятных ощущений у больного.

Распознать, что поражена периферическая нервная система специалистам помогают современные диагностические процедуры:

  • электронейромиография – графическая регистрация проведения импульса по нервному волокну;
  • иммунологические тесты и ПЦР диагностика ликвора – выявление возбудителя инфекционных заболеваний;
  • рентгенография позвоночника – травмы, переломы, дегенеративные процессы в позвонках;
  • компьютерная/ магнитно-резонансная томография головного, спинного мозга, внутренних органов – максимальная информация об объемных образованиях, кровоизлияниях, ущемлениях и воспалениях иной этиологии в нервных структурах.

В ряде случаев требуется консультация врачей смежных специальностей – онкологов, инфекционистов, ревматологов эндокринологов, поскольку симптомы поражения периферических нервов имеют сходство с течением заболеваний внутренних органов.

Медикаментозная терапия

Ориентируясь на строение периферических нервов и информацию от диагностических обследований. Врач в индивидуальном порядке подбирает оптимальную схему лечения. Основной упор приходится на устранение причины расстройства – ущемление в позвонковых структурах, опухолевый процесс, либо воспаление из-за проникновения инфекции.

Универсальной схемы медикаментозного воздействия на периферические нервы не существует. С помощью аптечных препаратов специалисты оказывают симптоматическое воздействие – устранить боль, купировать мышечный спазм, уменьшить воспаление в тканях, улучшить проводимость импульсов по волокну нерва.

В случае диагностирования инфекционного процесса врач подберет антибактериальные препараты – как правило, из подгрупп второго-третьего поколения, с широким спектром активности. Их наименование, дозы, курс лечения напрямую зависят от выявленного болезнетворного микроорганизма.

При тяжелом характере травм периферических нервов либо, если негативное воздействие обусловлено опухолью, специалисты принимают решение об оперативном вмешательстве. В последующем медикаменты назначают в период реабилитации для восстановления функциональной активности нервной системы.

Немедикаментозная система

Помимо синтетических лекарственных препаратов, в арсенале врачей для помощи больным с поражением периферических нервов имеются и иные методы лечения. Многие тонкие коллагеновые волокна образуют тонкую сеть непосредственно под покровными тканями, иннервируя их и регулируя деятельность.

С целью нелекарственного воздействия врачи активно прибегают к помощи физиопроцедур. Отлично зарекомендовали себя ультразвук и магнитотерапия, электрофорез и дарсонвализация.

В каждой поликлинике аппараты для физиолечения представлены в широком ассортименте.

Грамотное их применение значительно улучшает самочувствие людей, не требуя при этом даже приема медикаментов в легких случаях вегетативных расстройств.

Разные варианты медицинского массажа – вакуумный, точечный, баночный, также способны восстановить нервную проводимость на периферии. Оптимальный вариант и количество сеансов массажа врач определит в индивидуальном порядке.

В дополнение обязательно назначают лечебную физкультуру. Комплекс упражнений подбирают под выявленное заболевание.

Задачи ЛФК – стимулирование кровообращения, улучшение питания тканей, растягивание спазмированных мышц, восстановление полноценности движений в суставах.

Санаторно-курортное лечение – это еще один способ поправить здоровье при расстройствах в периферической нервной системе. Климатотерапия и диетотерапия, гидротерапия и прием отваров и настоев целебных трав, грязелечение и ингаляции позволят при грамотном их комбинировании позволят устранить различные проблемы с иннервацией органов и систем.

Источник: https://nerv-info.ru/perifericheskaya-nervnaya-sistema/perifericheskaya-nervnaya-sistema-ee-stroenie-i-funktsii

Периферическая нервная система [1986 Гаврилов Л.Ф., Татаринов В.Г. – Анатомия]

Периферические нервы и скелетные мышцы: РИСУНОК 18-1 Периферический нерв в норме, микропрепарат Ha продольном

Спинномозговые нервы (nervi spinales) представлены 31 парой: шейных 8 пар, грудных 12 пар, поясничных 5 пар, крестцовых 5 пар и копчиковых 1 пара. Все они по функции смешанные – состоят из чувствительных (афферентных) и двигательных (эфферентных) нервных волокон.

Чувствительные нервные волокна являются периферическими отростками (дендритами) нейронов спинномозговых узлов и оканчиваются в органах концевыми аппаратами – рецепторами. Двигательные волокна спинномозговых нервов – это аксоны нейронов передних рогов спинного мозга, они заканчиваются в мышцах двигательными нервными окончаниями – эффекторами.

В составе спинномозговых нервов с VIII шейного по II поясничный имеются также эфферентные симпатические волокна, они являются аксонами нейронов симпатических ядер боковых рогов спинного мозга. Крестцовые спинномозговые нервы содержат дополнительно эфферентные парасимпатические волокна – аксоны нейронов парасимпатических ядер спинного мозга.

Симпатические и парасимпатические волокна идут к нейронам вегетативных (автономных) узлов, аксоны нейронов этих узлов заканчиваются во внутренних органах.

Посредством спинномозговых нервов спинной мозг осуществляет следующую иннервацию: чувствительную иннервацию туловища, конечностей и частично шеи, двигательную иннервацию всех мышц туловища, конечностей и – части мышц шеи, симпатическую иннервацию всех органов, которые ее имеют (см. “Вегетативная нервная система”) и парасимпатическую иннервацию органов малого таза.

Каждый спинномозговой нерв образуется путем соединения переднего (двигательного) и заднего (чувствительного) корешков и представляет собой сравнительно короткий ствол (рис. 189).

По выходе из межпозвоночного отверстия нерв делится на две основные ветви: переднюю и заднюю, обе по функции смешанные.

Кроме того, от спинномозгового нерва отходят менингеальная ветвь (она идет, в позвоночный канал к оболочкам спинного мозга) и белая соединительная ветвь к узлам симпатического ствола.

Рис. 189. Схема образования спинномозгового нерва и его ветвления. 1 – передний корешок; 2 – менингеальная ветвь; 3 – симпатический узел; 4 – разветвление передней ветви; 5 – передняя ветвь; 6 – белая соединительная ветвь к симпатическому узлу; 7, 8 – задняя ветвь и ее разветвления; 9 – задний корешок

Задние ветви спинномозговых нервов от места отхождения идут назад и иннервируют глубокие мышцы спины, кожу затылка, спины и поясницы в области позвоночного столба, частично кожу ягодичной области.

Эти ветви называются по соответствующим нервам (задняя ветвь I грудного нерва, задняя ветвь II грудного нерва и т. д.). Только некоторые из них дополнительно имеют и специальные названия. Так, задняя ветвь I шейного нерва называется подзатылочным нервом, она иннервирует мышцы заднего отдела шеи.

Задняя ветвь II шейного нерва – большой затылочный нерв, иннервирует кожу затылочной области головы.

Передние ветви шейных, поясничных, крестцовых и копчикового спинномозговых нервов после своего отхождения не сразу следуют на периферию к органам, а переплетаются друг с другом, образуя петли.

Несколько таких петель, расположенных по соседству и соединенных между собой, носят название нервного сплетения. Различают шейное, плечевое, поясничное и крестцовое сплетения. Последние два сплетения объединяются под общим названием пояснично-крестцового сплетения.

От сплетений отходят нервы, каждый из которых имеет собственное название и иннервирует определенную область.

Передние ветви грудных нервов сплетения не образуют и идут в межреберных промежутках. Только от передних ветвей I и XII грудных нервов отходят пучки нервных волокон к соседним нервным сплетениям.

Шейное сплетение

Рис. 190. Нервы и сосуды головы и шеи.

1, 2, 5, 20 – ветви тройничного нерва (V пара); 3 – лицевая вена; 4 – лицевая артерия; 6 – поперечный нерв шеи; 7 – подкожная мышца шеи; 8 – надключичные нервы; 9 – трапециевидная мышца; 10 – наружная яремная вена; 11 – добавочный нерв (XI пара); 12 – грудино-ключично-сосцевидная мышца; 13 – большой ушной нерв; 14 – малый затылочный нерв; 15 – околоушная железа; 16 – ветви лицевого нерва (VII пара) к мимическим мышцам; 17 – затылочные артерия и вена; 18 – поверхностные височные артерия и вена; 19 – большой затылочный нерв (задняя ветвь II шейного спинномозгового нерва)

Шейное сплетение (plexus cervicalis) образовано передними ветвями четырех верхних шейных нервов, находится около соответствующих шейных позвонков и прилежащих к ним глубоких мышц шеи. Спереди оно прикрыто грудино-ключично-сосцевидной мышцей. От шейного сплетения отходят следующие нервы (рис. 190):

малый затылочный нерв1 (п. occipitalis minor) иннервирует кожу бокового отдела затылочной области;

1()

большой ушной нерв (n. auricularis magnus) иннервирует кожу вблизи ушной раковины и частично самой раковины;

поперечный нерв шеи (n. transversus colli) иннервирует кожу переднебоковой области шеи;

надключичные нервы (nn. supraclaviculars) иннервируют кожу в области ключицы и ниже ее;

мышечные ветви иннервируют глубокие мышцы шеи (лестничные и др.);

диафрагмальный нерв (n. phrenicus) спускается по передней лестничной мышце в грудную полость, где проходит в переднем средостении между перикардом и медиастинальной плеврой и достигает диафрагмы. Двигательные ветви нерва иннервируют диафрагму, а чувствительные – перикард и плевру.

Плечевое сплетение

Плечевое сплетение (plexus brachialis) образовано передними ветвями четырех нижних шейных нервов и частично передней ветвью I грудного нерва (рис. 191).

Оно находится в нижнем отделе шеи позади грудино-ключично-сосцевидной мышцы (над ключицей), откуда тремя пучками – латеральным, медиальным и задним – переходит через промежуток между передней и средней лестничными мышцами в подмышечную ямку. В соответствии с положением в сплетении различают две части: надключичную и подключичную.

Рис. 191. Плечевое сплетение и нервы верхней конечности. 1 – латеральный пучок; 2 – задний пучок; 3 – медиальный пучок; 4 – срединный нерв; 5 – мышечно-кожный нерв; 6 – лучевой нерв; 7 – подмышечный нерв; 8 – верхний латеральный кожный нерв плеча; 9 – медиальный кожный нерв плеча; 10 – локтевой нерв; 11 – глубокая ветвь лучевого нерва; 12 – поверхностная ветвь лучевого нерва; 13 – латеральный кожный нерв предплечья; 14 – медиальный кожный нерв предплечья; 15, 19 – ветви срединного нерва; 16, 17 – ветви локтевого нерва; 18 – ветви лучевого нерва; 20 – надключичные нервы

Надключичная часть плечевого сплетения отдает многочисленные ветви (нервы) к глубоким мышцам шеи, мышцам плечевого пояса и к части мышц груди и спины (подключичная мышца, большая и малая грудные, передняя зубчатая, широчайшая мышца спины, ромбовидные мышцы).

Эти ветви условно называют короткими нервами плечевого сплетения.

К их числу относятся длинный грудной нерв – к передней зубчатой мышце, медиальный и латеральный грудные нервы – к большой и малой грудным мышцам, подлопаточный нерв – к подлопаточной мышце и широчайшей мышце спины и другие нервы.

Подключичная часть плечевого сплетения состоит из названных выше трех пучков, которые прилежат с соответствующих сторон к подмышечной артерии. От этих пучков отходят одна короткая ветвь – подмышечный нерв (n.axillaris) и ряд длинных ветвей. Подмышечный нерв иннервирует дельтовидную мышцу, капсулу плечевого сустава и кожу латеральной поверхности плеча.

Длинные ветви плечевого сплетения иннервируют свободную верхнюю конечность (мышцы, кожу руки). К ним относятся следующие нервы.

Мышечно-кожный нерв (n. muscilocutanes) прободает клювовидно-плечевую мышцу, затем проходит между плечевой и двуглавой мышцами, отдает мышечные ветви к передним мышцам плеча и латеральный кожный нерв предплечья к коже передне-латеральной поверхности предплечья.

Срединный нерв (n.

medianus) лежит на плече рядом с плечевой артерией, но ветвей не отдает; на поедплечье проходит между поверхностным и глубоким сгибателями пальцев и посылает мышечные ветви ко всем передним мышцам предплечья, за исключением локтевого сгибателя кисти и части глубокого сгибателя пальцев. На кисти ветви срединного нерва иннервируют мышцы возвышения большого пальца (за исключением приводящей мышцы), две червеобразные мышцы и кожу ладонной стороны на уровне 31/2 пальцев начиная с большого.

Локтевой нерв (n. ulnaris) располагается на плече вначале рядом с плечевой артерией, затем отклоняется от нее и, огибая сзади медиальный надмыщелок плечевой кости (в этом месте лежит поверхностно на кости и может быть легко травмирован), переходит на переднюю поверхность предплечья, где лежит рядом с локтевой артерией.

На плече ветвей не отдает, на предплечье иннервирует локтевой сгибатель кисти, часть глубокого сгибателя пальцев и отдает две ветви: ладонную и тыльную, которые переходят на кисть.

На кисти ветви локтевого нерва иннервируют мышцы возвышения малого пальца, все межкостные мышцы, две червеобразные мышцы, мышцу, приводящую большой палец кисти, а также кожу ладонной поверхности 11/2 пальцев и кожу тыльной поверхности 21/2 пальцев начиная с мизинца.

Лучевой нерв (n. radialis) проходит на плече по задней поверхности в канале рядом с глубокой артерией плеча, делится на глубокую и поверхностную ветви, переходящие на предплечье.

Область иннервации: на плече – трехглавая мышца и кожа задней поверхности, на предплечье – задняя группа мышц и кожа этой поверхности, на кисти – кожа тыльной поверхности 21/2 пальцев начиная с большого.

Медиальный кожный нерв плеча (n. cutaneus brachii mediali) отдает ветви к коже переднемедиальной поверхности плеча.

Медиальный кожный нерв предплечья (n. cutaneus antebrachii medialis) иннервирует кожу переднемедиальной поверхности предплечья.

Передние ветви грудных спинномозговых нервов

Передние ветви грудных нервов называются межреберными нервами (nn. intercostales), они проходят в межреберных промежутках. Исключение составляет передняя ветвь XII грудного нерва, которая лежит ниже XII ребра и называется подреберным нервом (n. subcostalis).

Межреберные нервы отдают мышечные ветви к межреберным мышцам и мышцам верхнего отдела передней и боковых стенок живота, кожные ветви – к коже передней и боковой поверхностей грудной клетки, к коже верхнего отдела передней и боковой стенок живота, а также ветви к реберной плевре и к части пристеночной брюшины.

Поясничное сплетение

Рис. 192. Пояснично-крестцовое сплетение и нервы нижней конечности.

1 – подвздошно-подчревный нерв; 2 – подвздошно-паховый нерв; 3 – бедренно-половой нерв (и его ветви); 4 – бедренный нерв; 5 – запирательный нерв; 6 – латеральный кожный нерв бедра; 7 – седалищный нерв; 8 – задний кожный нерв бедра; 9 – ветви бедренного нерва; 10 – ветви запирательного нерва; большеберцовый нерв; 12 – общий малоберцовый нерв; 13 – глубокий малоберцовый нерв; 14 – поверхностный малоберцовый нерв; 15, 16 – ветви малоберцовых нервов к коже голени; 17 – подкожый нерв; 18, 19 – ветви малоберцовых нервов к коже тыла стопы; 20 – ветви большеберцового нерва к коже подошвы стопы

Поясничное сплетение (plexus lumbalis) образовано передними ветвями верхних трех поясничных нервов и частично передними ветвями XII грудного и IV поясничного нервов, располагается рядом с поясничными позвонками, около большой поясничной мышцы. Нервы этого сплетения отдают мышечные ветви к поясничным мышцам, подвздошной мышце, мышцам живота, к передним и медиальным мышцам бедра, к мышце, поднимающей яичко, и кожные ветви к коже нижнего отдела переднебоковой стенки живота, передней, медиальной и латеральной поверхностям бедра, медиальной поверхности голени, к коже мошонки (больших половых губ), а также ветви к оболочкам яичка. Нервами (ветвями) поясничного сплетения являются следующие (рис. 192):

мышечные ветви к подвздошной и поясничным мышцам;

подвздошно-подчревный нерв (n. iliohypogastricus), отдающий ветви к мышцам живота и коже переднебоковой стенки живота;

подвздошно-паховый нерв (n. ilioinguinalis) к коже лобка, передней поверхности мошонки (больших половых губ) и к коже пахового сгиба;

бедренно-половой нерв (n. genitofemoralis) к коже бедра около паховой складки, к мышце, поднимающей яичко, и к оболочкам яичка;

латеральный кожный нерв бедра (п. cutaneus femoris lateralis) к коже латеральной поверхности бедра.

https://www.youtube.com/watch?v=7EKgsbu4EhM

Наиболее крупными ветвями поясничного сплетения являются бедренный и запирательный нервы.

Бедренный нерв (n. femoralis) – самый толстый из ветвей поясничного сплетения.

Отойдя от сплетения, он располагается рядом с большой поясничной мышцей и вместе с ней проходит под паховой связкой на бедро, где делится на ветви к передним мышцам бедра (четырехглавая мышца и др.) и ветви к коже передней поверхности бедра.

Самая длинная из кожных ветвей бедренного нерва – подкожный нерв (n. saphenus) – спускается на медиальную поверхность голени и стопы, где иннервирует кожу.

Запирательный нерв (n. obturatorius) из поясничной области спускается в малый таз, откуда через запирательный канал переходит на бедро; здесь делится на ветви к медиальным мышцам бедра (приводящие мышцы и др.) и к коже над ними, а также к капсуле тазобедренного сустава.

Крестцовое сплетение

Крестцовое сплетение (plexus sacralis) образовано передними ветвями IV (частично) и V поясничных нервов, всех крестцовых и копчикового нервов, находится на задней стенке малого таза (на грушевидной мышце).

Нервы этого сплетения иннервируют мышцы и кожу промежности, частично кожу мошонки (или больших половых губ), мышцы таза (за исключением подвздошной и поясничных), мышцы и кожу задней поверхности бедра, мышцы и кожу голени и стопы, за исключением кожи медиальной поверхности голени.

Ветвями (нервами) крестцового сплетения являются (см. рис. 192):

верхний и нижний ягодичные нервы (nn. gluteis superior et inferior) и несколько тонких мышечных ветвей иннервируют все мышцы таза, за исключением поясничных и подвздошной;

половой нерв (n. pudendus), отойдя от сплетения, огибает седалищную ость и проходит рядом с внутренней половой артерией на боковую стенку седалищно-прямокишечной ямки, своими ветвями иннервирует мышцы и кожу промежности, кожу полового члена и часть кожи .мошонки (больших половых губ);

задний кожный нерв бедра (n. cutaneus femoris posterior) выходит из таза на заднюю поверхность бедра и иннервирует кожу этой области;

седалищный нерв (n. ischiadicus) – самый крупный нерв в теле человека. Выходит из таза через большое седалищное отверстие под грушевидной мышцей на заднюю поверхность бедра, где отдает ветви к мышцам: полусухожильной, полуперепончатой и двуглавой.

В верхнем углу подколенной ямки, а иногда и на бедре седалищный нерв делится на две ветви: большеберцовый нерв и общий малоберцовый нерв. Большеберцовый нерв (n.

tibialis) проходит в подколенной ямке, затем между мышцами задней поверхности голени, огибает сзади и снизу медиальную лодыжку и делится на медиальный и латеральный подошвенные нервы.

Ветви большеберцового нерва, отходящие от него на голени, иннервируют задние мышцы голени и частично кожу этой области, а подошвенные нервы – подошвенные мышцы стопы и кожу подошвы. Общий малоберцовый нерв (n.

peroneus communis) проходит через подколенную ямку к головке малоберцовой кости, в области которой делится на две ветви: поверхностный малоберцовый нерв и глубокий малоберцовый нерв. Поверхностный малоберцовый нерв отдает ветви к малоберцовым мышцам (латеральная группа мышц голени) и к коже тыла стопы. Глубокий малоберцовый нерв через свои ветви иннервирует передние мышцы голени, мышцы тыла стопы и кожу между I и II пальцами стопы с тыльной стороны.

Источник: http://anfiz.ru/books/item/f00/s00/z0000014/st078.shtml

Органы периферической нервной системы

Периферические нервы и скелетные мышцы: РИСУНОК 18-1 Периферический нерв в норме, микропрепарат Ha продольном

Лабораторное занятие № 22  Органы периферической нервной системы

Микропрепараты:

1. Спинномозговой узел. Г.-э.

При малом увеличении рассмотреть продольный срез спинального ганглия. Снаружи он покрыт соединительнотканной капсулой, от которой внутрь органа отходят тонкие септы, образующие строму узла.

Непосредственно под капсулой располагаются скопления псевдоуниполярных нейронов округлой формы, а в центре – пучки нервных волокон, среди которых также встречаются отдельные нервные клетки.

От противоположных сторон ганглия отходят корешки спинного мозга, при этом дорзальный корешок толще, чем вентральный.

При большом увеличении рассмотреть между нервными клетками тонкие соединительнотканные прослойки, в которых определяются гемокапилляры. Вокруг каждого нейрона локализуются олигодендроглиоциты – мантийные клетки, отличающиеся от клеток соединительной ткани более крупными округлыми ядрами.

Обратить внимание на тинкториальные свойства гетерогенных структур ганглия. Цитоплазма псевдоуниполярных нейронов базофильна. В их центре располагается небольшое ядро, кариоплазма которого окрашена существенно светлее, чем цитоплазма. В ядре отчетливо различаются мелкие глыбки «тигроида» и интенсивно окрашенное ядрышко.

Соединительнотканные волокна капсулы и стромы окрашены оксифильно.

Зарисовать с малого увеличения общий вид спинномозгового ганглия, а с большого увеличения – отдельный ложноуниполярный нейрон, окруженный мантийными глиоцитами.

2. Вегетативный нервный узел. Осмирование.

При малом увеличении рассмотреть структуры вегетативного ганглия, который в отличие от спинального нервного узла не имеет оформленной соединительнотканной капсулы.

При большом увеличении рассмотреть морфологию нейронов ганглия.

Среди них имеются мелкие интенсивно импрегнированные четырёхокисью осмия нейроны с длинными аксонами (клетки I типа по Догелю) и крупные равноотростчатые клетки с более светлой цитоплазмой (клетки II типа Догеля).

В обоих типах нейронов ядра выглядят в виде слабо окрашенных пузырьков, на фоне которых просматриваются контрастные ядрышки. Между нейронами видны в большом количестве мелкие клетки нейроглиоцитов, ядра которых окрашиваются довольно интенсивно.

Зарисовать с малого увеличения общий вид вегетативного ганглия, отметив разницу в морфологии клеток I и II типа Догеля.

3. Периферический нерв в поперечном разрезе. Осмирование.

При малом увеличении рассмотреть структуры периферического нерва. При большом увеличении обратить внимание на то, что между отдельными нервными волокнами имеются тонкие прослойки соединительной ткани (эндоневрий). Структуры нерва обособлены в пучки I, II и III порядков, которые разделены периневрием. Весь нерв покрыт соединительнотканной оболочкой – эпиневрием.

Зарисовать с малого увеличения общий вид периферического нерва и сделать обозначения.

ЗАдания для самостоятельной внеаудиторной работы. Сделать обозначения в рисунках:

Схема строения периферического нерва(По A. Vitkus с соавт., 2003)Схема строения соматической и Автономной рефлекторных дуг
Обозначить:___ – спинной мозг;___ – аксон псевдоуниполярного нейрона;___ – дендрит псевдоуниполярного нейрона;___ – эндоневрий; ___ – периневрий; ___ – эпиневрий;___ – миелиновая оболочка; ___ – чувствительное нервное окончание; ___ – двигательное нервное окончание;___ – псевдоуниполярный нейрон; ___ – моторный нейрон; ___ – вставочный нейрон; ___ – дорзальный корешок;___ – вентральный корешок.Обозначить:Соматическая рефлекторная дуга1 – чувствительный ложноуниполярный нейрон спинального ганглия; 2 – его дендрит; 3 – его аксон; 4 – ассоциативный мультиполярный нейрон; 5 – двигательный мультиполярный нейрон; 6 – чувствительное нервное окончание; 7 – двигательное нервное окончание; 8 – вентральный рог; 9 – вентральный корешок; 10 – дорзальный рог; 11 – дорзальный корешок.Автономные рефлекторные дуги12 – чувствительный ложноуниполярный нейрон спинального ганглия;13 – ассоциативный мультиполярный нейрон автономного ядра бокового рога;14 – эффекторный мультиполярный нейрон (нейрон I типа Догеля) в автономном ганглии; 15 – чувствительный автономный нейрон II типа Догеля; 16 – преганглионарное волокно; 17 – постганглионарное волокно; 18 – чувствительное нервное окончание; 19 – эффекторные нервные окончания на миоцитах и железистых клетках.

Микропрепарат 1. Спинномозговой узел. Г.-э.Микропрепарат 2. Вегетативный нервный узел. Осмирование.Микропрепарат 3. Периферический нерв. Осмирование.
Обозначить:1 – соединительнотканная капсула; 2 – перикарион (тело) ложноуниполярного нейрона; 3 – дендриты ложноуниполярных нейронов (дорзальный корешок);4 – аксоны ложноуниполярных нейронов;5 – мантийные глиоциты; 6 – клетки соединительнотканной стромы нервного узла.Обозначить:1 – длинноаксонный нейрон I типа;2 – равноотростчатый нейрон II типа;3 – нейроглиоциты;4 – соединительнотканная строма.Обозначить:1 – нервное волокно; 2 – пучок I-го порядка; 3 – пучок II-го порядка;4 – пучок IV-го порядка;5 – эндоневрий;6 – периневрий;7 – эпиневрий.

Источник: https://veterinarua.ru/laboratornye-raboty/1582-organy-perifericheskoj-nervnoj-sistemy.html

Иннервация скелетной мышцы

Периферические нервы и скелетные мышцы: РИСУНОК 18-1 Периферический нерв в норме, микропрепарат Ha продольном

Рассмотрена иннервация скелетной мышцы. Описан состав и строение нейрона, а также функции нейрона. Рассмотрены функции двигательных, чувствительных и вегетативных нейронов. Описан состав периферического нерва. Введено понятие двигательной единицы и концевой пластинки (синапса).

Определения

Иннервация (от  in — в, внутри и nervus — нервы) — снабжение органов и тканей нервами, что обеспечивает их связь с центральной нервной системой (ЦНС).

Иннервация скелетной мышцы — это  наличие нервных волокон, которые передают импульсы из ЦНС к мышце и от мышцы в ЦНС.

Денервация скелетной мышцы — нарушение передачи импульсов из ЦНС к мышце или от мышцы в ЦНС. Денервация мышечных волокон  возможна из-за перерезки или повреждения нерва. Денервация мышечных волокон происходит также по мере старения из-за уменьшения количества нервных волокон, иннервирующих скелетную мышцу.

Теперь рассмотрим этот вопрос подробнее. Давайте сначала разберемся, что представляет собой нейрон.

Нейрон

Нейрон – это структурная единица нашей нервной системы, главная функция которого – передача информации от одного участка тела другому. Чтобы передать информацию нейрон возбуждается, затем вырабатывает нервный импульс. Нейроны также участвуют в обработке и хранении информации. Но этого вопроса мы касаться не будем.

Нейрон – это высокоспециализированная клетка. Он состоит из тела и длинного отростка – аксона (рис. 1.). 

Рис.1. Нейрон

Длина аксона может достигать одного метра и более. На теле есть много мелких отростков – дендритов. Через эти отростки нейрон получает информацию от других нейронов и передает ее через аксон или другому нейрону, или органу, к которому он подходит (в нашем случае – мышце).

Периферический нерв

Скелетные мышцы иннервируются одним или несколькими периферическими нервами. За несколькими исключениями (лицевой и подъязычный нерв) все периферические нервы являются смешанными. Смешанный периферический нерв в своем составе содержит:

  • двигательные волокна (нейроны); 
  • чувствительные  волокна (нейроны);
  • вегетативные волокна (нейроны).

Когда мы рассматривали строение скелетной мышцы, то указывалось, что периферические нервы имеют каналы в перимизии. Через эти каналы периферические нервы подходят к мышечным волокнам.

Двигательные волокна (нейроны)

Двигательные нейроны (мотонейроны) несут информацию от ЦНС к мышце. Тела мотонейронов расположены в передних рогах спинного мозга. Аксоны мотонейронов идут к мышцам в составе периферического нерва.

Двигательные нейроны делятся на два типа: α-мотонейроны (альфа-мотонейроны) и γ-мотонейроны (гамма-мотонейроны).

  • α-мотонейроны иннервируют мышечные волокна. Через α-мотонейроны к мышечному волокну поступают импульсы из центральной нервной системы (ЦНС) в результате которых мышечное волокно развивает возбуждение (сокращается).
  • γ-мотонейроны иннервируют мышечные веретена (рецепторы мышц). Эти мотонейроны иннервируют особые мышечные волокна (интрафузальные), расположенные внутри мышечных веретен. Напряжение и расслабление интрафузальных волокон изменяет чувствительность рецептора — мышечного веретена. Благодаря этому происходит более «тонкое» управление движениями.  За открытие этого механизма шведский нейрофизиолог Рагнар Гранит был удостоен Нобелевской премии.

Один α-мотонейрон иннервирует (то есть пускает веточки) достаточно много мышечных волокон. Иногда на один аксон приходится более 2000 мышечных волокон.

Такая система, состоящая из одного нейрона и мышечных волокон, которые он иннервирует, называется двигательной единицей (ДЕ). Это понятие ввел в физиологию нобелевский лауреат Чарльз Скотт Шеррингтон в начале XX века.

Особенности состава и функционирования ДЕ мы рассмотрим позднее.

Место, где аксон α-мотонейрона соединяется с мышечным волокном называется концевой пластинкой (синапсом). Через синапс к мышечному волокну из ЦНС (центральной нервной системы)  поступают сигналы, которые вызывают его возбуждение.

Чувствительные волокна (нейроны)

Чувствительные волокна несут в ЦНС информацию о различных показателях активности мышцы (длине мышцы, скорости ее сокращения, степени напряжения). Если бы ЦНС не могла получать эту информацию, управление напряжением мышцы было бы невозможно. Точно так же было бы невозможно управление нашими движениями.  Тела чувствительных нейронов расположены в задних рогах спинного мозга.

Чувствительные нейроны либо заканчиваются свободными нервными окончаниями, либо иннервируют рецепторы скелетных мышц (мышечные веретена и рецепторы сухожилий).

Вегетативные волокна (нейроны)

Вегетативные нейроны иннервируют гладкие мышцы стенок кровеносных сосудов скелетных мышц.

Более подробно строение мышцы рассмотрено в моих книгах «Гипертрофия скелетных мышц человека» и «Биомеханика мышц«

Влияние старения на иннервацию скелетных мышц

Иннервация скелетных мышц пожилых людей ухудшается. Ученые находят, что с возрастом уменьшается количество α-мотонейронов, иннервирующих скелетную мышцу. Это является одним из факторов, обусловливающих возрастное уменьшение массы скелетных мышц и их силы — саркопению.

Литература

  1. Ванек, Ю. Спортивная анатомия.– М.: Академия, 2008.- 304 с.
  2. Мак-Комас, А.Дж. Скелетные мышцы.– Киев: Олимпийская литература, 2001.– 407 с.
  3. Мышцы в спорте. Анатомия. Физиология. Тренировка. Реабилитация. — М.: Практическая медицина, 2016.- 408 с. (отличная книга, рекомендую!).
  4. Самсонова, А.В. Гипертрофия скелетных мышц человека. – СПб: Кинетика, 2018. – 159 с.

С уважением, А.В. Самсонова

Источник: https://allasamsonova.ru/innervacija-skeletnoj-myshcy/

Анатомия периферической нервной системы

Периферические нервы и скелетные мышцы: РИСУНОК 18-1 Периферический нерв в норме, микропрепарат Ha продольном

Периферическая нервная система — условно выделяемая часть нервной системы, структуры которой находятся вне головного и спинного мозга.

Нервная система состоит из клеток — нейронов, функция которых состоит в переработке и распространении информации. Нейроны контактируют друг с другом посредством соединений — синапсов.

Один нейрон передает информацию другому через синапсы при помощи химических переносчиков — медиаторов. Нейроны делят на 2 ти­па: возбуждающие и тормозные. Тело нейрона окружают густо ветвящиеся отростки — дендриты, которые предназначены для приема информации.

Отросток нервной клетки, передающий нервные импульсы, называется аксоном. Его длина у человека может достигать 1 метра.

Периферическая нервная система подразделяется на вегетативную нервную систему, отвечающую за постоянство внутренней среды организма, и соматическую нервную систему, иннервирующую (снабжающую нервами) мыш­цы, кожу, связки.

В состав периферической нервной системы (или периферического отдела нервной системы) входят нервы, отходящие от головного мозга — черепные нервы и от спинного мозга — спинномоз­говые нервы, а также нервные клетки, выселив­шиеся за пределы центральной нервной системы. В зависимости от того, какого вида нервные волокна преимущественно входят в состав нерва, различают нервы двигательные, чувствительные, смешанные и автономные (вегетативные).

Нервы появляются на поверхности мозга двигательными или чувствительными корешками. При этом двигательные корешки являются аксонами двигательных клеток, находящихся в спинном и головном мозге, и достигают иннервируемого органа не прерываясь, а чувствительные — аксонами нервных клеток спинномозговых узлов. К периферии от узлов чувствительные и двигательные волокна образуют смешанный нерв.

Все периферические нервы на основании их анатомических особенностей делят на черепные нервы —12 пар, спинномозговые нервы — 31 пара, автономные (вегетативные) нервы.

Черепные нервы отходят от головного мозга и к ним относят:

  • 1-я пара — обонятельный нерв
  • 2-я пара — зрительный нерв
  • 3-я пара — глазодвигательный нерв
  • 4-я пара — блоковый нерв
  • 5-я пара — тройничный нерв
  • 6-я пара — отводящий нерв
  • 7-я пара — лицевой нерв
  • 8-я пара — преддверноулитковый нерв
  • 9-я пара — языкоглоточный нерв
  • 10-я пара — блуждающий нерв
  • 11-я пара — добавочный нерв
  • 12-я пара — подъязычный нерв

Через периферический нерв, спинномозговой узел и задний корешок нервные импульсы попадают в спинной мозг, то есть в центральную нервную систему.

Восходящие волокна от ограниченного участка тела собираются воедино и образуют периферический нерв.

Волокна всех типов (поверхностной и глубокой чувствительности, волокна, иннервирующие скелетные мышцы, и волокна, иннервирующие внутренние органы, потовые железы и гладкие мышцы сосудов) объединяются в пучки, окруженные 3 соединительнотканными оболочками (эндоневрий, периневрий, эпиневрий) и формируют нервный кабель.

После того как периферический нерв через межпозвонковое отверстие проникает в позвоночный канал, он раздваивается на передний и задний спинномозговые корешки.

Передние корешки покидают спинной мозг, задние — в него входят. Внутри нервных сплетений, располагающихся вне позвоночного канала, волокна периферических нервов переплетаются таким образом, что в конечном итоге во­локна от одного отдельного нерва оказываются на различных уровнях в составе разных спинномозговых нервов.

В состав периферического нерва входят волокна из нескольких различных корешковых сегментов.

Спинномозговые нервы в количестве 31 пары распределяются на:

  • шейные нервы— 8 пар
  • грудные нервы —12 пар
  • поясничные нервы — 5 пар
  • крестцовые нервы — 5 пар
  • копчиковый нерв — 1 пара

Каждый спинномозговой нерв является смешанным нервом и образуется путем слияния принадлежащих ему 2 корешков: чувствительного корешка, или заднего корешка, и двигательного корешка, или переднего корешка.

В центральном направлении каждый корешок связан со спинным мозгом при помощи корешковых нитей. Задние корешки являются более толстыми и в своем составе содержат спинномозговой узел. Передние корешки узлов не имеют.

Большинство спинномозговых узлов залегает в межпозвоночных отверстиях.

Внешне спинномозговой узел выглядит как утолщение заднего корешка, расположенное чуть ближе к центру от места слияния переднего и заднего корешков. В самом спинно­мозговом узле синапсов нет.

Источник: http://meddoc.com.ua/anatomiya-perifericheskoy-nervnoy-sistemi/

Medic-studio
Добавить комментарий