Результаты исследования вегетативных реакций: Согласно полученным данным (Таблица 27) у 20 (66,7%)

Научные работы

Результаты исследования вегетативных реакций: Согласно полученным данным (Таблица 27) у 20 (66,7%)

Вегетативный индекс Кердо

Acta neurovegetativa, 1966, Bd.29, №2, S. 250-268. Перевод с немецкого Минвалеева Р.С. опубликован в журнале Спортивна Медицина (Украина), 2009, №1-2. – с. 33-44.

   Ein aus Daten der Blutzirkulation kalkulierter Index zur Beurteilung der vegetativen Tonuslage von  I.Kérdö

Государственный институт курортологии и бальнеологии (Будапешт)
(Директор К.Фаркас)

Индекс для оценки вегетативного тонуса, вычисляемый из параметров кровообращения

И. Кердо
с 10 рисунками

(поступила 23 июля 1965)

Для исследования вегетативных функций разработано множество методов. С целью прояснения механизмов вегетативной регуляции привлекаются самые различные жизненные процессы и физиологические параметры, которые подвержены влиянию со стороны деятельности нервной системы.

Это определенные рефлексы, такие как окулокардиальный и ортостатический рефлексы, соотношения ионов крови, как например, отношение K/Ca, или ответ организма на фармакологические препараты, влияющие на вегетативную активность (см. например, в обзорах Cséspai, Danielopolu и Hermann).

Соответственно, возникает вопрос, насколько обосновано введение еще одного нового вегетативного теста.

Сегодня наши клинические наблюдения делают необходимым определение больного или здорового состояния организма, а также его конституциональных особенностей не только путем однократно проведенного статичного исследования, но также необходимо стремиться к тому, чтобы наши заключения вытекали из особенностей, которые обнаруживаются в динамических изменениях жизненных процессов. Это имеет особое значение для исследования вегетативного тонуса. Вегетативная нервная система играет существенную роль в процессах адаптации организма, вследствие чего ее функциональное состояние весьма изменчиво. О способе ее функционирования в отношении отдельного индивида мы сможем только тогда составить истинное представление, когда исследования проводились многократно на протяжении длительного времени с относительно частыми повторными наблюдениями. Аналогичным образом следует поступать, когда мы наблюдаем изменения вегетативного тонуса при заболеваниях, сопровождающихся вегетативными нарушениями. Упомянутые требования необходимо равным образом учитывать и при изучении физиологического действия физико-химических факторов окружающей среды, например, метеорологических или климатических условий. Атмосферные факторы изменяются каждый день, и даже каждый час, хотя их интенсивность незначительна.

Для решения этих задач требовался такой метод исследования, который позволял бы регистрировать относительно малые изменения вегетативной активности с помощью простого, быстро применяемого средства, не оказывая при этом какого-либо влияния на саму деятельность организма.

Обычно используемые до сих пор, многократно апробированные и подтвержденные методы исследования для таких случаев неприменимы, поскольку эти методы или сами влияют на вегетативный тонус, или воспринимаются испытуемыми с большей или меньшей неприязнью, так что, проводя многократные измерения через короткие промежутки времени, например, каждые 10-15 минут, невозможно применять эти методы сколько-нибудь длительно, например больше недели.

Исследование соотношения диастолического давления и числа ударов пульса в минуту, кажется, ближе всего подходит для поставленной перед нами цели.

В одной из наших предыдущих работ мы уже сообщали о наблюдениях и экспериментах, которые позволили выдвинуть предположение о том, что изменения соотношения диастолического давления и числа ударов пульса связаны со сдвигами вегетативного тонуса (Kérdö, 1953).

Ниже будут подробно рассмотрены экспериментальные результаты и литературные данные, которые подтверждают наше предположение, включая и более ранние литературные сообщения.

Перед обсуждением поставленных вопросов необходимо вначале в нескольких словах ввести понятие вегетативного тонуса. Вегетативный тонус означает ту деятельность организма, посредством которой регулируется деятельность всех органов в целях поддержания жизни и уравновешения внешних воздействий.

Из этого определения следует, что вегетативный тонус нельзя рассматривать как абсолютное преобладание одной функции, которое анатомически связано с одним, не всегда однозначно выделяемым отделом нервной системы, но следует рассматривать как характерный вид деятельности, затрагивающей организм целиком, и которая с использованием всех механизмов, регулирующих жизненные процессы (нервных и гуморальных) дает возможность организму решать задачи актуальной адаптации.

Если мы рассмотрим роль симпатики и парасимпатики с этой точки зрения, то результаты клинических наблюдений и экспериментальные исследования показывают, что два антагонистических отдела вегетативной нервной системы принимают участие в регуляции жизненных процессов не по принципу “или-или”, но одновременно задействованы пропорционально неожиданно возникшей нагрузке на организм (Birkmayer и Winkler). Итак, под симпатикотонией и парасимпатикотонией мы понимаем характерные особенности общего функционирования организма, которые соответствуют особому виду деятельности симпатики или парасимпатики. Но для этого необходимо активное участие двух антагонистических иннерваций, которые – относительно отдельных функциональных систем – часто могут быть задействованы в одно и тоже время в различных пропорциях. Отсюда симпатикотонию и парасимпатикотонию можно охарактеризовать следующим образом:

Симпатикотонические проявления: ацидоз, снижение концентрации углекислого газа, уменьшение соотношения К/Ca (относительное превалирование кальция), уменьшение соотношения альбумины/глобулины (относительное превалирование глобулинов), повышение уровня сахара в крови, падение содержания жиров в сыворотке крови, снижение сывороточного холестерина, возрастание содержания кетоновых тел, повышение уровня основного обмена, возрастание температуры, лейкоцитоз с тенденцией к миелозу, падение числа эозинофилов, увеличение ретикулоцитов, нарастание частоты сердечных сокращений и минутного объема сердца, увеличение кровоснабжения скелетной мускулатуры, отток крови из спланхнической области и от кожных резервуаров, отсюда увеличение объема циркулирующей крови, более интенсивная дыхательная деятельность, спадение отека тканей, уменьшение секреторной функции и двигательной активности органов пищеварения, ограниченная деятельность урогенитальной системы, особенно половых органов, повышенная активность органов, которые обеспечивают связь индивидуума с внешним миром (органы чувств, головной мозг, двигательный аппарат); снижение порога раздражимости. В общем, характерными чертами симпатикотонии являются преобладание процессов диссимиляции, экстравертированность, относительно бóльшая активность, т.е. эрготропия.

Парасимпатикотонические проявления: алкалоз, увеличение соотношения К/Ca (относительное превалирование калия), увеличение соотношения альбумины/глобулины (относительное превалирование глобулинов) при снижении общего белка в сыворотке, снижение уровня сахара в крови, увеличение содержания жиров в сыворотке крови, увеличение сывороточного холестерина, снижение содержания кетоновых тел, понижение уровня основного обмена, снижение температуры, уменьшение числа лейкоцитов с тенденцией к лимфоцитозу, увеличение числа эозинофилов, снижение частоты сердечных сокращений и минутного объема сердца, кровенаполнение спланхнических сосудов, снижение кровоснабжения скелетной мускулатуры и головного мозга, уменьшение объема циркулирующей крови, бóльшая задержка воды в тканях, снижения уровня основного обмена, возрастание активности органов, которые обслуживают накопление энергии, прирост секреции желудочного и кишечного соков, а также желчи, возрастание двигательной активности гладкой мускулатуры, увеличенное выделение конечных продуктов обмена, ограничение связи с внешним миром, снижение мышечной деятельности, активности органов чувств и мышления, повышение порога раздражимости. Парасимпатикотония, таким образом, может быть охарактеризована через возрастание ассимиляции, снижение активности, интровертированность, т.е. трофотропия.

В последующем изложении понятия симпатикотония и парасимпатикотония будет употребляться именно в этом смысле.

Далее следует краткое обоснование возможности успешного исследования столь сложного для анализа вегетативного тонуса, на основании отдельно взятого показателя, интегрирующего практически все жизненные функции организма, а именно кровообращения.

Как мы уже видели, симпатикотония и парасимпатикотония различаются в первую очередь через интенсивность и направление обменных процессов, основу которых составляет окисление и тесно взаимосвязанное с ним кислотно-щелочное равновесие.

Изменение интенсивности окислительных процессов означает изменение потребности в кислороде. Доставка кислорода обеспечивается системой кровообращения, которое в высокой степени – как вообще, так и в отдельных органах – соответствует потребности организма в кислороде.

Эта взаимосвязь позволяет по характеру кровообращения сделать заключение об актуальном вегетативном тонусе.

А. Наблюдения, лежащие в основе

  1. В ходе обычных клинических обследований больных мы заметили, что количественное выражение диастолического давления в миллиметрах ртутного столба (d) и число ударов пульса в минуту (p) в состоянии вегетативного равновесия примерно равны, т.е. отношение (d/p) сразу можно принять за 1, например, артериальное давление: 130/70 мм рт.ст.; пульс: 70/мин; d/p=70/70=1.
  2. При сдвиге вегетативного тонуса в сторону симпатикотонии диастолическое давление падает, число ударов пульса возрастает, соотношение d/p становится меньше 1. Например, артериальное давление: 130/60 мм рт.ст.; пульс: 80/мин; d/p=60/80=0.75.
  3. При парасимпатикотонии возрастает диастолическое давление, снижается число ударов пульса, соотношение d/p становится больше 1.

    Например, артериальное давление: 130/80 мм рт.ст.; пульс: 60/мин; d/p=80/60=1.33.

Если мы отклонение от среднего значения 1 величины d/p, определяемую в отдельном случае (до второго знака десятичного числа), умножим на 100, то мы получим какое-то положительное или отрицательное целое число, которое назовем “вегетативный индекс” (V.I.).

Он вычисляется по формуле:

Согласно этой формуле, если, напр.,  d/p= 1, т.е. совпадает со средним значением, то V.I. = 0. Если d/p меньше, чем 1, то V.I. положителен, если d/p больше 1, V.I. отрицателен.

Положительные значения означают сдвиг вегетативного тонуса в сторону симпатического преобладания, отрицательные – в сторону парасимпатического. Например, для случая, рассмотренного в пункте 2, d/p=0.75, V.I.= +25 (симпатикотония), для случая под пунктом 3 d/p=1.33, V.

I. = –33 (парасимпатикотония).

Таким образом, с помощью повторных определений индекса можно установить, какие сдвиги в вегетативном тонусе испытуемых произошли за время между отдельными исследованиями.

B. Статистические и экспериментальные исследования

  1. Среднее нормальных значений соотношения

Когда мы при обследовании больных констатировали, что численные значения диастолического давления и частоты ударов пульса в нормальных случаях большей частью идентичны или лежат близко друг от друга, то нашим первым вопросом было установить, идет ли речь об общераспространенной закономерности или наблюдаемое явление это только следствие случайного группирования наших больных.

Прежде всего, мы отобрали данные 250 пациентов наугад в той последовательности, в какой они поступали в больницу. Из них было 249 мужчин и одна женщина в возрасте от 17 до 75 лет. Обследуемые лица не имели общих органических заболеваний, но страдали легкими расстройствами психики (неврастеники, психопаты и т.д.).

Артериальное давление и частота пульса определялись у всех пациентов в день поступления во второй половине дня после некоторого отдыха. Среднее значение соотношения d/p у 250 пациентов вычислялось до третьего знака десятичного числа и составило 1.036 ± 0.25.

Учитывая, что измерение артериального давления может быть выполнено только с точностью5 мм, мы можем принять это значение равным 1.

Несмотря на эти благоприятные результаты, мы не могли сделать обобщающих выводов частью вследствие относительно малого числа обследованных лиц, частью из-за сопутствующего заболевания.

Необходимо было провести наши исследования на бóльшем числе здоровых испытуемых различного возраста и пола, которые по их признанию занимались спортом.

Нижеследующие результаты мы получили (с разрешения дирекции спортивной клиники Будапешта) из численных значений артериального давления и пульса 1000 испытуемых, которые при спортивно-медицинском обследовании оказались полностью здоровыми. Это были 742 мужчины и 258 женщин в возрасте от 9 до 65 лет.

Среднее значение соотношения d/p мы нашли с точностью до третьего знака десятичного числа – 1.035 ± 0.15. Удивительным было то, что среднее значение d/p обширной группы из 1000 здоровых испытуемых в сравнении с группой больных из 250 человек обнаружило различие всего в 0.001.

Таблица 1. Распределение величины d/p в исследованных группах I  и II

Величина0.33-0.410.42-0.500.51-0.590.60-0.680.69-0.770.78-0.860.87-0.950.96-1.041.05-1.13

Источник: http://www.tapasyoga.ru/contents.php?id=141

Расшифровка анализа крови. Очень удобная таблица.. Обсуждение на LiveInternet – Российский Сервис Онлайн-Дневников

Результаты исследования вегетативных реакций: Согласно полученным данным (Таблица 27) у 20 (66,7%)
Цитата сообщения belitoS Прочитать целикомВ свой цитатник или сообщество!

Общий (клинический) анализ крови – это один из наиболее распространенных методов обследования, который позволяет врачу выяснить причины некоторых симптомов (например, слабость, головокружение, повышение температуры тела и др.), а также выявить некоторые заболевания крови и других органов. Для проведения общего анализа крови обычно берут капиллярную кровь из пальца, или кровь из вены. Никакой особенной подготовки проведение общего анализа крови не требует, однако кровь для этого обследования рекомендуется сдавать утром, натощак.

В каких целях проводится общий анализ крови?

Общий анализ крови представляет собой обследование, с помощью которого определяются следующие основные параметры крови человека:

Количество эритроцитов (красных кровяных телец). Уровень гемоглобина  – количество особого вещества, которое содержится в эритроцитах и отвечает за перенос кислорода от легких к другим органам. Общее количество лейкоцитов (белых кровяных телец) и лейкоцитарная формула (количество различных форм лейкоцитов выраженное в процентах). Количество тромбоцитов (кровяных пластинок, которые отвечают за остановку кровотечения при повреждении сосуда). Гематокрит – отношение объема красных клеток крови к объему плазмы крови (плазма крови – это часть крови, лишенная клеток). Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – это скорость осаждения красных кровяных телец на дно пробирки, позволяющая судить о некоторых свойствах крови.

Каждый из этих параметров может многое сказать о состоянии здоровья человека, а также указать на возможные болезни.

Как осуществляется общий анализ крови?

Общий анализ крови не требует специальной подготовки. Как правило, анализ проводят в утренние часы, натощак (либо через 2 часа после приема пищи). Кровь для общего анализа берется из пальца (обычно, из безымянного) с помощью специального стерильного инструмента – скарификатора.

Быстрым движением руки врач осуществляет небольшой прокол кожи пальца, из которого вскоре появляется капля крови. Кровь собирают с помощью небольшой пипетки в сосуд, напоминающий тонкую трубочку. Реже, кровь для общего анализа крови берут из вены.

Полученная кровь, подвергается нескольким исследованиям: подсчет числа кровяных клеток с помощью микроскопа, измерение уровня гемоглобина, определение СОЭ.

Интерпретация общего анализа крови осуществляется лечащим врачом, однако основные показатели крови вы можете оценить и самостоятельно.

Расшифровка общего анализа крови

Расшифровка общего анализа крови осуществляется в несколько этапов, во время которых оцениваются основные показатели крови. Современные лаборатории оснащены оборудованием, проводящим автоматическое определение основных параметров крови.

Такое оборудование обычно выдает результаты анализа в виде распечатки, в которой основные параметры крови обозначены аббревиатурами на английском языке.

Ниже в таблице будут представлены основные показатели общего анализа крови, соответствующие им английские аббревиатуры и нормы.

ПоказательЧто это означаетНорма
Число эритроцитов (RBC – английская аббревиатура red blood cell count – количество красных кровяных телец). Эритроциты выполняют важную функцию питания тканей организма кислородом, а также удаления из тканей углекислого газа, который затем выделяется через легкие. Если уровень эритроцитов ниже нормы (анемия) организм получает недостаточные количества кислорода. Если уровень эритроцитов выше нормы (полицитемия, или эритроцитоз) имеется высокий риск того, что красные кровные клетки склеятся между собой и заблокируют движение крови по сосудам (тромбоз). Подробнее см. Повышение и понижение уровня Эритроцитов в крови 4.3-6.2 х 10 в 12 степени /л для мужчин 3.8-5.5 х 10 в 12 степени /л для женщин 3.8-5.5 х 10 в 12 степени /л для детей
Гемоглобин (HGB, Hb) Гемоглобин – это особый белок, который содержится в эритроцитах и отвечает за перенос кислорода к органам. Снижение уровня гемоглобина (анемия) приводит к кислородному голоданию организма. Повышение уровня гемоглобина, как правило, говорит о высоком количестве эритроцитов, либо об обезвоживании организма. 120 – 140 г/л
Гематокрит (HCT) Гематокрит  – это показатель, который отражает, какой объем крови занимают эритроциты. Гематокрит, как правило, выражается в процентах: например, гематокрит (НСТ) 39% означает, что 39% объема крови представлено красными кровяными тельцами. Повышенный гематокрит встречается при эритроцитозах (повышенное количество эритроцитов в крови), а также при обезвоживании организма. Снижение гематокрита указывает на анемию (снижение уровня эритроцитов в крови), либо на увеличение количества жидкой части крови. 39 – 49% для мужчин 35 – 45% для женщин
Ширина распределения эритроцитов (RDWc) Ширина распределения эритроцитов  – это показатель, который говорит о том, насколько сильно эритроциты отличаются между собой по размерам. Если в крови присутствуют и крупные и мелкие эритроциты, ширина распределения будет выше, такое состояние называется анизоцитозом. Анизоцитоз  – это признак железодефицитной и др. видов анемий. 11,5 – 14,5%
Средний объем эритроцита (MCV) Средний объем эритроцита позволяет врачу получить данные о размерах эритроцита. Средний объем эритроцита (MCV) выражается в фемтолитрах (фл), либо в кубических микрометрах (мкм3). Эритроциты с малым средним объемом встречаются при микроцитарной анемии, железодефицитной анемии и пр. Эритроциты с повышенным средним объемом встречаются при мегалобластной анемии (анемия, которая развивается при дефиците в организме витамина В12, либо фолиевой кислоты). 80 – 100 фл
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) Показатель среднего содержания гемоглобина в эритроците позволяет врачу определить, сколько гемоглобина содержится в одном эритроците. Среднее содержание гемоглобина в эритроците, MCH, выражается в пикограммах (пг). Снижение этого показателя встречается при железодефицитной анемии, увеличение – при  мегалобластной анемии (при дефиците витамина В12 или фолиевой кислоты). 26 – 34 пг (pg)
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС) Средняя концентрация гемоглобина в эритроците отражает, насколько эритроцит насыщен гемоглобином. Снижение этого показателя встречается при железодефицитных анемиях, а также при талассемии (врожденное заболевание крови). Повышение этого показателя практически не встречается. 30 – 370 г/л (g/l)
Число тромбоцитов (кровяных пластинок, PLT -английская аббревиатура platelets – пластинки) Тромбоциты – это небольшие пластинки крови, которые участвуют в образовании тромба и препятствуют потере крови при повреждениях сосудов. Повышение уровня тромбоцитов в крови встречается при некоторых заболеваниях крови, а также после операций, после удаления селезенки. Снижение уровня тромбоцитов встречается при некоторых врожденных заболеваниях крови, апластической анемии (нарушение работы костного мозга, который вырабатывает кровяные клетки), идиопатической тромбоцитопенической пурпуре (разрушение тромбоцитов из-за повышенной активности иммунной системы), циррозе печени и др. 180 – 320 × 109/л
Число лейкоцитов (WBC – английская аббревиатура white blood cell count – количество белых кровяных телец) Лейкоциты (белые кровяные тельца) защищают организм от инфекций (бактерий, вирусов, паразитов). Лейкоциты по размерам превышают эритроциты, однако содержатся в крови в гораздо меньшем количестве. Высокий уровень лейкоцитов говорит о наличии бактериальной инфекции, а снижение числа лейкоцитов встречается при приеме некоторых лекарств, заболеваниях крови и др. Подробнее: Снижение и повышение уровня лейкоцитов в крови 4,0 – 9,0 × 10 в 9  степени/л
лимфоцитов (LYM английское сокращение, LY% процентное содержание лимфоцитов) Лимфоцит – это вид лейкоцита, который отвечает за выработку иммунитета и борьбу с микробами и вирусами. Количество лимфоцитов в разных анализах может быть представлено в виде абсолютного числа (сколько лимфоцитов было обнаружено), либо в виде процентного соотношения (какой процент от общего числа лейкоцитов составляют лимфоциты). Абсолютное число лимфоцитов, как правило, обозначается LYM# или LYM. Процентное содержание лимфоцитов обозначают как LYM% или LY%. Увеличение числа лимфоцитов (лимфоцитоз) встречается при некоторых инфекционных заболеваниях (краснуха, грипп, токсоплазмоз, инфекционный мононуклеоз, вирусный гепатит и др.), а также при заболеваниях крови (хронический лимфолейкоз и др). Уменьшение числа лимфоцитов (лимфопения) встречается при тяжелых хронических заболеваниях, СПИДе, почечной недостаточности, приеме некоторых лекарств, подавляющих иммунитет (кортикостероиды и др.). Подробнее: Снижение и повышение уровня лимфоцитов в крови LY%  25-40% LYM#   1,2 – 3,0х109/л  (или 1,2-63,0 х 103/мкл)
смеси моноцитов, эозинофилов, базофилов и незрелых клеток (MID, MXD) Моноциты, эозинофилы, базофилы и их предшественники циркулируют в крови в небольших количествах, поэтому нередко эти клетки объединяют в одну группу, которая обозначается как MID или MXD. Эта группа может выражаться в процентах от общего числа лейкоцитов (MXD%), либо абсолютным числом (MXD#, MID#). Эти виды клеток крови также относятся к лейкоцитам и выполняют важные функции (борьбу с паразитами, бактериями, развитие аллергических реакций  и др.) Абсолютное и процентное содержание этого показателя повышается, если увеличивается число одного из видов клеток, входящих в его состав. Для определения характера изменений, как правило, изучают процентное соотношение каждого вида клеток (моноцитов, эозинофилов, базофилов и их предшественников). Подробнее: Снижение и повышение уровня эозинофилов в крови MID# (MID, MXD#) 0,2-0,8 x 109/л MID% (MXD%)  5 – 10%
Количество гранулоцитов (GRA, GRAN) Гранулоциты – это лейкоциты, которые содержат гранулы (зернистые лейкоциты). Гранулоциты представлены 3 типами клеток: нейтрофилы, эозинофилы  и базофилы. Эти клетки участвуют в борьбе с инфекциями, в воспалительных и аллергических реакциях. Количество гранулоцитов в различных анализах может выражаться в абсолютных показателях (GRA#) и в процентах от общего числа лейкоцитов(GRA%). Гранулоциты, как правило, повышены при наличии воспаления в организме. Снижение уровня гранулоцитов встречается при апластической анемии (потеря способности костного мозга вырабатывать клетки крови), после приема некоторых лекарств, а также при системной красной волчанке (заболевание соединительной ткани) и др. GRA# 1,2-6,8 х 109/л (или 1,2-6,8 х 103/мкл) GRA% 47 – 72%
Количество моноцитов (MON) Моноциты – это лейкоциты, которые, попав в сосуды, вскоре выходят из них в окружающие ткани, где превращаются в макрофагов (макрофаги – это клетки, которые поглощают и переваривают бактерий и погибшие клетки организма). Количество моноцитов в различных анализах может выражаться в абсолютных показателях (MON#) и в процентах от общего числа лейкоцитов (MON%). Повышенное содержание моноцитов встречается при некоторых инфекционных заболеваниях (туберкулез, инфекционный мононуклеоз, сифилис и др.), ревматоидном артрите, заболеваниях крови. Снижение уровня моноцитов встречается после тяжелых операций, приема лекарств, подавляющих иммунитет (кортикостероиды и др.). Подробнее: Снижение и повышение уровня моноцитов в крови MON%  4 – 10% MON#  0.1-0.7 х 109/л (или 0,1-0,7 х 103/мкл)
Скорость оседания эритроцитов, СОЭ, ESR. Скорость оседания эритроцитов – это показатель, который косвенно отражает содержание белков в плазме крови. Повышенная СОЭ указывает на возможное воспаление в организме из-за увеличенного содержания воспалительных белков в крови. Кроме того, повышение СОЭ встречается при анемиях, злокачественных опухолях и др. Уменьшение СОЭ встречается нечасто и говорит о повышенном содержании эритроцитов в крови (эритроцитоз), либо о других заболеваниях крови. До 10 мм/ч для мужчин До 15 мм/ч для женщин

Следует отметить, что некоторые лаборатории указывают в результат анализов другие нормы, то связано с наличием нескольких методик подсчета показателей. В таких случаях, интерпретация результатов общего анализа крови осуществляется по заданным нормам.

А здесь Расшифровка анализа крови онлайн с результатом

Кроме расшифровки анализа крови там же можно сделать расшифровки анализов мочи и кала

 

Источник

Источник: https://www.liveinternet.ru/users/3272835/post314663418

Анализ вегетативного обеспечения кожных симпатических реакций (2012) ***

Результаты исследования вегетативных реакций: Согласно полученным данным (Таблица 27) у 20 (66,7%)

  Ссылка: http://www.tradmed.ru/n28_4.shtml

анализ вегетативного обеспечения кожных симпатических реакций 

 РЕЗЮМЕ

Цель исследования – провести анализ вегетативного обеспечения деятельности при исследовании кожных симпатических реакций на дистальных отделах конечностей.

Для осуществления поставленной цели обследована группа здоровых людей, всего 67 человек – 27 мужчин и 40 женщин в возрасте от 14 до 29 лет.

 В процессе исследования были выявлены особенности изменения интенсивности кожных симпатических реакций на дистальных отделах конечностей у здоровых людей и предложены коэффициенты перерасчета показателей вегетативного обеспечения деятельности кожных сегментов вегетативного обеспечения.  

Ключевые слова: кожные симпатические реакции, динамическая сегментарная диагностика, вегетативная нервная система.

Введение. Нельзя представить ни одно заболевание без сопутствующих вегетативных дисфункций. Так, например, в современной педиатрической практике, диагноз соматоформная вегетативная дисфункция, имеющий в МКБ-10 код F45.3, выставляется чуть ли не каждому третьему ребенку, обратившемуся к педиатру с неинфекционным заболеванием.

Среди причин этого, прежде всего, называется сопутствующая детскому возрасту перестройка организма, где особый акцент делается на гормональные перестройки в подростковом периоде.

При вегетативной дисфункции в связи с нарушением вегетативной регуляции висцеральных систем организма развиваются различные дискинезии гладкомышечных органов пищеварительного тракта и мочевой системы, дисфункции сердца и сосудов.

Как показывает опыт, отсутствие эффективного лечения в детском возрасте приводит в дальнейшем к развитию таких заболеваний, как язвенная болезнь желудка и 12-типерстной кишки, холецистит, желчнокаменная болезнь, артериальная гипертензия и гипотензия, мочекаменная болезнь и др.

Гормональными перестройками взрослого организма, в особенности женского, по-видимому, объясняются вегетативные приступы, возникающие преимущественно в возрасте от 20 до 40 лет [1]. В связи с таким широким распространением патологии вегетативной нервной системы остается актуальной разработка новых методов оценки вегетативного статуса организма.

Динамическая сегментарная диагностика, как способ тестирования кожных симпатических реакций, имеет принципиальные особенности расчета показателя вегетативного обеспечения деятельности в случаях оценки вегетативного баланса организма [2].  Для этих целей динамическая сегментарная диагностика проводится на дистальных отделах конечностей в области, так называемых, кожных сегментов вегетативного обеспечения (КСВО) [3].

Цель настоящей работы – провести анализ вегетативного обеспечения деятельности при исследовании кожных симпатических реакций на дистальных отделах конечностей.

В задачи исследования входило: 1) определение закономерностей распределения интенсивности кожных симпатических реакций на дистальных отделах конечностей у здоровых людей; 2) разработка правил расчета показателя вегетативного обеспечения деятельности при проведении динамической сегментарной диагностики для оценки сбалансированности вегетативного обеспечения различных систем организма. 

Материалы и методы.

В основу работы положен анализ результатов динамической сегментарной диагностики 67 человек (40 женщин и 27 мужчин) в возрасте от 14 до 29 лет, не предъявляющих жалоб, клинически здоровых, имеющих нормальные показатели общего и биохимического анализа крови, анализа мочи, нормальную ЭКГ, прошедших мануальное тестирование позвоночника и не имеющих проблем с позвоночно-двигательными сегментами.

Тестирование кожных симпатических реакций осуществлялось методом динамической сегментарной диагностики (Разрешение на применение новой медицинской технологии № ФС 2011/336.

– Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и социального развития Российской Федерации). Каждого человека обследовали не менее трех раз с интервалом в 1-3 дня. Тестирование проводили на приборе: «ПОСТ-12.

2» (Регистрационное удостоверение МЗиСР РФ № 29/23030700/2834-02).

Во время проведения динамической сегментарной диагностики кожная симпатическая реакция (КСР) возникает как рефлекторный ответ на низкоинтенсивное электрическое раздражение кожных рецепторов постоянным электрическим током напряжением 6-21 В и силой тока 150-250 мкА [4].

 Воздействие на кожу тестирующего тока заданных параметров рефлекторно изменяет симпатическую иннервацию в месте приложения активного электрода.

При этом кожная симпатическая реакция проходит три стадии: 1) стадия повышения вегетативного обеспечения кожи; 2) стадия стабилизации вегетативного обеспечения кожи или стадия «плато»; 3) стадия угнетения вегетативного обеспечения кожи.

По результатам тестирования в основном оценивают следующие показатели: 1) «вегетативного обеспечения деятельности» (ВОД) – показатель силы тока на «стадии плато»; 2) вегетативной реактивности первой фазы КСР – соотношение максимальной силы тока ко времени начала «стадии плато»; 3) длительности второй фазы КСР («стадии плато»).  Об интенсивности кожных симпатических реакций судят по показателю ВОД, для оценки которого тестирование достаточно проводить до наступления «стадии плато».

Установка активного электрода осуществлялась в области дистальных отделов конечностей на кожные сегменты вегетативного обеспечения.

На руках расположены следующие 6 сегментов: ладонно-медиальный (РЛМС), ладонно-срединный (РЛСС), ладонно-латеральный (РЛЛС), тыльно-медиальный (РТМС), тыльно-срединный (РТСС), тыльно-латеральный (РТЛС).

На нижних конечностях расположены 6 ножных КСВО: тыльно-медиальный (НТМС), тыльно-срединный (НТСС), тыльно-латеральный (НТЛС), медиальный (НМС),  латеральный (НЛС), задний (НЗС) сегменты.

Результаты исследования.

Для оценки сбалансированности вегетативной регуляции висцеральных систем организма, прежде всего, рассчитывается показатель исходного вегетативного тонуса.

Данный показатель является отражением общей активности высших вегетативных центров, определяющих интенсивность сегментарных вегетативных реакций.

Показатель исходного вегетативного тонуса – это средняя арифметическая величина показателей ВОД всех кожных сегментов. 

Сбалансированность сегментарных кожных симпатических реакций определяется при сравнении показателей вегетативного обеспечения деятельности разных КСВО между собой.

В норме все показатели ВОД должны находиться в пределах своих физиологических коридоров, рассчитанных с учетом показателя исходного вегетативного тонуса (ИВТ).

В связи с увеличением разброса абсолютных значений показателей, отражающих интенсивность вегетативных реакций, при увеличении активности высших вегетативных центров пределы таких коридоров расширяются параллельно с повышением показателя исходного вегетативного тонуса.

Обследование группы полностью здоровых людей выявило следующие закономерности распределения интенсивности кожных симпатических реакций на коже дистальных отделов конечностей в области кожных сегментов вегетативного обеспечения (табл.1, 2): во-первых, при проведении ДСД-тестирования фиксировались в основном достоверно различные (р

Источник: http://www.dsdtest.net/index.php/2011-02-20-13-05-36/75--2012

Medic-studio
Добавить комментарий