ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ВЫПОЛНЕНИЯ ОПЕРАЦИИ РУЧНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ПОЛОСТИ

Содержание
  1. Ручное обследование полости матки, техника, осложнения
  2. Что такое ручное обследование полости матки?
  3. Показания к проведению ручного обследования матки
  4. Техника ручного обследования полости матки
  5. Осложнения
  6. Профилактика
  7. ������������������ ���������� �������� ������� ������������ ������� �����. – ������������� ������������ – ����������� ������, ��������� || Medteory.ru
  8. Ручное обследование полости матки: специфика и особенности – ГИНЕКОЛОГИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА ОМСКОЙ ОБЛАСТИ
  9. Когда необходимо пройти обследование у гинеколога?
  10. Что входит в понятие «гинекологическое обследование»
  11. Сбор анамнеза
  12. Гинекологический осмотр
  13. Метод ультразвукового исследования
  14. Кольпоскопия
  15. Гистероскопия
  16. Ручное обследование матки после родов
  17. Показания
  18. Выполнение осмотра
  19. Особенности

Ручное обследование полости матки, техника, осложнения

ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ВЫПОЛНЕНИЯ ОПЕРАЦИИ РУЧНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ПОЛОСТИ

Матка – непарный орган, состоящий из гладкой мускулатуры, отвечающий за вынашивание и развитие эмбриона. Место расположения матки: малый таз. Рядом с маткой находится мочевой пузырь и прямая кишка. Книзу матка закругляется, переходя в шейку матки. Это подвижный орган. При этом ее положение напрямую зависит от того, в каком положении находятся мочевой пузырь и прямая кишка.

Ручное обследование полости матки невозможно, если мочевой пузырь наполнен. Также при подготовке к осмотру специалистом необходимо освободить прямую кишку. Наличие в ней фекалий не даст возможности специалисту провести полноценный осмотр.

Что такое ручное обследование полости матки?

Обследование без привлечения каких-либо посторонних предметов и технологий – ручное обследование. Это операция, которая требует максимального соблюдения правил гигиены. То есть перед началом такой процедуры врачу необходимо тщательно обработать антисептиком руки и полость матки.

Подобное обследование специалист проводит при наличии определенных показаний. Также показано ручное обследование полости матки после родов.

Показания к проведению ручного обследования матки

В послеродовой период ручное обследование проводится в обязательном порядке. Особое внимание медики уделяют роженицам, у которых послед не выходит из полости органа в течение 30 минут. Такое явление считается показанием к отделению последа вручную.

Также специалисты выделяют такие показания для проведения ручного обследования, как:

  • кровотечения в полости матки;
  • послеоперационный период;
  • задержка плаценты внутри матки после родов;
  • миомы;
  • рубцевание органа;
  • дефекты в развитии околоплодной оболочки.

Опытные специалисты знают, что ручное обследование полости матки должно быть качественным. Для этого необходимо провести рукой по кругу, ощупывая поверхность органа. Иначе есть вероятность того, что хорошо обследована, будет только одна сторона – та, которая была под ладонью врача.

После полного ручного обследования зачастую женщинам, которые только что рожали, назначают дополнительное выскабливание.

Такая процедура нужна для того, чтобы полностью очистить матку от остатков плаценты.

Показания к ручному обследованию матки могут быть и более серьезными, но в таких случаях назначается дополнительное обследование, а затем лечение. Нельзя в подобных случаях заниматься самолечением.

Необходимо обратиться за помощью к квалифицированным специалистам, и четко следовать их рекомендациям.

Техника ручного обследования полости матки

Прежде чем приступить к осмотру пациентки, врач обязан обработать руки антисептиком. Также обработать поверхность осматриваемого органа – матки. Затем врач одевает на правую руку стерильную перчатку и вводит ее в полость органа.

При этом левой рукой он придерживает ее дно. Если доктор обследует только что родившую пациентку, он обязательно должен проверить матку на наличие остатков плаценты и удалить их при необходимости. В зависимости от состояния пациентки, врач принимает решение об обезболивании перед проведением процедуры.

Если перед родами было введено обезболивающее средство, пациентка не нуждается в дополнительной анестезии. По завершению обследования необходимо ввести окситоцин для улучшения сократительной деятельности матки. Делать это нужно до того момента, когда врач достанет руку из обследуемого органа.

Осложнения

Одним из основных и самых серьезных последствий при ручном обследовании полости матки может оказаться приращивание плаценты к стенкам органа. Тогда специалист при попытке отделить ее вручную должен быть готов к тому, что может открыться кровотечение, которое нередко приводит к печальным последствиям из-за халатности медиков.

Чтобы этого избежать, опытный врач рекомендует пациентке хирургическое вмешательство по удалению матки. Такая операция не приговор на сегодняшний день. И есть масса способов сохранить детородный орган. Однако нужно тщательно следить за женским здоровьем и регулярно проходить обследование гинеколога и остальных специалистов.

Профилактика

Избежать многих неприятностей, касающихся здоровья женщин, помогут также профилактические меры. К примеру, периодически нужно принимать витаминные комплексы, которые нацелены на сохранение женского здоровья. Также сегодня большой популярностью пользуются специальные упражнения, способствующие укреплению матки и ее шейки.

Источник: https://FB.ru/article/392444/ruchnoe-obsledovanie-polosti-matki-tehnika-oslojneniya

������������������ ���������� �������� ������� ������������ ������� �����. – ������������� ������������ – ����������� ������, ��������� || Medteory.ru

ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ВЫПОЛНЕНИЯ ОПЕРАЦИИ РУЧНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ПОЛОСТИ

���������� ����� ����������� � ����� ��������� �������.

���������� ���� � �������� ���������.

���� ����������� ������ � ������ (����������) �������� ������������.

������ ���� �� ��������� � ����� � ������� �����.

���������� ������� ����� �� �������� ����� � ������������� ������ ������� (���� ����).

���������� ����� ����� � ������� ������ �����.

��������� ������ ������� ���� � �������� ����������� ���� ������� ����.

�������� ������� ��������� ������� �����������, ���������� �����������.

������������������ �������� ��� ��������� ��������������� ������������.

������� ����� ��������� � ����� �����������.

������������ ������ , ������ (����������) �������� ������������.

���������� � �������� ������� ������������ ������� �����.

������� ������� � ������������� ����� ��������.

���������� ������� ����� � �� �����.

��������� ������ ������� ���� � ����� �����������.

�� ���� ��������������� ������������� �������� ���������� ������������ ������ ����������� ������� 1 �� ���������������� � ����� ������ 1 �� ���������� � ����� �����.

�������� �������� � ������ � ������ ����.

��������� ������ �����������, ������ ���������.

���������� �����������.

������� �������� ��� ����������� ������������ (������������ ��� ������ ���������� �������������� ����������� – ����� ��������). ��� ���������� �� �������������� ������������, ��� ��� ����� ��������� ���������� � ������������� ������, � �� ��������� �� �������� ������������.

���� �������������� ������������ �� ��������������� ��� ���� �� ���������� ������� �����:

�������� ��� �� ������ ���� ����� ����� ������� ���������� ��������� – �� ��������. �������� ���������: ������������ ���������� ����� ��� ��� �������� ���������� ���������������� ��������� � ���� ����.

���� �� �������� ��� �������� ������� � ������.

��������� ������� �� ����� �����. ��� ��������� ������ �������� �� ���������, ���� ��������� ������ ��������� � ������� �����, � ������ � ������� ����� ���������. �������� ������� ������� �� ����������� � ������� ����������� ����, ������� �� ���������� � ���������� �����. ��� ������ ���������� �������� �������.

��� ������ ������ ��������� ���������� ������������, � ������ �������� ������� ���������� � �������� ( ��� ��� ��� ��������� ������������).

��������� ������������ ��������� ����������� � ����� 1200 – 1500 ��. ����� ����������� ������� ������������� ������������ ������� – �������� �����.

�������� � �������� �������� ����� ����� ����������� ��� ���� ������������ ������ ��������� ������������:

��������� ������� �� ���������. �������� ������ ���������� � ������� ������� , ����������� ������ ������� � � �������� ������ ����� , � �� �������� �������. �������� ������� �������� �� ����� �����. ���� �� �������� �� ��� ������ � ������ ���� ����������������� � ��������.

����������������� ����� (������ �� ��� �������). ������������� ��������� �� ������� ������ ��� ����� �� ����� � ������ ������.

�������������������

������ � ���������� ������������ ����� ���������� �����������.

������������ ������������.

�������������� ������������ ����� � ���� �� �������� �����:

����������������� ���������

���������� ������������

������ (����������� ������ ���)

�������������

������� ����, ����������, �����������

�������� ������� ������������ � �������� �����

��� ����� ��������� ������������ ������� �� ����� ������������:

������ ����� �� ����������

�������������� ��������� �����

����������������� ������� �����

������������ ������������ � ���������� � ������ ������������ �������:

�������� ������������ � ����������� �� ������ �����.

����������� ������ �����: ������� �� ����������� ������������ ���������. ������������ ����� ���� ��� ��� ���� – ���������� ��������, � ������� � ��������� ����� ���� ������. �������� ������������ ������������� ����� �������� �������: ��������� , ���������, ��������� 3-5 �� ( 1 �� = 0.2 ��)

������ ����� ����������� �����. ����������� �������� ��������� ������� �������� �� ������ ������� ����� � ����������� � ������� 30-40 ����� ����� �����. ��� �� �����: ��������������� 1 �� � 20 �� ���������������� �������� (5% ������� �������) ����������� ������� � ������ ������������ �������.

� ������ �������� ����� ��������� ������������� ���������� �������� ���������� + ������������� �������� ����������������.

��������� ��������� � ����� �������� ��������� �������:

�������� �����

�������� ������. ������� ����������
�������� ������ ���� �� ����� ��������������� ����� � ����� �������. ��� ����� ��������, ���������� ���������� ��������, �������� ������ �������� ��� ��������� ��� �����������. ����� …

������� ����������� � �������������� ����������� ������
���������� ����� ��������� ������������� �������� ��� �������� ������ ���������������� ����� ����������� �������� ����������� �������, ���������� ����������� ����������, ���������� � ������� …

������� � ����������
���, ��� ��������� ����� (����������� � ������, ��� ���� ���� � ������ ), – ��� ��������. ����� ��� �������� �� ����: – c������ ��������������� ����������� �� ������� …

Источник: http://www.medteory.ru/mters-673-1.html

Ручное обследование полости матки: специфика и особенности – ГИНЕКОЛОГИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА ОМСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ВЫПОЛНЕНИЯ ОПЕРАЦИИ РУЧНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ПОЛОСТИ

Считаете себя здоровой и по этой причине не посещаете гинеколога? Это очень плохая тактика! Многие болезни способны протекать бессимптомно, исподволь разрушая хрупкое женское здоровье.

Обнаружить такой недуг может только врач во время осмотра и гинекологического обследования.

Еще опаснее не ходить к доктору, имея самые веские для такого визита основания (боли, неприятные ощущения, сбои цикла и т.д.).

Посещение гинеколога раз в полгода должно стать нормой для каждой женщины, независимо от возраста. Регулярное обследование женского здоровья убережет вас от множества проблем!

В «МедикСити» женское обследование проводится специалистами высокого класса (в том числе, победителем Всероссийского конкурса врачей в номинации «Лучший акушер-гинеколог», д.м.н.

, профессором Соновой М.М.) с применением высокоточного уникального оборудования.

Так, новейшая ультразвуковая система экспертного уровня Voluson 10 сегодня имеется в лишь в считанных российских клиниках, помимо нашей.

Когда необходимо пройти обследование у гинеколога?

Женское обследование лучше осуществлять в плановом порядке, однако в ряде случаев обратиться к специалисту необходимо как можно раньше, например:

Трудно переоценить важность регулярного комплексного гинекологического обследования — от репродуктивного здоровья зависит общее самочувствие женщины, качество ее сексуальной жизни, фертильность и здоровье ее будущих детей.

Не откладывайте здоровье на завтра, позвоните и запишитесь к гинекологу прямо сейчас! Наши врачи с максимальным тактом помогут в решении любых вопросов, связанных с женским здоровьем.

Что входит в понятие «гинекологическое обследование»

Под гинекологическим обследованием подразумевается комплекс медицинских процедур, включающих консультацию, осмотр гинеколога и различные исследования, назначаемые врачом, в зависимости от состояния здоровья пациентки, ее возраста и поставленных задач.

В «МедикСити» применяются следующие методы обследования гинекологических больных:

Сбор анамнеза

Это первичный метод диагностики, его цель — получение полной информации о состоянии общего и гинекологического здоровья пациентки. Врача могут интересовать не только особенности менструального цикла и половой жизни женщины, но также ее наследственность, перенесенные в прошлом заболевания и операции, условия жизни женщины и состояние здоровья ее мужа.

Особое внимание обращается на возраст пациентки. Ведь те или иные особенности ее здоровья в одних случаях рассматриваются как патология, а в других — как норма.

Например, отсутствие менструации в репродуктивном возрасте говорит о наличии эндокринных или гинекологических нарушений, а в детском и пожилом возрасте является показателем здоровья. Другой пример — межменструальное кровотечение.

В репродуктивном возрасте это может рассматриваться как осложнение после аборта или симптом воспалительного заболевания органов малого таза. Вагинальное кровотечение у пожилой женщины может сигнализировать об опухолевых процессах, у девушки-подростка — о дисфункции яичников.

На состоянии женского здоровья может сказаться и образ жизни пациентки. Работа на «вредном» производстве, постоянный перегрев или переохлаждение организма, тяжелый физический труд, профессиональное занятие спортом — все это влияет на репродуктивную систему.

То же касается и питания. Увлечение различными диетами может привести к замедленному развитию половых органов, нарушению менструального цикла и бесплодию.

(Если вы хотите решить проблему лишнего веса без ущерба для организма, обратитесь к нашему высококвалифицированному диетологу).

Гинекологический осмотр

Гинекологическим осмотром называется обследование на смотровом кресле. Это незаменимое обследование позволяет обнаружить такие «бессимптомные» болезни, как киста яичников, некоторые инфекционные и воспалительные заболевания органов малого таза.

Подготовка к гинекологическому осмотру заключается в следующем: накануне вечером необходимо опорожнить кишечник, а утром, непосредственно перед посещением врача, — освободить мочевой пузырь. Иначе пальпация и осмотр будут затруднены. Перед посещением доктора следует принять душ, но нельзя спринцеваться — в этом случае мазок будет неинформативным.

Необходимо сообщить врачу дату последней менструации, так как от дня цикла зависит состояние внутренних половых органов.

Гинекологическое обследование на кресле (ручное и с помощью зеркал) помогает врачу оценить состояние вульвы, слизистой влагалища, шейки матки и одновременно взять биоматериал для исследования.

При бимануальном исследовании оцениваются болезненность, размеры матки, состояние придатков матки. Благодаря этому методу доктор может заподозрить наличие маточной или внематочной беременности, кисты яичников, воспаления придатков, миомы матки, эндометриоза.

Для уточнения диагноза применяются УЗИ и лабораторные тесты.

Лучше всего для гинекологического осмотра подходят первые дни после завершения менструации. Однако при острых болях или при нарушениях менструального цикла откладывать визит не стоит.

Метод ультразвукового исследования

  • Ультразвуковое исследование необходимо, если нужно увидеть состояние и размеры яичников, матки и маточных труб, определить наличие в яичниках зрелых фолликулов или желтого тела, а также выявить структуру и толщину эндометрия.
  • С помощью УЗ-мониторинга (или фолликулометрии) можно проконтролировать функцию яичников, проследить созревание яйцеклетки в динамике.
  • УЗИ при беременности помогает проанализировать развитие плода и обнаружить внутриутробные пороки.

Кольпоскопия

Кольпоскопией называется обследование шейки матки и влагалища с помощью оптического прибора — кольпоскопа.

Без этого важнейшего метода ранней диагностики патологии шейки матки (в том числе рака) немыслимо полное гинекологическое обследование.

Кольпоскопия шейки матки помогает изучить общее состояние и внешний вид слизистой оболочки входа во влагалище, влагалищной части стенки матки и стенки влагалища. Кольпоскоп оборудован монокулярной и бинокулярной лупой. Это позволяет увеличить изображение исследуемого объекта почти в 30 раз.

Проведение кольпоскопии не требует специальной подготовки, процедура безболезненна и безопасна.

Врачи различают простую и расширенную кольпоскопию. При расширенной кольпоскопии перед исследованием шейку матки обрабатывают йодсодержащим раствором: патологически измененные клетки, в отличие от здоровых тканей, не прокрасятся и останутся белыми пятнами.

В «Медиксити» вы можете сделать видеокольпоскопию, во время которой не только врач, но и пациентка имеет возможность наблюдать за всеми проводимыми манипуляциями на большом мониторе.

Кольпоскопия при беременности проводится по назначению лечащего врача.

Гистероскопия

В ходе этого исследования врач вводит зонд с миниатюрной камерой в полость матки и производит осмотр. Гистероскоп оснащен источником света, оптическим прибором, монитором для видеоконтроля и инструментами для проведения хирургических операций.

Для улучшения обзора перед началом и во время гистероскопии в полость матки подается специальный раствор, расширяющий стенки органа. Многократно (до 10 раз) увеличенное изображение выводится на монитор.

Аккуратно вводя гистероскоп, врач постепенно осматривает канал шейки матки, полость матки (переднюю, заднюю и обе боковые стенки), устья маточных труб.

С помощью гистероскопии оценивается состояние эндометрия матки (толщина, равномерность, цвет).

Исследование проводится амбулаторно с применением седации.

Применяется 3 вида гистероскопии:

  • Контрольная гистероскопия используется для контроля эффективности выбранного лечения.
  • Диагностическая гистероскопия проводится с целью выявления различной внутриматочной патологии. Назначается, например, при подозрении на наличие полипов (гистероскопия полипа матки) или фибромы матки.
  • При проведении хирургической гистероскопии осуществляются оперативные вмешательства внутри матки (устранение внутриматочной спирали, удаление спаек, остатков плаценты, которые не смогли отойти естественным образом, проведение биопсии).

Биопсию эндомерия применяют в следующих случаях:

С помощью биопсии эндометрия уточняется диагноз заболевания. Процедура выполняется без общего наркоза.

Гистероскопия не применяется при сильных кровотечениях, беременности и при наличии половых инфекций.

Уточнить стоимость кольпоскопии, стоимость гистероскопии и других процедур вы можете в нашем контакт-центре по телефону: +7(495) 604-12-12. Отзывы о гистероскопии и других услугах отделения гинекологии вы можете оставить на нашем сайте.

Доверьте свое женское здоровье профессионалам «МедикСити»! Мы гарантируем вам точную диагностику и квалифицированное лечение всех гинекологических заболеваний!

Источник:

Ручное обследование матки после родов

› Послеродовой период ›

В гинекологии часто применяются разные методики диагностики с помощью инструментов и без. Процедура относится к не инструментальным. Перед началом роженице вводится общее обезболивание. Акушер – гинеколог проводит ручное обследование матки после родов, вводя в детородный орган руку, для внутреннего исследования. Способ осмотра считается достаточно информативным.

  • 1 Показания
  • 2 Выполнение осмотра
  • 3 Особенности
  • 4 Осложнения

Показания

Манипуляция осуществляется на завершающем этапе родовой деятельности. Во время процедуры исследуется внутренняя поверхность органа, проверяется состояние стенок. При проведении требуется соблюдение всех правил асептики. Руки врача, половые органы роженицы тщательно обрабатываются.

Подготовка к обследованию:

  1. акушер катетером удаляет мочу;
  2. анестезиолог вводит наркоз;
  3. гинеколог обрабатывает поверхность снаружи плюс внутреннюю часть бедер.

Ручной осмотр матки после родов проводится, если:

  • имеется кровотечение;
  • плацента не отделилась;
  • родовая деятельность прошла естественным путем, тогда как предыдущая была с оперативным вмешательством;
  • разрыв шейки 3 степени;
  • требуется проверка стенок на целостность;
  • потеря малыша в процессе рождения;
  • матка имеет недостатки в развитии;
  • применение акушерских щипцов.

Манипуляция обследования провоцирует ответ со стороны детородного органа. Он начинает активнее сжиматься. Когда этого не происходит, проводятся массажные действия. Акушер массирует переднюю стенку, сжатой в кулак рукой.

Ручное обследование полости матки после родов сопровождается заметными болевыми ощущениями. Требуется наркоз. Если в ходе родовой деятельности вводилась перидуральная анестезия, дополнительно обезболивание может не делаться, в редких случаях в легкой форме.

Выполнение осмотра

При проведении осмотра врач вводит руку, сжатую в кулак, во влагалище. Затем проникает в полость матки с целью обследования внутреннего состояния. Ощупываются стенки органа, изучается плотность. Особенное внимание уделяется углам.

При ручном исследовании используют 3 вида обезболивания:

  • ингаляционное;
  • внутривенное;
  • продленное региональное.

В ходе осмотра определяется положение плацентарной площадки. При обнаружении сгустков крови, остатков оболочки их удаляют. Если плацента к этому моменту не отделилась, происходит выведение. Когда части благополучно вышли, ручная ревизия полости матки после родов завершает процесс. Далее проводится бережный наружновнутренний массаж детородного органа.

Ход обследования:

  1. определяется общее состояние здоровья роженицы, объем потери крови;
  2. вводится наркоз;
  3. рука акушера входит во влагалище, далее внутрь матки;
  4. убираются сгустки крови, оставшиеся части последа, когда таковые имеются;
  5. определяется тонус матки, целостность стенок;
  6. осматриваются мягкие родовые каналы;
  7. ушиваются повреждения, если они случились;
  8. состояние роженицы оценивается повторно;
  9. возмещается кровопотеря.

Иногда вывести плаценту данным способом не получается. Диагностируется прочное присоединение. Тогда попытки удаления прекращаются. Роженицу перемещают в операционный зал.

Особенности

Действие считается сложным, травматичным, масштабным. Занимает оно значительный временной промежуток. Неудовлетворительное самочувствие роженицы в период реабилитации часто связано с последствиями наркоза, а не с вмешательством.
Ручной контроль полости матки после родов выполняет 2 задачи:

Источник: https://gb8-omsk.ru/anatomiya/ruchnoe-obsledovanie-polosti-matki-spetsifika-i-osobennosti.html

Medic-studio
Добавить комментарий