СПИННОЙ МОЗГ: Спинной мозг расположен в канале позвоночного столба (рис. 18).

Спинной мозг

СПИННОЙ МОЗГ: Спинной мозг расположен в канале позвоночного столба (рис. 18).

Спинной мозг

Спинной мозг (medulla spinalis), задняя, или нижняя часть центральной нервной системы, расположенная в позвоночном канале.

Рис. 1. Поперечный разрез спинпого мозга Ampliioxus: 7— миотом; 2—передний и задний корешки; 3—спинной мозг.

С. м. прогрессивно развивается на различных ступенях животного царства. В самом, примитивном стадии развития у Am.phioxus он имеет форму трубки неправильной формы (рис. 1),вцентре которой проходит центральный канал.

Передние и задние корешки отходят, чередуясь не на одном уровне; их периферии. отростки сильно разветвляются. Начальные клетки передних корешков еще не локализованы с точностью, но лежат не на уровне выхода корешков.

 Задние корешки содержат волокна

второи чувствующий

Рис. 2. Общий вид спинного мозга Zyklostomen: 1—передние корешки; 2—спинальный ганглий; 3—задний корешок.

трех сортов—соматочувствующие (для кожи), висцерочувствующие (для слизистых оболочек) и двигательные волокна (для висцеральной мускулатуры). Клетки задних корешков биполярны и лежат частично интрамедулярно, частично на экстрамедулярпом отрезке корешка; у входа корешков находятся клетки, аксоны которых образу         ”             ”

неврон.—У круглоротых (Zyklosto-m е п) поперечный разрез С. м. имеет овальную форму, равно как и центральный канал; передние и задние корешки также чередуются (рис. 2). Серое вещество располагается в виде черты с каждой стороны центрального канала и соответствует смешанным передним и задним рогам (рисунок 3); в нем находятся клетки, дающие начало передним корешкам.

 Задний корешок содержит также трех висцерочувствительные, висцеромоторные; J/5 часть корешковых волокон берет начало в ин-трамедулярных биполярных клетках, а остальные в клетках, лежащих вне мозгового вещества. Центральный отросток этих клеток идет в дорсо-лятеральной области С. м. и посылает колятерали в серое вещество. Расположение клеток висцеромоторных волокон точно неизвестно.

Вторичные системы С. м. лучше развиты,

1

Рис. 3. Поперечный разрез спинного мозга Zyklostomen: 1—чувствующие дорсальные клетки; 2— задний столб; 3—боковой столб; 4— серое вещество; 3—Мюллеровские волокна.

чем у Amphioxus: i вентральные дугообразные волокна вторичных чувствующих путей, идущие в передних столбах, короткие интерсегментарные волокна, короткие восходящие пути к клеткам subst. reticularis продолговатого мозга

Рис. 4. Поперечный разрез спинного мозга Р1а-giostomen: 1—задние корешковые волокна; 2—задний столб; 3—центральные волокна; 4 и 6—передние корешки; 5— передние столбы; 7—tractus oct. spinalis lateral, cruciata; S—боковой столб; 9— краевое сплетение дендритов; 10—восходящие и нисходящие волокна задних корешков.

и наконец система волокон, образованная Мюллеровскими волокнами, идущими от фронтальной зоны головного мозга через весь С. м. Волокна лишены миелина.           •

Спинной мозг Plagiostomen является прототипом спинного мозга высших животных, его волокна окружены миелином, и серое вещество имеет строение, похожее на таковое у высших животных (рис.

4), передние и задние корешки соединяются и дают волокна к внутренностям и к сосудам; симпатического пограничного столба еще нет, отсутствуют также утолщения шейное и поясничное. Задняя чувствующая часть С. м.

отличается от передней расположением задних рогов, которые соединяются между собой, тогда как передние ясно отграничены.

13 передних корешках помимо со-матомоторных волокон находятся висцеромоторные; задние корешки содержат те же волокна, как и у Zyklostomen; они берут начало уже в спинномозговых ганглиях, центральные отростки частью оканчиваются в задних рогах, а частью идут в С. м. в восходящем направлении. Клетки передних рогов дендритами соединяются с волокнами или колятералями

Рис. 5. Поперечный разрез спинного мозга Teleo-stei (рыб): 1— nucl. cervical is ventralis motor.; 2—nucl. cervicalis dorsalis motor.; J—n. spinalis motor.

задних, корешков, образуя рефлекторную дугу. Имеется перекрест вторичных чувствующих пе-вронов (tr. spino-bulbaris, spino-mesencephali-cus); с одноименной стороны идет tr. spinocere-bellaris. С. м. находится под влиянием вышележащих центров.

У рыб (Teleostei) С. м. несколько уменьшен (поперек и в длину) в сравнении с Plagio-stomen. У них имеется настоящий пограничный симпатии, столб. Клетки передних рогов расположены ближе к передней поверхности

А

Рис. 6. Поперечный разрез спинного мозга Ат-phibien (лягушки): 1 — задний столб; 2— задний корешок; 3—передний корешок; 4—боковой столб.

(рис. 5), их дендриты, как и у предыдущих животных, образуют сплетение на боковой поверхности С. м. В передних корешках помимо со-матомоторных волокон идут двигательные к внутренностям. В задних корешках такие же волокна, как и у предыдущих; они берут начало не только в спинальных ганглиях, но и в клетках С. м. Центральные отростки клеток идут в боковых столбах, благодаря чему задние столбы

2

Рис. 7. Поперечный разрез спинного мозга Rep-tilien: 1—задние корешки; 2—задний столб; 3—передние корешки; 4—боковой столб.

очень малы. Восходящие эндогенные волокна, проводящие чувствительность, гомо- и гетеро-лятеральные (tract, spino-bulbaris, spino-mesen-cephalicus, spino-cerebellaris). — У земноводных (Amphibien) С. м. очень уменьшен

Гис. 8. Поперечный разрез спинного мозга Reptilian (схематическое изображение клеток и волокон): 1—fasc. dors.; 2—задний рог; 3—задний корешок; 4—боковой рог; 5—краевое сплетение дендритов; 6—commissura ant.; 7—колятерали сенситивно-моторные.

по сравнению с С. м. Plagiostomen (рис. 6); количество спинальных нервов у бесхвостых амфибий 10—11 (тогда как у акулы около 100), у хвостатых нервов больше, т. к. и хвост иннервируется. Впервые появляются утолщения шейные и поясничные. В передних рогах можно различить две группы клеток: одна, внутренняя, тянется на протяжении всего С. м.

, другая, наружная,—только на уровнях утолщений. Клетки дают начало передним корешкам; дендриты клеток, образуя сплетения, покрывают поверхность С. м.

Задние корешки берут начало от клеток спинных узлов (у зародыша от интрамедулярных клеток); их центральный отросток образует два пучка: один находится в краевой зоне задних рогов, другой—в задних столбах; рефлекторная дуга осуществляется колятералями от волокон задних столбов, оканчивающихся у клеток передних рогов.

Из вторичных путей известны перекрещенные чувствующие (tract, spino-bulbaris, spino-mesence-phalicus), кроме того nenepeKpemeHHbifltr.spino-cerebellaris. Короткие пути такие же, как и у рыб. Из нисходящих волокон в С. м. заходят корешки rm. V—VIII—X; корешокп.У тянется

до поясничного сегмента.

' м. пресмыкающихся (Reptilien) рассматривать как предварительный

стадий строения спинного мозга млекопитающих (рис. 7). От спинного мозга лягушки (амфибий) он отличается тем, что заполняет весь позвоночный канал, что связано с существованием метамерной мускулатуры хвоста. В этом классе можно выделить три типа С. м.

в зависимости от развития мускулатуры: 1) у ящерицы хорошо развита мускулатура спины и конечностей, С. м. имеет утолщения; 2) у змей развита только мускулатура спины, нет утолщений в С. м.; 3) у черепахи совсем не развита мускулатура спины, а только шеи, конечностей и хвоста, С. м. в грудной части очень тонкий.

В передних рогах шейного отдела помимо двигательных клеток находятся еще симпатические

Рис. 9. Общий вид спинного мозга птиц (страуса): 1 и 7—sulcus msdianus post ; 2—задние корешки; 3—задний столб; 4—пояснично-крестцовый синус (синус ромбоидальный);

Источник: https://natural-museum.ru/medicine/%D1%81%D0%BF%D0%B8%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B9-%D0%BC%D0%BE%D0%B7%D0%B3

Как устроен спинной мозг человека где расположен длина и сегменты опасность повреждений и травм

СПИННОЙ МОЗГ: Спинной мозг расположен в канале позвоночного столба (рис. 18).

Маленький сегмент спинного мозга имеет очень сложное строение

Считается, что здоровье человека зависит от состояния сердца, легких, костно-мышечной системы. Так ли это? Нет. В первую очередь, как уверяют ученые, оно зависит от эффективной, бесперебойной работы спинного мозга. Он является органом центральной нервной системы и располагается в позвоночном канале.

Граница между спинным и головным участками находится там, где пересекаются пирамидные волокна. В этом месте есть полость, которая называется центральным каналом. Сегменты спинного мозга уникальны, ведь они отвечают за сложные двигательные, вегетативные рефлексы, дают возможность человеку чувствовать окружающий мир и, увы, испытывать болевые ощущения.

Этот участок напрямую связан с обонятельными, осязательными, зрительными рецепторами. Он похож на тяж белого цвета, который немного сплющен спереди назад. Схема устройства спинного мозга не является редкостью.

Ее без труда можно найти в интернете, в учебниках по анатомии, различных научных, просветительских и методических пособиях.

Топография данной части организма интересна для людей различных возрастов и профессий, ведь она дает наглядное представление о том, как устроен спинной мозг.

Каждый сегмент спинного мозга соответствует определенной части тела. Топография – это карта, показывающая соотношение всех участков спинного центра и расположение их по отношению друг к другу.

Загадка этого органа организма человека волнует ученых по сей день. Благодаря научным исследованиям ученые знают, как устроен каждый сегмент в отдельности.

Но наука еще ищет пути того, как контролировать их функции.

Кинезиология изучает мышечные связи в теле человека

Если бы был найден универсальный механизм воздействия на спинной центр, с помощью рефлекторных импульсов, посылаемых его сегментам, врачи смогли бы лечить заболевания, которые на сегодняшний день являются неизлечимыми.

Одним из направлений, которое может пролить свет на эту проблему, является кинезиология.

Данная наука изучает карту тела, чтобы в психотерапевтических целях влиять на состояние человека и изменять патологические участки центральной нервной системы.

Спинной мозг соединен с головным. Он играет роль двустороннего проводника импульсов. Возможны пороки его развития, которые не слишком выражены, но имеют тяжелые последствия.

В частности, может отмечаться недоразвитие спинного центра или его полное отсутствие. Порокам развития чаще всего подвержен пояснично-крестцовый отдел, нередко они возникают на фоне аномалий в развитии черепа и головного мозга.

Даже самые небольшие нарушения могут впоследствии стать причиной неврологических расстройств.

Афферентные, нечувствительные импульсы, двигаясь по сегментам спинного мозга, несут к головному информацию о том, что происходит внутри и вне человека.

Любое изменение самочувствия, температуры воздуха – все эти данные обрабатывают рецепторы, передавая через спинной центр к голове. Та в свою очередь передает через спинной мозг свои сигналы.

Такие импульсы называют эффекторными, так как они связаны с внутренними органами и скелетной мускулатурой человека.

https://www..com/watch?v=ndR76ZSvAmw

Виды корешков спинного мозга

Сегментообразно устроены и нервные центры спинного мозга. Их нейроны имеют связь с рецепторами и рабочими органами. Такие центры есть не только у спинного, но и у среднего, и у продолговатого мозга. Двигательные нейроны спинного центра воздействуют на мышцы шеи, туловища, конечностей. От них зависит функционирование дыхательных и межреберных мышц, диафрагмы.

Спинной мозг – область концентрации симпатических и парасимпатических вегетативных центров. В боковых рогах грудного отдела и верхних сегментах поясницы расположены спинальные центры симпатической нервной системы.

Выделяют 5 сегментов спинного мозга:

  • шейный;
  • грудной;
  • поясничный;
  • крестцовый;
  • копчиковый.

Виды рефлексов по месту локализации, как и виды сегментов, взаимосвязаны. Например: сигнал из головного центра доходит до грудного отдела, а затем поступает к внутренним органам человека. Это могут быть сердечно-сосудистая система, органы пищеварения, потовые железы.

Верхний, шейный сегмент – это место расположения симпатического центра расширения зрачка. Данный участок спинного мозга тесно связан с функционированием зрения. Грудной сегмент – это еще и симпатические сердечные центры. Они расположены в верхней части головного мозга.

Через крестцовый сегмент к спинному мозгу поступают сигналы о функционировании рефлекторных центров, ответственных за мочеиспускание, эрекцию, эякуляцию и так далее.

Строение человеческого спинного мозга ученые часто сравнивают с анатомией лягушачьего. У них общее устройство сегмента: отрезок и два корешка. Задние корешки чувствительные, передние связаны с двигательными функциями. Если у сегмента повреждаются одни корешки, оказывается нарушена работа и других. Два находящихся рядом сегмента в процессе функционирования влияют друг на друга.

https://www.youtube.com/watch?v=ndR76ZSvAmw

Отделы позвоночника

Спинной центр поделен самой природой на участки. Каждый спинальный рефлекс, который он вырабатывает, строго локализован. Коленный рефлекс – это II – IV поясничный сегмент, ахилловый – V поясничный и I – II крестцовый.

Какой элемент спинного мозга отвечает за подошвенный рефлекс? I – II крестцовый. Функционирование бронхов связано с VIII – XII грудными сегментами.

Нарушение в грудном сегменте спинного мозга отмечается при различных воспалительных заболеваниях бронхов и легких.

Предлагаем ознакомиться  Кто из звезд голливуда страдает от варикоза?

Спиной центр обладает и своим жизненно важным центром. Это III – IV шейные сегменты. Они отвечают за двигательный рефлекс диафрагмы и ее естественное функционирование. Если хотя бы один элемент на данном участке поврежден, наступает остановка дыхания и смерть.

Спинной центр у мужчин и женщин отличается по размеру. У мужчин его протяженность составляет 45 см, у женщин – на 3-4 см меньше. В общей сложности в спинном мозге принято выделять 31-33 сегмента. На каждом участке расположено определенное количественно сегментов: в районе шеи – 8, груди – 12, поясницы – 5, столько же – в районе крестца, в области копчика – 1-3.

Длина спинного мозга меньше длины позвоночного столба. Расположение сегментов и позвонков не совпадает. Как соотносится тот или иной сегмент с участником позвоночника – очень важно. Точное выяснение степени повреждения дает возможность правильно поставить диагноз при существующих в организме функциональных нарушениях.

В результате спинального шока у пострадавшего исчезает часть скелетно-моторных, вегетативных рефлексов. Это выражается в снижении артериального давления, отсутствии сосудистых рефлексов, рефлексов мочеиспускания. Шоковое состояние может длиться до полугода, но как только оно проходит, рефлексы имеют свойство восстанавливаться.

Причиной такого явления, как спинальный шок, чаще всего являются военные и бытовые травмы. Он может наступать и после отключения головного мозга, оказывающего на спинальный центр свое воздействие.

Сегменты спинного мозга имеют огромное значение для человека, ведь именно они дают возможность чувствовать мир. Спинной мозг закрыт позвоночным каркасом из позвонков. Здоровье человека во многом зависит от правильной работы сегментов его мозга. Мозг человеку позволяет управлять своим телом, воспринимать окружающий мир, в том числе посредством рефлексов.

Между межпозвоночными отверстиями выходят спинномозговые нервы, образованные корешками спинного мозга. Их количество составляет 31 пару. Корешки спинного мозга соединяются между собой, в итоге образуется спинномозговой нерв.

Фрагменты мозга, корешки которого соединяются в нерв, формируют сегментарный аппарат спинного мозга. Сколько сегментов в спинном мозге, столько же и пар спинномозговых нервов.

В редких случаях количество сегментов равно 32-33 и зависит от того, сколько пар корешков спинного мозга. Сегменты делятся на следующие:

  • шейные – 8 пар;
  • грудные – 12 пар;
  • поясничные – 5 пар;
  • крестцовые – 5 пар;
  • копчиковые – обычно от 1 до 3 пар;
  • мозговой конус включает в себя крестцовые и копчиковые части.

Все элементы обозначаются латинскими буквами, соответствующими названию отдела, и римскими цифрами, обозначающими порядковый номер сегмента: C(I-VIII) – шейные, Th(I-XII) – грудные, L(I-X) – поясничные, S(I-V) – крестцовые, Co(I-III) – копчиковые.

Каждый из элементов снабжает нервами в основном свою зону и отчасти – зоны предыдущего и последующего сегмента.

Рефлексы будут различаться в зависимости от места их локализации, но они остаются связанными между собой.

Например, сигнал поступает в шейный отдел из головного мозга, затем переходит на грудной сегмент и только потом в другие органы и ткани. В шейной части сегментарного аппарата расположен центр, который регулирует расширение зрачка.

Шейный сегмент отвечает за зрение, здесь находятся центры распространения нервов в мышцах верхних конечностей и диафрагмального отдела.

В грудном отделе расположены центры распространения нервов в дыхательных мышцах, центр сердца и сосудов, а также регулирующие потоотделение и деятельность желудочно-кишечного тракта. Грудной отдел уже не отвечает за те участки, которые располагаются ниже.

Крестцовый и поясничный сегменты спинного мозга отвечают за деятельность органов малого таза.

По своему строению спинной мозг человека напоминает мозг лягушки. Их сегменты выглядят одинаково: они состоят из двух корешков и отрезка.

Если повреждаются передние корешки, связанные с двигательной функцией, значит, и задние не смогут нормально функционировать. Точно так же и в обратной ситуации: при повреждении задних корешков работа передних нарушается.

При этом расположенные поблизости элементы будут влиять друг на друга.

Функции спинного мозга жизненно важны для человека.

Спинномозговой тяж располагается в канале позвоночного столба. При этом длина спинномозгового тяжа и длина позвоночного столба не совпадают. У мужчин обычно длина спинномозгового тяжа составляет 45 см. У женщин он, как правило, бывает меньше примерно на 3 или 4 см. Расположение сегментов и позвонков обычно различается.

  1. бeз нapушeния функций;
  2. c нapушeниeм функций;
  3. c пoлным paзpывoм.
  • сотрясение,
  • ушиб,
  • кровоизлияние в спинной мозг;
  • разрушение корешков нервных отросков,
  • сдавление, смещение.

Где находится и за что отвечает спинной мозг у человека?

Расположен спинной мозг в позвоночном канале. Сзади и спереди находятся две борозды, благодаря которым мозг делится на правую и левую половину. Он покрыт тремя оболочками: сосудистой, паутинной и твердой. Пространство между сосудистой и паутинной оболочками заполнено спинномозговой жидкостью.

В центре спинного мозга можно увидеть серое вещество, на срезе по форме напоминающее бабочку. Состоит серое вещество из двигательных и вставочных нейронов. Наружный слой мозга представляет собой белое вещество аксонов, собранных в нисходящие и восходящие проводящие пути.

В сером веществе различают два типа рогов: передние, в которых находятся двигательные нейроны, и задние, место расположения вставочных нейронов.

В строении спинного мозга насчитывают 31 сегмент. Из каждого тянутся передние и задние корешки, которые, сливаясь, образуют спинномозговой нерв. При выходе из мозга нервы сразу же распадаются на корешки – задние и передние.

Задние корешки образованы при помощи аксонов афферентных нейронов и направлены они в задние рога серого вещества.

В этом месте они образуют синапсы с эфферентными нейронами, чьи аксоны образуют передние корешки спинномозговых нервов.

В задних корешках находятся спинномозговые узлы, в которых расположены чувствительные нервные клетки.

По центру спинного мозга проходит спинномозговой канал. К мышцам головы, легким, сердцу, органам грудной полости и верхним конечностям нервы отходят от сегментов верхней грудной и шейной части мозга.

Органами брюшной полости и мышцами туловища управляют сегменты поясничной и грудной частей. Мышцами нижней части брюшной полости и мышцами нижних конечностей управляют крестцовые и нижнепоясничные сегменты мозга.

  • Проводниковая;
  • Рефлекторная.

Проводниковая функция состоит в том, что нервные импульсы по восходящим путям мозга движутся к головному мозгу, а по нисходящим путям от головного мозга к рабочим органам поступают команды.

Рефлекторная же функция спинного мозга заключается в том, что он позволяет выполнять простейшие рефлексы (коленные рефлекс, отдергивание руки, сгибание и разгибание верхних и нижних конечностей и др.).

Под контролем спинного мозга осуществляются только простые двигательные рефлексы. Все остальные движения, такие как ходьба, бег и др., требуют обязательного участия головного мозга.

В спинном мозге локализуются сегментарные или рабочие нервные центры, которые непосредственно связаны с телом человека и управляют им. Именно посредством этих спинномозговых рабочих центров, тело человека подвластно контролю со стороны головного мозга.

Спинномозговые сегменты (месторасположение, порядковый номер)Иннервируемые участки
Шейные: 3-5Диафрагма
Шейные: 6-8Суставы рук
Грудные: 1,2, 5-8Мышцы и кожа рук
Грудные: 2-12Мышцы и кожа туловища
Грудные: 1-11Межреберные мышцы
Грудные: 1-5Мышцы и кожа головы и шеи, сердце и легкие
Грудные: 5-6Нижняя часть пищевода
Грудные: 6-10Органы пищеварения
Поясничный: 1-2Паховая связка, надпочечники, почки и мочеточники, мочевой пузырь, простата, матка
Поясничный: 3-5Мышцы и кожа ног
Крестцовые: 1-2Мышцы и кожа ног
Крестцовые: 3-5Наружные половые органы, промежность (рефлекторные центры мочеиспускания, эрекции и дефекации)

Некоторые вегетативные или сложные двигательные рефлексы спинной мозг осуществляет и вовсе без вмешательства головного мозга, благодаря имеющейся у него двусторонней связи со всеми участками человеческого тела – так спинной мозг выполняет свои рефлекторные функции. Например, рефлекторные центры мочеиспускания или эрекции находятся в 3-5 крестцовых сегментах и при спинальном повреждении в этом месте данные рефлексы могут быть утрачены.

обеспечивается тем, что в белом веществе локализуются все проводящие пути, связывающие участки нервной системы между собой. По восходящим путям информация от тактильных, температурных, болевых рецепторов и рецепторов движения из мышц (проприорецепторов) передается сначала в спинной мозг, а затем в соответствующие отделы головного.

Определенную часть ЦНС называют спинной мозг. Он имеет цилиндрическую форму, узкий канал внутри. Внешняя оболочка его состоит из трех слоев: мягкого, твердого, паутинного.

Состав

Строение спинного мозга очень сложное, так как выполняет важнейшие функции. Он располагается в позвоночном канале, который образован отростками и телами позвонков. В большом затылочном отверстии головного мозга лежит его начало. А окончание – в области первого –второго поясничных позвонков. Именно здесь он сужается в мозговой конус.

От конуса вниз ответвляется терминальная нить, в верхних отделах которой, расположены элементы нервной ткани. Сам мозговой конус образуется из соединительной ткани и состоит из трех слоев.

В месте, где срастаются второй копчиковый позвонок и надкостница, находится окончание терминальной нити. Вокруг нее обвиваются корешки нижних спинно-мозговых нервов. Образуется пучок, который носит название «конский хвост».

Длина его у взрослого человека 41-45 см, масса – 34-38 г.

Схема строения спинного мозга

Существует два отдела, которые имеют существенные утолщения и схожие функции. Это шейный и пояснично-крестцовый. Здесь скапливаются нервные волокна, отвечающие за движения конечностей.

Спинной мозг делится на симметричные половины. Между ними находятся две разделительные границы: передняя срединная щель и задняя борозда. С двух сторон срединной щели проходит передняя латеральная борозда. С такой борозды берет начало двигательный корешок. Она разделяет боковые и передние канатики. Сзади расположена задняя латеральная борозда, которая выполняет те же функции.

Существуют передние и задние корешки. У человека насчитывается 62 корешка, которые расположены поровну по обе стороны. Части, находящееся между двумя парами корешков – это сегменты спинного мозга.

Этот орган имеет схожесть с цилиндром, он берет начало возле головного мозга человека, а заканчивается в районе поясницы. Благодаря ему в организме происходят такие процессы, как сердцебиение, дыхание, пищеварение и даже мочеиспускание.

Рассмотрим подробнее строение спинного мозга.

Благодаря своей форме и внешнему виду, напоминающему цилиндр, этот орган можно назвать вытянутым тяжем. Его средняя длина у мужчин составляет примерно 45 см, а у женщин около 42 см.

Этот орган имеет хорошую защиту, так как окружен твердой, паутинной и мягкой оболочками. При этом промежуток между паутинной и мягкой оболочками содержит спинномозговую жидкость.

Предлагаем ознакомиться  Болит сустав большого пальца ноги

Спинной мозг идет от самого головного мозга, где находится нижний край затылочного отверстия, а заканчивается в поясничном отделе позвоночника. Его диаметр обычно равен 1 см.

Этот орган имеет утолщения в двух местах, они расположены в шейном и поясничном отделах спинного мозга, именно в этих утолщениях находятся нервные клетки, отростки которых направлены как к верхним, так и нижним конечностям.

На передней поверхности этого органа посредине находится срединная щель, а на его задней поверхности в центре расположилась задняя срединная борозда.

От нее и до самого серого вещества по всей его длине протекает задняя срединная перегородка. На поверхности ее боковой части можно увидеть переднелатеральную и заднелатеральную борозды, они идут сверху вниз по всей длине этого органа.

Таким образом, передняя и задняя борозды делят этот орган на 2 симметричные части.

Этот орган разделен на 31 часть, которые называются сегментами. Каждый из них состоит из переднего и заднего корешка. Именно задние корешки этого органа ЦНС содержат в себе чувствительные нервные клетки, находящиеся в спинномозговых узлах.

Передние корешки образуются, когда нейрон выходит из головного мозга. Задние корешки возникают из-за нервных волокон афферентных нейронов.

Они направляются в так называемые задние рога этого серого вещества, а там с помощью эфферентных нейронов возникают передние корешки, которые, сливаясь, образуют спинномозговой нерв.

Строение спинного мозга достаточно сложное, но именно оно обеспечивает сохранение нервных клеток. При этом, помимо внешних составляющих, данный орган ЦНС имеет и внутреннее строение.

Внутреннее строение

Серое и белое вещество вместе образуют все проводящие пути спинного мозга. Они и представляют его внутренний состав. Серое вещество расположено по центру, а белое — по всей периферии.

Серое вещество образуется в результате скопления коротеньких отростков нейронных клеток и состоит из 3 выступов, которые образуют серые столбы.

Они расположены по всей длине этого органа и в разрезе образуют:

  • передний рог, содержащий в себе крупные двигательные нейроны;
  • задний рог, образовавшийся с помощью мелких нейронов, которые способствуют возникновению чувствительных столбов;
  • боковой рог.

Серое вещество этого органа нервной системы предполагает и наличие почковых клеток. Они, расположившись по все длине серого вещества, образуют пучковые клетки, которые проводят связи между всеми сегментами спинного моста.

Основную часть белого вещества составляют длинные отростки нейронов, имеющие миелиновую оболочку, что и дает белый оттенок нейронам. Белое вещество с двух сторон спинного мозга связывается с помощью белой спайки. Нейроны белого вещества спинного мозга собраны в специальные пучки, они с помощью трех борозд разграничиваются на 3 канатика спинного мозга.

В шейном и грудном отделе этого органа имеется задний канатик, который делится на тонкий и клиновидный. Они имеют продолжение в начальном отделе головного мозга. В крестцовом и копчиковом отделах эти канатики сливаются в один и почти не различаются.

Конечно, белое и серое вещества вместе не имеют однородной структуры, но они образуют между собой взаимосвязь, благодаря которой передаются нервные импульсы из ЦНС ко всем периферическим нервам.

Симптомы сотрясения и ушиба спинного мозга

  • резкая и сильная боль в месте травмы;
  • слабость;
  • онемение в конечностях;
  • боль в области позвоночника;
  • потеря чувствительности определённых участков тела, в зоне разрушенного отдела спинного мозга;
  • нарушение двигательных функций;
  • непроизвольное опорожнение мочевого пузыря или кишечника;
  • нарушение дыхания;
  • спазмы ниже зоны разрушения;
  • потеря сознания;
  • искривления спины/шеи;
  • частичные параличи.

Сдавление спинного мозга возникает при смещении тел позвонков или их обломков, а также при образовании гематом и отёке мозга. Boзмoжнa утpaтa ceнcopнoй aктивнocти и нeвoзмoжнocть движeния кoнeчнocтeй или вceгo тeлa.

Haибoлee cлoжныe пoвpeждeния приводят к нарушениям opгaнoв кишeчникa, мoчeвывoдящeй cиcтeмы, cиcтeм дыxaния и cocудoв. Зaчacтую пocтpaдaвшиe мучaютcя oт xpoничecкиx бoлeй.

Повреждения спинного мозга сказываются не только на физическом уровне, но и на психологическом. У человека могут наблюдаться нарушения скорости реакции, нарушения координации, резкая смена настроений, агрессия, испуг или чувство потерянности, тревоги, снижение аппетита, депрессии.

Важно! Любая травма спины требует срочного обращения к врачу, в скорую помощь или в ближайший травмпункт. После любой травмы позвоночника безотлагательная помощь крайне важна.

Чем раньше квалифицированный нейрохирург остановит патологический процесс в позвоночнике, тем менее выражены будут последствия.

Не затягивайте реабилитационные мероприятия, чтобы исключить отдалённые последствия травмы спинного мозга.

Для уточнения диагноза проводят рентгенографию, при необходимости компьютерную и магнито-резонансную томографию (КТ, МРТ), которые могут помочь выявить сгустки крови в спинномозговом веществе. Рентген позвоночника поможет определить место повреждения и вид травмы. Может также понадобиться люмбальная пункция (поясничный прокол, спинномозговая пункция, поясничная пункция) и миелография.

Гематомиелия -кровотечение, при котором кровь может накапливаться в гематому, или наполнять компонент спинного мозга. Распространяется по нему, провоцируя уничтожение нервных тканей, сдавливание двигательных путей и мозговых структур. Вызывает частичное поражение спинномозгового отдела, может поражать весь поперечник. Сопровождается чрезмерным излиянием крови в пространство мозговой части.

Источник: https://nevrolog26.ru/ustroen-spinnoy-mozg-cheloveka-raspolozhen-dlina-segmenty-opasnost-povrezhdeniy-travm/

Спинной мозг [1986 Гаврилов Л.Ф., Татаринов В.Г. – Анатомия]

СПИННОЙ МОЗГ: Спинной мозг расположен в канале позвоночного столба (рис. 18).

Спинной мозг (medulla spinalis) представляет собой цилиндрический, несколько сплющенный в переднезаднем направлении тяж (рис. 175). Длина его колеблется от 40 до 45 см, масса в среднем составляет около 35 г.

Спинной мозг вместе с покрывающими его оболочками находится в позвоночном канале. Верхняя граница спинного мозга расположена на уровне верхнего края атланта, где он переходит в продолговатый мозг.

Нижняя граница находится на уровне I или верхнего края II поясничного позвонка, где от него отходит тонкая терминальная (концевая) нить. Эта нить спускается в крестцовый канал и прикрепляется к его стенке; на большем протяжении она состоит из соединительной ткани.

У новорожденного спинной мозг оканчивается на уровне III поясничного позвонка, но с возрастом вследствие более интенсивного роста позвоночного столба нижняя граница мозга занимает более высокое положение.

Рис. 175. Спинной мозг. а – вид спереди; б – вид сзади. Римскими цифрами обозначен порядок расположения шейных, грудных, поясничных и крестцовых спинномозговых нервов; 1 – шейное утолщение; 2 – спинномозговой узел; 3 – твердая оболочка спинного мозга; 4 – поясничное утолщение; 5 – терминальная нить; 6 – конский хвост

Спинной мозг не на всем своем протяжении имеет одинаковую толщину. На нем различают два утолщения: шейное и пояснично-крестцовое.

Шейное утолщение соответствует отхождению спинномозговых нервов к верхним конечностям, а пояснично-крестцовое – к нижним конечностям.

Нижняя часть спинного мозга, переходящая в терми нальную (концевую) нить, сужена и называется мозговым конусом.

По передней поверхности спинного мозга в вертикальном направлении проходит глубокая передняя срединная щель (рис. 176), по задней поверхности – менее выраженная задняя срединная борозда.

Они разделяют мозг на связанные между собой правую и левую симметричные половины. На каждой половине различают слабо выраженные переднюю латеральную (боковую) и заднюю латеральную (боковую) борозды.

Внутри спинного мозга имеются узкая полость – центральный канал. Он заполнен спинномозговой жидкостью.

Спинной мозг подразделяют на части: шейную, грудную, поясничную, крестцовую и копчиковую, а части – на сегменты спинного мозга. Сегментом (см. рис.

176) называют участок спинного мозга, от которого отходит одна пара спинномозговых нервов. Всего имеется 31 сегмент: 8 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и копчиковый.

Каждый сегмент посредством своей пары нервов связан с определенной частью тела: иннервирует определенные скелетные мышцы и участки кожи.

Спинной мозг состоит из белого и серого вещества: белое вещество расположено снаружи, серое – внутри.

Белое вещество каждой половины спинного мозга подразделяется на три части: передний, задний и боковой канатики спинного мозга (см. рис. 176).

Канатики располагаются вдоль спинного мозга и лежат между его бороздами: передний канатик – между передней срединной щелью и передней латеральной бороздой, боковой канатик – между передней и задней латеральными бороздами, а задний канатик – между задней латеральной и задней срединной бороздами.

Задний канатик в свою очередь задней промежуточной бороздой подразделяется на два пучка: тонкий и клиновидный. Канатики спинного мозга состоят из пучков нервных волокон. Одни из них называются собственными пучками спинного мозга, а другие – проводящими путями.

Собственные пучки связывают разные участки (сегменты) самого спинного мозга, а проводящие пути – спинной мозг с головным. Различают два вида проводящих путей: восходящие, или афферентные (чувствительные), и нисходящие, или эфферентные (двигательные).

По восходящим путям передаются в головной мозг нервные импульсы, поступающие в спинной мозг от рецепторов кожи, мышц и других органов по чувствительным волокнам спинномозговых нервов.

По нисходящим проводящим путям нервные импульсы из головного мозга поступают в спинной мозг, откуда по двигательным волокнам спинномозговых нервоз передаются в мышцы и другие органы. Через белую спайку, расположенную впереди центрального канала, часть нервных волокон проводящих путей переходит из одной половины спинного мозга в другую. Функция передачи нервных импульсов по проводящим путям называется проводниковой функцией спинного мозга.

Рис. 176. Спинной мозг (два сегмента). Справа в белом веществе показано расположение основных проводящих путей; слева белое вещество не изображено, а показана форма серого вещества. 1 – передняя срединная щель; 2 – задняя срединная борозда; 3 – передний канатик; 4 – боковой канатик; 5 – задний канатик; 6 – клиновидный пучок; 7 – тонкий пучок; 8 – передний рог; 9 – задний рог; 10 – центральное промежуточное вещество; 11 – задний корешок; 12 – передний корешок; 13 – спинномозговой узел; 14 – собственные пучки спинного мозга; 15 – латеральный спинно-таламический путь; 16 – передний спинно-мозжечковый путь; 17 – задний спинно-мозжечковый путь; 18 – латеральный корково-спинномозговой путь; 19 – передний корково-спинномозговой путь; 20 – красноядерно-спинномозговой путь

Серое вещество каждой половины спинного мозга образует три серых столба: передний, задний и боковой (см. рис. 176), которые, подобно канатикам белого вещества, расположены вдоль спинного мозга.

На горизонтальном разрезе спинного мозга серое вещество имеет форму бабочки или буквы Н: центральный отдел серого вещества называют промежуточным веществом, а расположенные по сторонам выступы – рогами спинного мозга.

В промежуточном веществе различают две части: центральное промежуточное (серое) вещество (находится вокруг центрального канала и образует переднюю и заднюю серые спайки) и латеральное (боковое) промежуточное (серое) вещество (лежит по бокам от центрального вещества).

Рога спинного мозга представляют собой поперечный разрез его с?рых столбов и поэтому называются передними, задними и боковыми. Передние рога шире, но короче задних. Боковые рога имеют форму небольших выступов, расположенных между передними и задними рогами. Они выражены не на всем протяжении спинного мозга, а только в области с VIII шейного по II – III поясничные сегменты.

Рога спинного мозга содержат различные по функции нейроны. В передних рогах находятся двигательные нейроны, или мотонейроны, в задних рогахассоциативные (промежуточные) нейроны, а в боковых рогахвегетативные нейроны. Двигательные нейроны передних рогов подразделяются на альфа– и гамма-мотонейроны.

Ассоциативные (промежуточные) нейроны задних рогов (их называют также вставочными нейронами) подразделяются на нейроны с короткими аксонами и нейроны с длинными аксонами Первые осуществляют связь между сегментами спинного мозга – их аксоны образуют собственные пучки белого вещества, а вторые – связь между спинным и головным мозгом, их аксоны входят в состав восходящих проводящих путей.

Вегетативные нейроны боковых рогов спинного мозга являются промежуточными нейронами, аксоны которых идут на периферию к вегетативным узлам (см. “Вегетативная нервная система”).

Нервные клетки серого вещества спинного мозга располагаются в виде скоплений разной величины, называемых ядрами. Они выполняют роль нервных центров.

Ядра передних рогов являются двигательными центрами (соматическими), ядра задних рогов – чувствительными центрами (соматическими), а ядра боковых рогов – центрами симпатической части вегетативной нервной системы.

В промежуточном веществе крестцовых сегментов спинного мозга находятся крестцовые парасимпатические ядра, являющиеся центрами парасимпатической части вегетативной нервной системы. Ядра (центры) спинного мозга вместе с собственными пучками белого вещества составляют собственный аппарат спинного мозга, с которым связана его рефлекторная деятельность.

Каждый сегмент спинного мозга на своей правой и левой сторонах имеет два корешка: передний и задний. Передний корешок, по функции двигательный, представляет собой пучок нервных волокон – передних корешковых нитей (см. рис. 176) , которые выходят из спинного мозга в области передней латеральной борозды.

Передние корешковые нити являются аксонами двигательных нейронов передних рогов спинного мозга и служат для передачи нервных импульсов из этих рогов на периферию в скелетные мышцы.

В части передних корешков, помимо аксонов двигательных нейронов, проходят также аксоны вегетативных нейронов боковых рогов спинного мозга.

Задний корешок, по функции чувствительный, состоит из задних корешковых нитей (см. рис. 176), которые входят в спинной мозг в области задней латеральной борозды.

Задние корешковые нити являются аксонами чувствительных нейронов спинномозговых узлов и служат для передачи нервных импульсов с периферии из рецепторов разных органов (кожа, мышцы и др.) в мозг.

Одна часть задних корешковых нитей в спинном мозге подходит к клеткам задних рогов, а другая часть, минуя задние рога, входит в задние канатики спинного мозга и в составе их поднимается в головной мозг.

Передний и задний корешки имеют протяженность от своего сегмента до соответствующего межпозвоночного отверстия, где они соединяются в общий пучок – спинномозговой нерв, смешанный по функции. Вблизи места соединения задний корешок имеет утолщение – спинномозговой узел, состоящий из чувствительных нейронов1.

Корешки различных отделов спинного мозга разной длины и разного направления. Корешки шейного отдела самые короткие и идут почти горизонтально. Корешки грудного отдела длиннее и имеют косое направление.

Поясничные и крестцовые корешки проходят в позвоночном канале отвесно и ниже уровня спинного мозга вокруг его концевой нити образуют скопление корешков, называемое “конский хвост”.

1()

Воспаление спинного мозга – миелит (от греч. myelos – мозг), воспаление корешков – радикулит (от radix – корешок).

Состав рефлекторных дуг

Рис. 177. Рефлекторная дуга (схема) соматического и вегетативного рефлексов.

1, 28 – передняя срединная щель; 2 – передний рог; 3 – боковой рог; 4 – задний рог; 5 – передний корешок; 6 – задний корешок; 7 – спинномозговой узел; 8, 17 – афферентные (чувствительные) волокна; 9, 15 – кожа; 10, 14 – мышца; 11 – задняя ветвь спинномозгового нерва; 12 – двигательные волокна; 13 – передняя ветвь спинномозгового нерва; 16, 23, 25, 26 – постганглионарные (послеузловые) волокна, идущие от разных вегетативных узлов; 18 – межузловая ветвь (между узлами симпатического ствола); 19 – узел симпатического ствола; 20 – спинномозговой нерв; 21, 22, 24 – преганглионарные (предузловые) волокна; 27 – кишка; 19 – задняя срединная борозда

При осуществлении рефлексов нервные импульсы проходят путь от рецепторов через центральную нервную систему в рабочие органы. Эти пути носят название рефлекторных дуг. Они представляют собой цепочки разных по функции нейронов, соединенных между собой синапсами. Рефлекторные дуги в зависимости от сложности рефлекса состоят из разного количества нервных клеток. Каждая дуга обязательно включает: чувствительный (афферентный) нейрон, периферический отросток которого (дендрит) снабжен рецептором (входное звено рефлекторной дуги), и двигательный (эфферентный) нейрон, аксон которого заканчивается в органе двигательным окончанием (выходное звено рефлекторной дуги). Помимо этого, в состав рефлекторных дуг различных рефлексов входит разное количество вставочных (ассоциативных) нейронов, которые находятся в нервных центрах спинного и головного мозга (центры рефлексов). Так, трехнейронная рефлекторная дуга состоит из чувствительного (афферентного), вставочного и двигательного (эфферентного) нейронов, между которыми имеется два синапса. Отмечено некоторое различие в расположении нейронов соматических и вегетативных (автономных) рефлекторных дуг (рис. 177). Например, трехнейронная рефлекторная дуга спинномозгового соматического рефлекса включает: чувствительные нейроны в спинномозговых узлах, вставочные нейроны в задних рогах спинного мозга и двигательные нейроны в передних рогах спинного мозга. Трехнейронная дуга спинномозгового вегетативного рефлекса состоит из афферентных нейронов в спинномозговых узлах, вставочных нейронов в боковых рогах спинного мозга и эффективных нейронов в вегетативных узлах (ганглиях), расположенных вне мозга, на периферии.

Рефлексы, осуществляемые через отделы головного мозга, по сравнению со спинномозговыми рефлексами имеют более сложный характер, а их рефлекторные дуги включают не один, а большее число вставочных нейронов. Следует иметь в виду, что условные рефлексы у человека являются функцией коры большого мозга, а безусловные рефлексы осуществляются при посредстве других отделов головного мозга и через спинной мозг.

В связи с наличием обратной нервной связи между органами и регулирующими их деятельность нервными центрами рефлекторные дуги включают дополнительно афферентные нейроны, передающие в мозг обратную информацию (обратная афферентация) о характере изменений в органах.

Так, трехнейронная дуга двигательного спинномозгового рефлекса дополняется чувствительным (афферентным) нейроном, периферический отросток которого в мышце снабжен проприорецептором.

Благодаря обратной информации из проприорецепторов регулируется тонус (напряжение) мышц и степень их сокращения или расслабления.

Вследствие наличия нейронов, осуществляющих обратную связь, рефлекторные дуги принимают характер рефлекторных колец.

Источник: http://anfiz.ru/books/item/f00/s00/z0000014/st075.shtml

Спинной мозг: строение и функции, основы физиологии

СПИННОЙ МОЗГ: Спинной мозг расположен в канале позвоночного столба (рис. 18).

Спинной мозг – это часть центральной нервной системы. Он располагается в позвоночном канале. Представляет собой толстостенную трубку с узким каналом внутри, несколько сплюснутую в передне-заднем направлении.

Имеет довольно сложное строение и обеспечивает передачу нервных импульсов от головного мозга к периферическим структурам нервной системы, а также осуществляет собственную рефлекторную деятельность.

Без функционирования спинного мозга невозможны нормальное дыхание, сердцебиение, пищеварение, мочеиспускание, сексуальная деятельность, любые движения в конечностях. Из этой статьи Вы сможете узнать о строении спинного мозга и особенностях его функционирования и физиологии.

Спинной мозг закладывается на 4-й неделе внутриутробного развития. Обычно женщина еще даже не подозревает, что у нее будет ребенок. В течение всей беременности происходит дифференцировка различных элементов, а некоторые отделы спинного мозга полностью заканчивают свое формирование  уже после рождения в течение первых двух лет жизни.

Как выглядит спинной мозг внешне?

Начало спинного мозга условно определяется на уровне верхнего края I шейного позвонка и большого затылочного отверстия черепа. В этой области спинной мозг мягко перестраивается в головной мозг, четкого разделения между ними нет.

В этом месте осуществляется перекрест так называемых пирамидных путей: проводников, ответственных за движения конечностей. Нижний край спинного мозга соответствует  верхнему краю II поясничного позвонка.

Таким образом, длина спинного мозга оказывается меньше, чем длина позвоночного канала.

Именно эта особенность расположения спинного мозга позволяет проводить спинномозговую пункцию на уровне III — IV поясничных позвонков (невозможно повредить спинной мозг при  люмбальной пункции между остистыми отростками III — IV поясничных позвонков, так как его там попросту нет).

Размеры спинного мозга человека следующие: длина приблизительно 40-45 см, толщина – 1-1,5 см, вес – около 30-35 г.

По длине выделяют несколько отделов спинного мозга:

  • шейный;
  • грудной;
  • поясничный;
  • крестцовый;
  • копчиковый.

В области шейного и пояснично-крестцового уровней спинной мозг толще, чем в других отделах, потому что в этих местах располагаются скопления нервных клеток, обеспечивающих движения рук и ног.

Последние крестцовые сегменты вместе с копчиковым называются  конусом спинного мозга из-за соответствующей геометрической формы. Конус переходит в терминальную (конечную) нить. Нить уже не имеет нервных элементов в своем составе, а только лишь соединительную ткань, и покрыта оболочками спинного мозга. Терминальная нить фиксируется ко II копчиковому позвонку.

Спинной мозг на всем своем протяжении покрыт 3-мя мозговыми оболочками. Первая (внутренняя) оболочка спинного мозга называется мягкой. Она несет в себе артериальные и венозные сосуды, которые обеспечивают кровоснабжение спинного мозга. Следующая оболочка (средняя) – паутинная (арахноидальная).

Между внутренней и средней оболочками находится субарахноидальное (подпаутинное) пространство, содержащее спинномозговую жидкость (ликвор). При проведении спинномозговой пункции игла должна попасть именно в это пространство, чтобы можно было взять ликвор на анализ. Наружная оболочка спинного мозга – твердая.

Твердая мозговая оболочка продолжается до межпозвоночных отверстий, сопровождая нервные корешки.

Внутри позвоночного канала спинной мозг фиксируется к поверхности позвонков с помощью связок.

Посередине спинного мозга на всем его протяжении находится узенькая трубочка, центральный канал. Она также содержит спинномозговую жидкость.

Со всех сторон вглубь спинного мозга вдаются углубления – щели и борозды. Самые крупные из них – передняя и задняя срединные щели, которые разграничивают две половины спинного мозга (левую и правую). В каждой половине имеются дополнительные углубления (борозды). Борозды дробят спинной мозг на канатики.

В итоге получается два передних, два задних и два боковых канатика. Подобное анатомическое деление имеет под собой функциональное основание – в разных канатиках проходят нервные волокна,  несущие  различную информацию (о боли, о прикосновениях, о температурных ощущениях, о движениях и т.д.).

В борозды и щели проникают кровеносные сосуды.

Сегментарное строение спинного мозга – что это?

Как же спинной мозг связан с органами? В поперечном направлении спинной мозг разделяется на особые отделы, или сегменты. Из каждого сегмента выходят корешки, пара передних и пара задних, которые и осуществляют связь нервной системы с другими органами.

Корешки выходят из позвоночного канала, формируют нервы, которые направляются к различным структурам организма. Передние корешки передают информацию преимущественно о движениях (стимулируют мышечное сокращение), поэтому называются двигательными.

Задние корешки несут в спинной мозг информацию от рецепторов, то есть посылают информацию об ощущениях, поэтому их называют чувствительными.

Количество сегментов у всех людей одинаковое: 8 шейных сегментов, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 1-3 копчиковых (чаще 1). Корешки из каждого сегмента устремляются  в межпозвоночное отверстие.

Поскольку длина спинного мозга короче, чем длина позвоночного канала, то корешки меняют свое направление. В шейном отделе они направлены горизонтально, в грудном  — косо, в поясничном и крестцовом отделах – почти вертикально вниз.

Из-за разницы в длине спинного мозга и позвоночника также меняется и расстояние от выхода корешков из спинного мозга до межпозвоночного отверстия: в шейном отделе корешки самые короткие, а в пояснично-крестцовом – самые длинные.

Корешки четырех нижних поясничных, пяти крестцовых и копчикового сегментов образуют так называемый конский хвост. Именно он и располагается в позвоночном канале ниже II поясничного позвонка, а не сам спинной мозг.

За каждым сегментом спинного мозга закреплена строго очерченная зона иннервации на периферии. В эту зону входит участок кожи, определенные мышцы, кости, часть внутренних органов. Эти зоны практически одинаковы у всех людей. Эта особенность строения спинного мозга позволяет диагностировать место расположения патологического процесса при заболевании.

Например, зная, что чувствительность кожи в области пупка регулируется 10-м грудным сегментом, при утрате ощущений  прикосновения к коже ниже этой области, можно предположить, что патологический процесс в спинном мозге расположен ниже 10-го грудного сегмента.

Подобный принцип работает только с учетом сопоставления зон иннервации всех структур (и кожи, и мышц, и внутренних органов).

Если произвести срез спинного мозга в поперечном направлении, то он будет выглядеть неодинаково по цвету. На срезе  можно увидеть  два цвета: серый и белый. Серый цвет – это место расположения тел нейронов, а белый цвет — это периферические и центральные отростки нейронов (нервные волокна). Всего в спинном мозге насчитывается более 13 миллионов нервных клеток.

Тела нейронов серого цвета так расположены, что имеют причудливую форму бабочки. У этой бабочки четко прослеживаются выпуклости – передние рога (массивные, толстые) и задние рога (значительно тоньше и мельче). В некоторых сегментах есть еще и боковые рога.

В области передних рогов содержатся тела нейронов, отвечающих за движения, в области задних рогов – нейроны, воспринимающие чувствительные импульсы, в боковых рогах – нейроны вегетативной нервной системы. В некоторых отделах спинного мозга сконцентрированы тела нервных клеток, отвечающих за функции отдельных органов.

Места локализации этих нейронов изучены и четко определены. Так, в 8-м шейном и 1-м грудном сегменте располагаются нейроны, отвечающие за иннервацию зрачка глаза, в 3 — 4-м шейных сегментах – за иннервацию главной дыхательной мышцы (диафрагмы), в 1 — 5-м грудных сегментах – за регуляцию сердечной деятельности.

Зачем это нужно знать? Это используется в клинической диагностике. Например, известно, что боковые рога 2 — 5-го крестцовых сегментов спинного мозга регулируют деятельность органов малого таза (мочевого пузыря и прямой кишки).

При наличии патологического процесса в этой области (кровоизлияние, опухоль, разрушение при травме и др.) у человека развивается недержание мочи и кала.

Отростки тел нейронов образуют связи друг с другом, с разными частями  спинного и головного мозга, соответственно стремятся вверх и вниз. Эти нервные волокна, имеющие белый цвет,  и составляют белое вещество на поперечном срезе. Они же и формируют канатики. В канатиках волокна распределяются в особой закономерности.

В задних канатиках располагаются проводники от рецепторов мышц и суставов  (суставно-мышечное чувство), от кожи (узнавание предмета на ощупь с закрытыми глазами, ощущение прикосновения), то есть информация идет в восходящем направлении.

В боковых канатиках проходят волокна, несущие информацию о прикосновении, боли, температурной чувствительности в головной мозг,  в мозжечок о положении тела в пространстве, мышечном тонусе (восходящие проводники). Кроме того, боковые канатики содержат и нисходящие волокна, обеспечивающие движения тела, программируемые в головном мозге.

  В передних канатиках проходят как нисходящие (двигательные), так и восходящие (ощущение давления на кожу, осязание) пути.

Волокна могут быть короткими, в таком случае они соединяют сегменты спинного мозга между собой, и длинными, тогда они осуществляют связь с головным мозгом. В некоторых местах волокна могут совершать перекрест или просто переходить на противоположную сторону.

Перекрест разных проводников происходит на разных уровнях (например, волокна, отвечающие за чувство боли и температурную чувствительность, перекрещиваются на 2-3 сегмента выше уровня вступления в спинной мозг, а волокна суставно-мышечного чувства идут неперекрещенными до самых верхних отделов спинного мозга).  Результатом этого становится следующий факт: в левой половине спинного мозга проходят проводники от правых частей тела. Это касается не всех нервных волокон, но особенно характерно для чувствительных отростков. Изучение хода нервных волокон также необходимо для диагностики места поражения при заболевании.

Кровоснабжение спинного мозга

Питание спинного мозга обеспечивается кровеносными сосудами, идущими от позвоночных артерий и от аорты. Самые верхние шейные сегменты получают кровь из системы позвоночных артерий (как и часть головного мозга) по так называемым передней и задним спинальным артериям.

По ходу всего спинного мозга в переднюю и задние спинальные артерии впадают дополнительные сосуды, несущие кровь от аорты, — корешково-спинальные артерии. Последние также бывают передние и задние. Количество подобных сосудов обусловлено индивидуальными особенностями.

Обычно передних корешково-спинальных артерий около 6-8, они более крупные в диаметре (наиболее толстые подходят к шейному и поясничному утолщениям). Нижняя корешково-спинальная артерия (самая крупная) называется артерией Адамкевича.

У некоторых людей имеется дополнительная корешково-спинальная артерия, идущая от крестцовых артерий,  – артерия Депрож-Готтерона.

Зона кровоснабжения передних корешково-спинальных артерий занимает следующие структуры: передние и боковые рога, основание бокового рога, центральные отделы переднего и бокового канатиков.

Задних корешково-спинальных артерий на порядок больше, чем передних, – от 15 до 20. Но они имеют меньший диаметр. Зоной их кровоснабжения является задняя треть спинного мозга в поперечном разрезе (задние канатики, основная часть заднего рога, часть боковых канатиков).

В системе корешково-спинальных артерий существуют анастомозы, то есть места соединения сосудов между собой. Это играет важную роль в питании спинного мозга. В случае, если какой-то сосуд перестает функционировать (например, тромб перекрыл просвет), то кровь поступает по анастомозу, и нейроны спинного мозга продолжают выполнять свои функции.

Вены спинного мозга сопровождают артерии. Венозная система спинного мозга имеет обширные связи с позвоночными венозными сплетениями, венами черепа. Кровь от спинного мозга по целой системе сосудов оттекает в верхнюю и нижнюю полые вены. В месте прохождения вен спинного мозга через твердую мозговую оболочку имеются клапаны, не позволяющие крови течь в обратном направлении.

Функции спинного мозга

По существу у спинного мозга всего две функции:

  • рефлекторная;
  • проводниковая.

Рассмотрим подробнее каждую из них.

Рефлекторная функция спинного мозга

Рефлекторная функция спинного мозга состоит в ответной реакции нервной системы на раздражение. Вы прикоснулись к горячему и невольно отдернули руку? Это рефлекс. Вам что-то попало в горло, и Вы закашлялись? Это тоже рефлекс. Многие наши повседневные действия основаны именно на рефлексах, которые осуществляются благодаря спинному мозгу.

Итак, рефлекс – это ответная реакция. Как же она воспроизводится?

Чтобы было понятнее, давайте в качестве примера возьмем реакцию отдергивания руки в ответ на прикосновение к горячему предмету (1). В коже кисти находятся рецепторы (2), воспринимающие тепло или холод.

Когда человек прикасается к горячему, то от рецептора по периферическому нервному волокну (3) импульс (сигнализирующий о «горячем») стремится к спинному мозгу. У межпозвоночного отверстия располагается спинномозговой узел, в котором находится тело нейрона (4), по периферическому волокну которого пришел импульс.

Далее по центральному волокну от тела нейрона (5) импульс  входит в задние рога спинного мозга, где как бы «переключается» на другой нейрон (6). Отростки этого нейрона направляются к передним рогам (7). В передних рогах импульс переключается на двигательные нейроны (8), ответственные за работу мышц руки.

Отростки двигательных нейронов (9) выходят из спинного мозга, проходят через межпозвоночное отверстие и в составе нерва направляются к мышцам руки (10). Импульс «о горячем» заставляет мышцы сократиться, и рука отдергивается от горячего предмета.

Таким образом, образовалось рефлекторное кольцо (дуга), которое обеспечило ответное действие на раздражитель. При этом головной мозг совершенно не участвовал в процессе. Человек отдернул руку, не задумываясь об этом.

В каждой рефлекторной дуге есть обязательные звенья: афферентное звено (рецепторный нейрон с периферическим и центральным отростками), вставочное звено (нейрон, связывающий афферентное звено с нейроном-исполнителем) и эфферентное звено (нейрон, передающий импульс непосредственному исполнителю – органу, мышце).

На основе такой дуги и построена рефлекторная функция спинного мозга.

Рефлексы бывают врожденные (которые можно определить с самого рождения) и приобретенные (образуются в процессе жизни при обучении), замыкаются они на различных уровнях.

Например, коленный рефлекс замыкается на уровне 3-4-го поясничных сегментов. Проверяя его, врач убеждается в сохранности всех элементов рефлекторной дуги, в том числе и сегментов спинного мозга.

Для врача имеет значение проверка рефлекторной функции спинного мозга. Это делается при каждом неврологическом осмотре. Чаще всего проверяются поверхностные рефлексы, которые вызываются прикосновением, штриховым раздражением, уколом кожи или слизистых оболочек, и глубокие, которые вызываются ударом неврологического молоточка.

К поверхностным рефлексам, осуществляемым спинным мозгом, относят брюшные рефлексы (штриховое раздражение кожи живота  в норме вызывает сокращение мышц живота на этой же стороне), подошвенный рефлекс (штриховое раздражение кожи наружного края подошвы по направлению от пятки к пальцам в норме вызывает сгибание пальцев стопы).

К глубоким рефлексам относят сгибательно-локтевой, карпорадиальный, разгибательно-локтевой, коленный, ахиллов.

Проводниковая функция спинного мозга

Проводниковая функция спинного мозга заключается в передаче импульсов с периферии (от кожи, слизистых оболочек, внутренних органов) в центр (головной мозг) и наоборот. Проводники спинного мозга, составляющие его белое вещество, осуществляют передачу информации в восходящем и нисходящем направлении.

В головной мозг подается импульс о воздействии извне, и у человека формируется определенное ощущение (например, Вы гладите кота, и у Вас возникает чувство чего-то мягкого и гладкого в руке). Без спинного мозга это невозможно. Доказательством этому служат случаи травм спинного мозга, когда связи между головным и спинным мозгом нарушаются (например, разрыв спинного мозга).

Такие люди утрачивают чувствительность, прикосновения не формируют у них ощущения.

В головной мозг поступают импульсы не только о прикосновениях, но и о положении тела в пространстве, состоянии напряжения мышц, боли и так далее.

Нисходящие импульсы позволяют головному мозгу «руководить» телом. Таким образом, то, что задумал человек, осуществляется с помощью спинного мозга. Вы захотели догнать уезжающий автобус? Замысел немедленно реализуется – в движение приводятся нужные мышцы (причем Вы не задумываетесь, какие именно мышцы нужно сократить, а какие расслабить). Это осуществляет спинной мозг.

Конечно, реализация двигательных актов или формирование ощущения требуют сложной и хорошо скоординированной деятельности всех структур спинного мозга. На самом деле, нужно задействовать тысячи нейронов, чтобы получить результат.

Спинной мозг является очень важной анатомической структурой. Его нормальное функционирование обеспечивает всю жизнедеятельность человека.

Он служит промежуточным звеном между головным мозгом и различными частями тела, передавая информацию в виде импульсов в обоих направлениях.

Знание особенностей строения и функционирования спинного мозга необходимо для диагностики заболеваний нервной системы.

на тему «Строение и функции спинного мозга»

Научно-познавательный фильм времен СССР на тему «Спинной мозг»

Источник: https://doctor-neurologist.ru/spinnoj-mozg-stroenie-i-funkcii-osnovy-fiziologii

Medic-studio
Добавить комментарий