Урогенитальный герпес: Герпес является одной из самых распространенных вирусных инфекций

Содержание
  1. Различные вирусы герпеса и методы борьбы с ними
  2. Что такое вирус герпеса
  3. Носители вируса герпеса – 95% населения планеты
  4. Вирус герпеса: разновидности
  5. Что такое вирус простого герпеса: оральная и генитальная инфекция
  6. Третий вирус – возбудитель ветряной оспы
  7. Другие типы герпеса
  8. Вирус Коксаки – не герпетическая инфекция
  9. Вирус герпеса: как передаётся?
  10. Вирус простого герпеса и беременность
  11. Чем опасен вирус герпеса?
  12. Иммуноферментный анализ крови на наличие антител IgG и IgM
  13. Вирус герпеса: симптомы проявления
  14. Вирус герпеса в крови: лечение
  15. Вирус простого герпеса: как лечить рецидивы
  16. Как вылечить вирус герпеса в крови?
  17. Природная аптечка использует следующие средства для борьбы с вирусом:
  18. Подробная клиническая картина урогенитального герпеса у женщин и мужчин
  19. Причины возникновения урогенитального герпеса
  20. Симптомы
  21. Диагностика
  22. Лечение
  23. Осложнения
  24. Профилактика
  25. Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция (герпес)
  26. Герпес: вирусные инфекции, вирус простого герпеса, лихорадка на губах
  27. Герпес
  28. Лечение генитального герпеса
  29. Кратко про герпес: из-за чего появляются высыпания и как с ними бороться?
  30. Герпес – это вирус
  31. Симптомы герпеса разных типов
  32. Герпес – из-за чего он появляется?
  33. Есть ли профилактика от герпеса?
  34. Как узнать о наличии вируса?
  35. Как развивается простой герпес?
  36. Возможные осложнения
  37. Помощь какого врача может понадобиться при герпесе?
  38. Как лечить герпес?
  39. Особенности урогенитального герпеса
  40. Возбудитель заболевания
  41. Симптомы урогенитального герпеса
  42. Формы герпесвируса
  43. Опасность недуга
  44. Лечение урогенитального герпеса

Различные вирусы герпеса и методы борьбы с ними

Урогенитальный герпес:  Герпес является одной из самых распространенных вирусных инфекций

Вирусы, бактерии, микроорганизмы соседствуют с людьми на протяжении тысяч лет.

Они окружают человека с первых дней жизни, взаимодёйствуют с его иммунной системой, формируют специфические защитные реакции организма.

Давайте познакомимся с наиболее распространённой группой вирусов – герпесом. Как проявляется герпес в организме человека, чем опасен и какое лечение будет наиболее эффективным?

Что такое вирус герпеса

Герпес – это внутриклеточный паразит, который встраивается в генетический аппарат клеток для собственного размножения. Это главная особенность любых вирусов – они не могут размножаться без клеток организма «хозяина».

Внешне вирус герпеса человека проявляется в виде пузырьковой сыпи. Его другие названия, – простуда, лихорадка, – характеризуют время проявления вируса. Он активизируется тогда, когда защитные силы организма ослабевают. Если прыщики-пузырьки появляются на половых органах, то такое проявление вируса называют половой инфекцией. Она передаётся половым путём.

Заметка: кроме того, известен ещё один вид герпеса – ветрянка. Он также имеет вид пузырьковой сыпи и передаётся воздушно-капельным способом на большое расстояние.

Несмотря на внешние проявления (сыпь на различных участках тела), герпес – это общее заболевание всего организма. Клеточный паразит проникает внутрь живых клеток, изменяет их деятельность, перестраивает их в «фабрику» по выработке новых вирусов. Как герпес внедряется в клетки?

Сначала вирус крепится к эпителию клеток так называемыми «шипиками». При этом возможно открепление вируса от здоровой клетки и её незаражение, этот процесс медики называют «обратимой адгезией».

Если открепления не произошло, оболочка вируса сливается с мембраной человеческой клетки. Далее вирус проникает в ядро и вводит в него свою ДНК. Через 24 часа заражённая клетка становится источником новых вирусов.

Они выбрасываются в кровь и разносятся по всему организму. Сама человеческая клетка при этом погибает.

Носители вируса герпеса – 95% населения планеты

Вирус в крови заражённого человека – не единственная проблема герпетической инфекции. Хуже другое. Из крови герпес проникает в нервные волокна и их сплетения – ганглии. Здесь он оказывается защищён от любого воздействия иммунитета (антител и интерферонов).

Кроме того герпес (в отличие от других вирусов) тормозит фагоцитоз (выработку естественной защиты организма – собственного интерферона). Здесь, в ганглиях спинного мозга, герпес остаётся на всю жизнь, даже после блокирования его размножения и подавления острой стадии болезни.

Этим объясняется тот факт, что заразившись однажды, человек становиться носителем и источником герпеса на всю жизнь.

Вирус в организме хранится в ганглиях спинного мозга. Где он находится в спящем (медицинская терминология – латентном) состоянии. И активизируется при снижении иммунитета (простуда, заражение другим вирусом, воспалительный процесс, аллергия или алкоголь, сигареты, наркотики.

Заразившись герпесом в раннем детстве или дошкольном возрасте, человек становится вирусоносителем. У некоторых носительство проявляется часто (высыпания при простудах и воспалениях), у других – редко или совсем не проявляется. Однако данные статистики подтверждают тот факт, что население планеты заражено вирусом герпеса на 98%.

Вирус герпеса: разновидности

Заражение или передача вируса происходит от больного человека к здоровому. При этом важна восприимчивость организма заражённого человека, уровень его иммунитета. Как говорилось ранее, вирус может прикрепиться к оболочке здоровой клетки и после – отпасть («обратимая адгезия») без формирования заражения и носительства.

При заражении вирус стремится проникнуть в кровь человека. Вместе с кровотоком он получает возможность достигнуть любых органов, тканей и клеток.

Для проникновения в кровоток герпес использует любые доступные ему способы: воздушно-капельное, контактное и половое заражение.

Он не брезгует никакими возможностями получить новое пространство для жизнедеятельности и максимально размножится в человеческих клетках.

По особенностям заражения и внешнего проявления различают восемь типов герпеса, которые способны разрушать человеческие клетки. Все остальные типы (их современная наука насчитала около 80-ти) человеку не страшны, поскольку в клетках человека не размножаются. Наибольшую распространённость получил вирус простого герпеса.

Что такое вирус простого герпеса: оральная и генитальная инфекция

Вирус герпеса 1 и 2 типа называют простыми (в латинском обозначении – simplex или симплекс). Вирус герпеса 1 типа (или ВПГ-1, или нerpes simplex virus HSV-1), называют оральным, ротовым, губным, лабиальным.

Он предпочитает кожу на губах (по их краю) и носогубном треугольнике. Но также может проявляться на слизистой глаз, носа, половых органов (особенно после орального секса), на коже рук и пальцев.

Вирус простого герпеса у детей часто проявляется вместе с сезонными простудами и гриппозными эпидемиями.

Заметка: герпес симплекс вирус передаётся преимущественно контактным способом (поцелуи, прикосновения). Часто заражение происходит бессимптомно в первый год жизни от ближайших родственников (при уходе, купании, пеленании).

Вирус герпеса 2 типа или ВПГ-2 располагается на половых органах, и потому получил название генитального. Вирус герпеса второго типа относят к венерическим инфекциям. Генитальный вирус герпеса у мужчин формируется с меньшей вероятностью, чем у женщин.

При диагнозе «вирус простого герпеса второго типа» лечение основывается на стимулировании иммунитета и употреблении специфического противовирусного препарата (который действует именно против герпеса).

Третий вирус – возбудитель ветряной оспы

Кроме того, широкое распространение получил вирус герпеса 3 типа – Зостер (в западной терминологии varicella zoster). В организме детей он проявляется как вездесущая ветрянка.

У взрослых носительство вируса может выразиться опоясывающим лишаём (он не имеет ничего общего со стригущим лишаём от бродячих животных). Зостер – вирус опоясывающего герпеса и ветряной оспы, называют летучим.

Он передаётся воздушно-капельным путём, способен заражать новый организм на расстоянии 50 м.

Другие типы герпеса

Все другие типы человеческого герпеса изучены не так хорошо, как предыдущие оральный, генитальный и ветряночный.

Вирус герпеса 4 типа – называют вирус Эпштейна-Барра (в сокращении – ВЭБ). Он вызывает заболевание, которое медики называют инфекционным мононуклеозом, с поражением лимфосистемы человека.
Вирус герпеса 5 типа – получил название цитомеголовируса (ЦМВ).

При заболевании цитомегаловирусы проникают через слюну (поцелуй) и слюнные железы человека, здесь же они хранятся в спящем виде. Однако могут проникать также и в другие органы, храниться там (например, у женщин – на слизистой шейки матки).

Вирус цитомегаловирус у детей часто проявляется в виде вялотекущего длительного гриппа.

Заметка: при диагнозе «вирус цитомегаловирус» лечение состоит в приёме или инъекциях противовирусных препаратов (ацикловир – наиболее опробованный препарат, прошедший испытания и рекомендованный даже для беременных).

Вирус простого герпеса 6 типа или HHV-6 – является возбудителем экзантемы (другие названия болезни – детская розеола и псевдокраснуха). Это заболевания выражается в температуре и сыпи. Вирус 6 типа передаётся чаще воздушно-капельным путём и проявляется у детей возрастом до 2-х лет.

Вирус герпес 6 типа имеет два подвида – вирус А и В, которые хранятся преимущественно в слюнных железах и на слизистой носоглотки. Вирус герпеса 6 типа у ребенка часто проявляется на фоне других заболеваний (ОРВИ, воспаления, дисбактериоза или кишечной инфекции).

Он существенно отягощает любые воспалительные процессы, простудные инфекции.

Совет: при диагнозе «вирус герпеса 6 типа» лечение у ребёнка будет направлено на борьбу с вирусом и противодействие симптомам болезни (сыпи и температуре). Против вируса используют панцикловир, фоскарнет, против сыпи – обработку антисептиком (мирамистин), против температуры – средства для её снижения.

Вирус герпеса 7 типа (HHV-6, ВГЧ-6) – фактор, который слабо изучен теорией современной медицины.

Известно только, что он селится на лимфоцитах человека и способствует появлению иммунодефицита, синдрома хронической усталости, а также увеличения лимфоузлов. Также вызывает псевдокраснуху у детей старшего возраста.

Вирус герпеса 8 типа – также малоизученный тип вируса, медики предполагают, что он является одним из последствий сформировавшегося СПИДа или раковых опухолей.

Вирус Коксаки – не герпетическая инфекция

Кроме того, не является герпесом, но имеет похожие проявления сыпи вирус Коксаки. Его высыпания выглядят как красные пятнышки и ранки на ладонях, ступнях и вокруг рта. По местам локализации сыпи вирус получил второе название «рука-нога-рот». Его первые проявления вируса часто путают с ветряночными высыпаниями.

Если у вас диагностировали Коксаки вирус, у взрослых лечение будет использовать общие антисептические и жаропонижающие средства. У детей назначают дополнительные антигистаминные препараты (для снижения зуда). Специфического лечения вируса Коксаки не существует.

ДНК различных вирусов герпеса различны между собой. Так ДНК вируса герпеса 7 типа отличается от ВПГ, ВЭБ, Зостера, цитомегаловируса на 50-70%.

Степень гомогенности (похожести) различных вирусов составляет всего 30-50%. Это говорит о том, что для лечения каждого типа вируса необходимы специфические антитела.

А наличие антител против одного из типов герпеса не гарантирует защиты от другого его типа.

Вирус герпеса: как передаётся?

Как мы уже говорили, герпес «не брезгует» никакими способами, чтобы проникнуть в кровь человека. Как любой живой организм, он заботится о своём размножении, но делает это паразитическими способами. Как герпес попадает в организм человека?

  • Контактный способ заражения – различные прикосновения, поцелуи, половая жизнь, а также через общую посуду, полотенца, постель, одежду, а также при прохождении ребёнка по родовым путям от больной матери. Важно: спящий вирус находится в латентном (неактивном) состоянии. Для инфицирования необходимо обострение болезни с внешним проявлением пузырьковой сыпи и ранок. Именно высыпания становятся источником инфекции для окружающих людей. Контактным путём передаётся носительство простыми вирусами ВПГ-1 и ВПГ-2. Причём, оральный вирус может успешно селиться на половых органах, а генитальный – на губах и других открытых частях тела. Эти вирусы взаимозаменяют друг друга на разных частях тела (что часто наблюдается у тех, кто практикует оральный секс).
  • Воздушно-капельное заражение. Это – наиболее вероятный способ заболеть ветрянкой и один из возможных способов подхватить оральный герпес.
  • Заражение через кровь – этот способ возможен через микротравмы, царапины и порезы, или во время беременности, или при медицинских манипуляциях (например, при переливании крови).

При низком иммунитете первичное заражение формирует высокую температуру и множественные высыпания. А у детей – вялость и капризность. Первичное заражение герпеса может также протекать бессимптомно. При сильном иммунитете защитные силы вырабатывают необходимые антитела и блокируют размножение вируса. В таком случае человек не знает, что стал вирусоносителем.

Вторичные проявления инфекции, как правило, вызывают меньшую температуру. Это связано с тем, что организм уже сталкивался с данным вирусом и знает, как с ним бороться. При этом вторичные сыпи возможны в любой части тела. Спящий вирус располагается в спинном мозге и распространяется по нервным волокнам в любой орган.

Вирус простого герпеса и беременность

Вирус герпеса во время беременности не всегда проявляется в виде пузырьковой сыпи. По данным медицинских обследований, сыпь формируется только у трети женщин. Наличие высыпаний также зависит от состояния иммунитета.

Вирус простого герпеса у беременных может быть рецидивом инфекции или первичным заражением..

От того, был ли ранее у женщины контакт с носителем инфекции или она заразилась впервые во время беременности, зависит реакция иммунной системы, вид и количество вырабатываемых антител и, самое главное – уровень негативных последствий для ребёнка в утробе. Как влияет вирус герпеса на беременность?

Для младенца неопасен рецидивирующий (повторный) вирус простого герпеса.

При беременности в крови матери имеется достаточное количество антител, которые могут защитить ребёнка от заражения (риск заражения есть, но его вероятность составляет всего 5%).

Большой риск инфицировать ребёнка существует во время родов, при прохождении по родовым путям (если на этот момент у женщины имеются пузырьковые высыпания). В таких случаях женщине предлагают кесарево сечение.

Если рецидив появился от орального герпеса, то заражение младенца во время родов имеет небольшую вероятность.

Чем опасен вирус герпеса?

Печальные последствия имеет первичный вирус герпеса при беременности.

Из-за отсутствия антител, он проникает из крови матери в кровь развивающегося плода, вызывает в нём уродства и другие нарушения, часто не совместимые с жизнью.

Первичный вирус герпеса в крови при беременности часто становится причиной самопроизвольных выкидышей или тяжёлых поражений развивающегося мозга.

Однако и здесь риск заражения не является сто процентным. По данным медицинских исследований, риск тяжёлых осложнений составляет 75%. При этом большую роль играет иммунитет матери. Он может блокировать размножение вируса даже при первичном инфицировании.

Наиболее опасным считается заражение беременной женщины герпесом при отсутствии антител к данной болезни.

То есть, те редкие ситуации, когда будущая мать не стала носителем вируса ВПГ-1 или Зостер в детстве и впервые заразилась им во время вынашивания младенца.

Или ещё более редкие случаи, когда женщина во время беременности завела нового полового партнёра и заразилась от него генитальным вирусом ВПГ-2.

Как определить, что у вас – первичное заражение или рецидив? Ведь даже при первом заражении не обязательна высокая температура, а рецидивы бывают без явного носительства?

Самый надёжный ответ даст анализ крови на иммунные тела и ферменты – ИФА.

Иммуноферментный анализ крови на наличие антител IgG и IgM

При первом попадании вируса в организм иммунная система начинает выработку антител. При этом в организме человека остаются специфические антитела, которые в дальнейшем будут контролировать размножение вируса.

Первые антитела, которые появляются в крови человека при инфицировании, медики обозначают как IgM. С их помощью иммунная система блокирует жизнедеятельность вируса.

В дальнейшем, для контроля герпеса в спящем состоянии вырабатываются другие виды антител – IgG. Количество антител IgG говорит о взаимоотношениях организма со спящим вирусом.

Если этих антител много – значит, иммунитет упал и вирус вышел из-под контроля.

Таким образом, резкое увеличение показателя IgG или его высокие значения при анализе крови на ИФА (иммуноферменты) – признак активации хронического герпеса, рецидива.

Заметка: Термин «вирус герпеса igg (или IgG) – обозначает рецидив инфекции, который блокируют антитела группы G. Анализ на вирус простого герпеса igg – положительный – при хронической инфекции (вирусоносительстве). Как показывает практика, этот анализ даёт положительные результаты у 95% населения.

Вирус герпеса: симптомы проявления

Как выглядит вирус герпеса? Внешние проявления герпетической сыпи отличаются от других видов высыпаний. Это пузырьки, которые лопаются и превращаются в ранки. В последствии ранки, расположенные рядом, могут сливаться в одно мокнущее пятно под корочкой. При этом до полного обезвреживания вируса ранки не заживают, сочатся, болят, зудят.

Образующиеся ранки – источник заражения для окружающих людей. До образования ран человек – носитель инфекции способен заразить только при тесном контакте слизистых оболочек (поцелуй и половой акт) или при наличии повреждений кожи (ссадин, царапин). После того, как пузырьки с гнойным экссудатом лопнули – человек становится источником лёгкого заражения для окружающих людей.

При остром вирусе герпеса 1 и 2 типа симптомы ярко выражены. Перечислим самые главные признаки, по которым можно отличить герпес от других вирусов, простуды или гриппа:

  • Зуд и жжение – появляются до пузырьков. Это – первые симптомы герпеса. Если вы склонны к герпетическим высыпаниям, начинайте принимать противовирусные средства, как только почувствуете первое жжение и дискомфорт.
  • Покраснение и отёчность – появляется в местах будущей сыпи.
  • Высыпание имеет вид пузырьков, которые могут быть расположены группами.
  • Через несколько дней пузырьки лопаются, жидкость вытекает, образуется корочка.
  • Через 12-14 дней после появления первых симптомов корочки и ранки заживают (если не присоединилась бактериальная инфекция).
  • Также в зоне высыпаний увеличиваются лимфоузлы.
  • Возможно повышение температуры.

Вирус герпеса у детей проявляется легче, чем у взрослых. Это особенно заметно при первом заражении. Всем известно, что безобидная ветрянка (вирус герпеса 3-го типа), которую без осложнений переносит большинство детей дошкольного возраста, для взрослых может быть очень тяжёлым, и даже смертельным заболеванием.

Для вируса герпеса у детей симптомы температуры, вялости, капризности могут быть единственным признаком болезни. В таком случае, сложно определить, герпес ли это. Для лечения можно использовать общие средства поднятия иммунитета (витамины, человеческий интерферон).

Вирус герпеса в крови: лечение

Ещё несколько десятков лет назад медики не знали, чем можно лечить вирусы. Сложность терапии состояла в том, что вирусы проникают внутрь живой клетки, и уничтожить их можно только вместе с клеткой. Тогда чем лечить вирус герпеса, чтобы потери организма были минимальными?

Современная медицина предлагает ряд препаратов, направленных против герпетической инфекции. «Дедушка» современных антигерпесных препаратов – ацикловир и лекарства на его основе.

Ацикловир – относительно недорогой препарат, который при повторном использовании теряет высокую эффективность. Вирус мутирует, приспосабливается к средствам борьбы и контроля. Поэтому препараты на основе ацикловира наиболее эффективны при первых проявлениях сыпи.

Если вы решаете, как лечить вирус у ребёнка, можете смело обращаться к препаратам, которые содержат ацикловир. Это Ацик, Виролекс, Герпевир и Герпесин, Зовиракс, Лизавир, Суправиран, Цитивир. В первый раз лечение этим антивирусом будет доступным и эффективным.

Вирус простого герпеса: как лечить рецидивы

Как убить вирус герпеса, чтобы количество рецидивов было сведено хотя бы к одному в год? Для этого необходимо действовать в нескольких направлениях:

  • Поднимать и поддерживать собственный иммунитет. Кроме общих мер по налаживанию режима дня и питания, надо принимать пробиотики и человеческий интерферон;
  • Ограничивать деятельность вируса эффективным противовирусным средством; Начинать его приём необходимо сразу, как только заподозрили неладное (появилось покраснение или зуд, жжение).
  • Убрать вирус из крови человека.

Важно знать: организм сам борется с вирусом, рано или поздно он берёт под контроль непрошенного гостя. Но при инфицировании или рецидиве герпес-вируса, лечение ускоряет выздоровление.

Как вылечить вирус герпеса в крови?

Наиболее эффективным является лечение вируса в крови человека. Для него принимают противовирусные таблетки или делают аналогичные инъекции. Они воздействуют непосредственно на вирус. Такое лечение дополняется приёмом интерферона, что в комплексе позволяет взять под контроль жизнедеятельность вируса, убрать его из крови и законсервировать в нервных сплетениях.

Чего боится вирус герпеса? Какие средства являются наиболее эффективными в борьбе с ним? Это – группа препаратов-дженериков ацикловира:

  • Валацикловир (Валтрекс) – в таблетках.
  • Пенцикловир (Вектавир, Фенистил Пенцивир) – мази .
  • Фамвир (таблетки).

Эффективность их применения также зависит от своевременности начала лечения. Чем раньше начат приём противовирусного средства, тем легче организму блокировать размножение вируса.

Природная аптечка использует следующие средства для борьбы с вирусом:

  • Чеснок и трава полыни (внутрь 3-4 раза в день) – противовирусное лечение, очищение крови.
  • Заживление ран с помощью масла чайного дерева, алоэ, прополиса.

Если у вас герпетический вирус, лечение ускорит выздоровление и предупредит новые рецидивы инфекции. Поэтому лечить герпес лучше, чем не лечить.

Используйте на ваш выбор аптечные препараты или средства народной медицины.

Источник: https://pro-gerpes.ru/virus

Подробная клиническая картина урогенитального герпеса у женщин и мужчин

Урогенитальный герпес:  Герпес является одной из самых распространенных вирусных инфекций

Урогенитальный герпес – это инфекционное заболевание вирусного происхождения, которое развивается в слизистых оболочках гениталий. При этом человек ощущает сильный дискомфорт в области половых органов.

Иногда инфекция может сопровождаться интоксикационными признаками и увеличением лимфатических узлов. Урогенитальный герпес склонен к частым рецидивам. Чем чаще вирус будет активироваться, тем больше вероятность осложнений.

Особенно опасна урогенитальная инфекция для беременных женщин.

Причины возникновения урогенитального герпеса

Виновником урогенитальной инфекции является вирус простого герпеса 1 и 2 типов. Именно эти микроорганизмы приводят к генитальным и оральным формам заболевания.

После попадания на слизистые оболочки половых органов герпесвирус проникает в кровь, а затем стремительно движется к нервным волокнам, где и сохраняется в спящем положении. Как только появятся условия для его активации (падение иммунитета) — на гениталиях возникнут характерные высыпания.

Заражение может произойти по разным причинам. Чаще всего это анальный и генитальный секс с инфицированным. Кроме того, вероятность заражения почти стопроцентная, если осуществлялся оральный контакт с человеком, у которого на губах обострился герпес.

Причинами инфицирования урогенитальным герпесом может стать общее использование личных вещей заражённого. Кроме того, болезнь передаётся от матери к ребёнку во время родоразрешения или в процессе беременности. Для детей, особенно новорождённых, эта болезнь представляет большую опасность. Именно поэтому очень важно пройти лечение ещё на этапе планирования беременности.

Передаётся урогенитальный герпес и воздушно капельным путём. Также возможно самозаражение при переносе инфекции с губ на половые органы.

Самый пик заболеваемости приходится на возраст 20-30 лет. Именно в этот период начинается активная половая жизнь. Большинство актов происходит без барьерной защиты.

Причины герпеса на половых органах

Кроме того, увеличивают вероятность урогенитального инфицирования у людей с:

  • ослабленным иммунитетом;
  • с заболеваниями, передающимися половым путём;
  • у женщин при наличии внутриматочных спиралей;
  • у девушек, прервавших беременность хирургическим путём.

Стоит отметить, что вероятность заражения урогенитальным герпесом намного больше у женщин, чем у мужчин.

Причинами проявления болезни (рецидивов) могут стать стрессы, неправильное питание, дефицит витаминов, перегрев, переохлаждение, частые ОРВИ, смена климата и т. д.

Симптомы

Симптомы урогенитального герпеса будут напрямую зависеть от формы заболевания. Инфекция бывает первичной и рецидивирующей. Симптомы у этих форм очень схожи. Отличие заключается лишь в интенсивности их проявления.

При первичном заражении наблюдается:

  • небольшая отёчность, покраснение гениталий, болевые ощущения;
  • через сутки появляются пузыри с бесцветной жидкость в полости;
  • ещё через сутки-двое они лопаются — этот период самый болезненный, так как вскрытие прыщиков сопровождается сильной болью во время мочеиспускания, занятия сексом из-за формирования изъязвлённых участков.

Сыпь при урогенитальном герпесе

1 2

Появление элементов сыпи часто сопровождается болью в голове, мышцах, повышением температурных показателей, недомоганием. Заживление эрозивных участков происходит в течение 2 недель.

У женщин урогенитальный герпес поражает область половых губ, задний проход, уретральный канал, бедра с внутренней стороны. У мужчин наблюдается сыпь на головке полового члена, крайней плоти, в уретре. Нередко инфекция у последних сопровождается развитием простатита и герпетического уретрита.

Признаки урегенитального герпеса (рецидивирующего) такие же, но менее выраженные. Эта форма протекает в лёгкой (3 и менее рецидивов в год), средней (обострения наблюдаются от 4 до 6 раз в год) и тяжёлой степени (рецидивы происходят каждый месяц). Реактивация вируса осуществляется под воздействием факторов, снижающих иммунитет.

При частых рецидивах болезни у заражённого наблюдается сильная боль, сковывающая движения, не дающая нормально сходить в туалет, нарушающая сон. При этом психологическое состояние инфицированного может ухудшаться.

Симптомы генитального герпеса

Диагностика

Диагностика заболевания заключается в сдаче следующих лабораторных анализов:

  1. Вирусологические методы (соскоб из уретры, влагалища, шейки матки) заключаются в выращивании вируса простого герпеса на культуре ткани и последующем его изучении.
  2. ПЦР – на анализ берётся любая жидкость (мазок из влагалища, секрет простаты, кровь и моча). Выявляет генетический материал вируса.
  3. ИФА (анализ крови) – обнаруживаются антитела к вирусу к сыворотке крови (M, G).

Диагностика генитального герпеса

Лечение

Лечение урогенитального герпеса направлено на устранение симптоматики и сокращение количества рецидивов. Стоит отметить, что полностью устранить вирус из организма не представляется возможным. Медицина здесь бессильна.

Лечение герпеса на половых органах

Лечить урогенитальный герпес нужно с помощью противовирусных средств, основным компонентом которых является ацикловир. Такие препараты снизят интенсивность проявления болезни и увеличат продолжительность ремиссии. Назначаются лекарства в виде мазей, гелей или таблеток. Классическими антивирусными препаратами являются:

  1. «Ацикловир».
  2. «Фамцикловир».
  3. «Зовиракс».
  4. «Валацикловир».

Использовать их нужно поочерёдно и в сочетании с лекарствами, содержащими интерферон. Стоит отметить, что существует препарат в виде мази, в котором есть и ацикловир и интерферон, — «Герпферон». Кроме того, в лекарстве содержится и анальгетик – лидокаин, который окажет обезболивающее действие. Наносить препарат нужно несколько раз в день.

В основе эффективной терапии урогенитального герпеса лежит использование антисептиков – «Мирамистина», «Хлоргексидина». Применение таких лекарств уменьшит воспалительный процесс и предотвратит вероятность присоединения других инфекций.

Препараты от генитального герпеса

Осложнения

Чем дальше урогенитальная инфекция продвигается по мочеполовой системе, тем хуже прогноз на выздоровление и тем больше вероятность осложнений. Тяжёлая форма болезни может привести к иммунодефицитному состоянию. У мужчин увеличиваются шансы на развитие хронического простатита, у женщин – рака шейки матки, герпетического уретрита, бесплодия, цистита.

Первичное заражение урогенитальным герпесом представляет опасность для беременных женщин, точнее, для плода. У будущего ребёнка нередко наблюдаются пороки развития. Кроме того, увеличивается вероятность самопроизвольного выкидыша, гибели плода, преждевременных родов.

Профилактика

Профилактика урогенитального герпеса заключается в использовании барьерных контрацептивов – презервативов во время полового акта.

Хотя, это не всегда уберегает от заражения (поскольку близлежащие области не защищены от травмирования и образования трещинок), но снижает вероятность инфицирования на 80%.

Не защищённые презервативом места можно обработать любым антисептическим препаратом («Мирамистин», «Хлоргексидин», перекись водорода и т. д.).

Так как обострение урогенитального заболевания происходит по вине падения иммунитета, то следует придерживаться здорового образа жизни – правильно питаться, больше отдыхать, заниматься спортом, принимать витаминные препараты. Важно и соблюдение правил личной гигиены, гигиены половой жизни, своевременная терапия болезней, передающихся половым путём.

После сомнительного и незащищённого секса следует применить экстренный метод лечения – в первые часы после интимного акта принять любой противовирусный препарат на основе ацикловира – «Фамвир», «Валацикловир», «Фамцикловир», «Зовиракс».

Для исключения самозаражения урогенитальной инфекцией следует чаще мыть руки, иметь разные полотенца (для лица, рук, тела, половых органов). Это сократит вероятность инфицирования других участков тела.

Урогенитальный герпес – заболевание, которое может приводить к серьёзным осложнениям. Поэтому при обнаружении сыпи на половых органах следует срочно обратиться к врачу для проведения обследования и назначения лечения. Самостоятельная терапия в данном случае неуместна.

Источник: https://herpes.center/lokalizaciya/urogenitalnyj-gerpes

Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция (герпес)

Урогенитальный герпес:  Герпес является одной из самых распространенных вирусных инфекций

страница / Справочник заболеваний

10 октября 2016 г. 1724

ГЕНИТАЛЬНЫЙ ГЕРПЕСГенитальный герпес (ГГ) — одна из форм герпетической инфекции, передающаяся преимущественно половым путём и служащая наиболее частой причиной язвенных поражений половых органов. Герпес — одна из наиболее распространённых и плохо контролируемых вирусных инфекций человека.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ГЕНИТАЛЬНОГО ГЕРПЕСА

Герпетическая инфекция распространена повсеместно, свыше 90% населения мира инфицировано вирусами герпеса и у 20–35% из них развиваются полиморфные клинические проявления. Особенность герпетической инфекции — пожизненное носительство вируса в организме, рецидивирующий характер и прогредиентное течение, т.е.

появление более тяжёлых клинических симптомов с увеличением длительности заболевания. Известно более 80 представителей семейства вирусов герпеса (Herpesviridae), из которых 8 типов, патогенных для людей, убиквитарны, политропны, поражают различные ткани, вызывают разнообразные клинические формы заболевания (табл. 20-8).

Распространённость генитального герпеса во всём мире и в России неуклонно растёт, что, повидимому, связано с бессимптомными, атипичными, нераспознанными формами клинического течения, устойчивостью к существующим методам лечения, неадекватной оценкой врачей генитального герпеса как болезни в целом, отсутствием высокоэффективной профилактики.

Генитальный герпес относят к ИППП, инфицированность им увеличивается с возрастом и коррелирует с числом половых партнёров. На сегодняшний день возникновение генитального герпеса ассоциируют с выявлением АТ к двум серотипам ВПГ — ВПГ1 и ВПГ2.

В 70–80% случаев генитальный герпес вызывает ВПГ1, в 20–30% случаев — ВПГ2, что, повидимому, связано с бытовым и орогенитальным путями заражения. Во время беременности инфицирование плода может происходить трансцервикальным (восходящим) и трансплацентарным путями.

Сероэпидемиологические исследования показали различия между распространённостью серопозитивности и собственно заболеваемостью. В Европе 20–40% женщин репродуктивного возраста серопозитивны, в Англии — 10%, в России — 20–31%, в США — 40–45%, в Южной Африке — 80%, а в Азии (Сирия) — 0%.

КЛАССИФИКАЦИЯ ГЕНИТАЛЬНОГО ГЕРПЕСА

По клиникоморфологической классификации генитальный герпес подразделяют на 4 типа:первый клинический эпизод первичного генитального герпеса;первый клинический эпизод при существующем генитальном герпесе;рецидивирующий генитальный герпес: типичная и атипичная формы;

бессимптомное вирусовыделение.

Классификация тяжести клинического течения генитального герпеса:лёгкая степень — обострение заболевания 3–4 раза в год, ремиссия не менее 4 мес;средняя степень — обострение 4–6 раз в год, ремиссия не менее 2–3 мес;

тяжёлая степень — ежемесячные обострения, ремиссия от нескольких дней до 6 нед.

ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ ГЕНИТАЛЬНОГО ГЕРПЕСАПервичное инфицирование происходит при половом контакте с инфицированным партнёром через неповреждённые слизистые оболочки наружных половых органов, влагалища, цервикального канала и/или повреждённую кожу. В месте инокуляции вирусы начинают размножаться, появляются типичные пузырьковые высыпания.

Вирусы проникают в кровяное русло и лимфатическую систему, внедряются в нервные окончания кожи и слизистых оболочек.

Далее они продвигаются центростремительно по аксоплазме, достигают периферических, затем сегментарных и региональных чувствительных ганглиев ЦНС, где пожизненно сохраняются (латенция в виде безоболочечных L и PREPчастиц) в нервных клетках, становясь неуязвимыми для противовирусных атак.

Полный цикл репродукции герпесвирусы проходят только в клетках эпителиального типа. Под воздействием стрессовых ситуаций, ультрафиолетового или радиоактивного облучения, в предменструальный период, при гормональных нарушениях, иммунодефицитных и прочих состояниях происходит активация вируса.

Рецидивы герпетической инфекции можно встретить и на фоне высоких уровней циркулирующих АТ, так как вирус герпеса распространяется внутри нервной ткани, переходя от одной клетки к другой, избегая контакта с АТ.Вируснейтрализующие АТ, хотя и препятствуют распространению инфекции, но не предупреждают развития рецидивов.

Вирус может длительно мигрировать по периферическим нервам, вызывая раздражение нервных окончаний, приводя к продромальным ощущениям в виде кожного зуда и/или жжения, которые предшествуют везикулярным высыпаниям. По достижении поверхности кожи или слизистых оболочек может произойти бессимптомная продукция вируса или выраженный рецидив в месте первичной инокуляции.

СКРИНИНГ И ПЕРВИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА ГЕНИТАЛЬНОГО ГЕРПЕСА

В отечественной практике профилактически применяют герпетическую вакцину по схеме: внутрикожно 0,25 мл 1 раз в 3 дня, 5 инъекций, перерыв 2 нед, затем 0,25 мл 1 раз в 7 дней, 5 инъекций. Ревакцинацию проводят через 6 мес по той же схеме и только в периоды стойкой ремиссии.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ГЕНИТАЛЬНОГО ГЕРПЕСА

Первый клинический эпизод первичного генитального герпеса признают истинным проявлением первичной герпетической инфекции, так как ранее пациент никогда не отмечал у себя симптомов генитального герпеса, и в крови отсутствуют противогерпетические АТ к ВПГ.

Клинически выраженный дебют обычно проявляется после 3–10дневного инкубационного периода, отличаясь от последующих рецидивов более тяжёлым и продолжительным течением (3–5 нед).

Симптомы заболевания начинаются с гриппоподобного состояния, озноба, повышения температуры тела, на слизистых оболочках половых органов и/или прилежащих участках кожи на эритематозном фоне появляются зудящие, сгруппированные, болезненные везикулярные элементы (8–10 и более).

В дальнейшем они превращаются в пустулы, вскрывающиеся с образованием язв, эпителизирующихся под коркой или без её образования в течение 15–20 дней. У пациенток чаще поражены вульва, половые губы, устье мочеиспускательного канала, промежность, перианальная область, бёдра, ягодицы; может быть цервицит — эрозивный или геморрагический, с водянистым или некротическим отделяемым.

Общее недомогание с симптомами интоксикации, головная боль, болезненная паховая лимфаденопатия, дизурические расстройства, боль, зуд, парестезии чаще наблюдают у женщин, чем у мужчин. Однако в некоторых случаях первичное инфицирование половых органов может протекать бессимптомно с дальнейшим формированием латентного носительства ВПГ или рецидивирующей формы генитального герпеса.

Первый клинический эпизод при существующей герпетической инфекции проявляется симптоматикой менее интенсивной, чем при инфицированности ВПГ1, но более выраженной, чем при рецидивирующей форме генитального герпеса. Его наблюдают на фоне серопозитивности к одному из типов ВПГ. Чаще встречают вариант инфицирования ВПГ2 людей, уже имеющих АТ к ВПГ1.

Рецидивирующий генитальный герпес встречают в 50–70% случаев, он проявляется хроническим течением, непредсказуемостью клинического проявления рецидива и срока ремиссии. К провоцирующим факторам относят стрессы, переутомление, переохлаждение, менструацию и др.

Типичная форма рецидивирующего генитального герпеса характеризуется выраженной симптоматикой с классическим развитием ограниченного, реже распространённого очага поражения (эритема, везикулёзные высыпания и их вскрытие с образованием мокнущих эрозий, безрубцовая эпителизация) и локализацией на одном и том же участке кожи или слизистой оболочки.

За 12–48 ч до начала высыпаний могут появляться местные и общие продромальные проявления: зуд и жжение в очаге, отёчность, паховый лимфаденит на стороне поражения, субфебрилитет, слабость, недомогание.

Атипичную форму генитального герпеса наблюдают при реактивации ВПГ без развития типичной картины заболевания у пациентов с неполноценным специфическим противогерпетическим иммунитетом. Встречают в 50–70% случаев, чаще у женщин.

Атипичные формы рецидивирующего генитального герпеса характеризуются преобладанием какойлибо одной из стадий развития воспаления в очаге (эритема, образование пузырей) или одним из компонентов воспаления (отёк, геморрагия, некроз), или субъективной симптоматикой (зуд), которые и дают соответствующее название атипичной форме (эритематозная, буллёзная, геморрагическая, зудящая, некротическая и др.). С развитием вирусологических методов исследования диагноз «атипичная форма рецидивирующего генитального герпеса» ставят для обозначения хронического воспаления внутренних половых органов (вульвовагинит, эндоцервицит, эндометрит и т.д.) герпетической этиологии, лабораторно подтверждённого выявлением ВПГ из цервикального канала. Среди гинекологических больных, страдающих хроническими заболеваниями половых органов, следует выделить группу риска с возможным атипичным течением рецидивирующего генитального герпеса:пациентки с жалобами на стойкий зуд, жжение в области половых органов, промежности (после исключения кандидоза, трихомониаза);стойкие неспецифические вагиниты, не поддающиеся традиционному лечению;рецидивирующие фоновые заболевания шейки матки;привычное невынашивание беременности (неразвивающаяся беременность, внутриутробная гибель плода);хронические (рецидивирующие) уретриты, кольпиты, цервициты, эндометриты, не поддающиеся антибактериальной терапии;кондиломы вульвы;тазовый ганглионеврит.В эпидемиологическом аспекте именно малосимптомные формы генитального герпеса опасны для распространения, так как на фоне минимальных клинических проявлений происходит выделение ВПГ из очага, а пациенты ведут активную половую жизнь и инфицируют половых партнёров.

ОСЛОЖНЕНИЯ ГЕНИТАЛЬНОГО ГЕРПЕСА

Задержка мочи.Вторичные инфекционные осложнения, вызываемые кожными патогенными микроорганизмами (ползучая флегмона).Образование спаек в области половых губ.Выраженный болевой синдром.

Инфицирование плода при беременности.

ДИАГНОСТИКА ГЕНИТАЛЬНОГО ГЕРПЕСА

ЛАБОРАТОРНО-ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Для вирусологического исследования используют содержимое везикул, соскобы со слизистой оболочки мочеиспускательного канала, влагалища, цервикального канала, эндометрия, биологические жидкости и секреты организма (кровь, слизь, мочу, слёзную жидкость, у мужчин — сперму). Методы диагностики.

Прямая иммунофлуоресценция — выявление Аг ВПГ при обработке исследуемого материала специфическими флуоресцирующими АТ.Молекулярнобиологические методы: ПЦР — выявление ДНКвируса.Выделение вируса в культуре клеток.

Иммуноферментный анализ обнаруживает АТ в сыворотке крови.

Обнаружение специфических иммуноглобулинов IgМ в отсутствие IgG или при 4кратном увеличении титров специфических IgG в парных сыворотках крови, полученных от больного с интервалом 12–14 дней, указывает на первичное заражение герпесом.

Обнаружение специфических IgМ на фоне IgG при отсутствии достоверного роста IgG в парных сыворотках свидетельствует об обострении хронической герпетической инфекции. Увеличение титров IgG выше средних значений служит показанием к дополнительному обследованию пациентки для поиска вируса в средах организма.

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ГЕНИТАЛЬНОГО ГЕРПЕСАРецидивирующий кандидоз.Пузырчатка.Стрептококковый импетиго.Красный плоский лишай.Сифилис.Болезнь Бехчета.

Болезнь Крона.

ПОКАЗАНИЯ К КОНСУЛЬТАЦИИ ДРУГИХ СПЕЦИАЛИСТОВПри тенденции к генерализации процесса и развитии осложнений — консультации иммунолога и смежных специалистов.

ЛЕЧЕНИЕ ГЕНИТАЛЬНОГО ГЕРПЕСА

Несмотря на разнообразный арсенал специфических и неспецифических противогерпетических средств, герпес до сих пор остаётся плохо контролируемой инфекцией, поскольку современная медицина не располагает методами эрадикации (полного удаления) ВПГ из организма человека.

ЦЕЛИ ЛЕЧЕНИЯ

Подавление репродукции ВПГ в период обострения для уменьшения клинических проявлений инфекции.

Формирование адекватного иммунного ответа и его длительное сохранение с целью блокирования реактивации ВПГ в очагах персистенции, что позволяет предупреждать рецидивы, а также передачу инфекции половому партнёру или новорождённому.

Выбор метода лечения определяют частота рецидивов и тяжесть клинических симптомов, состояние иммунной системы, риск передачи инфекции половому партнёру или новорождённому, психосоциальные последствия инфекции.

НЕМЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ГЕНИТАЛЬНОГО ГЕРПЕСА

Используют эфферентные методы, позволяющие повысить эффективность терапии генитального герпеса:эндоваскулярное лазерное облучение крови;

плазмаферез.

МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ГЕНИТАЛЬНОГО ГЕРПЕСАСуществуют три основных подхода в лечении генитального герпеса: противовирусная химиотерапия, иммунотерапия и комбинация этих методов.

Этиопатогенетическая противовирусная терапия с использованием аналогов нуклеозидов основана на способности последних ингибировать только ВПГ на стадиях синтеза вирусной ДНК и сборки вирусных частиц, торможении их репродукции.

Именно поэтому всем больным с диагнозом генитальный герпес следует назначать эпизодическую или превентивную (супрессивную) терапию.

Эпизодическую терапию используют в момент обострения у пациентов с редкими симптоматическими высыпаниями, во время которого необходимо начать приём внутрь одного из ниже перечисленных препаратов:

– ацикловир (Зовиракс), внутрь 200 мг 5 раз в день в течение 5 дней;

– фамцикловир (Фамвир), внутрь 250 мг 3 раза в день в течение 5 дней;
– валацикловир (Валтрекс, Валвир, Валцикон), внутрь 500 мг 2 раза в день в течение 5 дней.Превентивная (супрессивная) терапия направлена на подавление возможной реактивации латентного ВПГ. Её назначают в следующих случаях:пациентам с тяжёлыми и частыми рецидивами генитального герпеса (более 6 обострений в год);с целью профилактики передачи ВПГ в парах, где один из партнёров не инфицирован генитального герпеса (не имеет АТ к нему в крови);при наличии выраженных психосексуальных реакций на рецидивы герпеса;при значительном влиянии инфекции на качество жизни пациента.Противовирусные препараты при супрессивной терапии назначают ежедневно, в непрерывном режиме, длительное время по следующим схемам:

ацикловир (Зовиракс), внутрь 200 мг 4 раза в день, длительно;

валацикловир (Валтрекс, Валвир, Вайрова, Валцикон), внутрь 500 мг 2 раза в день, длительно.Возможно использование супрессивной терапии короткими курсами для предотвращения развития клинических симптомов на определённый период (экзамены, отпуск и т.п.). Супрессивная терапия приводит к снижению частоты рецидивов, уменьшению асимптоматического выделения вируса, снижая риск его передачи.У больных с генитального герпеса в стадии клиникоиммунологической ремиссии возможна стимуляция неспецифической резистентности иммуномодуляторами. Перед лечением необходимо провести оценку интерферонового статуса с определением чувствительности клеток пациента к разным иммуномодуляторам. Используют следующие препараты:

меглумина акридонацетат (Циклоферон), внутримышечно 0,25 г 1 раз в сутки через день, 10 инъекций;

картофеля побегов экстракт (Панавир), внутривенно 3 мл 1 раз в 3 дня, 5 инъекций;
аргинилальфааспартиллизилвалилтирозиларгинин (Имунофан), внутримышечно 1,0 мл через день, 5 инъекций;натрия рибонуклеат (Ридостин), внутримышечно 2 мл в 0,5% растворе прокаина, 5 инъекций 1 раз в сутки по схеме — 1й, 3й, 6й, 8й, 10й день;

картофеля ростков экстракт (Иммуномакс), внутримышечно 100–200 ЕД 1 раз в сутки по схеме — 1й, 2й, 3й, 8й, 9й, 10й день;

аминодигидрофталазиндион натрия (Галавит), по 1–2 таблетки 3 раза в сутки от 10 до 20 дней;ИФН альфа2, по 1 млн ЕД 1 раз в сутки вагинально или ректально 10 и более дней.

Одним из наиболее перспективных препаратов является тилорон (Лавомакс, Амиксин) — синтетический низкомолекулярный индуктор интерферона, эффективный при пероральном применении.

Препарат обладает иммуномодулирующим и противовирусным эффектом. Стимулирует стволовые клетки костного мозга, усиливает антителообразование, уменьшает степень иммунодепрессии, восстанавливает соотношение Тхелперы/Тсупрессоры.

Данные об иммуномодулирующих эффектах Лавомакса (Амиксина) свидетельствуют о целесообразности его использования при различных заболеваниях инфекционной и неинфекционной природы, сопровождающихся иммунодефицитными состояниями, в частности при рецидивирующем генитальном герпесе.

Механизм антивирусного действия связан с ингибированием трансляции вирусспецифических белков в инфицированных клетках, в результате чего подавляется репродукция вирусов. Иммуномодулирующая активность препарата проявляется также увеличением активности клеточного звена иммунитета, играющего ведущую роль в элиминации пораженных клеток.

Препарат не подвергается биотрансформации, не накапливается в организме. Для лечения герпетической инфекции Лавомакс (Амиксин) назначают по следующей схеме: по 0,125 г в первые 2 сут, затем через 48 ч по 0,125 г. Курсовая доза 2,5 г.Комбинированное использование химиопрепаратов с различными механизмами противовирусного действия препятствует появлению резистентных штаммов ВПГ.

Применение ИФН и их индукторов в сочетании с аналогами нуклеозидов и иммуномодуляторами позволяет комплексно решать вопросы терапии простого герпеса, особенно при планировании беременности у пациенток с тяжёлым течением ГГ, невынашивании беременности и обнаружении в крови аутоиммунных маркёров (волчаночного антикоагулянта, АТ к ХГЧ, антикардиолипиновых и антифосфолипидных АТ).

Отечественные авторы рекомендуют комбинировать терапию противовирусными препаратами и иммуноглобулином:специфический противогерпетический иммуноглобулин, внутримышечно 3 мл 1 раз в 5 дней, 5 инъекций;

иммуноглобулин человека нормальный, внутривенно капельно по 0,2–0,5 г/кг (»25 мл) через день, 3 инфузии.

При обострении ГГ во время беременности лечение проводят 3 курсами внутривенного введения иммуноглобулинов в I, II, III триместрах.

В III триместре беременности допустимо использование нуклеозидных аналогов по стандартной схеме (ацикловир, валацикловир).

Выбор метода и срока родоразрешения индивидуален и зависит от клинической формы и тяжести течения процесса.

ПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ

Тяжёлый генитальный герпес и беременность.Неэффективность амбулаторного лечения.

Генерализация процесса (при иммунодефиците).

ДАЛЬНЕЙШЕЕ ВЕДЕНИЕ

Все пациенты, имеющие генитальный герпес, и их сексуальные партнёры должны знать о рецидивирующем характере заболевания и в период высыпаний воздерживаться от половой жизни.

В случае контактов необходимо использовать презерватив. Половых партнёров следует обследовать и при наличии у них ГГ провести лечение.

Последующее консультирование пациентов с генитальным герпесом — важный этап ведения больных.

ПРОГНОЗ

При неэффективной терапии возможно развитие осложнений. В большинстве случаев генитальный герпес переходит в хроническую форму с периодическими рецидивами процесса.

Источник: https://xn--80acmmje0cecak.xn--p1ai/article/95953/

Герпес: вирусные инфекции, вирус простого герпеса, лихорадка на губах

Урогенитальный герпес:  Герпес является одной из самых распространенных вирусных инфекций
Библиотека ОРТО >

Э.З. Рабинович
канд. мед.наук, научный консультант по клинической фармакологии и медицинской реабилитации

Герпес

Герпес является одной из самых распространенных вирусных инфекций человека и представляет собой серьезную медико-социальную проблему. Свыше 90% людей земного шара инфицировано вирусом простого герпеса (ВПГ) и до 20% из них имеют те или иные клинические проявления инфекции.

Герпес – родственник вирусного заболевания, которое вызывает “лихорадку” на губах при простуде. Болезнь поражает весь организм и, начавшись на губах, постепенно может перейти и на другие слизистые, в том числе, и на половые органы.

Вирус герпеса поражает кожу и слизистые глаза, а при резком снижении иммунитета – также печень, кишечник и даже головной мозг.

У половины больных вирус герпеса в неактивном состоянии может существовать на протяжении всей жизни, обостряясь лишь время от времени на фоне других заболеваний, при неблагоприятной экологической обстановке, переохлаждении, переутомлении и т.д.

При первичном заражении, происходящем при контакте с больным человеком, симптомы проявляются через 5-7 дней в виде ограниченного покраснения кожи и образовании в этом месте пузырьков с прозрачным содержимым. Затем пузырьки вскрываются и на их месте возникают язвочки, которые, сливаясь, могут образовывать довольно обширные раневые поверхности.

На месте язвочек формируется корочка, под которой язвенная поверхность полностью заживает, не оставляя рубцов. В связи с воспалением, местные лимфатические узлы часто увеличиваются. Если заболевание развивается в области рта, то формируется всем знакомая картина “лихорадки”, нередко сопровождающая острое респираторное заболевание.

У части больных в связи с пониженной сопротивляемостью организма язвы могут возникать на небе, внутренней поверхности щек, языке, миндалинах. Если вирус переместился на глаза, то проявляется коньюнктивит и даже кератит (острое воспаление оболочки глаза).

В тяжелых случаях образуются глубокие язвы на роговице, которые заживают с образованием рубца, что может привести к слепоте.

Генитальный герпес, как правило, протекает более остро и чаще всего проявляется на слизистой половых органов и окружающей их коже.

Далеко зашедшая болезнь приводит к образованию обширных поверхностных язв, поражению слизистой влагалища и шейки матки у женщин, уретры, простаты и яичек у мужчин,.

При этом распухают местные лимфатические узлы, возникают нарушения мочеиспускания, часто отмечаются боли в покое и при мочеиспускании.

Генитальный герпес передается преимущественно при сексуальных контактах. Нередко генитальный герпес передается от лиц, не имеющих симптомов заболевания на момент полового контакта или даже не знающих о том, что они инфицированы.

У женщин заболевание начинается с болей внизу живота и в области половых органов, нарушений мочеиспускания, гноевидных выделений из влагалища. Нередко повышается температура, появляется головная и мышечная боль, которые держатся несколько дней и затем проходят.

Через 3-5 дней в местах первичного поражения появляются маленькие, но болезненные пузырьки, постепенно сливающиеся в грозди. Это может быть поражение не только слизистой влагалища и шейки матки, но и кожи промежности, ягодиц и бедер в области тазобедренных суставов.

Затем пузырьки сливаются в большие пузыри, вскрываются, изъязвляются и покрываются корочкой, после чего постепенно наступает нормализация внешнего вида кожи. Однако, язвочки на слизистой бывают более глубокими. Всего от покраснения до заживления проходит около 3 недель.

Характерная локализация генитального герпеса у женщин – малые и большие половые губы, вульва, клитор, влагалище, шейка матки; у мужчин – головка полового члена, крайняя плоть, уретра..

Генитальный герпес обусловливает патологию беременности и родов, нередко приводя к “спонтанным” абортам и гибели плода, или вызывает генерализованную инфекцию у новорожденных. Отмечается связь генитального герпеса с раком шейки матки и раком предстательной железы. Отсутствие надлежащего лечения генитального герпеса в конечном итоге может привести к хроническому воспалению и даже бесплодию.

Лечение генитального герпеса

Лечение больных генитальным герпесом, особенно хронических рецидивирующих форм, представляет значительные методические и практические трудности.

Это объясняется длительной персистенцией вируса герпеса в организме, развитием иммунодефицитного состояния, обусловленного недостаточностью различных звеньев иммунной системы и ее неспособностью элиминировать вирус из организма.

Следует иметь в виду, что частые обострения заболевания, наличие поражений в области гениталий, низкая эффективность многих испытанных пациентом методов лечения приводят к значительному ухудшению физического и психического состояния больных, выраженному снижению качества их жизни.

Длительность, интенсивность и объем терапии больных генитальным герпесом определяются клинической формой, стадией и тяжестью течения процесса. Рекомендуется тщательное клинико-лабораторное обследование пациента с целью оценки состояния иммунной системы и сопутствующей патологии.

Как показали многочисленные клинические исследования последних лет, препаратами выбора для лечения острых и рецидивирующих форм генитального герпеса, вызванного вирусами простого герпеса, являются ацикловир и его аналоги, фамцикловир, различные интерфероны или индукторы интерфероногенеза. Однако эффективность этих препаратов не достаточна, а их безопасность не доказана.

В настоящее время ведущие специалисты считают, что излечить герпес практически невозможно, а самое большее, на что можно рассчитывать, это добиться длительной ремиссии, то есть отсутствия клинических проявлений в течение несколько лет. Этого можно достигнуть только укрепив иммунную систему настолько, чтобы она сама могла противостоять вирусу.

Одним из наиболее эффективных и безопасных способов лечения вирусных инфекций является использование веществ природного происхождения с ярко выраженными противовирусными и иммуностимулирующими свойствами. В многочисленных исследованиях было показано, что этими уникальными свойствами обладает глицирризиновая кислота, выделяемая из корня солодки.

В препаратах “Виусид” и “Герпиген”, выпускаемых фармацевтической компанией “Catalysis, S.L.”., глицирризиновая кислота является основным действующим веществом.

“Герпиген”, выпускается в виде спрея для наружного и внутривагинального применения, обеспечивает быстрое снятие наружных проявлений герпеса, не даёт развиться воспалительному процессу, а его периодическое применение в качестве профилактического средства позволяет добиться устойчивой ремиссии при рецидивирующем генитальном герпесе.

“Виусид”, помимо глицирризиновой кислоты, содержит комплекс активных компонентов, представленных биорганическими кислотами, аминокислотами, витаминами и микроэлементами. Препарат выпускается в порошках для внутреннего применения и поэтому помогает бороться с вирусом внутри самого организма.

Комплексное применение обеих препаратов позволяет достичь высокой эффективности лечения как острого, так и хронического рецедивирующего генитального герпеса.

Источник: https://www.ortho.ru/6_Paper/Uro/gerpes_genitales.htm

Кратко про герпес: из-за чего появляются высыпания и как с ними бороться?

Урогенитальный герпес:  Герпес является одной из самых распространенных вирусных инфекций

С неприятными проявлениями герпеса знакомы очень многие. Это неудивительно, ведь по данным ВОЗ более 78% населения планеты инфицированы самыми распространенными типами вируса: 67% заражены вирусом простого герпеса 1 типа, и еще 11% – вирусом простого герпеса 2 типа.

Что же такое герпес, из-за чего он бывает, чем опасен, и как его нужно лечить? Имея знания о болезни, можно минимизировать риск ее обострения, а главное – избежать осложнений.

Рисунок 1 – Герпес на губах

Герпес – это вирус

Источник заболевания – так называемые герпесвирусы. Это ДНК-содержащие микроорганизмы, являющиеся возбудителями разного рода инфекций.

Первичное попадание вируса в организм обычно происходит через слизистые оболочки (хотя не исключается попадание и через поврежденную кожу).

Преодолев тканевые барьеры, вредоносные микроорганизмы попадают в кровь и лимфу и разносятся по всему организму. Они способны проникать в клетки внутренних органов и нервных окончаний.

Особенность и опасность герпеса в том, что он генетически внедряется в ядро нервных клеток, после чего остается в организме навсегда.  

Многие люди даже не догадываются, что являются носителями вируса, поскольку патология в большинстве случаев протекает бессимптомно, ничем себя не проявляя (это называется латентным состоянием).

Иммунная система человека способна подавлять развитие вируса, но в случае ее ослабления инфекция «пробуждается».

Рисунок 2 – Простой герпес

Симптомы герпеса разных типов

«Спящий» вирус может не беспокоить своего носителя годами. Но если по какой-то причине вирус вступает в активную фазу, его легко узнать – по характерным высыпаниям. «Классический» визуальный признак герпеса – зудящие водянистые пузырьки, которые могут появиться в разных местах – на лице и на теле.

Существует несколько типов вируса герпеса – они отличаются по своим проявлениям. Чаще всего в медицинской практике встречаются такие диагнозы, как ВПГ-1 и ВПГ-2 – это сокращенное название вирусов простого герпеса 1 и 2 типов.

Простуда на губах и ветряная оспа – это родственные болезни, вызванные герпесом. В одном человеке могут «уживаться» сразу несколько типов вируса.

Эту патологию многие называют «простудой на губах», хотя «классическая» простуда и герпес – это разные вещи. Речь идет о вирусе простого герпеса первого типа, который обычно «атакует» губы и носогубный треугольник.Внешне заболевание проявляется в виде высыпаний. Они представляют собой один или целое скопления пузырьков с жидким содержимым. На вопрос, может ли быть температура при герпесе, ответ положительный: многие больные жалуются на повышение температуры, головные боли и общую слабость.В среде медиков есть и другое название патологии: увидев в своей медкарте такой диагноз, как оральный или лабиальный герпес, знайте, что речь идет о вирусе простого герпеса первого типа.Рисунок 3 – Герпес на губе обычно сильно чешется
Второй тип простого герпеса сопровождается развитием генитальных (половых) инфекций. Заболевание в большинстве случаев протекает бессимптомно или, как и при лабиальном герпесе, сопровождается появлением пузырьков (язвочек), но только в области наружных половых органов. Другие признаки ВПГ-2 – температура, ломота в теле, усталость, увеличение лимфатических узлов на гениталиях. Чаще всего болезнь передается половым путем, но инфицирование может произойти и от человека с лабиальным герпесом.   
Вирус 3 типа, он же вирус герпеса Зостер, – виновник ветряной оспы. Чтобы заразиться, достаточно вступить в разговор с больным человеком (передача происходит воздушно-капельным путем). Переболев ветрянкой, человек на всю жизнь остается носителем этого вируса. В случае рецидива возникает риск развития опоясывающего лишая.Для данного заболевания характерно появление по всему телу зудящих высыпаний, а также повышенная температура.Рисунок 4 – Ветреная оспа
Герпес 4 типа вызывает такое серьезное инфекционное заболевание, как мононуклеоз. Эта болезнь сопровождается увеличением лимфатических узлов и повышенной температурой, больной жалуется на боль в горле и общую слабость. Поражаются также печень и селезенка.
Герпес 5 типа провоцирует развитие цитомегаловируса. Заболевание проявляется по-разному, в зависимости от того, какой орган поражен. Насморк, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, воспалительные заболевания половых органов – все это может быть признаком патологии.
Помимо вышеописанных, различают также герпес 6, 7 и 8 типов. Сейчас ученые занимаются изучением этих вирусов.

Герпес – из-за чего он появляется?

Риск подхватить инфекцию возникает с самого раннего возраста, ведь вокруг маленького ребенка находится огромное количество взрослых, большая часть которых являются носителями герпеса. Заражение может произойти и в утробе инфицированной матери.

Итак, от чего может возникнуть герпес на губах? Дети (и взрослые) часто заражаются при поцелуях, а также вследствие использования одной посуды.

Если рядом находится человек с герпесом, который кашляет или чихает, высок риск инфицирования воздушно-капельным путем. Кроме того, вирус передается половым путем (в первую очередь это касается ВПГ-2).

В группу риска также входят люди, которым переливают кровь. 

К счастью, у большинства людей, зараженных вирусом герпеса (примерно у 80%), инфекция находится в неактивной форме. Однако существуют факторы, провоцирующие рецидив, – тогда «спящий» вирус начинает активно размножаться. Так, некоторые люди регулярно страдают от болячек на губах – ненавистная «простуда» может проявляться по 5–10 раз в году. Причиной возобновления болезни могут стать:

  • заболевания – эндокринные, вирусные и бактериальные;
  • переохлаждение;
  • стрессы;
  • истощение организма;
  • переутомление;
  • травмы;
  • нарушения обмена веществ.

У женщин еще одним провоцирующим фактором является менструация.

Есть ли профилактика от герпеса?

Чтобы противостоять вирусу, нужен крепкий иммунитет. Поэтому тем, кто страдает от частой простуды на губах, нужно уделить внимание своей иммунной системе.

Позаботьтесь о здоровом, сбалансированном питании, не забывайте о спортивных занятиях, соблюдайте нормальный график дня (в первую очередь обеспечьте себе полноценный сон) и постарайтесь избавиться от вредных привычек (курение и т.п.).

Важно соблюдать элементарные правила гигиены, включая регулярное мытье рук. Рекомендуется использовать индивидуальные средства гигиены. В период инфекционных эпидемий по возможности желательно избегать пребывания в людных местах.

Для снижения риска генитального герпеса следует пользоваться презервативами.

Как узнать о наличии вируса?

Уже при первичном осмотре пациента врач может определить наличие герпеса (зачастую за врачебной помощью обращаются люди, у которых есть визуальные проявления болезни). Но для того, чтобы подтвердить диагноз и определить степень развития инфекции, назначаются лабораторные исследования.

Анализы важны в момент планирования беременности, поскольку вирус опасен для плода. Обязательными являются анализы и для пациентов, готовящихся к трансплантации.

Существует несколько диагностических методик – какая из них будет оптимальной в том или ином случае, подскажет врач.

Определить наличие вируса герпеса и его тип позволяют исследования крови (иммуноферментный анализ, ПЦР-анализ, реакция иммунофлюоресценсии) и соскобов (культуральный метод, реакция иммунофлюоресценсии).

Наиболее точным, но и наиболее длительным дорогим способом является культуральный метод, который подразумевает «выращивание» вируса, полученного из биоматериала пациента, в лабораторных условиях.

Рисунок 5 – Диагностика герпеса

Как развивается простой герпес?

  1. Все начинается с зуда и/или пощипывания в том месте, где развивается герпес – как мы уже выяснили, чаще всего это область носогубного треугольника. Кожа краснеет и начинает чесаться.
  2. Далее начинается стадия воспаления.

    На пораженном участке появляется отечность и возникает маленький болезненный прыщик – волдырь, содержащий прозрачную жидкость. Со временем эта жидкость мутнеет. Маленький прыщик (прыщики) постепенно увеличивается в размерах.

  3. Через 3–5 дней после начала болезни волдыри лопаются.

    Из них течет жидкость, в которой находится несчетное количество вирусных частиц. В этот период контакты с больным человеком нужно прекратить, поскольку весьма велик риск заражения. На месте высыпаний образуются язвы с гнойной коркой (струпы). При повреждении струпа открывается кровотечение.

Естественный вопрос каждого пациента, за сколько дней проходит герпес? Обычно на это уходит около 10 дней. Если на протяжении этого времени симптомы не исчезли, нужно показаться врачу, поскольку герпес может сигнализировать о наличии других заболеваний.

Рисунок 6 – Мазь от герпеса

Возможные осложнения

Не следует воспринимать вирус герпеса как неприятную, но безобидную «болячку». Это достаточно коварная болезнь, которая представляет особую опасность для беременных женщин, грудных детей и людей с ослабленным иммунитетом (пациенты с онкозаболеваниями, люди с ВИЧ и СПИДом). 

Вирус не ограничивается поверхностными тканями – он легко проникает и во внутренние.

Главные мишени герпеса – слизистые оболочки, кожный покров, глаза (конъюнктивиты также могут быть следствием герпеса), а также центральная нервная система и мозг.

Пострадать от вируса могут лимфатические узлы и внутренние органы. По вине болезнетворного микроорганизма может нарушиться работа печени, легких, кишечника и почек.

Следствием герпеса могут быть стоматиты, бесплодие, выкидыш, врожденные уродства у детей, энцефалит, воспаления в суставах, простатит, доброкачественные и злокачественные опухоли. Ученые, опираясь на исследования, связывают с герпесом развитие рассеянного склероза и болезни Альцгеймера.

Если у человека ослаблен иммунитет, к герпесу могут «присоединиться» другие инфекции – и вирусные, и бактериальные, а это, в свою очередь, дает повышенную нагрузку на сердце.

Помощь какого врача может понадобиться при герпесе?

С вопросами «от чего постоянно появляется герпес на губах» и «замучил герпес – что делать?» можно обратиться в первую очередь к терапевту. Он в дальнейшем направит вас к инфекционисту или дерматологу (если речь идет об оральном вирусе).

Пациентам с генитальной инфекцией нужно показаться гинекологу (женщинам) или урологу (мужчинам).

Поскольку патология может быть связана с заболеваниями внутренних органов, возможно, понадобится консультация гастроэнтеролога, гепатолога или пульмонолога.

Как лечить герпес?

Полностью уничтожить вирус, проникший в организм, невозможно. Но подавить его деятельность настолько, чтобы он не беспокоил, вполне реально. В современной медицине для этого используют комплексный подход.

Лучший результат дает комбинированная терапия, которая подразумевает применение противовирусных препаратов (они выпускаются в виде лекарств для внутреннего приема и в виде наружных средств), а также средств, укрепляющих иммунитет.

В некоторых случаях дополнительно пациенту назначают местные анальгетики и физиотерапевтические процедуры.

Многие интересуются, можно ли герпес прижигать спиртом? Увы, такой метод не действует на вирус, а только повреждает слизистые оболочки, поэтому лучше использовать специальные мази.

Какие обычно назначают средства от герпеса на губах? В таблице приведен список наиболее распространенных лекарственных препаратов при терапии вируса.

Название, лекарственная формаОписание
Ацикловир (он же Зовиракс).Выпускается в виде таблеток, крема, глазных мазей, инъекционных растворов.Недорогой противовирусный препарат, останавливающий размножение вируса. Адресуется взрослым и детям старше 3 лет. Не рекомендуется принимать при беременности.Рисунок 7 – Противовирусная мазь
Валацикловир (он же Валтрекс)Выпускается в виде таблеток 500 мг.Один из лучших препаратов от герпеса. От Ацикловира отличается способом доставки действующего компонента. Подавляет активность вируса и уменьшает симптомы. При приеме препарата уменьшается риск заражения при контактах с другими людьми.Рисунок 8 – Лечение герпеса за 3 дня
Фамцикловир (он же Famvir)Выпускается в виде таблеток 125, 250 и 500 мг.Так же, как Ацикловир и Валтрекс, блокирует размножение вируса. Помогает при терапии простого вируса и вируса, вызывающего ветряную оспу. Фамцикловир эффективен против вирусов, устойчивых к Ацикловиру.Рисунок 9 – Фамцикловир
Панавир (Panavir) Выпускается в виде раствора для внутривенных инъекций, а также в форме геля и суппозиториев (свечей).Противовирусный, противовоспалительный и иммуномодулирующий препарат растительного происхождения. Повышает устойчивость организма к инфекциям, оказывает жаропонижающее действие.
Докозанол (он же Эразабан)Выпускается в виде крема для наружного применения.Оказывает противовирусное действие. Предназначен для применения у взрослых и детей от 12 лет. Беременным назначают с осторожностью.
ПротефлазидВыпускается в виде капель. Противовирусное средство системного назначения. Предназначается для лечения простого герпеса у детей и взрослых. Используется в педиатрической практике (в том числе у детей до 1 года).
ФлавозидВыпускается в виде сиропа. Эффективен при лечении простого герпеса, а также при терапии и профилактике гриппа. Используется в педиатрической практике (в том числе у детей до 1 года).

Представленный перечень препаратов далеко не полный – врач в зависимости от особенностей конкретного пациента может порекомендовать и другие средства. Например, в некоторых случаях не обойтись без антибиотиков (если есть риск заражения другими инфекциями).

– Герепес и лечение

Источник: https://uteka.ru/articles/bolezni/kratko-pro-gerpes-iz-za-chego-poyavlyayutsya-vysypaniya-i-kak-s-nimi-borotsya/

Особенности урогенитального герпеса

Урогенитальный герпес:  Герпес является одной из самых распространенных вирусных инфекций

Герпесная инфекция имеет вирусную природу и широко распространена как у человека, так и у некоторых видов животных. Частота заболевания фиксируется с одинаковой динамикой у мужчин, и у женщин.

Урогенитальный герпес относится к группе заболеваний, которые передаются половым путем.

С популяризацией практики орального секса и сексуальной революцией в странах Европы и Америки в семидесятых годах двадцатого века распространилась эпидемия генитального герпеса.

Возбудитель заболевания

фото урогенитальный герпес

Возможны рецидивы герпеса с серьезными последствиями, в виде резкого снижения иммунного ответа, нарушений со стороны центральной нервной систем, развития рака шейки матки и простаты.

Особую опасность инфекция представляет для беременной женщины, так как может привести к различным патологиям плода и самопроизвольному выкидышу.

Возбудитель урогенитального герпеса относят к разновидности ВПГ (вируса простого герпеса) 2 типа. Передается различными формами половых контактов (анально, орально, генитально).

Так, инфекция с легкостью проникает через эпителиальный слой слизистых оболочек, через поврежденные кожные покровы.

Затем вирус оседает в нервных ганглиях, оставаясь в организме в течение всей жизни. Процесс размножения вируса приводит к дистрофии и дальнейшей гибели, как эпителиальных клеток кожи, так и клеток слизистых оболочек.

Симптомы урогенитального герпеса

Вирус поражает слизистые половых органов, проявляясь в виде групп пузырьков, переходящих со временем в эрозии и язвочки.

Недуг характеризуется выраженной отечностью и гиперемией, которая сопровождается болезненностью и чувством жжения в очагах высыпаний.

В некоторых случаях инфекция проявляется интоксикацией и увеличением лимфоузлов в паховой области с возможным повышением температуры тела.

Возможно хроническое течение недуга с периодами обострений, которые длятся от нескольких дней и до трех недель с появлением характерных пузырьковых высыпаний, затем с периодами ремиссий.

Возможны случаи бессимптомного протекания урогенитального герпеса, но пациент при этом остается источником инфекции. Это, как правило, бывает при первичном герпесе, то есть когда заражение происходит первый раз.

фото герпес на члене

При первичном герпесе длительность инкубационного периода может доходить до двадцати одного дня. Затем на гиперемированных участках слизистых появляются ощущения жжения, сопровождаемые зудом.

Впоследствии происходит образование везикул, которые наполняются жидкостью. Этот процесс может вызывать повышение температуры, головные боли, резкую слабость.

Во время мочеиспускания возможно появление дискомфорта, болевых ощущений на фоне увеличения лимфатических узлов в паховой области и отечности слизистых оболочек половых органов.

После семидневного срока на месте высыпаний происходит образование язвочек, которые со временем покрываются корками.

В отдельных случаях возможно присоединение бактериальной инфекции, провоцирующей процессы нагноения, которые принимают болезненный характер и вызывают явный физический и психологический дискомфорт.

Формы герпесвируса

  1. Первичный урогенитальный герпес у мужчин нередко носит бессимптомный характер с дальнейшим латентным состоянием вируса и последующими рецидивирующими процессами.

    В случаях ярко выраженной клинической картины ПГ проявляет себя в течение десятидневного периода инкубации и отмечается тяжелым протеканием (до 21 дня), в отличие от последующих рецидивирующих периодов.

  2. Рецидивирующая форма герпетического проявления возможна у пациентов с ослабленной иммунной системой.

Область высыпаний может располагаться в наружной и внутренней листковой части крайней плоти, задевать венечную борозду и ладьевидную ямку.

Отмечается поражение головки, кожной мошонки, так и тела полового органа, но значительно реже.

  • При атипичных формах герпесной инфекции в стадии рецидива поставить диагноз намного сложнее. Так как преобладание одной из стадий очагового воспаления (высыпания, эритема) либо его субъективных симптомов, в виде зуда и других проявлений, становятся определяющими атипичной формы: гемморагической, зудящей, эриматозной и др.
  • При субклинических формах, то есть при мало выраженной симптоматике (кратковременном появлении микротрещин и слабого зуда), при отсутствии субъективных ощущений постановка диагноза затрудняется. В таких случаях необходимо применять вирусологическое исследование.

Опасность недуга

Многоочаговость  урогенитального герпеса характеризуется вовлечением в патологические процессы анатомически связанных органов (слизистые прямой кишки и анального отверстия, мочеиспускательный канал).

Органы, которые могут поражаться инфекций: мочевой пузырь, семенные пузырьки, уретра, анус, предстательная железа.

При отсутствии патогенной флоры в анализе мочи, представляется возможным обнаружить вирус урогенитального герпеса в соках предстательной железы, что подтверждает простатит герпетического характера.

Бессимптомность недуга отмечается отсутствием жалоб, каких-либо клинических данных, свидетельствующих о воспалительном процессе.

Лабораторное исследование выделений урогенитального тракта позволяет подтвердить наличие вируса в организме. В 28% случаев, при неясности причин бесплодия у мужчин в сперме обнаруживается вирус герпеса гениталий.

Как правило, в половине случаев данная инфекция протекает в сочетании с уреаплазмой, хламидиями, стафилококками, другими вирусными недугами, передающимися посредством полового контакта.

Поэтому периодические обследования важны для сохранения здоровья и исключения различного рода инфекций половой сферы, в том числе ВИЧ-заболеваний.

Своевременно обнаруженные сбои в работе организма и их эффективная терапия на ранних стадиях поможет избавиться от многих серьезных проблем в дальнейшем.

Лечение урогенитального герпеса

Не смотря на то, что вирус будет постоянно находиться в организме инфицированного человека, необходима правильно подобранная терапия противовирусными препаратами, которые будут блокировать распространение вируса, облегчать и купировать симптомы в периоды обострения.

Эффективность лечения зависит от комплексного подхода. Укрепление иммунитета обеспечит сочетание противовирусных средств (Ацикловира, Зовиракса или Валацикловира) с иммуномодулирующими препаратами, способствуют укреплению внутренних защитных функций.

Для снятия болевого синдрома и для предотвращения распространения вируса на здоровые покровы слизистой и кожи, можно обрабатывать местными препаратами (Панивир гелем, Герперфероновой мазью).

Будет полезна витаминотерапия с общеукрепляющими растительными средствами (настоями женьшеня, эхинацеи).

Важно!

Во время лечения необходимо воздержаться от половых контактов.

Немаловажную роль играет нормализация образа жизни. Исключить вредные привычки (алкоголь, курение), ввести в рацион молочно-растительную диету и достаточный прием жидкости, практиковать регулярные прогулки на свежем воздухе – простые правила, способствующие стимуляции организма к выздоровлению.

Потапов М.А.

Источник: https://pro-herpes.ru/genitalnyj-gerpes/urogenitalnyj.html

Medic-studio
Добавить комментарий