ТРИПАНОСОМА КРУЗИ: – Trypanosoma cruzi возбудитель американского трипаносомоза или

Содержание
  1. Паразит трипаносома
  2. Знакомьтесь: трипаносома
  3. Жизненный цикл трипаносомы
  4. Разновидности трипаносомы
  5. Самые опасные виды трипаносомоза
  6. Профилактика трипаносомоза
  7. Виды и пути заражения трипаносомой Крузи
  8. Трипаносомы
  9. Виды паразитов
  10. Американская болезнь
  11. Трипаносомы Крузи
  12. Африканская болезнь
  13. Среда обитания и питания
  14. Диагностика
  15. Как лечить недуг
  16. Меры профилактики
  17. Trypanosoma cruzi
  18. Виды трипаносомоза
  19. Возбудитель и его жизненный цикл
  20. Американский трипаносомоз
  21. Африканский (гамбийский) трипаносомоз
  22. Родезийский (восточно-африканский) трипаносомоз
  23. Диагностика трипаносомы крузи
  24. Лечение трипаносомоза
  25. Трипаносомоз (африканский и американский – сонная болезнь и болезнь Шагаса): возбудители и переносчики, симптомы, лечение и другие аспекты
  26. Возбудитель трипаносомоза
  27. Африканский трипаносомоз: особенности, пути передачи
  28. Американский трипаносомоз: кто является переносчиком заболевания
  29. Клиническая картина сонной болезни
  30. Латентная фаза
  31. Гемолимфатическая фаза
  32. Менингоэцефалитическая стадия
  33. Особенности течения и симптомы болезни Шагаса
  34. Лечение

Паразит трипаносома

ТРИПАНОСОМА КРУЗИ: - Trypanosoma cruzi возбудитель американского трипаносомоза или

Неприятно сознавать, что человек – венец творения, для каких-то крошечных «козявок» является всего лишь комфортной средой обитания. А еще неприятнее мысль о том, что в наш «внутренний мир» могут проникнуть не только дружественные микроорганизмы, но и настоящие «агрессоры», к числу которых и относится трипаносома. Узнайте о ней все прямо сейчас!

Знакомьтесь: трипаносома

Этот паразит, вызывающий трипаносомоз – опасное для человека заболевание, относится к семейству протист – одноклеточных микроорганизмов, имеющих ядро, и является облигатным (неспособным жить вне носителя). Ареал обитания – тропические и экваториальные страны, широко встречается в Африке и Южной Америке.

Строение трипаносомы крайне простое: ее заполненное цитоплазмой тело, размеры которого не превышают 70 мкм, имеет овальную форму, заостренную на концах, и окружено плотной оболочкой. Внутри оболочки располагается ядро – основной носитель генетической информации, и митохондрия – «аккумулятор», поставляющий энергию.

Передвигается трипаносома за счет жгутика, тянущегося вдоль всего тела, который приводится в движение за счет сокращений волнообразной (ундулирующей) мембраны. Размножается продольным делением, питается за счет всасывания нужных ей веществ поверхностью оболочки. Поскольку относится к классу анаэробных организмов, в кислороде не нуждается.

В организм человека трипаносома попадает при укусах насекомых, являющихся промежуточными носителями. В зависимости от вида микроорганизма, это могут быть триатомовый клоп или муха Цеце.

По данным статистики, на сегодняшний день насчитывается около 5 миллионов зараженных той или иной разновидностью трипаносомоза, но отмечается и тенденция к снижению количества заболеваний.

Жизненный цикл трипаносомы

В течение своего жизненного цикла строение трипаносомы претерпевает значительные изменения.

Различают следующие стадии:

  • Эпимастигота: в этой стадии трипаносома пребывает, находясь в организме промежуточного носителя (насекомого-переносчика). Характеризуется низкой подвижностью, слабо развитой мембраной и коротким жгутиком.
  • Трипомастигота: в данную стадию трипаносома переходит, попав в организм постоянного носителя (человека или любого позвоночного животного). При этом она, вытягиваясь, приобретает удлиненную форму, мембрана хорошо развита, жгутик длинный, а сам микроорганизм подвижен.
  • Амастигота – та же трипаносома, но уже достигшая места своей постоянной дислокации: лимфатических узлов, крупных сосудов, печени, селезенки, других внутренних органов. Она неподвижна, жгутик и мембрана отсутствуют. В стадии амастиготы микроорганизм способен размножаться.

Трипаносома обладает уникальным механизмом защиты: чтобы «обмануть» иммунную систему носителя, она активизирует специальный ген, который способен полностью перестраивать структуру ее оболочки. В результате, иммунные клетки оказываются не в состоянии распознать «врага», процесс его идентификации затягивается, а за это время трипаносома успевает дать многочисленное потомство.

Разновидности трипаносомы

В зависимости от переносчика и вида заболевания, различают трипаносому.

Бруцеи трипаносома

Переносчиком является муха цеце, вызывает африканский трипаносомоз у человека и животных.

Известны следующие подвиды бруцеи:

  • brucei: возбудитель наганы, которой болеют в основном, животные, но может заразиться и человек. У заразившихся животных наблюдается отеки половых органов и конечностей, выделения из носа и глаз, лихорадка, слабость, увеличение лимфоузлов;
  • equiperdum: распространена на севере и юге Африке, но зарегистрированы и случаи заражения в Италии. Основными носителями являются мулы и лошади. Болезнь передается при случке, посему и называется случной (или дуриной), выражается в отечности половых органов;
  • gambiense или гамбийская. Распространена в центральных и западных областях Африки. Опасна для человека, поскольку способна вызывать хроническую форму сонной болезни;
  • rhodesiense или родезийская. Ареал обитания – юг и восток Африки. Возбудитель острой формы сонной болезни у людей. Редко, но могут заразиться и животные.

Попадая в кишечник своего промежуточного носителя (мухи цеце), микроорганизм переходит в стадию эпимастиготы и, локализуется в хоботке. При укусе мухи трипаносома попадает в организм окончательного хозяина (человека или животного).

Крузи трипаносома

Переносчиком этого вида трипаносомы является триатомовый клоп, укус которого вызывает болезнь Шагаса, или американский трипаносомоз. Название связано с тем, что данный вид распространен, в основном, в Южной Америке.

В данном случае возбудитель от зараженного животного проникает в кишечник клопа, где переходит в стадию эпимастиготы, а затем вместе с испражнениями попадает на кожу человека. Далее, проникает в организм (при расчесывании места укуса, во время еды и т.д.), здесь приобретает форму амастиготы и начинает размножаться.

Укусы насекомых являются основным, но не единственным путем заражения. Реже, но встречаются случаи инфицирования при переливании крови или трансплацентарным способом: то есть, внутриутробно.

Самые опасные виды трипаносомоза

При укусе насекомого – носителя трипаносомы возможны аллергические реакции, поражения кроветворных и иммунных внутренних органов. К тому же, этот микроорганизм способен навредить и домашним животным, существенно сократив их поголовье. Но наиболее опасными признаны две разновидности трипаносомоза, на которых мы остановимся подробнее.

Сонная болезнь

При этом заболевании (второе название – африканский трипаносомоз) поражаются лимфатическая и нервная система человека, заразиться ею можно при укусе мухи цеце. Различают два вида сонной болезни: гамбийскую и родезийскую, которую вызывают соответствующие разновидности трипаносомы бруцеи.

Гамбийская форма вызывает хроническое заболевание, когда состояние больного ухудшается медленно, в течение нескольких месяцев, а иногда и лет.

Проявляется этот вид трипаносомоза:

  • апатией;
  • ускоренным сердцебиением;
  • уменьшением массы тела;
  • патологическими изменениями в печени и селезенке;
  • высыпаниями на коже;
  • отечностью век.

Типичными симптомами хронической сонной болезни являются появление в месте укуса трипаносомного шанкра (на ранних стадиях) – болезненного образования, напоминающего фурункул, который через некоторое время заживает, оставляя после себя рубец.

На более поздних стадиях у больных отмечается увеличение лимфатических узлов в области шеи, нарастающая сонливость, тремор, невнятность речи, возможны судороги и коматозные состояния. Без лечения вероятность смертельного исхода приближена к 100%. Родезийская форма вызывает более тяжелую и скоротечную болезнь. Состояние больного быстро ухудшается, ярче выражены все симптомы, часто поражается сердце. Если вовремя не оказать медицинскую помощь, человек может умереть уже через несколько месяцев, причина смерти – развившиеся на фоне сонной болезни малярия, пневмония, дизентерия и т.д. При подозрении на сонную болезнь предварительный диагноз ставится при осмотре шейных лимфоузлов, а лабораторные исследования, в результате которых выявлено наличие трипаносомы в организме, дают основание для постановки диагноза окончательного. Лечение наиболее эффективно на ранних стадиях.

Болезнь Шагаса

Это заболевание, имеющее второе название – американский трипаносомоз, вызывает укус триатомового клопа.

Существуют следующие виды болезни Шегаса:

  • острая форма, проявляющаяся сильными головными и мышечными болями, жаром, отеками, высыпаниями на теле;
  • хроническая форма, при которой поражаются сердце, пищевод, толстая кишка, возможны патологии нервной системы.

В организм человека возбудитель болезни Шигаса – трипаносома крузи может попасть как непосредственно при укусе клопа-носителя, так и в результате расчесывания ранок. Инкубационный период длится до 3-х недель, после чего может развиться отек века, имеющий багровый оттенок (синдром Роменьи, считающийся одним из симптомов болезни Шегаса). При острой форме ярко выраженные симптомы практически отсутствуют, больных может беспокоить головная боль, отеки конечностей. Но особенно опасна хроническая форма заболевания, поскольку она довольно долго вообще не дает о себе знать и проявляется лишь после того, как во внутренних органах произойдут необратимые изменения, которые при отсутствии медицинской помощи могут привести к смерти больного. При подозрении на болезнь Шегаса выполняется тщательный сбор анамнеза. Диагноз ставится на основании лабораторных и серологических исследований.

На сегодняшний день эффективного лекарства, способного дать 100% гарантию выздоровления, нет, современные препараты способны лишь уменьшить количество смертных случаев. Больным прописываются средства, поддерживающие работу внутренних органов. В некоторых случаях, при тяжелых поражениях ЖКТ, показано оперативное вмешательство.

Профилактика трипаносомоза

В рамках борьбы с возможностью заражения выполняется регулярная обработка инсектицидами мест скопления насекомых-переносчиков. Среди населения районов «зоны риска» проводится разъяснительные беседы, цель которых – объяснить, что такое трипаносомоз и насколько он опасен. Донорская кровь обязательно исследуется на наличие трипаносомы.

И в заключение

«Как хорошо, что у нас этого нет!» – с облегчением скажет читатель. Действительно, климат средней полосы не подходит ни самой трипаносоме, ни ее носителям. Но ежегодно тысячи туристов отправляются в жаркие страны, чтобы насладиться теплом, солнцем и экзотикой. Если вы тоже собираетесь в дорогу – проявите осторожность: от этого зависит ваша жизнь и здоровье!

Источник: https://www.drvolkov.ru/tripanosoma

Виды и пути заражения трипаносомой Крузи

ТРИПАНОСОМА КРУЗИ: - Trypanosoma cruzi возбудитель американского трипаносомоза или

Трипаносома представляет паразитирующий микроорганизм, состоящий всего из одной клетки. Паразиты обитают в живом организме и служат причиной развития тяжелого заболевания – трипаносомоза.  Наиболее распространенными видами являются трипаносома Крузи и трипаносома бруцеи.

Трипаносомы

Трипаносомы – это микроскопические организмы, паразитического образа жизни. Тело паразита имеет веретенообразную форму, размеры варьируются от 12 до 70 мкм. Организм трипаносомы состоит из одной клетки, в ее составе присутствует митохондрия, цитоплазма и ядро.

Жизнь трипаносомы протекает в два этапа, они обитают в теле постоянного и промежуточного хозяина. Постоянный хозяин – это человек или животное, а роль временного или промежуточного хозяина играет насекомое.

Формы трипаносом могут быть разными, это зависит от стадии их развития. Внутри насекомого находится эпимастигота — особая форма развития паразита, когда она попадает внутрь человека, то из нее начинает развиваться амастигота, а затем – трипомастигота.

Вне тела живого организма трипаносомы существовать не могут. Насекомые-разносчики распространяют паразитов в процессе укуса.

Проникнув в тело человека, микроскопические эпимастиготы первоначально поселяются в коже, а потом, посредством кровотока, разносятся по всему организму.

В крови человека трипаносомы развиваться не могут. Для развития и размножения им требуется найти подходящее место. Это может быть спинномозговая жидкость, лимфа или внутренние органы.

Виды паразитов

Существуют разные разновидности трипаносом, для каждого из них характерна особая среда обитания. Одни виды вызывают такое заболевание, как африканский трипаносомоз, а другие американский вариант болезни.

В теле человека паразитируют следующие виды:

  • трипаносома Бруцеи;
  • трипаносома гамбиенсе (гамбийская);
  • родезийская;
  • Крузи.

Первые три вида провоцируют развитие африканского трипаносомоза, а Крузи может вызвать болезнь Шагаса или иначе – американский трипаносомоз.

Американская болезнь

Американский трипаносомоз – это заболевание, вызываемое триатомовыми клопами. В том месте, где человеку был нанесен укус насекомого, появляется раздражение, которое сопровождается зудом.

Недуг получил наибольшее распространение в странах Южной Америки.

Имеет иное название — болезнь Шагаса, которое было присвоено в честь бактериолога из Бразилии, длительное время занимающегося данным заболеванием.

Начальные симптомы проявляются лихорадочным состоянием, головными и сердечными болями, рвотой. В качестве осложнения происходит поражение центральной нервной системы. Болезнь приводит к патологическим процессам, затрагивающим:

  • сердце;
  • мозг;
  • пищевод;
  • печень.

Чаще всего при данном заболевании страдает сердечная система. В ходе развития болезни развивается дегенеративная функция пищевода, появляется атония пищевода, дисфагия, рвота, при проглатывании пищи человек испытывает боль. Вызван недуг трипаносомой Крузи.

Трипаносомы Крузи

Паразиты представляют собой микроорганизмы, состоящие из одной клетки. Несмотря на свои микроскопические размеры, паразит является причиной сложнейшего заболевания, которое в запущенной форме может привести к необратимым процессам и стать причиной смертельного исхода.

Трипаносомы Крузи поселяются внутри человека или животного. Данного паразита можно найти у обезьян, опоссумов, броненосцев, морских свинок, собак, кошек. Переносчик паразитов — триатомовый клоп.

Это насекомое представляет большую опасность для человека, в большинстве случаев его укус приводит к смерти. Размножение трипаносом происходит во внутренних тканях и жидкостях окончательного хозяина.

Эти паразиты размножаются методом продольного деления, распадаясь на две части.

Изучением трипаносом данного рода в начале ХХ века занимался бразильский ученый-врач — Карлос Шагас, в честь него была названа болезнь, которую провоцируют паразиты. А сами микроорганизмы названы трипаносомами Крузи, такое имя выбрал Шагас в честь своего наставника Освальдо Круза.

Передаются трипаносомы Крузи  преимущественно через укусы насекомых, но есть и другие способы заражения. Болезнь передается посредством:

  • употребления в пищу немытых продуктов;
  • при переливании крови от зараженного лица;
  • в период внутриутробного развития от матери к плоду;
  • в ходе операции по трансплантации органов от больного человека.

Чтобы избежать заражения, нужно соблюдать гигиену и предпринимать профилактические меры. Но стоит иметь в виду, что вакцины от данного заболевания нет.

Африканская болезнь

Африканский трипаносомоз или, как его еще называют, сонная болезнь – это недуг, характерный для Африканского континента. Разносчиками паразитов являются мухи цеце. Возбудителями болезни являются разные виды трипаносом. Бруцеи могут поселиться как в теле человека, так и животного. Трипаносома гамбийская и родезийская паразитирует в организме человека.

Африканский трипаносомоз протекает в двух формах: острой и хронической. При этом острая имеет яркие симптомы, данная стадия достаточно легко диагностируется, но такую форму болезнь приобретает редко. Чаще всего недуг на протяжении многих лет протекает в хроническом варианте. В этом случае симптомы заболевания имеют скрытую форму, которую сложно диагностировать.

Для хронического варианта характерны следующие симптомы:

  • рост и воспаление шейных лимфатических узлов;
  • гипертермия;
  • суставные боли;
  • увеличение массы печени;
  • ослабление организма.

В острой форме начинают появляться серьезные осложнения, воспаляется головной мозг, нарушается функция всех жизненно важных органов. Болезнь постепенно приводит к коматозному состоянию.

Среда обитания и питания

Трипаносомы обитают в крови, лимфе, лимфатических узлах, спинном и головном мозге. Трипаносомы крузи для размножения выбирают разные внутренние органы: печень, селезенку, мышечную ткань.

Паразиты питаются веществами, находящимися в крови, преимущественно гликопротеинами и углеводами. Питательный процесс осуществляется с помощью всей клетки, поскольку всасывающих органов у трипаносомы нет.

Диагностика

В хронической форме паразитарное заболевание прогрессирует медленно, трипаносомоз может развиваться на протяжении многих лет. Диагностировать трипаносомоз в хронической форме трудно. Для того чтобы выявить наличие заболевания, потребуется сдать анализы.

Исследованию подлежат:

  • кровь;
  • лимфатические узлы;
  • спинномозговая жидкость;
  • шанкры.

В случаях, когда требуется более тщательная диагностика, прибегают к следующим процедурам:

  • ксенодиагностика;
  • серологическое исследование;
  • биологические пробы, которые заключаются в ведении крови зараженного человека в организм животного;
  • иммунологические пробы и реакции.

Нередко болезнь имеет схожую симптоматику с другими заболеваниями, поэтому дифференциальная диагностика необходима.

Чем раньше была выявлена болезнь, тем меньше вреда она принесет организму.

Как лечить недуг

Трипаносомоз успешно лечится только на начальной стадии. Запущенный вариант полностью излечить не удастся.

Основным методом лечения является медикаментозная терапия. Африканский трипаносомоз лечат с использованием следующих препаратов:

  • Сурамин;
  • Пентамидин;
  • Эфлорнитин.

Американский вариант лечат  помощью:

  • Нифурмитокса;
  • Бензнидазола.

Эти препараты нужно пить на протяжении длительного времени. Курс лечения длится не менее 60 дней.

При сложных стадиях заболевания назначают кортикостероиды. Терапия в данном случае будет направлена не на излечение, а на устранение симптомов и поддержание жизненного процесса.

Эффективного лечения данного вида заболевания нет. Терапевтические методы болезни Шагаса не достаточно разработаны.

Меры профилактики

Люди, отправляющиеся на отдых в африканские страны и страны Южной Америки, должны предпринять ряд профилактических мер, чтобы избежать заражения. Вакцины от трипаносомоза нет, но эта болезнь достаточно распространена.

Необходимо соблюдать следующие правила:

  • фрукты следует тщательно промывать пред употреблением;
  • чтобы избежать укусов насекомых, не стоит надевать яркую, слишком открытую одежду, особую осторожность нужно соблюдать в темное время суток;
  • перед выходом на улицу смазывать кожу репеллентами;
  • не ходить голыми ногами по высокой траве, не касаться голой кожей растительности;
  • защищать жилище от насекомых с помощью специальных инсектицидных средств;
  • с особым вниманием нужно подходить к процессу переливания крови.

Соблюдая элементарные меры самозащиты, можно значительно снизить риск заражения. Основным профилактическим методом является борьба с насекомыми. Чтобы избежать укуса вредителей, используют разные защитные средства: москитные сетки, ловушки, инсектициды, репелленты.

Трипаносомоз является распространенным заболеванием. Каждый год в Африке им заражается более 25 тысяч человек. Чаще всего болезнь развивается в сельской местности.

Источник: https://ParazityCheloveka.ru/parazity/tripanosoma-kruzi.html

Trypanosoma cruzi

ТРИПАНОСОМА КРУЗИ: - Trypanosoma cruzi возбудитель американского трипаносомоза или

Трипаносомоз — тяжелое и опасное заболевание у человека. Трипаносома в крови оказывается после укуса мухи цеце или триатомового клопа. Самые опасные для человека виды трипаносом — крузи, бруцеи гамбиенсе и родезиенсе.

Различают африканский (сонная болезнь) и американский (болезнь Шагаса) трипаносомоз. Недуг поражает головной мозг, печень, селезенку, сердечную мышцу, лимфоузлы, кровеносную систему. В некоторых случаях возможен летальный исход.

Медицинское значение трипаносомы имеют только те, которые паразитируют в человеке.

Виды трипаносомоза

Чаще всего встречаются сонная болезнь (африканский трипаносомоз) и болезнь Шагаса (американский). Африканскую разновидность недуга провоцируют простейшие вида трипаносома бруцеи. Среди них различают 2 типа, опасных для человека — трипаносома гамбиенсе и rhodesiense.

Заболевание характерно для населения сельской местности Черной Африки, Республики Конго, Уганды. Переносят паразитов промежуточные хозяева — инфицированные мухи цеце. Немаловажную роль в развитии куколок мух играет температура окружающей среды.

Чем она выше (до 30 градусов), тем быстрее вылупляются насекомые, а, значит, выше риск заболеваемости.

Болезнь Шагаса вызывает trypanosoma cruzi. Переносчики паразита — кровососущие триатомовые клопы. Около 2 лет, то есть до конца жизни, инфицированное насекомое (промежуточный хозяин) сохраняет паразитов в тельце. Недуг распространен преимущественно в странах Южной Америки: Боливии, Парагвае, Аргентине, Чили, Мексике, Бразилии и Венесуэле.

Возбудитель и его жизненный цикл

Причиной недуга являются жгутиковые одноклеточные простейшие, тип эвгленозои, класс кинетопластиды. По размерам достигает 70 микрон. Тело веретенообразной формы, с одного конца имеется жгутик.

Паразит покрыт достаточно плотной гликопротеиновой оболочкой, внутри есть ядро и цитоплазма. Размножается делением надвое. Питание происходит путем всасывания органических веществ. Переваривание происходит в эндолазме. Там же сохраняются питательные вещества — гликоген, жир.

Вне организма хозяина не живет. Строение трипаносом может меняться в зависимости от стадии развития.

  1. Трипомастигота. Паразит имеет вытянутую форму, подвижен, есть мембрана и жгутик. Эта стадия (метациклическая форма) для человека инвазионная.
  2. Эпимастигота. У микроорганизма укороченный жгутик и слабая мембрана. В таком виде существует только в теле промежуточных хозяев.
  3. Промастигота. Имеет жгутик, кинетопласт, где содержится метохондриальная ДНК, и базальное тельце.
  4. Амастигота. В этой стадии паразит не имеет жгутика и мембраны, он не двигается и внутриклеточно паразитирует в организме человека — основного хозяина.

Жизненный цикл различных видов трипаносом похожий. Трипаносома крузи в теле постоянного хозяина проходит все 3 стадии цикла. Паразиты имеют защиту на иммунный ответ организма носителя. Гликопротеины на мембране простейших постоянно меняются, что препятствует распознаванию микроорганизма иммунной системой и паразит свободно размножается.

Американский трипаносомоз

Американские жгутиконосцы предаются через кал триатомого клопа. Человек заносит паразита в свой организм немытыми руками, на которых могли остаться фекалии насекомого. Заражение происходит через ранки на коже, рот и глаза.

Также заболеть можно, употребляя термически плохо обработанные продукты. Инфицированные матери заражают детей внутриутробно или во время родов. Заболеть можно при переливании инфицированной крови.

Попадая в организм, паразит разрушает клетки и органы, провоцирует отеки, отравляет организм продуктами своей жизнедеятельности.

Локализация простейших наблюдается в сердце, мышцах, органах нервной системы. На месте укуса появляется аллергическая реакция — появление твердого шанкра, увеличиваются лимфоузлы.

Различают острую и хроническую формы болезни. В первом случае паразиты мигрируют по организму в течение 2 месяцев с момента заражения. Во втором — паразиты оседают на органах и начинают активную жизнедеятельность.

Общие симптомы недуга такие:

  • очень высокая температура (до 40 градусов);
  • слабость и недомогание;
  • боль в мышцах и голове;
  • отечность нижних конечностей и лица;
  • высыпания на коже;
  • увеличение лимфоузлов.

Простейшие вызывают серьезные нарушения в работе сердца: расширяются все сердечные камеры, развивается диффузный миокардит. Возникают менингоэнцефалиты, при которых возможны кровоизлияния в мозг.

Не исключается смертельный исход. Хроническая форма несколько месяцев или лет не дает о себе знать.

Когда появляются признаки трипаносомоза, в поврежденных органах уже произошли необратимые смертельные изменения, а именно:

  • аритмия и сердечная недостаточность;
  • аномальное расширение пищевода;
  • затруднение или невозможность глотания;
  • нарушение функции периферических нервов.

Африканский (гамбийский) трипаносомоз

Возбудитель сонной болезни является trypanosoma gambiense и родезийская. Переносчики трипаносомы — мухи цеце. Можно заразиться и через поврежденную кожу, если на нее попали фекалии переносчика. Размножаются и развиваются паразиты в лимфатической системе человека.

Через месяц после инфицирования простейшие внедряются в кровь и с ее током мигрируют по всему организму. Они наносят механический вред органам, разрушая их ткани и клетки, а также отравляют организм продуктами жизнедеятельности.

От момента заражения до проявления первых признаков может пройти от 3 недель до 2 месяцев. Симптомы недуга выглядят так:

  • высыпания на коже (кольцевидные эритемы) на спине, груди, голенях, лице;
  • папулезная сыпь;
  • отеки пораженных участков кожи, лица, век, шеи;
  • увеличение лимфоузлов;
  • увеличение селезенки;
  • повышенная чувствительность;
  • головная боль в области висков;
  • нарушение сердечного ритма;
  • повышение температуры вечером;
  • бессонница.

Если на данном этапе не появилось осложнений или не присоединились другие инфекции, болезнь переходит в «сонную» (церебральный трипаносомоз). Эта стадия заболевания наблюдается от 2 до 10 месяцев после начала нездоровья. Гамбийская трипаносома проникает в ликвор. Больной похож на сомнабулу (отчего произошло второе название хвори).

Основные симптомы характеризуются слабостью, апатией, заторможенностью. Походка становится медленная, шаркающая. На лице отсутствует проявление эмоций. Лицо и веки отечные. Наблюдается дрожание рук, мышцы лица подергиваются. Усиливается сонливость, больной может заснуть в любое время и в любом положении. Появляются судороги.

Максимум через 6 лет после заражения больной погружается в летаргический сон и кому и умирает.

Родезийский (восточно-африканский) трипаносомоз

В отличие от гамбийского, этот вид недуга протекает еще тяжелее. С момента заражения признаки появляются через 6 недель. Характеристика заболевания состоит в следующем. У больного поражается ЦНС и миокард. Пациент не может есть, сильно теряет в весе, наблюдается истощение.

Температура до высоких отметок может не подниматься и лимфоузлы не увеличиваются. Хворь сопровождается сопутствующими недугами: туберкулезом, менингитом, тропической малярией. Могут быть судороги, развивается сердечная недостаточность, затем наступает кома и смерть.

Причина в сильной интоксикации организма.

Диагностика трипаносомы крузи

Для диагностики заражения используют разные методы исследования.

Трипаносомозы человека определяются микроскопическим, серологическим и биологическим методом исследования. В качестве биоматериала служит кровь, ликвор, зараженная ткань.

При микроскопическом исследовании для обнаружения трипаносом применяют окрашивание по методу Романовского-Гимза. Паразиты не выявляются в крови и лимфе если поражен головной мозг. Биологическое исследование заключается в культивировании паразитов на питательных средах для простейших.

Метод используют в основном для диагностики болезни Шагаса. Исследование имеет значение при установлении вида паразита и стадии заболевания африканского трипаносомоза. Серологические реакции больше применяются для исследования американского трипаносомоза.

Чаще всего используется реакция связывания комплемента (РСК). Может применяться внутрикожная аллергенная проба.

Лечение трипаносомоза

Лечение проводится только стационарно под контролем врача. Перед тем как назначать препарат, следует определить, есть поражение головного мозга или нет, поскольку не все лекарства эффективны при специфических менингоэнцефалитах. Для этого исследуют цереброспинальную жидкость. Если поражений ЦНС нет, применяют медикаменты «Сурамин» и «Пентамидин».

Если нервная система вовлечена в процесс болезни, назначают «Меларсопрол». Следует учитывать, что это лекарство очень токсично, имеет тяжелые побочные эффекты и может привести к смерти. Это объясняется содержанием мышьяка в лекарстве. Если болезнь выявлена на самых ранних стадиях, выздоровление возможно.

Для предотвращения рецидива болезни следует раз в полгода проводить поясничную пункцию на наличие или отсутствие трипаносом.

Меры предупреждения недуга заключаются в защите от укусов насекомых. Людям, которые собираются посетить страны Латинской Америки или Тропической Африки, рекомендуется в качестве профилактики укол «Пентамидина».

Инъекция дает защиту от хвори на полгода. Как метод защиты от мухи цеце можно воспользоваться москитными сетками и репеллентами. От укусов клопов можно уберечься, используя репелленты и спецодежду.

Тем, кто вернулся из этих стран, необходимо пройти обследование на выявление трипаносом.

Источник: http://InfoParazit.ru/bakterii-i-infektsii/tripanosoma-kruzi.html

Трипаносомоз (африканский и американский – сонная болезнь и болезнь Шагаса): возбудители и переносчики, симптомы, лечение и другие аспекты

ТРИПАНОСОМА КРУЗИ: - Trypanosoma cruzi возбудитель американского трипаносомоза или

Тропические болезни не входят в число тех патологий, с которыми мы, европейцы, сталкиваемся каждый день.

Однако всё большую популярность набирает отдых в жарких странах, заграничные командировки в Африку и Америку, романтические путешествия к тёплому морю, сафари на просторах саванны.

Поэтому европейцам следует помнить о трипаносомозе и знать меры профилактики, которые помогут защитить от сонной болезни.

Возбудитель трипаносомоза

Возбудителем данного ряда заболеваний, включающего в себя как минимум три разновидности, является микроорганизм (простейшее), относящийся к типу Sarcomastigofora роду Trypanosoma. У человека вызывают патологию три его вида: Trypanоsoma brucei подвидов gambiense, rhodesiense, Trypanоsoma cruzi.

Трипаносомы — это одноклеточные организмы, паразитирующие на разных хозяевах и вызывающие ряд заболеваний у животных и людей

Трипаносомы — простейшие микроорганизмы, различимые только под микроскопом, и в своём строении имеют всего одну клетку, в которой сконцентрированы все необходимые приспособления для жизни, а именно процессов питания, дыхания, размножения, передвижения. При большом увеличении можно рассмотреть вытянутую форму трипаносомы, её орган передвижения — жгутик, а также ядро в центре, несущее генетическую информацию — ДНК.

  1. T. brucei gambiense является возбудителем африканского трипаносомоза гамбийской разновидности, T. brucei rhodesiense — трипаносомоза родезийский разновидности. Обе также известны в литературе под названием «сонная болезнь».

    Гамбийский трипаносомоз распространён на западе Африки, в бассейне реки Конго (Камерун, Габон, Ангола). Родезийская разновидность встречается на востоке континента (Замбия, Танзания, Эфиопия).

    Оба возбудителя были открыты и исследованы в начале XIX века.

  2. T. cruzi является возбудителем американского трипаносомоза, известного в литературе как болезнь Шагаса (или Чагаса). Ареал распространения инфекции — почти весь американский континент: Аргентина, Боливия, Парагвай, Чили, Мексика.

Африканский трипаносомоз: особенности, пути передачи

В разных стадиях своего жизненного цикла микроорганизм сменяет две формы:

  • трипомастигота характеризуется удлинённой формой, способна к передвижению при помощи жгутика. Живёт и размножается только в организме человека или других позвоночных животных;
  • эпимастигота паразитирует в организме переносчика (насекомого, мухи цеце рода Glossina), обладает способностью превращаться в трипомастиготу.

В разных стадиях своего жизненного цикла микроорганизм сменяет несколько форм

Гамбийская разновидность встречается чаще, поскольку переносчик, особенно в засушливые периоды года, делит одни и те же водные пространства с людьми.

Родезийский трипаносомоз более редок, поскольку мухи цеце обитают в более труднодоступных местах материка, встречаются в основном единичные случаи заболевания у туристов, дорожных рабочих и т. д.

Возбудитель западной африканской разновидности, кроме организма человека, также способен жить в животных, приручённых людьми — собаках, кошках, свиньях. Восточный вариант встречается в организме диких животных.

Возбудитель размножается локально в повреждённом кровососущим аппаратом мухи кожном покрове, далее с током лимфы оказывается перед первым барьером на своём пути — лимфатическими узлами. Эта структура — важнейшая составляющая иммунной системы организма, главный страж, первым отбивающий атаки инфекционных агентов.

В ткани узла развивается воспаление как попытка сдержать клеточным валом надвигающуюся угрозу.

Однако возбудитель приспособился быстро миновать этот барьер и через 20–25 дней рассеиваться током крови по всему организму, выбирая мишень для дальнейшего разрушительного действия: сердце, головной мозг, печень, почки, селезёнку, костный мозг.

Возбудитель заболевания рассеиваться током крови по всему организму, поражая различные органы

Возможна также передача возбудителя через компоненты донорской крови.

Американский трипаносомоз: кто является переносчиком заболевания

T. cruzi сменяет за время своего существования 4 стадии развития:

  • промастигота подвижна;
  • амастигота круглой формы, без жгутика. Имеет такое строение, поскольку существует и размножается исключительно внутри клетки хозяина, с течением времени разрывается и инфицирует соседние клетки;
  • трипомастигота — продукт предыдущей формы возбудителя, является агентом заражения переносчиков инфекции — триатомовых клопов, в этом же виде возвращается к хозяину, замыкая цикл развития;
  • эпимастигота — промежуточный этап развития трипаносомы в теле триатомового клопа.

Переносчиком американского трипаносомоза, так же, как и африканского, является насекомое — триатомовый клоп. Многочисленные особи живут вблизи человека (глинобитные хижины, загоны для домашних животных).

В тёмное время суток паразит нападает на человека, проникая своим кровососущим аппаратом через слизистые губ, рта, глаз, за что получил второе название — поцелуйный клоп.

Напившись крови, оставляет свои испражнения, содержащие живого возбудителя в огромном количестве, возле мест укуса, которые затем человеком втираются в повреждённый кожный покров. В природных очагах резервуаром возбудителя являются броненосцы, опоссумы, лисы, муравьеды.

Переносчиком американского трипаносомоза является триатомовый клоп

После укуса заражённого клопа, преодолев первичный лимфатический барьер, T. cruzi проникает во многие органы: сердце, скелетную и гладкую мускулатуру, нервную систему. Главной мишенью возбудителя является миокард и проводящая система сердца.

Клиническая картина сонной болезни

Период с момента проникновения агента в организм и до появления первых симптомов при гамбийском трипаносомозе составляет 2–3, при родезийском 1–2 недели.

Латентная фаза

В латентной фазе весь возбудитель сосредоточен в месте внедрения, из-за массивного воспалительного процесса, многочисленной миграции клеток неспецифического иммунитета образуется плотное образование — трипаносомный шанкр.

Гемолимфатическая фаза

Далее наступает гемолимфатическая фаза, характеризующаяся множественными приступами лихорадки, высыпаниями на коже по типу кольцевого покраснения, увеличением регионарных и периферических лимфатических узлов. Постепенно развиваются симптомы действия возбудителя на центральную нервную систему: головная боль, бессонница, парестезии.

При развитии заболевания происходит увеличение лимфатических узлов

Менингоэцефалитическая стадия

Последним из защитных барьеров на пути возбудителя оказывается гематоэнцефалический барьер.

Клетки головного мозга высоко организованы и отделены от кровеносной сети мощным заслоном из клеток, через которые и получает питание.

Прорвав этот рубеж, возбудитель вызывает последнюю стадию развития заболевания, собственно «сонную болезнь». Она характеризуется многоликими неврологическими проявлениями:

  • выраженная сонливость днём и беспокойство ночью;
  • апатия и заторможенность;
  • судороги и параличи конечностей;
  • изменение походки;
  • маскообразное лицо;
  • слюнотечение;
  • постоянная головная боль;
  • безразличие к происходящему вокруг;
  • фатальная потеря веса (кахексия), являющейся непосредственной причиной смерти при данной инфекции.Менингоэцефалитическая стадия заболевания характеризуется различными неврологическими проявлениями

Гамбийский вариант клинического течения трипаносомоза относительно доброкачественен, протекает длительно, пациенты долгое время сохраняют трудоспособность. Родезийский вариант развивается быстрее, утрата трудоспособности происходит сразу, менее чем через год без лечения наступает летальный исход.

Особенности течения и симптомы болезни Шагаса

Инкубационный период, стадии развития инфекционного процесса болезни Шагаса аналогичны гамбийской разновидности.

Основным отличием является поражение миокарда и проводящей системы сердца. В основе лежит специфический миокардит — воспаление сердечной мышцы.

В месте проникновения возбудителя может возникать шагома — местная воспалительная реакция в виде эритематозного узла с покраснением и припухлостью либо одностороннего отёка века с конъюнктивитом

Симптомы:

  • боли в области сердца;
  • сердцебиение;
  • головокружение;
  • обмороки — следствие тяжёлого нарушения ритма;
  • сердечная недостаточность — логический финал и механизм летального исхода.

Нервная форма болезни Шагаса отличается от таковой африканского трипаносомоза тем, что поражаются не центральные структуры управления двигательной и мыслительной функцией организма, а составляющие вегетативной нервной системы, ответственной за слаженную работу внутренних органов без участия сознания. В пищеварительном тракте из-за отсутствия необходимой иннервации гладкомышечной составляющей стенки кишечной трубки происходит неконтролируемое её расслабление, вследствие чего желудок, тонкий и толстый кишечник увеличиваются до огромных размеров.

Мегаколон — результат поражения вегетативной нервной системы при болезни Шагаса

Лечение

Для лечения африканских трипаносомозов используют противопротозойные препараты:

  • Сурамин;
  • Эфлорнитин;
  • Пентамидин;
  • Меларсопрол;
  • производные нитрофурана.

Препараты для лечения болезни Шагаса:

На фоне соответствующего лечения возможна только ремиссия — исчезновение клинических проявлений. Возбудитель способен долго находиться внутри клеток, потому целиком избавить от него организм не представляется возможным.

При соответствующем лечении смертность при трипаносомозе составляет 10%, без терапии летальный исход наступает в промежутке от 6 месяцев до 3 лет.

Medic-studio
Добавить комментарий