Путь к выздоровлению: Мы только что описали психологические этапы, которые, как нам

Carl & Stephanie Simonton

Путь к выздоровлению: Мы только что описали психологические этапы, которые, как нам

Некоторые из наших пациентов могут вспомнить у себя такую последова­тельность мыслей, другие ее не осознают. Тем не менее, большинство признает, что за несколько месяцев до начала заболевания они переживали чувства беспо­мощности и безнадежности. Этот процесс не вызывает рак, скорее он позволяет ему развиться.

Именно потеря интереса к жизни играет решающую роль в воздействии на иммунную систему и может через изменения гормонального равновесия привести к повышенному производству атипичных клеток. Это состояние создает физичес­кие предпосылки для развития рака.

Для нас самое главное — помнить, что мы сами определяем значение проис­ходящих в нашей жизни событий. Человек, выбирающий позицию жертвы, влия­ет на свою жизнь тем, что придает повышенное значение таким событиям, кото­рые подтверждают безнадежность его положения. Каждый из нас сам выбирает, хотя не всегда осознанно, как реагировать на то или иное событие.

Величина стресса определяется,

во-первых, значением, которое мы ему придаем,

во-вто­рых, теми правилами, которые мы сами когда-то выработали, и которые указыва­ют на допустимые способы выхода из стрессовой ситуации.

Описывая в общих чертах этот процесс, мы не стремились вызвать у кого-то чувство вины или страха — это бы еще больше усугубило ситуацию.

Наоборот, мы надеемся, что, если вы сможете узнать себя в приведенном описании, то это послужит вам сигналом, призывающим к активным действиям, к необходимости что-то изменить в своей жизни.

Поскольку эмоциональные состояния могут со­действовать появлению болезни, они точно так же могут влиять и на сохранение вашего здоровья. Признавая свое содействие возникновению болезни, вы одно­временно признаете, что в ваших силах и содействовать выздоровлению, делая тем самым первый шаг к нему.

Путь к выздоровлению

Мы только что описали психологические этапы, которые, как нам кажется, пере­живает человек на пути к болезни.

Не следует забывать, что многие из этих шагов происходят бессознательно, и пациент не осознает свое участие в этом процессе.

Останавливаясь на психологических этапах, приводящих к болезни, мы стреми­лись заложить фундамент, на основе которого пациенты смогли бы проложить себе путь к выздоровлению.

Осознавая последовательность этапов, предшествовавших возникновению заболевания, пациенты таким образом делают первый шаг в борьбе с ним. Как только этот шаг будет сделан, то изменив свои представления и поведение, они смогут заставить чашу весов склониться в сторону здоровья.

Основываясь на своих наблюдениях, мы выделили четыре психологических этапа, выводящих человека из кризиса к здоровью:

1. Когда человек узнает, что болен и что его заболевание может быть смертельным, он начинает по-новому видеть свои проблемы. Перед лицом смер­ти многие из тех жизненных правил, которых он придерживался, начинают ка­заться ему мелкими и несущественными.

В результате угроза, нависшая над ним, как бы дает человеку разрешение на поведение, казавшееся раньше для него не­приемлемым. Он чувствует, что может, наконец, выразить давно сдерживаемый гнев и враждебность. Теперь можно постоять за себя.

Болезнь дает человеку воз­можность сказать «нет».

2. Человек принимает решение изменить свое поведение, стать другим. Поскольку обычно болезнь отменяет старые правила, у человека появляется вы­бор. По мере того, как изменяется его поведение, человек замечает, что, оказыва­ется, конфликты, казавшиеся до сих пор неразрешимыми, вполне можно разре­шить. Он начинает видеть, что способен разрешать проблемы, находить выход.

Он также замечает, что когда старые правила были нарушены, жизнь не рухнула и что изменив поведение, он не потерял свое «я». Человек обретает большую свободу действий и возможность использовать новые жизненные ресурсы. Часто после того, как подавлявшиеся ранее эмоции находят выход, депрессия проходит, и у человека открывается доступ к дополнительному запасу психической энергии.

На основе своего нового опыта человек принимает решение стать другим, личностью другого типа. Болезнь словно дает ему разрешение измениться.

3. Физиологические процессы, происходящие в организме, реагируют на вспыхнувшую надежду и вновь появившееся желание жить. Образуется новая положительная зависимость физиологических процессов и эмоционального со­стояния пациента. Обновленная надежда и желание жить дают толчок физиоло­гическим процессам, которые приводят к улучшению здоровья.

Поскольку разум, тело и эмоции являются звеньями одной системы, изменения на уровне психики вызывают изменения и в физическом состоянии. Это своего рода замкнутый круг, в котором улучшение состояния здоровья укрепляет надежду, а надежда прино­сит дальнейшее улучшение здоровья. (Более подробное описание того, как это происходит, приводится в седьмой главе, см.

схема 1 и 2.)

В большинстве случаев этот процесс не идет абсолютно гладко — у него есть свои взлеты и падения. Бывает, что на физиологическом уровне у пациента все происходит достаточно благополучно, пока улучшение здоровья не приводит его к необходимости обратиться к каким-то нерешенным психологическим конфлик­там.

Так, например, если одна из проблем пациента была связана с работой, плохое физическое состояние, вызванное болезнью, могло временно отложить этот конфликт, поскольку из-за болезни человек не мог работать.

Однако когда его физическое состояние улучшается, ему снова приходится обращаться к ситуа­ции, вызывающей у него стресс. И тогда, даже несмотря на появившуюся надеж­ду и изменившиеся взгляды на себя и на саму проблему, человек может вновь встать перед лицом серьезных трудностей.

Иногда это даже может вызвать новое ухудшение физического состояния, пока пациент снова не почувствует себя доста­точно уверенно, чтобы справиться с ситуацией.

4. Выздоровевший больной чувствует себя «лучше, чем просто хорошо». Карл Менненджера, основатель одноименной клиники, говорил, что часто состоя­ние пациентов, оправившихся после приступа психического заболевания, бывает «лучше, чем просто хорошее».

Он имел в виду, что степень, до которой им удает­ся восстановить свое эмоциональное состояние после болезни, по существу пре­восходит то, что считалось «хорошим» до нее. То же самое можно было бы ска­зать и о больных раком, активно участвовавших в своем выздоровлении.

У них появляются духовные, силы, положительное – представление о себе, вера в свою способность влиять на собственную жизнь, — все, что, без всякого сомнения, свидетельствует о более высоком уровне психологического развития.

У многих из тех, кто занимал активную позицию в борьбе с болезнью, в положительную сто­рону меняется и отношение к жизни. Они обретают веру, что все пойдет хорошо, и перестают считать себя жертвой.

НАШИ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О РАКЕ И ИХ

ВЛИЯНИЕ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ

Почти каждый из нас когда-то слышал или сам был свидетелем, как внешне абсолютно здоровые, полные энергии люди практически молниеносно умирали после того, как у них обнаруживали рак.

Страх перед этим диагнозом бывает настолько велик, а вера в свою способность победить болезнь настолько мала, что иногда они умирают, даже не выписавшись из больницы. Их здоровье ухудшает­ся так стремительно, что это ставит в тупик даже специалистов.

Пытаясь дать объяснение подобным случаям, врачи говорят, что больной просто «сдался» или потерял «волю к жизни».

Вместе с тем многие врачи наблюдали примеры, когда больные, узнав о том, что у них рак, продолжали надеяться на лучшее и удивительно быстро выздорав­ливали. В подобных случаях это обычно объясняют заслугами проведенной тера­пии.

Люди гораздо легче верят в связь между отрицательными ожиданиями и смертью, чем в зависимость выздоровления от положительных ожиданий.

Нам кажется, что одна из причин, по которой медики доверяют положительной уста­новке меньше, чем отрицательной, заключается в том, что иногда бывает очень сложно решить, действительно ли пациент оптимистически настроен относитель­но своего выздоровления, или же он просто так говорит, чтобы успокоить близ­ких. Когда ваш больной вслух заверяет, что готов бороться за свою жизнь, не собирается умирать и «обязательно победит эту штуку», но одновременно часами лежит в кровати с натянутым на голову одеялом, не ходит на работу и ведет себя так, что это совершенно не вяжется с его словами, становится совершенно понят­но, что на самом деле у него нет твердой веры в то, что он может поправиться.

Вполне вероятно, что пациенты сами не замечают, что их поведение свиде­тельствует о внутренней отрицательной установке.

Они могут не осознавать жи­вущего в глубине их души страха, который возник из-за смерти кого-то из близ­ких или в результате свойственного нашей культуре общего пессимистического взгляда на онкологические заболевания.

Мы в своей работе научились судить о действительном настроении пациентов не только, по словам, но и по их поступкам, и относимся к этому с величайшим вниманием, поскольку считаем, что вера в эффективность лечения — а это и есть отрицательная или положительная уста­новка — во многом определяет исход болезни.

Предопределяющее пророчество

Все знают, что это такое — предопределяющее пророчество или предсказание: ожидая чего-то, мы действуем согласно этому ожиданию и таким образом повы­шаем вероятность того, что оно сбудется.

Если, например, пациент хочет и ожи­дает выздоровления, он будет принимать лекарства и выполнять все предписания врачей, тем самым повышая вероятность выздоровления. Если же он считает, что умрет, то, скорее всего, сочтет все предписания медиков бесполезными.

На этом простом примере хорошо видна одна из главных особенностей такого предопреде­ляющего предсказания — постоянная цикличная взаимосвязь составляющих про­цесса: ожидание успеха помогает его добиться, что в свою очередь служит доказа­тельством правильности первоначальной положительной установки.

С другой сто­роны, ожидание неудачи часто приводит к провалу, что в свою очередь подтвер­ждает правильность отрицательной установки. По мере того, как этот цикл про­ходит новые витки, ожидание — и позитивное, и негативное — становится все сильнее.

Результаты исследований психологов показали, что такое предопределяю­щее предсказание может сказаться даже на считавшихся объективными научных выводах. В одном таком исследовании Р.

Розенталь предупредил аспирантов, проводивших опыты на животных, что некоторые из лабораторных крыс отлича­ются особыми способностями и проходят лабиринт очень быстро, тогда как ос­тальные — «глупые» и справляются со своей задачей довольно медленно.

На самом деле никакой разницы в интеллекте животных не наблюдалось, и в предва­рительных исследованиях они не участвовали, однако когда аспиранты зарегист­рировали время, за которое крысы пробегали лабиринт, то оказалось, что так называемые «умные» животные показали гораздо лучшие результаты, чем «глу­пые».

Такую разницу в результатах можно объяснить лишь тем, что аспиранты обращались с «умными» крысами иначе, чем с «глупыми»: скажем, в конце каж­дого из забегов уделяли им больше внимания, и это помогало «умным» крысам справиться с заданием лучше, чем тем, от которых не ждали больших успехов.

Не менее удивительные результаты дало исследование, которое провели Розенталь и его коллеги со школьниками в одном из районов Калифорнии. В начале учебного года первоклассникам восемнадцати различных школ был пред­ложен невербальный тест по проверке их интеллектуального развития.

Их учите­лям сказали, что результаты этого теста должны показать, кто из детей особенно интеллектуально одарен. Затем Розенталь абсолютно произвольно, без учета ре­зультатов теста, отобрал двадцать процентов детей, и сказал учителям, что в ближайший год эти ребята проявят невероятные интеллектуальные способности.

Единственная разница между этими детьми и контрольной группой состояла в том положительном ожидании, которое удалось вызвать у их учителей.

Когда через восемь месяцев тех же детей снова протестировали, те, из них, кто попал в произвольно отобранную группу «одаренных», показал гораздо более высокий коэффициент умственного развития, чем представители контрольной группы.

Эти и другие исследования подтвердили, что учителя неосознанно относи­лись к этим ученикам иначе, чем к другим.

Они окружали их большим теплом, с большим вниманием воспринимали все, что те делают, предлагали им более слож­ный материал и предоставляли больше возможностей отвечать и задавать вопро­сы.

Эти факты имеют очень большое значение, поскольку показывают, как опре­деленные ожидания влияют на результат, вызывая бессознательные изменения поведения.

Работая в госпитале военно-воздушных сил в Трависе — самом крупном госпитале ВВС на западе США, Карл провел исследование 152 онкологических больных, подтвердившее влияние положительной установки на ход лечения.

Пять специалистов этого госпиталя в течение полутора лет оценивали каждого пациен­та по двум параметрам: отношения к лечению и реакции на него их организма. Результаты с очевидностью показывали, что пациенты с положительным ожиданием лучше реагировали на лечение.

Если быть точным, то из 152 человек только двое из тех, у кого были отрицательные ожидания, хорошо реагировали на лече­ние.

Самый важный вывод, к которому подвело это исследование, заключается в том, что положительное отношение к лечению позволяет предсказать ответ­ную реакцию организма лучше, чем тяжесть болезни.

Это означает, что пациен­ты в худшем физическом состоянии, но с положительными установками, реагиро­вали на лечение лучше, чем те, у кого физическое состояние было относительно менее тяжелым, но установки отрицательными.

Кроме того, у пациентов, которые начинали относиться к лечению положительно, часто наблюдалось ослабление побочных эффектов.

Ожидание может играть и весьма отрицательную роль. Мы это особенно хорошо поняли во время работы в Трависе, куда поступали больные со всего Западного побережья. Среди этих пациентов было несколько японцев среднего возраста.

Несмотря на то, что они получали стандартную радиотерапию, которая ничем не отличалась от того лечения, которое получали другие пациенты, у них были очень неприятные и сильные побочные эффекты, которые невозможно было объяснить только действием проведенной терапии.

Одним из японцев был майор в отставке, после ухода из армии успешно занимавшийся бизнесом. Нам сказали, что до болезни это был человек, обладав­ший независимым и сильным характером, высокой ответственностью, не привык­ший сдаваться перед трудностями.

Но как только ему начали проводить курс радиотерапии, он превратился в самого настоящего инвалида, не желающего даже пальцем пошевелить ради собственного здоровья. Все уговоры казались совер­шенно бесполезными, и он угасал прямо на глазах.

Мы попробовали говорить с ним о том, что происходит в его душе, и постепенно поняли, что в этом человеке жил глубокий страх перед облучением, связанный с бомбардировками Хиросимы и Нагасаки.

Нам вдруг стало ясно, что на представления всех пациентов-японцев, возможно, на бессознательном уровне, сильное влияние оказала атомная бомба. Для японца средних лет, в чьей памяти были живы эти воспоминания, облучение всегда будет означать разрушение и смерть.

Мы подробно объяснили ему разницу между атомной бомбой и радиотера­пией, но, по-видимому, ничто не могло изменить его отношения к облучению. Эта отрицательная установка и содействовала ухудшению его состояния.

Иногда бывает трудно понять, являются ли некоторые побочные эффекты действительно реакцией организма на лечение, или же они вызваны определен­ными представлениями человека. Возьмем, например, тошноту.

Часто говорят, что тошнота является побочным эффектом при некоторых видах лечения, но мно­гих пациентов начинает тошнить еще по пути на процедуры.

И это заставляет нас задуматься: вызывается ли тошнота лечением или установками больных?

Влияние отрицательных социальных установок на рак

Наш опыт с очевидностью подтверждает силу воздействия отрицательных устано­вок. Учитывая общее представление об онкологических заболеваниях, царящее в нашем обществе, и его влияние на больных, становится понятно, насколько опас­на эта сила. В нескольких словах представление о раке, существующее сегодня в обществе, можно свести к следующему:

1. Рак означает смерть.

2. Рак нападает на человека извне, и бороться с ним невозможно.

3. Лечение, будь то радиотерапия, химиотерапия или оперативные методы, всегда переносится с большим трудом, редко приводит к хорошим результатам и часто сопровождается нежелательными побочными эффектами.

Имея в виду, что определенное ожидание влияет на результат, то подобные социальные представления о раке должны обладать очень сильным отрицатель­ным воздействием. Газеты и журналы полны статьями о том, что кто-то скончался после тяжелой и продолжительной борьбы с раком.

На первый взгляд, такие публикации должны были бы вызывать у людей восхищение мужеством боровше­гося с болезнью человека. Однако между строк этих историй обычно читается, что они боролись вопреки неизбежной смерти.

Часто, когда в компании заговари­вают о ком-то, кто болен раком, тон разговора сразу же меняется, наступает неловкое молчание, слушатели опускают глаза, другими словами, все понимают, что этот человек обречен.

Конечно же, онкологические больные не могут не замечать всего этого. Мно­гие из них рассказывают, что, узнав об их болезни, друзья начинают их избегать, поскольку, по-видимому, не знают, как теперь себя вести — ведь в глазах окру­жающих они уже покойники. Часто люди стараются избегать онкологических больных и еще по одной причине — они боятся думать о смерти и считают, а вдруг рак заразен?

Пациенты воспринимают этот трагический набор отрицательных установок, не только общаясь с друзьями и близкими, иногда они замечают это и в отноше­нии к ним врачей.

Бывает, что доктор, казавшийся раньше знающим специалис­том и готовым дать ответ на любой вопрос, в присутствии больного с онкологичес­ким диагнозом начинает мямлить какие-то избитые философские истины по пово­ду бренности нашего бытия, ибо в глубине души считает, что у пациента мало шансов выжить.

Во многих случаях наиболее сильное впечатление на больного оказывает красноречивое молчание врачей, уклоняющихся от ответов на вопросы больного. Вот как описывает одна из наших пациенток поведение врача, пришед­шего сообщить, что у нее рак: он зашел в палату, но к ней не приблизился, и, остановившись всего в двух шагах от двери, прислонился спиной к стене.

После этого он скороговоркой произнес: «У вас — рак, необходимо пройти дальнейшее лечение, так что вас переведут в другую клинику», и так же быстро вышел. Естественно, что больной воспринимает не только слова врача, но и все, что этим словам сопутствует. В данном случае пациентке стало совершенно понятно, что она обречена.

Мы говорим все это не для того, чтобы обвинить в чем-то других врачей, друзей-предателей или плохих родственников.

Мы просто описываем факты, пре­красно помня то время, когда наши собственные отрицательные установки или чувство беспомощности передавалось пациентам и способствовало возникновению у них ощущения безнадежности.

Самые печальное здесь то, что заражая больных своими представления о побочных эффектах лечения, о боли и о смерти, мы тем самым начинаем первый виток отрицательного предопределяющего предсказа­ния. А ведь при других начальных установках результат мог бы быть и иным.

Формирование положительной системы представлений

Требуя от онкологических больных, чтобы они, невзирая на собственный страх и вопреки отрицательным установкам окружающих, попытались изменить свои представления об этой болезни и поверили, что еще смогут поправиться и вести актив­ную и наполненную смыслом жизнь, мы тем самым требуем от них неоднократно­го проявления огромного мужества и силы. И все же наш опыт показывает, что многие из больных способны быть мужественными и сильными. Для того, чтобы помочь им в этой нелегкой задаче, мы, прежде всего пытаемся противопоставить существующим в обществе отрицательным установкам относительно рака систему положительных представлений. Эти два вида установок приведены в табл. 2.

Мы уже показали, что представления, приведенные в колонке положитель­ных установок, подтверждены современными научными исследованиями и, с точ­ки зрения науки, могут считаться более оправданными, чем отрицательные уста­новки.

Однако людей бывает трудно убедить сменить отрицательные установки на положительные, поскольку чаще всего их реальный опыт «подтверждает» пра­вильность именно отрицательных представлений. Получается, что мы как бы просим их перестать доверять собственному опыту и поверить тому, что противоречит их «знаниям».

Однако мы считаем, что отрицательный опыт этих людей определял­ся не действительным положением вещей, а в какой-то степени являлся результа­том их первоначальной отрицательной установки.

Источник: https://refdb.ru/look/1008117-p7.html

Путь выздоровления План действий для предотвращения срыва

Путь к выздоровлению: Мы только что описали психологические этапы, которые, как нам

В течение семнадцатилет, работая консультантом по химическойзависимости, я наблюдал борьбу многихлюдей, которые пытались выздоравливатьот этой болезни.

Некоторые люди искалитрезвость с помощью ДвенадцатишаговыхПрограмм Анонимных Алкоголиков иАнонимных Наркоманов. Другие обращалиськ терапии. Многие люди искали преимуществаобоих методов.

Были и другие, которыепытались проделать это в одиночестве.

Я видел многихлюдей, которые успешно достиглипродолжительного выздоровления1.Некоторые много раз срывались, пока непришли к трезвости. Многие сдались вотчаянии и, возможно, умерли от своейболезни.

Цель этой книги -показать вам примеры, взятые из тысячисторий выздоровления, которые я виделв развитии. Также она поможет мне понятьопыт выздоровления, прожитый мной лично.

Моя цель – объяснитьпроцесс выздоровления, как я его понимаю.Я хочу, чтобы вы поняли, как он работает,и что, по моему мнению, должен сделатьхимически зависимый человек, чтобыперейти от активной зависимости ктрезвости.

Мой опыт консультанта,лектора, ведущего тренингов говоритмне, что большинство химически зависимыхлюдей (выздоравливают они или срываютсяснова и снова) опознают в себе многоеиз того, что здесь написано. К вам можетиметь отношение все или только часть.Если вы не находите в себе этого, товозьмите то, что вас устраивает, иоставьте все остальное.

Если вы (или кто-то,кого вы знаете) переживали то, что яописываю, это просто значит, что вашаистория – одна из многих обычных историйвыздоровления от химической зависимости.

Я верю, что шагиАА являются единственным и наиболееэффективным инструментом выздоровления,поэтому я буду обращаться к ним и к тому,как они действуют на каждой стадиивыздоровления. Это мое личное пониманиеШагов.

Я основываюсь на мудрости, которойподелился со мной Отец Джозеф Мартин –лектор, обладающий международнойизвестностью и один из основателейЭшли, большого лечебного центра вГавр-де-Грасе, штат Мэриленд.

Моевзаимодействие с Отцом Мартином помогломне лучше понять программу Двенадцатишагов.

А сейчас приступимк выполнению задания. Что же такоевыздоровление?

Часть I Обзор процесса выздоровления – изучение пути, которым мы идем

Химическаязависимость – это болезнь, котораяприводит к тому, что человек теряетконтроль над употреблением алкоголя идругих наркотиков. Это пристрастие,рабство. Потеря контроля приводит кфизическим, психологическим, социальными духовным проблемам. Повреждаетсяличность в целом.

Трезвость означаетосмысленную и спокойную жизнь безнеобходимости употреблять алкоголь инаркотики.

В процессе выздоровления мыдвижемся от разрушающей зависимостиот алкоголя и наркотиков по направлениюк полному физическому, психологическому,социальному и духовному здоровью.

Когдамы прекращаем употреблять химическиевещества, мы начинаем исцелять повреждения,нанесенные нашим телам, умам,взаимоотношениям и духу.

Трезвость – этобольше, чем просто заживление ран. Этостиль жизни, который способствуетподдержанию физического, психологического,социального и духовного здоровья.

Воздержание отвеществ, изменяющих сознание – первоеусловие трезвости. Мы должны сделатьэто прежде, чем узнаем, что делать длятого, чтобы стать и оставаться здоровымиво всех областях нашей жизни.

Заметьте, я несказал, что трезвость – это воздержаниеот алкоголя и наркотиков. Воздержание- только начало трезвости. Это билет,необходимый, чтобы войти в театр, но несамо представление, которое мы будемсмотреть.

Мы не выздоравливаемза одну ночь. Выздоровление – это процессразвития. Мы проходим через ряд стадий.«Развитие» означает рост по стадиям,или шагам. Это постепенные усилия поовладению новыми, все более сложныминавыками.

Развивающая модель выздоровленияозначает, что мы можем расти от простойабстиненции к осмысленной и комфортнойтрезвости. Когда мы не употребляемвещества, мы оказываемся лицом к лицус новыми проблемами и стараемся решитьих. Временами мы терпим неудачи, авременами добиваемся успеха.

Каким быни был результат, мы учимся на своемопыте и пробуем снова и снова.

ВСЕ навыки,необходимые для долгосрочной трезвости,направлены на поиск смысла и цели жизни.Трезвость – это путь обдумывания, путьдействий, путь обращения к другим людям.Это философия жизни. Она требуетежедневных усилий в работе над программойвыздоровления.

Чем дольше мыостаемся трезвыми, тем больше мы нуждаемсяв знании о том, как поддерживать ощущениеосмысленности, цели и комфорта. То, чтомы делали, чтобы чувствовать себя уютнов первые 30 дней трезвости, может недействовать на нас к 60 дням. Это выглядиттак, как будто процесс выздоровлениявынуждает нас продолжать расти, обучатьсяи изменяться.

https://www.youtube.com/watch?v=48Jfjkz2v78

Воздержание –необходимый первый шаг в изучении того,что делать, чтобы стать и оставатьсяздоровым во всех областях жизни.

Трезвость – этовоздержание плюс возврат к полномуфизическому, психологическому, социальномуи духовному здоровью.

Путь к трезвостиабсолютно ясен. Во-первых, мы полностьюпрекращаем употреблять химическиевещества. Затем мы начинаем общаться сдругими людьми, которые хотят трезвости.Мы слушаем других, посещая собранияДвенадцатишаговой программы, и применяемто, что узнаем, в своей повседневнойжизни.

Что-то нам не удается, а что-тодругое получается, но мы сохраняемобязательство учиться и расти, что быни случилось. Мы придерживаемся того,что действует на нас, и отпускаемостальное. Мы честно говорим о том, какиепопытки мы предпринимали, и что из этоговышло.

Мы учимся на своем опыте и делимсяэтими новыми знаниями с другими.

Источник: https://studfile.net/preview/3284831/

Лекция 52 (заключительная). Путь выздоровления от зависимости

Путь к выздоровлению: Мы только что описали психологические этапы, которые, как нам

Цель выздоровления от зависимости – состояние психологического и социального здоровья. Процесс выздоровления. Этапы выздоровления.

Выздоровление – это длительный путь к состоянию психологического и социального здоровья, когда у человека уже нет потребности в употреблении.

Психологическое здоровье

Психологическое здоровье – уровень развития личности, когда человек способен решать встающие перед ним проблемы, достигать целей, получать радость и удовлетворения от жизни без обращения к помощи стимуляторов сознания или других «костылям».

У «психологически здорового» человека: Мышление: логически и ясно мыслит, объективно (без искажения) оценивает реальность, способен к абстрактному мышлению (посмотреть на проблему со стороны, отстраненно), способен к анализу (раскладывание проблемы не составные части и их последовательное решение) и синтезу (составление из различных частей одной общей картины).

Эмоции: преобладают полезные эмоции (которые помогают в жизни), преобладают зрелые эмоции (уверенность, принятие, любовь, надежда, уважение, радость и т.д.), эмоции свободно переживаются, эмоции подконтрольны сознанию, преобладают эмоции радости и удовлетворения от жизни, эмоциональная стабильность.

Сфера поведения и целей: способен ставить дальние и ближние цели и следовать им, способен принимать взвешенные решения, строит реальные планы, продуманные и целенаправленные поступки. Ценностная сфера: преобладают нравственные и духовные общечеловеческие ценности.

Черты характера и личности: уверенность, дружелюбие, стремление к развитию и улучшению жизни, уважительность, спокойствие, жизнерадостность, ответственность, «взрослость», целеустремленность, здравомыслие, принятие, стабильная самооценка.

«Психологически зрелому» человеку нет потребности в употреблении. При приближении в выздоровлении зависимого к такому состоянию, у него все больше и больше будет пропадать желание возврата к употреблению, и все больше и больше будет появляться удовлетворение и радость от трезвой жизни.

Социальное здоровье

Социальное здоровье – уровень социального положения, взаимоотношений, окружения, при которых человек может полноценно развиваться как личность, получать необходимые социальные блага (семейные, карьерные, материальные, досуга и т.д.) и реализовывать свой потенциал на благо окружающих.

У «социально здорового» человека: Семья: функциональная здоровая семья. Окружение: зрелые личности, поддерживающие развитие и реализацию.

Статус: уважение в окружении; формальный и неформальный лидер; достаточный заработок; работа по душе, приносящая пользу обществу, карьерный рост.

Границы: четкие гибкие границы с окружением, налажено взаимодействие, принятие ответственности за свою «территорию». Взаимодействие с окружением: равный-равному, победитель-победителю, отсутствие ролей треугольника Карпмана.

У «социально зрелого» человека нет потребности в употреблении для решения социальных проблем (принятия в коллективе, установление контакта и т.д.).

Этапы выздоровления.

Полное выздоровление занимает не менее 5-6 лет (в лучшем случае), и делится на несколько этапов. Улучшения в жизни и в состоянии будут происходить постепенно с прохождением каждого из этапов.

ЭтапПсихологическое выздоровлениеСоциальное выздоровление
1. Принятие ответственности за выздоровление.Цель – прекращение употребления и укрепление в трезвости.Задачи: признание болезни (признание проблем от употребления, потери контроля, проблем в трезвости и личности, необходимости выздоровления), обучение способам оставаться трезвым.Действия: получение знаний (книги, лекции и т.д.), задания на осознание болезни и ее связи с нарушениями в психике; профилактика срыва, тяги, ПАС; ограничения в трезвости; планирование-анализ дня; дневник самоанализа (1-я строка), дневник чувств; группы поддержки, вербализация тяги и сложностей в выздоровлении.Время: от 3-х месяцев.На первом этапе выздоровления работа с зависимостью временно должна быть единственным важны вопросом в жизни, никакие другие вопросы не должны мешать выздоровлению.Улучшения: прекращение негативных последствий от употребления (абстинентного синдрома, потерь и т.д.), уменьшение чувства вины за свое употребление.Цель – свести к минимуму провокации окружения к употреблению и получить социальную поддержкуЗадачи:«Система поддержки» создание системы поддержки трезвости и максимальное отдаление с системой поддержки употребления. Виды системы поддержки: стационарный центр реабилитации, амбулаторный центр реабилитации, специализированные на зависимости терапевтические группы, группы взаимопомощи, круг выздоравливающих товарищей, психолог-консультант по зависимостям, консультант по зависимостям, наставник в группе взаимопомощи. Правило «90 дней – 90 собраний»: в зависимости от сложности случая ежедневное посещение групп поддержки от 3-х месяцев до 1-го года.«Отделение» Рекомендуется до минимума свести контакты с созависимыми (в сложных случаях рекомендуется сменить место жительства). Никакие другие социальные активности не должны мешать выздоровлению (выздоровление стоит на единственном месте в жизни).«Сжечь мосты» полностью прекратить любые контакты с употребляющими людьми, прекратить контакты с употребляющими друзьями и знакомыми, при необходимости поменять номер телефона (а часто и место жительства).
2. Остановка компульсии.Цель – принятие болезни, обучение жизни без употребления.Задачи: «проработка» прошлого опыта употребления и «выработка» новых навыков управлять своим состоянием без употребления.Действия: задания на «потери» от употребления, психологические задания, дневник самоанализа (3 строки), получение психологических знаний, поведенческие задания (планирование, как поступать в тех или иных ситуациях), группы тренинга новых трезвых навыков.Время: от 1 года.На втором этапе выздоровления работа с зависимостью должна оставаться самым важным вопросом в жизни, однако следует постепенно начинать уделять внимание и другим сторонам в жизни: к примеру, поиск работы (не мешающей выздоровлению) и т.д.Улучшения: уменьшение желания употребить, трезвая жизнь перестает быть «непереносимой», избавление от вины за зависимость.Обучение новым способам социального взаимодействия в поддерживающем коллективе. цель этого этапа – научиться новым здоровым способам взаимодействия с людьми без употребления. Этому помогает работа по программе выздоровления, применение новых способов общения в поддерживающем коллективе, участие в жизни поддерживающего общества (к примеру, служение в АА/АН). На этом этапе необходимо находить новые трезвые способы минимального взаимодействия с другим обществом (к примеру, найти новую работу, не опасную для трезвости).С близкими продолжаются дистантные отношения.
После прохождения этих двух этапов зависимый способен оставаться трезвым постоянно пользуясь системой поддержки, соблюдая рекомендации и ограничения программы выздоровления. Как только зависимый прекращает выздоровление, начинается процесс срыва, приводящий к употреблению.
3. Эмоциональная стабилизацияЦель – решение внутренних конфликтов «здесь и сейчас».Задачи: исследование и решение внутренних конфликтов.Действия: работа с психологом-психотерапевтом, психотерапевтические группы с химически независимыми, группы взаимопомощи для созависимых.Улучшения: появляется удовлетворение и радость от трезвой жизни, практически пропадает тяга.Перенос новых способов трезвого взаимодействия за пределы поддерживающей среды. цель этого этапа – восстановить нормальные здоровые взаимоотношения с близким окружением (семьей, на работе и т.д.).На третьем этапе постепенно происходит полный возврат к полноценной социальной жизни. Однако рекомендуется пока воздерживаться от глобальных решений – разводов/женитьбы, кардинальной смены деятельности и т.д.
4. Социальная стабилизацияЦель – решение проблем детства.Действия: глубока психотерапия.Улучшения: уходят все основные психологические проблемы, которые были даже еще до начала употребления. Полностью уходит потребность в употреблении (желание употребить пропадает даже в самых сложных жизненных ситуациях), равнодушное отношение к употреблению и употребляющим. Жизнь становится интересной.Полноценное восстановление социального статуса. цель этого этапа – стать полноценным членом общества, наладить отношения полноценные отношения с окружением, свободные от прошлого, найти путь социального развития, интересный прежде всего самому себе.Действия: проработка прежнего жизненного опыта (прощение семейных обид), восстановление старых социальных связей, нахождение действительно интересного себе пути социального развития.
После прохождения четвертого этапа зависимый становиться в принципе полноценной личностью, психологически более здоровым, чем большая часть населения. У него нет необходимости в программе выздоровления и системе поддержки для поддержания трезвости. Однако существует опасность возврата к употреблению из-за прекращения развития и неправильной реализации своего потенциала. Остальные этапы являются «закрепляющими».
5. Личностная идентификацияГармонизация личности и постановка целей в жизни. Улучшения: в жизнь приходят гармония, полная ответственность, ощущение внутренней свободы, независимости от обстоятельств.На этом этапе человек учится ставить и достигать свои цели, а не предложенные обществом. Этот этап обретения социальной независимости – когда уже не человек зависит от коллектива, а наоборот, коллектив подстраивается под человека. Человек социально реализует то, что интересно ему (смещение акцентов с заработка и карьеры на реализацию своих интересов).
6. Нравственная стабилизацияОсознание смысла жизни, укрепление полноценных взаимоотношений с собой, окружающими, миром и Богом на осмысленной основе. Улучшения: жизнь приобретает смысл, основные чувства вера, надежда и любовь.Духовное лидерство. На этом этапе человек начинает создавать свою систему норм и правил, перестраивает в лучшую сторону общество, в котором находится. Этот этап жизни ради пользы другим, заботы об окружающих, изменения к лучшему не только себя, но мира вокруг

Задание к теме «Путь выздоровления от зависимости»:

1. Опишите, как вы видите в идеале свое психологическое здоровье (перечислите по сферам психики: мышление, эмоции, желания, поведение, самооценка, характер, ценности, свойства личности)?
2.

Объясните, в чем различаются цели «прекратить употреблять» и «достигнуть психологического здоровья»? Ради какой цели вы готовы заниматься выздоровлением?
3. Опишите, какие страхи и сопротивления у вас вызывает предстоящий многолетний путь выздоровления? Что вы можете себе сказать в ответ на эти страхи и сопротивления?
4.

Опишите, как вы видите в идеале свое социальное здоровье (перечислите по сферам социальной жизни: семья, окружение, социальный статус (работа, материальное положение, отношение окружающих), границы и взаимодействие с окружающими и т.д.)?
5.

Объясните, в чем разница между отказом от употребления ради прекращения разрушений, которое оно приносит в жизнь, и отказом ради достижения психологического и социального здоровья. Ради чего вы будете отказываться от употребления?

С уважением, практический психолог Денис Старков http://www.starkov.kiev.ua/

Рекомендуемые материалы по теме:

курс лекций психолога Владимира Иванова “Алкоголизм и его излечение – подход 12 Шагов”

курс лекций психолога Владимира Иванова “Созависимость и ее лечение”

НА ГЛАВНУЮ СТРАНИЦУ САЙТА
Центр психологического лечения алкоголизма “Сенс”

Источник: http://www.sensecenter.com.ua/videostarkov/200-lst52

Психологическая зависимость: пути выздоровления

Путь к выздоровлению: Мы только что описали психологические этапы, которые, как нам

Экология жизни. Психология: Это очень тяжелое переживание, когда другой человек настолько дорог, что кажется, будто без него жизнь потеряет всякий смысл…

5 этапов избавления от зависимости

Психологическая зависимость – состояние, которое переживали многие из нас: и я в том числе. Это очень тяжелое переживание, когда другой человек настолько дорог, что кажется, будто без него жизнь потеряет всякий смысл.

«Я не могу жить без нее»; «с тех пор, как мы расстались, я не могу ни к кому привязаться»; «развод разрушил мою жизнь: я не могу спать, я похудел, я злоупотребляю алкоголем, я вздрагиваю, когда слышу, что кого-то зовут так же, как ее», и так далее.

Я много раз слышала от людей, пришедших ко мне, что-то подобное.

Развивать и поддерживать привязанность – базовое свойство любой здоровой психики, подчеркну: не только человеческой. Люди, не способные привязываться и создавать близкие отношения, бесконечно несчастны. Но вы никогда не узнаете об этом, ведь они никому не доверяют в той степени, чтобы признаться в этом кому-то.

Однако, когда привязанность превращается в зависимость, жить становится сложно.

Что делать?

1. Восстановление границ через улучшение рефлексии

Психологическая зависимость тесно связана с нарушением границ личности. Зависимый человек может стать навязчивым, теряет гордость, идет на неадекватные жертвы для сохранения дорогих ему отношений. Он терпит измены или алкоголизм партнера, жестокое обращение или систематическую ложь. Им становится легко манипулировать.

Чтобы начать выздоравливать, необходимо как можно чаще спрашивать себя об очень простых вещах: «Нравится ли мне то, что происходит?»; «Что я чувствую, когда меня унижают?»; «Рад ли я, когда я снова один, и неделями жду звонка?»; «Считаю ли я на самом деле, что меня можно обманывать и манипулировать мной? Что я чувствую на самом деле?”, так далее.

2. Абстиненция

Внутренняя динамика переживания психологической зависимости прекрасно соотносится с рисунком течения известных химических зависимостей.

Зависимый человек очень быстро теряет способность регулировать дозу «вещества», делающего его «счастливым».

Принимая «вещество» внутрь, а именно – позволяя себе продолжать надеяться на «лучшие» отношения с предметом зависимости, и поддерживая с ним (с ней) контакты, человек тем самым поддерживает свою зависимость.

Чем сильнее он вкладывается в отношения, чем большим жертвует ради них, чем больше «надежды» позволяет себе переживать, тем сильнее его истощают зависимые отношения. Чем сильнее они истощают его, тем сильнее он старается что-то «исправить».

Как и в случае с химической зависимостью, поможет здесь ровно обратное: полный отказ от отношений с предметом зависимости, хотя бы на какое-то время.

Зависимый человек нередко склонен торговаться сам с собой: «не пью с понедельника», «не объедаюсь на ночь со вторника», «не звоню Лене с четверга». Это не работает, потому, что ни понедельника, ни вторника, ни четверга не существует.

Жизнь, – это всегда только то, что есть сейчас.

3. Поддержка средой

Если вы нашли в себе силы разорвать отношения, которые вредят вам, не замыкайтесь в себе. Используйте любую возможность для общения, будьте как можно больше времени на людях, встречайтесь с друзьями. Выберите людей, которым вы можете доверять, и поделитесь с ними, что переживаете разрыв, и нуждаетесь в поддержке. Попросите, чтобы вас приглашали в гости или приезжали навестить вас.

Сто других людей, пусть «не таких прекрасных, как ваша единственная», поддержат вас через признание того, что вы есть, и что вы достойны внимания и любви. Это является прямым антитезисом тому, что переживает зависимый человек внутри своих отношений: у меня нет прав, я ни на что не годен.

4. Ищите «часть себя» в этих отношениях

Эта часть работы с психологической зависимостью самая сложная. Обычно люди, находящиеся в зависимых отношениях, признают, что их держит какое-то особенное переживание, которое они испытывают только внутри этих отношений.

Это может быть ощущение глубокой любви, восхищение, нежность, иллюзия защищенности. По прошествии времени люди обычно понимают, что такое переживание можно испытывать и с другими людьми.

Но главное, это понять, что дело не в человеке, а в вас самих.

Если вы способны любить или испытывать нежность, доверять или быть принимающим, это часть вас. Обнаружив и признав ее, заберите ее с собой, уходя из зависимых отношений. Оставлять самую лучшую часть себя человеку, который не дорожит ею – слишком большой подарок. Подарите ему (или ей) на прощание что-то попроще.

5. Надежда

Даже оставляя зависимые отношения, люди нередко вновь возвращаются в них. Что их заставляет так поступать? Они говорят: «Надежда, что он (она) изменится». Никогда не пытайтесь строить (или восстанавливать) отношения на основании надежды на изменения. Изменения бывают, но в данный момент всегда есть только то, что было, так же, как не существует еще ни понедельника, ни вторника, ни четверга.

Помните: люди меняются, но эти изменения обычно бывают совсем не такими, каких мы ждем. И главное: мы никак не можем на них повлиять. Исходите из того, что есть, и тогда ваша надежда никогда не будет обманута.опубликовано econet.ru

 Полина Гавердовская

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание – мы вместе изменяем мир! © econet

Источник: https://econet.ru/articles/171667-psihologicheskaya-zavisimost-puti-vyzdorovleniya

Лекция – Стадии выздоровления

Путь к выздоровлению: Мы только что описали психологические этапы, которые, как нам

stadii_vizdorovleniya

В данной лекции нам предстоит познакомиться с процессом выздоровления от химической зависимости, узнать этапы или стадии этого процесса, определить, какие задачи необходимо решать на каждой стадии, наметить план своих дальнейших действий. Начнем с вопроса: что такое выздоровление?

Представим личность человека в виде круга, который состоит из следующих сфер:

физической, умственной, эмоциональной, социальной,    духовной.    Химическая зависимость — это болезнь, вызывающая потерю  контроля  над  употреблением алкоголя и других наркотиков. В свою очередь это ведет к проблемам во всех сферах жизни человека.

В процессе выздоровления алкоголик или наркоман проходит этапы от разрушительной зависимости к полноценному физическому, психологическому, эмоциональному, социальному и духовному здоровью. Выздоровление — это наполненная смыслом, комфортная жизнь, в которой нет места необходимости употребления химических веществ.

Чистота и трезвость — это больше, чем только восстановление разрушенного. Это новый образ жизни, способствующий непрерывному процессу личностного роста. Процесс выздоровления ни для кого не совершается за один день, это процесс длительный, проходящий через определенные этапы или стадии. Эволюционная модель выздоровления подразумевает рост через движение и изменения.

Это последовательные усилия овладеть новыми умениями и навыками. Мы можем выздоравливать, начав с простого воздержания и достигнуть наполненной смыслом, комфортной трезвости.

Процесс выздоровления базируется на ряде понятий:

  1. Выздоровление — это долгосрочный процесс»
  2. Выздоровление требует полного воздержания от алкоголя и других наркотиков.
  3. Существуют базовые  принципы, управляющие процессом выздоровления, к которым относится программа 12 шагов»
  4. Чем лучше мы понимаем и принимаем эти принципы, тем легче нам выздоравливать.
  5. Одно лишь понимание не ведет к выздоровлению» Необходимо использовать новые знания в жизни.
  6. Успех в выздоровлении зависит от того, как человек справляется с теми задачами (проблемами), которые встречаются на его пути без употребления наркотиков или алкоголя

Процесс выздоровления проходит через ряд стадий,

Переходная стадия

На этой стадии человек осознает, что у него есть серьезные проблемы в связи с употреблением химических веществ. Он осознает, что дальше так жить нельзя.

Стадия стабилизации

Признание факта своего заболевания, принятие ответственности за свое   выздоровление, признание необходимости что-то делать.

  • Стадия  раннего выздоровления.

    Происходит процесс внутренних перемен. На этой стадии мы учимся комфортно чувствовать себя в трезвой жизни. Физическая тяга проходит. Мы начинаем все больше узнавать о природе заболевания. Мы обретаем способность решать проблемы бей употребления химических веществ. Заканчивается эта стадия, когда мы начинаем на практике применять то, что мы узнали, работая по программе 12 шагов.

  • Стадия среднего выздоровление.

    На этой стадии происходит переоценка отношений в семье, с друзьями, возмещение ущерба, нанесенного нам и другим впрошлой жизни. Заканчивается эта стадия, когда появляются стабильность и баланс в образе жизни.

  • Стадия позднего выздоровления.

    Стадия позднего выздоровления решает три важные задачи:

    1. Определение проблем, которые возникли во взрослой жизни, как результат воспитания в дисфункциональной семье.
    2. Избавление от комплексов, которые появились до того, как развилась химическая зависимость.
  • Стадия поддержания трезвости и чистоты.

    Этот период сопровождается личностным ростом, ежедневной работой по программе выздоровления.

    Посмотрим на таблицу, определяющую задачи на каждой стадии выздоровления.

Название стадии

Основные задачи

1. Переходная.

Отказ от попыток контроля над употреблением наркотика-

2. Стабилизация.

Восстановление организма от последствий употребления.

3. Раннее выздоровление.

Внутренние изменения. Изменение нашего мышления, чувств, поступков относительно употребления*

4. Среднее выздоровление.

Внешние изменения. Восстановление ущерба, нанесенного нашему образу жизни.

5. Позднее

Преодоление детских комплексов и

выздоровление.

недостатков.

6. Поддержание трезвости.

Сбалансированная жизнь. Личностный рост и развитие.

Рассмотрим более подробно, как на каждой из стадий происходят изменения, как меняется био-психо-социо-духовная модель личности человека.

Стадия 1. Переходная стадия

Основной вопрос на этом этапе: «Я болен или нет?». Отвечать на этот вопрос в одиночку не стоит.

На этой стадии мы можем проходить через попытки временного воздержания с тем, чтобы потом уже «контролировать» употребление, через анализ своих убеждений: «у меня нет такой проблемы, ведь сейчас, я не употребляю…», «теперь я знаю, какие будут последствия и я не буду употреблять…», «я справлюсь с этим сам», для того, чтобы выздоравливать,      необходимо изменить позицию: с позиции «со мной все в порядке» — на позицию «я — химически зависимый человек», «я — алкоголик», «я — наркоман». Нам необходимо принять помощь других людей. Заканчивается эта стадия, когда мы признаем необходимость помощи и обращаемся за ней.

Стадия 2. Стадия стабилизации

На этой стадии основное внимание уделяется физическому выздоровлению от синдрома абстиненции. Как правило эту проблему решает медицинская процедура очищения организма от наркотиков или детоксикация Уходят проблемы со сном, с памятью; появляется ясность мышления; осознание своих чувств.

В период низкого уровня стресса симптомы абстиненции менее выражены. Если уровень стресса увеличивается, то синдром возвращается. Эмоции становятся либо реактивными, либо замершими вовсе, теряется ясность мышления: «Мозг уходит на обеденный перерыв».

 Многие принимают последствия долгосрочной абстиненции (подострого похмельного/абстинентного синдрома) за психические расстройства.

Лечение симптомов долгосрочной абстиненции,

  1. Посещать группы АА и АН.
  2. Общаться со своим спонсором.
  3. Использовать лозунги программы 12 шагов: «Первым делом — главное»; «Позвони своему спонсору «до» а не «после»; «Жди чуда» и другие.
  4. Заполнить свое время мероприятиями.
  5. Организовать сбалансированное 3-х разовое питание.
  6. Уделять достаточно времени для отдыха и сна.
  7. Заниматься физическими упражнениями»
  8. Изучать техники работы со стрессом.

Перейдем к психическому здоровью.

Основная задача психического исцеления на стадии стабилизации — это перестать испытывать мысленную озабоченность употреблением химического вещества. Тяга — серьезная проблема этого периода. Употребление наркотиков разрушило мозг до такой степени, что им владеют саморазрушительные мысли.

Тяга возникает как результат таких мыслей. Чтобы понять природу этого явления, необходимо осознание источников формирования тяги, Это может быть результатом действия следующих факторов:

  1. Эйфорические воспоминания об употреблении (синдром «старых и добрых времен»).
  2. Навязчивые мысли о возможности употребления вещества.
  3. Неспособность и неготовность разбираться со своими проблемами.
  4. 0свобождение от чувства ответственности за свое выздоровление.
  5. Компульсивность, непреодолимое влечение, необдуманные поступки.

Избежать этого можно, если воссоздать историю болезни во всех ее деталях. Это объективное, критическое отношение к периоду употребления. Алкоголик или наркоман рассказывает свою историю на группах, тем самым разрушая действия этих факторов и приобретая опыт решения своих проблем, вместе с тем создает свою историю выздоровление.

Мы убеждаемся, что симптомы абстиненции можно преодолеть, приходим к убеждению, что жизнь налаживается. Если следовать принципам 12-шаговой программы, то озабоченность, навязчивые мысли, компульсивное поведение уходят.

Мы начинаем верить, что выздоровление возможно. Мы все больше интересуемся природой нашего заболевания, но работы впереди еще очень много. Это показатель того, что мы готовы вступить в следующую стадию выздоровления.

Стадия 3. Раннее выздоровление

На этой стадии выздоровления основная роль отводится «Пониманию и принятию», т.е. меняются отношения, взгляды и понятия относительно употребления. Меняется наше понимание зависимости и той роли, которую зависимость играет в нашей жизни. На стадии раннего выздоровления акцент делается на коррекцию образа мыслей, ассоциирующихся с нашей зависимостью.

В чем заключается проблема с мышлением? В иррациональных мыслях, неуправляемых чувствах, пораженческих, саморазрушительных поступках.

В преодолении этих проблем помогает работа по 12 —шаговой программе.

На стадии раннего выздоровления мы усваиваем словарь, необходимый доя понимания и описания того, что произошло, и что необходимо делать для поддержания позитивных изменений, начинаем изучать нашу зависимость и что необходимо делать, чтобы оставаться трезвыми и чистыми. На этом этапе предполагаются два вида изменений: в сфере чувств.

убеждений, мотивации и изменения в процессе понимания законов и принципов зависимости. Мы можем судите о том, что наше понимание адекватно, если мы в состоянии доказать другим, что мы — химически зависимые люди, когда нас пытаются убедить в обратном.

Принятие химической зависимости — это способность вспоминать и думать о том, что происходило в период нашего употребления, не испытывая при этом боли. Это эмоциональный процесс освобождения от чувств стыда, вины и боли , накопленных нами в период употребления. Многие выздоравливающие годами несут эти негативные ощущения.

То есть, они могут жить комфортно, но когда они начинают говорить о своем прошлом, чувства вины и стыда вновь возвращаются. Многие из нас пытаются справиться с этими чувствами, стараясь не вспоминать о событиях, вызвавших эти чувства, и на какое-то время это помогает, но в конце концов чувства боли, стыда и вины вновь возвращаются.

Освободиться от этих болезненных чувств — задача , эмоционального выздоровления на этой стадии. Болезненные чувства являются следствием травмирующих воспоминаний, о которых мы отказываемся говорить. Мы часто отмахиваемся от фактов, считав эти события незначительными и бессмысленными. Мы можем говорить себе: «Я же тогда был пьян или под действием наркотика.

Зачем сейчас терзаться, когда я трезвый и чистый». Однако то, что произошло, имеет долгосрочные эмоциональные последствия. Боль как будто записывается и регистрируется в нашем подсознании, и в дальнейшем какая-либо ситуация может привести в действие механизм памяти, и тогда болезненные чувства возвратятся к нам.

Болезненные воспоминания сохраняются, несмотря на попытки подавить их в своем сознании, и каждый раз, когда они всплывают, у нас возникает привычка блокировать их. К сожалению, это не решает проблемы окончательного воспоминания и болезненные чувства будут возвращаться вновь и вновь.

Рассмотрим четыре способа освобождения от этих воспоминаний:

  1. Слушать истории других людей.
  2. Рассказывать свои истории
  3. Участвовать в психотерапевтическом процессе.
  4. Работать по 12 — шаговой программе, особое внимание» обращая на шаги с 4 по 7.

Стадия 4.Среднее выздоровление

На стадии среднего выздоровления мы переходим   к внешним изменениям, начинаем восстанавливать те сферы жизни, которые были разрушены нашей зависимостью. На этой стадии большое внимание уделяется нашему социальному здоровью.

Это нелегкий процесс, но, если мы упорно продолжаем работать, мы сможем привнести в нашу жизнь новый смысл, цель и счастье. Если на стадии раннего выздоровления фокус внимания был направлен на то, чтобы оставаться чистыми и трезвыми, т.е.

мы жили программой «одного дня», осваивая умения и навыки, необходимый для поддержания трезвости, то на стадии среднего выздоровления мы обращаем фокус своего внимания на образ жизни, который не всегда приносит нам удовлетворение. Основная проблема этого периода — преодоление «пораженческого настроения».

Нас обескураживает открытие, что внутренние изменения — это не окончание процесса выздоровления, а только начало фундаментальных изменений в нашей жизни.

В этот период перед нами встает основной вопрос — вопрос выбора: строить новый образ жизни по принципам 12-шаговой программы или избегать каких-либо изменений в жизни. Те, кто имеет мужество двигаться вперед, готовы столкнуться с реальностью. Они готовы обрести цель и смысл в жизни и трезвости. Чтобы сделать верный выбор, нам необходимо:

  • во-первых, твердое убеждение в том, что восстановление разрушенного в прошлом возможно, а также возможно построение новой, лучшей жизни;
  • во-вторых, нам также необходимо верить в то, что за изменения надо платить, но изменения стоят этой цены.

Как только мы обретаем веру в то, что сбалансированная жизнь возможна, мыможем сделать выбор — двигаться вперед. На этой стадии выздоровления мы выходим из роли «жертвы». У нас есть выбор.

Задача этой стадии выздоровления — «возмещение ущерба». И хотя мы не виноваты в наличии у нас заболевания, но мы ответственны за свое выздоровление, а процессе этой работы неоценимыми помощниками являются 8-й и 9-й шаги программы.

Сбалансировав нашу жизнь, мы начинаем получать радость жизни во всех сферах: физическое здоровье, психологическое здоровье, которое характеризуется ясностью мышления» возможностью логично рассуждать, управлять чувствами и эмоциями, возможностью определять, что мы чувствуем, и возможностью выражать эти чувства соответствующим образом другим людям.

Мы способны искренне оценивать себя: «Кто я? Чего я заслуживаю в жизни?» В социальной сфере мы учимся функционировать в семейных, интимных отношениях, общаться с друзьями. Мы учимся справляться с «взлетами» и «падениями» в каждодневной жизни. Удовлетворение от работы дает ощущение цели и смысла. Мы развиваем отношения с Высшей Силой.

Учимся доверять самому себе в достаточной мере для того, чтобы принять последствия своих решений.

Стадия 5. Позднее выздоровление

Ее основной Задачей является освобождение от проблем детства. Те из нас, кто вырос в здоровой семье, проходят стадию позднего выздоровления быстро, без осложнений» Для тех, кто вырос в дисфункциональной семье, этот процесс оказывается более трудным. Типичнее проблемы позднего выздоровления:

  1. Неумение решатьсвои личные Проблемы,  хотя аналогичные «чужие» решаются.
  2. Неумение управлять чувствами. Большинство из нас или «отключают» чувства в стрессовой ситуации, или реагируют реактивно, бурно, гиперчувствительно.
  3. Ригидность привычек. Нежелание менять свое поведение.
  4. Потребность заботиться о других и спасать других.
  5. Потребность вписываться в общую массу, делать то, что от рас ожидают другие.
  6. Потребность умиротворять других. «Мир любой ценой».
  7. Потребность в вызывающем поведении, нарушений правил.
  8. Потребность обвинять других в наших собственных проблемах.

Специальных шагов для решения этих Проблем нет. Лишь косвенно 4-й и 5-й шаги касаются этих проблем. То, что необходимо сделать на стадии позднего выздоровления, это:

  1. признание наличия проблем детства и их идентификация;
  2. получение знаний о семейной модели;
  3. восстановление истории детства;
  4. установление связи между проблемами детства и проблемами взрослой жизни;
  5. изменение образа жизни.

Когда эта работа завершена, мы переходим к заключительной, шестой стадии — стадии поддержания трезвости и чистоты. Эта стадия длится всю жизнь.

На этой стадии идет работа по формированию высококачественного образа жизни. Продолжается процесс роста и развития. Если мы вышли на этот этап, это не означает, что у нас нет трудностей.

Работа по их преодолению продолжается с использованием 12 -шаговой программы.

Выздоровление — это процесс изменений. Изменение себя может превратиться в увлекательное путешествие. В этой лекции был показан опыт многих выздоравливающих от химической зависимости, и вы можете воспользоваться им.

Источник: https://www.vperemen.com/zavisimost/lekcii/stadii-vyizdorovleniya/

Medic-studio
Добавить комментарий